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海军飞行人员高尿酸血症患病状况及影响因素分析
编辑人员丨4天前
目的:了解海军飞行人员血尿酸水平及高尿酸血症检出情况,调查分析高尿酸血症发病影响因素。方法:收集717例海军飞行人员人口学信息、生活方式资料,并回顾性分析其年度体检数据,根据血尿酸水平分为正常组及高尿酸血症组,计算海军飞行人员高尿酸血症检出率,了解发病特征。通过 χ2检验、Logistic回归分析高尿酸血症飞行人员发病影响因素。 结果:717名海军飞行人员中,共检出高尿酸血症195例(195/717,27.20%),纳入高尿酸血症组,血尿酸水平(473.70±48.35)μmol/L;血尿酸正常522例(522/717,72.80%),纳入正常尿酸组,血尿酸水平(350.10±42.73)μmol/L。 χ2检验结果显示,正常尿酸组和高尿酸血症组在饮食、运动、吸烟、饮酒、睡眠等生活习惯,职业累计时间、体重指数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等方面的检出率差异有统计学意义( P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析发现,饮食、运动、饮酒、睡眠、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇是高尿酸血症发病的独立影响因素( P<0.05)。 结论:海军飞行人员高尿酸血症检出率较高,其发病主要与不良生活习惯、三酰甘油升高、低密度脂蛋白胆固醇升高有关。在进行健康宣教时,应指导其养成少食用海鲜、多食新鲜蔬菜、保持规律运动、戒酒、改善睡眠等良好生活习惯,控制三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平,降低高尿酸血症发病率,提高海军飞行人员健康水平。
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编辑人员丨4天前
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体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性
编辑人员丨4天前
目的:分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。方法:本研究为横断面研究,连续选取2023年6月1日至10月1日北京大学第三医院体检中心符合纳排标准的83例体检人群,按是否患有高尿酸血症(HUA)分为HUA组(53例)和非HUA组(30例)。使用人体成分测试仪获取体重指数、内脏脂肪面积等指标;使用握力、纵跳、背力、坐位体前屈等监测仪获取各项运动素质指标;最后进行台阶指数测试评估心肺功能水平。采用 t检验、 χ2检验比较两组临床特征差异,分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。 结果:HUA组骨骼肌含量、体脂肪含量、体重指数及内脏脂肪面积均显著高于非HUA组[(31.92±5.60)比(26.11±6.19)kg、(23.66±9.33)比(17.19±5.00)kg、(26.53±3.68)比(23.27±3.59)kg/m2、91.20(74.25,123.90)比68.25(56.25,90.48)cm 2],HUA组握力[右,32.70(25.25,40.30)比42.35(35.95,48.10)kg;左,30.30(24.10,36.48)比40.55(33.06,45.10)cm]、纵跳[24.20(20.60,32.23)比29.90(25.20,35.50)kg]、背拉力[65.60(51.75,78.00)比91.00(67.25,111.50)kg]及台阶指数[(51.00±9.07)比(59.03±12.23)]均显著低于非HUA组(均 P<0.05)。台阶指数与患HUA风险降低呈正相关( OR=0.875,95% CI:0.793~0.966)( P<0.05)。 结论:体检人群血尿酸水平与心肺功能存在相关性,心肺功能越好,患HUA风险越低;但与身体成分及运动素质的关系尚不明确。
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编辑人员丨4天前
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尿糖与体重指数交互作用对2型糖尿病患者血尿酸的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨2型糖尿病患者尿糖、体重指数与血尿酸的关系,评估尿糖与体重指数交互作用对高尿酸血症风险的影响。方法:共纳入867例2型糖尿病住院患者,测量患者身高、体重、血压等一般情况,测定24 h尿糖定量、糖脂代谢、血尿酸等相关实验数据,进行多元线性回归分析和二元 logistic回归分析以确定尿糖和体重指数对高尿酸血症的交互作用。 结果:调整年龄、性别、糖尿病病程、血压、HbA 1C、胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、肾小球滤过率后,2型糖尿病患者血尿酸水平随体重指数增加而升高( β=4.281,95% CI 2.645~5.917, P<0.001),随尿糖的增加而降低( β=-0.435, 95% CI -0.708~-0.162, P=0.002)。体重指数是高尿酸血症的独立危险因素( P<0.01)。尿糖和体重指数交互作用对高尿酸血症风险的影响有统计意义( P交互<0.05)。在低尿糖组,肥胖患者高尿酸血症的发生风险是非肥胖患者的2.203倍,而高尿糖组,肥胖与非肥胖患者高尿酸血症发生风险差异无统计学意义。与高尿糖组相比,在低尿糖组中体重指数和高尿酸血症之间的关联更强。 结论:2型糖尿病患者尿糖和体重指数与血尿酸显著相关,尿糖排泄增加可以减弱肥胖患者高尿酸血症的发生风险,促进尿糖排泄可能是控制2型糖尿病尤其是合并肥胖患者血尿酸水平的有效策略。
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编辑人员丨4天前
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2型糖尿病合并高尿酸血症患者三酰甘油葡萄糖指数和C肽及脂代谢变化及意义
编辑人员丨4天前
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)患者三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、C肽及脂代谢变化及意义。方法:采用前瞻性研究的方法,选择2019年3月至2021年11月铜陵市中医医院就诊的T2DM患者103例,按照是否合并HUA分为HUA组34例和非HUA(NUA)组69例。比较患者的一般资料,空腹血糖(FBG)、血尿酸(SUA)、C肽、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr),计算TyG指数;研究上述不同指标与SUA的关系,分析T2DM发生HUA的可能危险因素。结果:HUA与NUA组性别构成、糖尿病病程和吸烟史比较差异无统计学意义( P>0.05),HUA组患者年龄低于NUA组[(46.71 ± 10.23)岁比(58.74 ± 11.22)岁],体质量指数(BMI)大于NUA组[(24.48 ± 2.26)kg/m 2比(22.05 ± 2.14)kg/m 2],饮酒史患者占比高于NUA组[55.88%(18/34)比24.64%(17/69)],差异有统计学意义( P<0.05);HUA与NUA组患者FBG、TC以及LDL-C水平比较差异无统计学意义( P>0.05),HUA组患者TG、TyG指数、C肽、SUA以及SCr水平均高于NUA组[(2.68 ± 0.57)mmol/L比(1.57 ± 0.33)mmol/L、10.58 ± 3.52比7.03 ± 2.14、(2.59 ± 0.67)μg/L比(2.07 ± 0.41)μg/L、(356.74 ± 56.47)μmol/L比(319.87 ± 50.92)μmol/L、(72.05 ± 8.31)μmol/L比(58.59 ± 8.04)μmol/L],但HDL-C水平较NUA组降低[(1.09 ± 0.33)mmol/L比(1.38 ± 0.41)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.05);Pearson相关性分析显示TyG指数、C肽、TG、LDL-C、SCr与SUA均呈正相关( r = 0.42、0.49、0.41、0.30、0.51, P<0.05),HDL-C与SUA呈负相关( r = - 0.47, P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI升高,饮酒史,TyG指数、C肽、TG以及SCr水平升高,HDL-C水平降低是T2DM患者出现HUA的危险因素。 结论:T2DM合并HUA患者TyG指数、C肽、TG异常升高,且与SUA呈正相关,HDL-C降低,与SUA呈负相关;高BMI,饮酒,TyG指数、C肽、TG和SCr水平升高,及HDL-C水平降低是T2DM患者出现HUA的危险因素。
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编辑人员丨4天前
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代谢综合征不同组分及其组合与社区居民高尿酸血症的关联分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨代谢综合征不同组分及其组合与社区居民高尿酸血症(HUA)的关联。方法:该研究为横断面研究。于2020年3至11月对山西省太原市南寨社区18岁及以上总人群的10%进行整群抽样调查。根据是否患有HUA,将入选者分为HUA组和非HUA组。收集入选者的一般临床资料,并进行常规体格检查和实验室检查,分别在空腹和正常饮食状态下采集静脉血或指尖血测定血尿酸水平。纳入分析的代谢综合征(MS)组分共5个,分别为高血压、高血糖、腹型肥胖、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症。采用多因素logistic回归模型分析MS不同组分及其组合与HUA的关联。结果:共纳入社区居民2 167人,其中HUA组385例,年龄(49.1±15.8)岁,男性297例(77.1%);非HUA组1 782名,年龄(48.2±16.2)岁,男性695名(39.0%)。与非HUA组比较,HUA组患者男性、吸烟、饮酒及痛风发作的比例均较高(均 P<0.05),腹围、体重指数均较大(均 P<0.001)。HUA组患者MS组分中高血压、高TG血症、腹型肥胖的比例均较高,低HDL-C血症的比例较低(均 P<0.05),而高血糖的比例两组间差异无统计学意义( P>0.05)。调整了吸烟、饮酒、服用降压及降糖药后多因素logistic回归分析结果显示,除高血糖外,MS其余各组分均与 HUA存在关联,其中低HDL-C血症与HUA呈反向关联( OR=0.408,95% CI:0.231~0.721, P=0.002),高TG血症与HUA的关联最强( OR=1.834,95% CI:1.339~2.513, P<0.001)。调整了吸烟、饮酒、服用降压及降糖药后多因素logistic回归分析结果显示,31种MS组分组合中有9种与HUA存在关联(均 P<0.05),其中腹型肥胖+高TG血症与HUA的关联最强( OR=4.379,95% CI:2.184~8.780, P<0.001)。 结论:除高血糖外,MS其余组分及其组合均与HUA存在关联,以高TG血症关联最强。在MS各组分的组合中,以腹型肥胖+高TG血症与HUA的关联最强。
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编辑人员丨4天前
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男性高尿酸血症患者性腺功能减退的危险因素分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨男性高尿酸血症(HUA)患者合并性腺功能减退的危险因素。方法:入选HUA男性患者245例,均测量身高、体重、腰围、血压,测定空腹血尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、血尿素氮、肌酐、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及性激素,计算体重指数(BMI)、游离睾酮(FT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行男性雄激素缺乏调查表(ADAM)及男性老龄化症状调查表(AMS)问卷调查。根据FT水平及ADAM、AMS问卷结果分为性腺功能减退组(102例)和性腺功能正常组(143例)。分析2组不同代谢指标的差异及与性腺功能减退的相关性。结果:与性腺功能正常组相比,性腺功能减退组腰围、血尿酸、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、ALT明显升高,雌二醇水平明显降低(均 P<0.05);合并非酒精性脂肪肝、高脂血症及肥胖的比例明显升高(均 P<0.05)。 Logistic回归分析显示,血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是男性HUA患者性腺功能减退的危险因素;多元回归方程分析显示,在校正其他因素后血尿酸仍是性腺功能减退的危险因素。 结论:男性HUA患者常合并性腺功能减退,其中血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是性腺功能减退的危险因素。
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编辑人员丨4天前
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低剂量尿酸氧化酶治疗儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤并高尿酸血症106例
编辑人员丨4天前
目的:探讨低剂量尿酸氧化酶治疗儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤并高尿酸血症的可行性。方法:回顾性研究2016年1月至2021年6月首都医科大学附属北京儿童医院收治的并高尿酸血症的初治侵袭性成熟B细胞淋巴瘤患儿临床资料,患儿均于化疗前1 d至化疗第7天监测血清尿酸水平,超过正常上限时静脉滴注低剂量尿酸氧化酶[0.05~0.10 mg/(kg·次)],总结尿酸氧化酶治疗效果以及临床用药经验。应用不同剂次尿酸氧化酶患儿治疗前后血清尿酸水平的比较采用重复测量方差分析。结果:共纳入合并高尿酸血症的初治侵袭性成熟B细胞淋巴瘤患儿106例,其中男88例,女18例;中位年龄6.5(3.5,10.0)岁;病理亚型包括伯基特淋巴瘤95例(89.6%)、高级别B细胞淋巴瘤7例(6.6%)、弥漫大B细胞淋巴瘤4例(3.8%);临床分期Ⅲ期39例(36.8%)、Ⅳ期67例(63.2%)。患儿均存在高肿瘤负荷,其中肾脏受累52例(49.1%),合并肿瘤溶解综合征42例(39.6%),合并急性肾损伤27例(25.5%)。全组患儿累计应用尿酸氧化酶1剂次41例(38.7%)、2剂次41例(38.7%)、3剂次20例(18.9%)、4剂次4例(3.8%),辅以连续性肾脏替代治疗9例(8.5%)。化疗前、首剂尿酸氧化酶后12 h血清尿酸水平分别为(741.4±312.9) μmol/L、(210.8±148.6) μmol/L,二者比较差异有统计学意义( t=5.288, P<0.001)。对应用1、2、3、4剂次尿酸氧化酶患儿治疗前后血清尿酸水平随时间变化趋势进行比较,差异无统计学意义( F=0.225, P=0.879)。化疗28 d内未发生因肿瘤溶解综合征以及急性肾损伤导致的化疗延迟和死亡。 结论:低剂量、按需应用尿酸氧化酶可快速有效降低侵袭性成熟B细胞淋巴瘤患儿化疗早期血清尿酸水平。
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编辑人员丨4天前
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海勤人员高尿酸血症和痛风的发生情况及影响因素分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨海勤人员高尿酸血症(HUA)和痛风的发生情况及其影响因素。方法:收集2017年1月至2022年12月入住联勤保障部队北戴河康复疗养中心康复疗养的海勤人员1 462例,经临床确诊HUA患者321例,包括无症状HUA患者279例为HUA组,痛风42例为痛风组,其余血尿酸(SUA)正常的1 141例为正常组。依据年龄分为≤30岁、31~40岁和>40岁3个年龄段,比较其HUA和痛风的发生情况。统计3组人群年龄、SUA、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等数据,并分析HUA海勤人员SUA水平与上述临床指标的相关性。结果:31~40岁、>40岁年龄段海勤人员HUA和痛风发生率均明显高于≤30岁( P<0.01)。HUA组和痛风组患者年龄、SUA、BMI、WHR、BUN、SCr、TG、TC、LDL、SBP、DBP较正常组明显增高,HDL-C明显降低;痛风组患者年龄、SUA、TG、LDL-C、DBP较HUA组明显增高( P<0.05或 P<0.01)。HUA海勤人员SUA水平与年龄、BMI、WHR、SCr、TG、TC、LDL-C和DBP呈正相关( P<0.05或 P<0.01)。 结论:海勤人员特定的环境因素易导致HUA、痛风的发生,HUA海勤人员SUA水平与年龄、BMI、WHR、SCr、TG、TC、LDL-C和DBP等临床指标密切相关。
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编辑人员丨4天前
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慢性肾脏病患者甲状腺功能异常的研究进展
编辑人员丨4天前
甲状腺是调节机体生理功能最主要的腺体之一。甲状腺激素由甲状腺分泌,参与机体代谢、生长发育、蛋白质合成以及其他重要激素的分泌与调节。甲状腺激素影响肾脏的发育和功能,甲状腺功能异常可通过改变肾脏的血流动力学从而影响肾小球滤过率。慢性肾脏病患者常合并甲状腺功能异常,特别是甲状腺功能减退症和低T3综合征;慢性肾脏病的多种并发症如肾性贫血、心血管疾病、矿物质和骨代谢异常、蛋白质-能量消耗以及高尿酸血症也与甲状腺功能异常密切相关。
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编辑人员丨4天前
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中国长寿地区高龄老人血浆尿酸水平与2型糖尿病发病风险的队列研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨高龄老人血浆尿酸水平对2型糖尿病(T2DM)发病风险的影响。方法:资料来自老年健康生物标志物队列研究(HABCS),该项目于2008—2009年开展基线调查,于2011—2012年、2014年和2017—2018年进行了3次随访,共2 213名≥80岁高龄老人被纳入本研究。收集对象人口学特征、生活方式和患病情况等资料,并对其进行体格测量,收集空腹静脉血进行尿酸和血糖检测。追踪随访对象糖尿病发病、死亡结局情况。采用 Cox比例风险回归模型探索高尿酸血症和血浆尿酸水平对T2DM发病的影响,采用限制性立方样条(RCS)函数来探索血浆尿酸水平与T2DM发病风险之间的剂量反应关系。结果:研究对象年龄为(93.2±7.6)岁,女性占66.7%(1 475名)。基线调查时血浆尿酸水平为(289.1 ±88.0)μmol/L,高尿酸血症患病率为13.3%(294例)。9年累积随访7 471人年(人均随访3.38年),T2DM新发病例122例,发病密度为1 632.98/10万人年。Cox比例风险回归分析结果显示,血浆尿酸水平每升高10 μmol/L,T2DM发病风险增加1.1% [ HR(95% CI):1.011(1.004,1.017)]。与处于血浆尿酸最低五分位数( Q1)者相比,最高五分位数( Q5)高龄老人T2DM发病风险增加20.7 % [ HR(95% CI):1.207(1.029,1.416)]。与血浆尿酸正常者相比,高尿酸血症者T2DM发病风险增加19.2% [ HR(95% CI):1.192(1.033,1.377)]。RCS函数显示,随着血浆尿酸水平升高,糖尿病发病风险增加,呈非线性剂量反应关系( P=0.016)。 结论:随着血浆尿酸水平升高高龄老人T2DM发病风险增加。
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编辑人员丨4天前
