目的:将精益管理理念应用于乳腺癌患者植入式静脉输液港(PORT)维护流程中，通过构建"8S"维护流程清单管理模式，旨在探索出一条降低管理成本，提高PORT导管维护的管理路径。方法:选取2019年1月至2020年10月于武汉市第一医院甲乳外科接受治疗并进行置港与维护的乳腺癌化疗患者，根据不同维护方法随机分为对照组和观察组，各30例。对照组行常规护理维护，观察组采用"8S"维护流程清单管理模式。比较两组患者的并发症发生情况、导管维护、静脉导管维护健康教育知晓率及护士评判性思维能力等。结果:观察组导管并发症发生率低于对照组，观察组导管维护情况显著优于对照组，观察组健康教育知晓率优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组护士评判性思维总分高于对照组，除"开放思想"维度外其他维度比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采取"8S"维护流程清单管理模式能够规范导管维护流程，完善导管管理体系，有效降低导管并发症，提高医护合作程度及患者导管自我管理能力。

目的:制订《经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理中国专家共识（2024版》，为医务人员制订肝癌介入治疗围手术期规范化的管理路径方案提供参考。方法:系统检索、评价并汇总肝癌介入治疗相关证据，形成共识初稿；邀请国内28家医院48位相关领域专家组成编审委员会，开展2轮德尔菲专家函询及1轮线上专家论证会，对共识初稿进行讨论与修订，最终形成终定稿。结果:该共识从术前评估、术前准备、健康教育、术后交接与监测、导管与用药管理、穿刺部位管理、体位与活动管理、营养监测及饮食管理、疼痛管理与心理支持、并发症观察与处理10个方面达成一致性意见。结论:该共识形成了经桡动脉入路肝癌介入治疗综合管理的推荐意见，建立综合的围手术期管理模式，以供国内同行参考。

目的:探讨癌痛健康教育路径表对癌痛患者居家生活质量的影响。方法:选择2017年12月至2019年11月在四川省肿瘤医院癌痛规范化治疗示范病房进行抗肿瘤及止痛治疗的140例癌症患者为研究对象，其中2017年12月至2018年11月70例为对照组，2018年12月至2019年11月70例为试验组。对照组患者住院期间根据患者需求进行健康宣教，即患者需要什么宣教，疼痛护士就进行相应的指导和宣教，试验组患者由按照癌痛健康教育路径表实施宣教内容，对两组患者在出院后1 w、1个月进行电话随访，了解患者出院后生活质量及疼痛控制情况。结果:试验组在功能维度的情绪功能、认知功能得分明显高于对照组，在症状维度的疲倦、疼痛、呼吸困难、腹泻、经济困难等得分明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；试验组在24 h内最剧烈的疼痛评分、平均疼痛评分、目前疼痛评分、疼痛对行走能力的影响及工作的影响得分明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组在交通便捷性的评价差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:癌痛健康教育路径表的应用为居家期间癌痛管理奠定了基础、有助于提高癌痛患者居家期间疼痛控制效果及生活质量，值得推广。

加快构建全新的"以患者为中心"的药学人才培养体系，强化服务"健康中国"的药师型人才培养，是推动药学教育转型发展的必由之路。本文建议从顶层设计上扭转药学教育长期以来重"药品"不重"患者"的取向，使"懂医精药、医药深度结合"的主旨贯穿药师型人才培养全过程，建立"两主线、三阶段"实践教学体系，实现教育链、人才链与全方位全周期健康链有机衔接等可能路径，同时，通过建立国家标准、推动专业认证，发挥纽带作用、提升公众认知，搭建国内外合作平台、建立对外开放体系等措施，保证药师型人才培养质量。

目的:以库伯理论为基础，探究体验式学习在"知识""情感""行动"3个层面的阶梯性学习路径及其内在逻辑。设计"基于成长体验的个体发展报告（experience-based individual development interpretation，EBIDI）"学习法，并在"儿童生长与发展"课程中加以实施并评价其效果。方法:2016至2019年在卫生教育专业本科学生中开展了EBIDI学习法，运用个案资料分析中的"抽象化阶梯法"对学生的个人成长反思报告和小组案例调研分析报告进行分析，剖析EBIDI学习法的应用成效，并根据结果对"三层面、六阶梯"的体验式学习模型进行阐释。结果:体验式学习可分为内省式体验和观察式体验2种方式，其学习成效表现为认同/领悟与评判/应用2个层次。EBIDI主要通过4个路径达成学习效果：在内省式学习过程中深刻阐释概念、在情景再现中促进学习迁移、在案例探究中尝试评判和创新，以及依托浓厚兴趣唤起情感与动机以增强学习动力。结论:EBIDI及其所依托的体验学习模型可为体验式学习的路径设计和效果评价提供一种理论框架，可为青少年健康教育活动课程方案设计提供一种视角。

为加快推动我国高等教育高质量发展，本文以健康中国战略下的“新医科”建设对公共卫生教育提出的新要求为出发点，指出当下存在“孤岛式”公共卫生教育的瓶颈问题，从树立新理念、构建新结构和建立协同育人新体系三方面来说明发展公共卫生融合创新式教育的历史必然性和深远意义。从逻辑路径和实践路径分别提出建设全链条式的公共卫生教育体系，构建医教研一体化协同育人机制，建设多渠道、多元化融合创新的“公卫”课程资源，下好数字化公共卫生教育新形态的先手棋等一系列举措，以期全面推动“医防融合”“学科交叉融合”的公共卫生教育改革创新，为健康中国建设战略下全方位培养复合创新型医学人才提供建设思路和有效参考。

目的:探讨卒中后轻度认知障碍患者经过感觉统合训练（简称感统训练）后认知功能及生活自理能力的变化。方法:将100例卒中后轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和干预组各50例，对照组给予常规健康教育路径及康复训练，干预组在对照组的基础上采用感统训练的方式给予认知康复。在干预前、后均采用蒙特利尔认知评估和日常生活自理能力量表对患者的认知功能和生活自理能力进行评定。结果:干预后，干预组MoCA总分、视空间、命名、语言、抽象、记忆得分分别为（26.02 ± 1.15）、（3.50 ± 0.76）、（2.98 ± 0.14）、（2.90 ± 0.30）、（2.84 ± 0.37）、（3.18 ± 0.69）分，对照组分别为（23.32 ± 1.90）、（2.86 ± 1.20）、（2.78 ± 0.42）、（2.82 ± 0.39）、（1.58 ± 0.54）、（2.82 ± 0.94）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-18.296～-2.064，均 P<0.05）；干预后，干预组日常生活自理能力（ADL）总分、大便、小便、如厕、进食、穿衣、洗澡得分分别为（65.00 ± 5.98）、（5.90 ± 2.19）、（6.40 ± 2.27）、（7.40 ± 2.72）、（7.80 ± 2.70）、（7.50 ± 2.53）、（5.50 ± 1.52）分，对照组分别为（53.60 ± 10.20）、（3.50 ± 3.23）、（5.00 ± 3.50）、（5.50 ± 3.23）、（5.40 ± 3.76）、（5.90 ± 3.45）、（4.40 ± 2.79）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-7.573～-2.615，均 P<0.05）。 结论:感统训练能够提高卒中后轻度认知障碍患者的认知功能和生活自理能力。

中国的肥胖症数量已位居全球第一，肥胖症已成为我国严重的公共卫生问题之一。全国范围内超重和肥胖及其相关并发症患病率最大规模的横断面研究显示我国超重和肥胖的患病率具有显著的性别、年龄及地区差异。男性较女性更为普遍，男性肥胖高峰年龄较女性早，北方地区的超重/肥胖比例普遍高于南方；肥胖最常见的并发症是脂肪肝，肥胖者合并并发症的比例和数量显著高于健康体重人群。但目前我国公众对于肥胖及其并发症的认知有限，此外肥胖的诊断标准存在一定的局限性、相关并发症的评估存在不足、缺乏标准化的肥胖诊疗路径和多学科联合的肥胖管理指南，这些都是我国肥胖症诊治面临的挑战。未来应将肥胖及其并发症的临床管理和预防有机地融入国家卫生政策和医疗体系中，通过开展公众健康教育、提高肥胖专科诊疗能力、开发新的检查方法并运用数字化管理手段、推动实施全生命周期的肥胖管理措施，全面提高对我国肥胖和超重人群的诊治水平。

目的:探讨延续性路径健康教育联合头颈部功能锻炼对鼻咽癌放疗后患者生活质量、自我管理功能和自我效能的影响。方法:选取中国科学院大学附属肿瘤医院2018年3月至2019年2月收治的鼻咽癌放疗后患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组40例。对照组患者采取头颈部功能锻炼，观察组患者在头颈部功能锻炼基础上结合延续性路径健康教育。两组干预3个月。比较两组干预前与干预3个月生活质量、自我管理功能和自我效能变化。结果:观察组干预3个月患者躯体功能［（71.20±6.58）分］、角色功能［（67.83±5.12）分］、情感功能［（65.21±5.89）分］和社会功能［（62.38±3.87）分］评分高于对照组［（58.97±5.23）分、（59.94±4.58）分、（54.67±5.45）分、（54.36±4.39）分］（ t=9.20、7.26、8.31、8.67，均 P < 0.05）。观察组干预3个月患者正性态度［（47.69±2.71）分］、自我解压［（32.57±2.16）分］和自我决策［（9.16±1.46）分］评分高于对照组［（42.86±2.97）分、（29.43±2.51）分、（7.69±1.23）分］（ t=7.60、6.00、4.87，均 P < 0.05）。观察组干预3个月患者一般自我效能感量表（GSES量表）评分［（29.83±2.78）分］高于对照组［（25.46±3.13）分］（ t=6.60， P < 0.05）。 结论:延续性路径健康教育联合头颈部功能锻炼可提高鼻咽癌放疗后患者生活质量、自我管理功能和自我效能，具备显著创新性和科学性。

目的:探讨影响临床医学本科生支持性沟通能力的因素，并提出提升这种能力的策略。方法:采用整群抽样法，选取哈尔滨医科大学2017和2018级临床医学专业388名本科生作为研究对象，进行支持性沟通能力、一般自我效能感及健康教育能力问卷调查。应用SPSS 22.0进行描述性统计分析，并使用AMOS 22.0构建结构方程模型，验证三者之间的关系，同时进行中介效应检验。结果:临床医学本科生支持性沟通能力较好，总分为（74.28±10.84），一般自我效能感得分为（27.81±5.58），健康教育能力总得分为（25.50±4.76）。一般自我效能感对支持性沟通能力和健康教育能力存在直接正向作用（ β=0.75， P<0.001； β=0.31， P<0.001），健康教育能力对支持性沟通能力有直接正向作用（ β=0.14， P<0.001）。健康教育能力在一般自我效能感影响支持性沟通能力中发挥显著的中介作用（标准化后中介效应值为0.042， P<0.01），中介效应占比为5.1%。 结论:临床医学本科生健康教育能力能够中介一般自我效能感对支持性沟通能力的作用路径。可以通过加强医学人文教育，提高一般自我效能感，同时重视培养健康教育能力，以实现对临床医学专业本科生支持性沟通能力的提升。