支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病，其病死率高、存活患儿远期预后差，目前尚缺乏有效的干预手段。母乳喂养可降低BPD的发生率，这有赖于母乳中的多种生物活性物质，如免疫球蛋白、低聚糖、外泌体等。其中外泌体是细胞分泌的纳米样囊泡小体，参与细胞间的信息传递和功能调控，对机体亲和力高，可耐受胃肠道酶及胃酸的消化，并靶向于肺、肝脏等器官，有望成为BPD的防治新手段。

母乳低聚糖是一类广泛存在于人母乳中的复杂碳水化合物，是母乳中的第三大营养物质，与婴幼儿的生长发育及某些疾病的发生发展密切相关。目前已鉴定出200多种不同的母乳低聚糖，它们具有调节肠道菌群、调节免疫和促进大脑发育等作用。该文就母乳低聚糖结构组成、生物学功能以及应用和发展趋势进行综述，为低聚糖在功能食品方面的应用提供参考。

母乳低聚糖（human milk oligosaccharides，HMOs）是母乳中一类特殊碳水化合物，其含量仅次于乳糖和脂类。近年来多项基础及临床研究均发现HMOs有直接对抗病原、调节免疫、减轻炎症反应、调节肠道菌群及肠道细胞功能等生物学功能，在新生儿感染性疾病的防治中发挥着重要作用。本文对HMOs防治新生儿感染性疾病作用的研究进展进行综述，为新生儿感染性疾病的防治提供新的策略。

目的:评价一种含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏辅助治疗湿疹瘙痒的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、模拟剂对照临床研究，2021年3 - 9月于首都医科大学附属北京友谊医院、河北省中医院、湖北省第三人民医院及浙江省台州市中心医院4家医院皮肤科门诊收集轻、中度湿疹患者，采用随机数字表法随机分为两组，观察组外用一种含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏，模拟剂组外用该皮肤护理软膏模拟剂，每天瘙痒发作时即使用，连续使用14 d。分别于辅助治疗前和治疗7、14 d随访，根据湿疹面积及严重程度指数（EASI）、视觉模拟标尺法（VAS）等评价疗效，记录不良事件。主要采用 χ2检验和 t检验进行疗效和安全性分析。 结果:入组患者232例，男90例、女142例，年龄（40.13 ± 13.36）岁；观察组156例，模拟剂组76例。辅助治疗前两组患者EASI评分[（2.07 ± 2.24）分比（2.29 ± 2.28）分]、VAS评分[（6.22 ± 1.78）分比（6.20 ± 1.79）分]差异均无统计学意义（ t值分别为-0.70、0.06， P值分别为0.486、0.955）。治疗1 d，两组VAS评分相对各自基线的变化即有统计学意义（ P值分别<0.001、= 0.003）。治疗14 d，观察组VAS评分均值2.67分，显著低于模拟剂组3.35分（ t = -2.28， P = 0.024）。治疗7 d和14 d，与基线相比两组EASI评分均显著下降（均 P<0.001），但两组间差异均无统计学意义（ P = 0.853、0.731）。两组均无器械相关不良事件发生。 结论:含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏辅助治疗湿疹瘙痒安全、有效，可用于临床。

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种以胃肠道的慢性复发性炎症为特征的疾病。尽管IBD的发病机制尚未完全阐明，但越来越多的证据表明，各种环境因素，包括饮食营养，在IBD的发生、发展中起到了一定作用。膳食营养可改变肠道菌群，调节免疫，甚至在调节表观遗传方面有潜在作用。因此，饮食可作为IBD预防及治疗手段的组成之一，且因其副作用较少而引起研究者的极大兴趣。该文综述了膳食营养素及特殊饮食在IBD发生和治疗中的作用，重点介绍了膳食纤维、脂肪、维生素D、锌、硒与IBD发生、发展的关系以及3种被考虑可应用于IBD治疗管理的特殊饮食模式，即：特殊碳水化合物饮食、低可发酵糖（低聚糖、双糖、单糖、多元醇）饮食和地中海饮食。

目的:通过健康人群试验评价海洋鱼低聚肽维生素C固体饮料的抗氧化功能。方法:选取2017年6月1日—12月31日浙江省疾病预防控制中心招募的18~65岁身体健康状况良好的志愿者110例，采用简单随机分组分为对照组和试验组各55例。试验组服用海洋鱼低聚肽维生素C固体饮料（主要成分为海洋鱼低聚肽粉、维生素C、阿萨伊果粉、蓝莓果粉、石榴果粉），对照组服用外形包装口感均相同的安慰剂（主要成分为麦芽糊精、阿萨伊果粉、蓝莓果粉、石榴果粉），均为5 g/袋，1袋/d，连续服用4个月。试验期间两组均保持平日的生活和饮食习惯，除受试样品和安慰剂之外，无其他干预措施。干预过程中出组3例，最终纳入对照组53例，试验组54例。试验前、后分别对两组志愿者进行身体一般情况检查，血、尿、便常规以及生化指标检查，同时进行血丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平测定，采用 t检验比较两组试食前后各项指标差异。 结果:两组基线资料差异均无统计学意义（均 P>0.05）。试验组试食后MDA水平显著低于试食前［（4.06±1.09）比（4.73±0.99）μmol/L］（ t=15.160， P<0.001），SOD水平显著高于试食前［（20 987±2 593）比（18 564±2 194）U/gHb］（ t=-4 338.337， P<0.05），GSH-Px水平差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组试食前后MDA、SOD、GSH-Px水平差异均无统计学意义（均 P>0.05）。试食后试验组MDA水平显著低于对照组［（4.06±1.09）比（4.63±0.91）μmol/L］（ t=31.220， P<0.001），SOD水平显著高于对照组［（20 987±2 592.9）比（19 042±2 099.5）U/gHb］（ t=-3 124.231， P<0.05），GSH-Px水平差异无统计学意义（ P>0.05）。两组试食前后各项检测指标均处于正常范围；胸片、心电图及腹部B超检查均无异常改变；试食期间均未见过敏及不良反应，未见主观感觉和进食状况异常改变。 结论:海洋鱼低聚肽维生素C固体饮料能显著降低健康人群MDA水平，提高SOD水平，具有抗氧化功能，且安全性良好。

目的:探讨先天性糖基化障碍(congenital disorder of glycosylation，CDG)Ⅱb型的临床特征及遗传学特点，为CDG-Ⅱb型患儿的早期诊断、治疗和预后提供依据。方法:对南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科收治的1例CDG-Ⅱb型患儿资料进行回顾性分析。以"先天性糖基化障碍Ⅱb型"、"先天性糖基化缺陷Ⅱb型"、"甘露糖基-低聚糖葡萄糖苷酶(mannosyl-oligosaccharide glucosidase，MOGS)"和"congenital disorders of glycosylation type Ⅱb"、"congenital defects of glycosylation type Ⅱb、"MOGS"等为关键词，分别对中国知网、维普数据库、万方数据库、生物医学文献数据库(PubMed)、Web of Science数据库自建库至2019年8月收录的文献进行检索，总结CDG-Ⅱb型患儿的临床特征及遗传学特点。结果:本例患儿女，因"肌张力低下2 d"入院，主要表现为异常面部特征、肌张力低下、低通气、呼吸暂停、需鼻饲喂养、肝大、外生殖器发育不全，全外显子高通量测序分析发现编码MOGS的基因存在2处复合杂合突变，c.1598delT(p.F533Sfs*40)来自母亲，c.1619G>C(p.R540P)来自父亲，均为未报道过的突变。文献检索共收集4篇文献，包括本例共7例CDG-Ⅱb型患儿，其中表现为面部畸形6例；生殖器发育不全、肌张力低下、神经发育迟缓、喂养困难及肝大各5例；听力异常、低通气或呼吸暂停、低丙种球蛋白血症各4例；惊厥、头颅磁共振异常各3例。基因检测均为复合杂合突变，3例存活，4例死亡。结论:生后有异常面部特征、肌张力低下、惊厥、低通气、呼吸暂停、喂养困难、肝大、外生殖器发育不全、低丙种球蛋白血症等临床表现的患儿，应高度怀疑CDG-Ⅱb型，多数患儿多系统受累，预后不良。

目的 探讨早期肠内营养添加鱼胶原低聚肽对急诊复杂手外伤手术患者预后的影响.方法 回顾性分析急诊收治的122例接受手术治疗的复杂开放性手外伤患者资料,所有患者术后均早期应用肠内营养制剂,根据配方不同分为2组.对照组60例,肠内营养配方为口服均衡营养素联合乳清蛋白;试验组62例,肠内营养配方为对照组配方加用鱼胶原低聚肽.比较2组患者临床基线资料,治疗前后血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(Lym)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平变化;比较2组患者住院时间和术后感染性并发症发生率.结果 与治疗前比较,对照组和试验组营养治疗后Hb、ALB、肝肾功能及脂质代谢指标无显著变化,PA、Lym显著提高,NLR显著降低;治疗后与对照组相比,试验组NLR下降更明显(P＜0.01).试验组感染性并发症发生率低于对照组,住院时间缩短(P＜0.05).结论 急诊复杂手外伤术后早期肠内营养添加鱼胶原低聚肽可促进PA合成,降低炎症反应及伤口感染发生率,缩短住院时间.

目的:分析低聚糖的成分构成及其在潞党参中的抗炎作用.方法:采用DEAE-52阴离子纤维素和Sepha-dex G-15葡聚糖凝胶色谱柱分离纯化低聚糖组分.利用体外细胞实验、Griess法、Western blot检测法检测其抗炎活性.结果:得到了相对分子量为1 452 Da的低聚糖组分D1,得率为0.13%±0.05%,蛋白杂质含量为(31.08±1.25)μg/mg,纯度为96.89%.单糖组成研究表明低聚糖D1主要由葡萄糖(63.40%)、阿拉伯糖(30.06%)和甘露糖(6.54%)组成.体外细胞实验表明,低聚糖D1样品在25～400 μg/mL浓度范围对RAW 264.7巨噬细胞无细胞毒作用.在LPS诱导的RAW 264.7巨噬细胞炎症模型中,低聚糖D1能有效地抑制炎症因子NO的释放.Western blot检测发现,低聚糖D1样品的共孵育处理能剂量依赖性抑制iNOS蛋白的表达.结论:潞党参中低聚糖组分D1能通过抑制炎症介质NO的释放,起到良好的抗炎作用.

目的 研究淫羊藿总黄酮(total flavonoids of epimedium,TFE)对长双歧杆菌生长代谢的调控影响与长双歧杆菌发酵液的抗炎活性.方法 葡萄糖缺乏的MRS培养基中分别加入浓度为0.5％、1.0％、2.0％的淫羊藿总黄酮作为培养基,设置2.0％葡萄糖和2.0％低聚果糖培养基作为对照,测定发酵后长双歧杆菌的活菌数(CFU)、吸光度值等指标,以明确淫羊藿总黄酮对长双歧杆菌生长的影响,并使用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)测定发酵液的体外抗氧化活性.以LPS诱导的RAW264.7为炎症模型,评价培养前后发酵液对造模前后相关炎症因子水平以确定抗炎作用.结果 TFE能够显著促进长双歧杆菌的增殖,5mg/mL、0.5 mg/mL、0.05mg/mL TFE的促生长率分别为59％、23％、20％,24h生长曲线也表明TFE的促增殖作用.胃肠道耐受性能研究发现,在长双歧杆菌生长环境中添加2％TFE能够提高菌株在0.3％胆盐(t=6.008,P＜0.01)、人工胃液(t=4.371,P＜0.05)和pH值为3的酸性环境(t=9.645,P＜0.001)中的稳定性,并提高了菌株在含有氯四环素、克林霉素、卡那霉素、甲硝唑、万古霉素的培养基中的生长浓度和体外抗氧化能力(t=15.141,P＜0.001).此外,添加TFE的长双歧杆菌发酵液可降低LPS诱导下的巨噬细胞表达促炎因子 TNF-α(t=4.655,P＜0.01)、IL-1β(t=7.775,P＜0.01)和 IL-6(t=7.775,P＜0.01)的水平,进而改善LPS诱导的炎症反应.结论 淫羊藿总黄酮可促进长双歧杆菌的生长与菌株稳定性,并增强长双歧杆菌的抗炎活性,有成为新型中药来源益生元的潜力.