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医务人员情绪智力与情绪劳动的关系探究:人文关怀能力的中介作用
编辑人员丨1周前
目的:了解医务人员的情绪智力、情绪劳动与人文关怀能力现状,明确医务人员的情绪智力、情绪劳动与人文关怀能力之间的内在关系。方法:运用方便抽样选取四川省成都市某三甲医院713名医务人员,采用情绪智力量表、人文关怀能力量表、情绪劳动量表来测量医务人员的情绪智力、人文关怀能力与情绪劳动的结果,并使用SPSS 22.0软件建立数据库并进行统计描述与分析,采用Process 3.2软件对中介效应进行分析。结果:在人文关怀能力中,理解维度的平均分最高,为(75.62±8.20)分;耐心维度的平均分最低,为(58.53±5.01)分。在情绪劳动中,深层动作维度的平均分最高,为(23.39±3.85);表层动作维度的平均分最低,为(17.73±3.18)。在情绪智力中,自我情绪评估维度的平均分最高,为(21.76±3.30)分;他人情绪评估维度的平均分最低,为(20.07±3.71)分。人文关怀能力与情绪智力、人文关怀能力与情绪劳动、情绪智力与情绪劳动之间均呈正相关( P<0.01);人文关怀能力在情绪智力与情绪劳动之间存在部分中介作用,人文关怀能力对情绪劳动的直接效应与间接效应分别为0.279、0.029。 结论:情绪智力对情绪劳动具有直接的正向预测作用,人文关怀能力作为中介变量间接正向预测情绪劳动,人文关怀能力在情绪智力与情绪劳动之间起到部分中介作用。应重视医务人员的情绪劳动情况,通过针对性的情绪智力与人文关怀相关培训,提高医务工作人员的情绪劳动,从而改善当前医患关系现状,建立更加良好、和谐的医患关系。
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编辑人员丨1周前
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北京城区孤独症谱系障碍儿童普通话词汇及短语习得特点分析
编辑人员丨1周前
目的:分析康复训练机构孤独症谱系障碍(ASD)、智力发育障碍(IDD)或全面发育迟缓(GDD)儿童早期语言及词汇发展特点,为ASD儿童干预训练的教学词汇提供依据。方法:横断面研究。2019年3月至2020年2月,采用自制涵盖名词、动词、副词、形容词及代词共464个词汇的问卷对北京首儿李桥儿童医院康复医学科及北京市顺义区首儿雅稚儿童康复中心75例1~6岁神经发育障碍的ASD患儿(ASD组)、IDD和GDD患儿[发育障碍(DD)组]进行调查,以获取有效沟通词汇;采用《儿童神经心理行为检查量表:2016版》进行发育评估;同期在首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊招募发育正常、智龄相当的37例儿童[典型发展(TD)组]作对照研究。采用秩和检验或 χ2检验进行数据分析。 结果:ASD组儿童31例,月龄36.0(27.0~59.0)个月,智龄20.6(12.0~35.0)个月;DD组儿童44例,月龄37.0(12.0~77.0)个月,智龄24.3(6.0~56.0)个月;TD组37例,月龄20.0(10.0~61.0)个月,智龄21.9(12.0~55.0)个月。3组智龄比较,差异无统计学意义( χ2=0.718, P=0.698)。ASD组和DD组总发育商[56(36~83)、68(17~92)]均显著低于TD组[99(79~128)],差异有统计学意义( χ2=45.234、48.583,均 P<0.001)。ASD组发育评估分量表中的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商及交流警示行为指数分别为77、52、60、39、52、40;DD组分别为75、64、73、60、60、8。除大运动外,ASD组儿童发育水平均低于DD组儿童,差异均有统计学意义( χ2=5.763、5.172、11.174、6.108、41.917,均 P<0.05)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇分别为10个、174个、146个,差异有统计学意义( χ2=12.785, P=0.002)。ASD组、DD组及TD组儿童能说短语者比例分别为9.7%、29.5%、51.4%,差异有统计学意义( χ2=13.733, P=0.001)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇数量分析:以75%及以上儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为0个、1个、49个;以50%~<75%儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为6个(依次为妈妈、拜拜、爸爸、抱抱、门、不)、187个、71个;以25%~<50%儿童能完成为统计界点,3组有效沟通词汇数量分别为112个、183个、103个,3组有效沟通词汇数量比较,差异有统计学意义( χ2=456.694, P<0.001)。将ASD组25%以上和TD组50%以上的有效沟通词汇进行匹配,重叠93个,占ASD组78.8%(93/118个),占TD组77.5%(93/120个)。重叠的有效沟通词汇中,名词占67.7%(63/93个),动词占26.9%(25/93个)。 结论:ASD及DD患儿汉语普通话习得词汇与相同智龄TD儿童相似,但ASD儿童的词汇表达和理解能力明显低下;ASD患儿与TD儿童有效沟通词汇在不同百分比上有重叠,这些词汇为优化、筛选训练用词提供了借鉴,选择以名词和动词为主可能有助于ASD患儿提升训练效果。
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编辑人员丨1周前
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人工耳蜗植入中的耳蜗电图:发展、应用和未来方向
编辑人员丨1周前
目的:本研究的目的是全面概述耳蜗电图的电生理及其历史,讨论其在人工耳蜗植入中新近的应用,并探讨在这个不断深入领域中所开展的研究。耳蜗电图是一种记录内耳不同组分和外周蜗神经对声刺激反应产生电位的电生理技术。耳蜗电图可解析为:① 耳蜗微音电位,② 听神经音电位,③ 总和电位,④ 听神经复合动作电位。数十年来,随着技术上的不断改进,对记录电位的理解也在不断更新。耳蜗电图历来主要应用于梅尼埃病的诊断评估。然而,近十年来耳蜗电图的应用聚焦到人工耳蜗植入上。具有残余听力的患者在人工耳蜗植入后,联合电声刺激可以改善听力和言语。尽管术者在电极插入过程中尽量减轻组织损伤,但患者术后听力保存率各异。在植入耳蜗期间,当术者插入电极阵列时,实时耳蜗电图可以检测耳蜗局部区域诱发的频率特异性耳蜗微音电位。在耳蜗外记录耳蜗电图,记录电极可以放置于鼓岬、镫骨或鼓膜。耳蜗内耳蜗电图记录可以通过将记录电极插入耳蜗,或者使用人工耳蜗中的1个电极作为记录电极。术中耳蜗电图信号的丧失可能提示电极插入导致的耳蜗损伤,然而两者之间的关系尚存在争议。在人工耳蜗电极植入时监测耳蜗损伤有望改善听力保留结果、改良手术技术以及改进电极设计。
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编辑人员丨1周前
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基于镜像神经元理论的手动作观察、模仿结合复述训练对脑卒中后偏瘫并失语的影响
编辑人员丨1周前
目的:观察基于镜像神经元理论的手动作观察、模仿结合复述训练对脑卒中后偏瘫并失语患者运动和语言功能的影响。方法:采用随机数字法将符合入选和排除标准的脑卒中后偏瘫并失语患者40例分为手动作观察、模仿结合复述训练(A组)、手动作观察结合复述训练(B组)、动态风景观察结合复述训练(C组)和常规治疗组(D组),每组患者10例。4组患者均每日训练2次,每次训练30 min,每周训练5 d,连续训练4周。于训练前、训练4周后(训练后)采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)的上肢模块和汉化版西方失语成套测验(WAB)评估4组患者的上肢运动功能和语言功能。结果:训练后,4组患者的FMA评分、自发言语、听理解、复述、命名评分和AQ值均显著优于组内治疗前( P<0.05)。A组训练后的FMA评分为(33.00±16.53)分,均显著优于B组、C组、D组训练后,差异均有统计学意义( P<0.05);B组和D组训练后的FMA评分均显著优于C组训练后,差异均有统计学意义( P<0.05)。A组训练后的自发言语、听理解、复述、命名评分和AQ值均显著优于B组、C组、D组训练后,差异均有统计学意义( P<0.05);B组和D组训练后的自发言语、听理解、复述、命名评分和AQ值均显著优于C组训练后,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:手动作观察、复述结合模仿训练可更好地改善脑卒中偏瘫并失语患者的运动和语言功能,其机制可能与该训练方法可激活更多的镜像神经元系统、促进重要的运动-语言网络重塑有关。
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编辑人员丨1周前
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宫内烟草烟雾暴露与认知行为发育的相关性研究进展
编辑人员丨1周前
宫内烟草烟雾暴露(intrauterine cigarette smoke exposure,ICSE)是指孕母在妊娠早、中、晚期各个阶段主动吸入和/或被动吸入以尼古丁、焦油、一氧化碳等为主要成分的烟草烟雾。ICSE作为生命早期的不良环境因素,与儿童期和成年期多种疾病的发生风险增加有关。其中,ICSE与儿童的认知行为发育障碍密切相关。研究显示,ICSE会增加儿童精细动作、语言词汇、阅读理解、矩阵推理、学习记忆、定向力等多方面认知障碍以及注意缺陷多动障碍、睡眠障碍的风险,但与孤独症谱系障碍之间的相关性尚有一定的争议。该文综述了ICSE对认知行为发育的影响,并总结了潜在机制,为儿童认知行为发育障碍的病因研究提供了更多的临床思路。
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编辑人员丨1周前
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镜像神经元康复训练系统不同模式对脑卒中后失语症患者语言功能的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨镜像神经元康复训练系统(MNST)不同训练模式对脑卒中后失语症患者语言功能的影响。方法:将48例脑卒中后失语症患者按照随机数字表法分为常规组、口型组、动作组、联合组,每组12例。常规组采用常规治疗,每次30 min,每日2次;口型组在每日1次常规治疗的基础上增加30 min的MNST口型观察-复述治疗;动作组在每日1次常规治疗的基础上增加30 min的MNST动作观察-复述治疗;联合组在每日1次常规治疗的基础上进行30 min的MNST口型观察和动作观察治疗。每周治疗6 d,共2周。治疗前、治疗2周后(治疗后),采用西方失语成套测验(WAB)评定4组患者的语言功能,并计算转归率。结果:与组内治疗前比较,4组患者治疗后WAB自发言语、听理解、复述、命名评分及AQ均有所改善( P<0.05)。组间比较,发现联合组治疗后的自发言语[(11.70±4.23)分]、听理解[(6.77±2.40)分]和AQ[(62.40±17.20)分]均较其它组改善( P<0.05),联合组治疗后复述[(7.99±2.20)分]较常规组[6.17±3.36分]和动作组[(7.14±2.13)分]显著改善( P<0.05),联合组治疗后命名[(4.76±2.05)分]较常规组[(2.87±1.47)分]和口型组[(3.14±2.19)分]显著改善( P<0.05)。口型组、动作组的自发言语和AQ较常规组显著改善( P<0.05)。联合组转归率最高(83.3%),常规组转归率最低(25.0%)。 结论:MNST的口型模仿和动作观察训练模式均能提高脑卒中后失语症患者的语言功能,两者联合运用在改善患者自发言语、听理解和失语商(AQ)方面的效果更好。
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编辑人员丨1周前
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虚拟现实技术在颈椎椎弓根螺钉置入临床教学中的应用
编辑人员丨3周前
目的:探讨虚拟现实(VR)技术在颈椎椎弓根螺钉置入临床教学中的应用效果.方法:选取2023年9月至2024年2月于北京协和医院骨科实习的20名医学生作为研究对象,按照随机数字表法分为传统教学组和VR教学组,每组各10名.传统教学组接受常规传统颈椎椎弓根螺钉置入临床教学,VR教学组在VR手术模拟系统上进行颈椎椎弓根螺钉置入模拟训练.通过手术结构辨识、学习效果、椎弓根螺钉置入准确率、椎弓根螺钉置入总时间及住院医师手术操作通用评分表评价教学效果.结果:VR教学组医学生手术结构辨识、课程专注度、学习效率、技能掌握程度、课程评价和教育评价评分均高于传统教学组,差异均有统计学意义(P均<0.05).VR教学组椎弓根螺钉置入准确率高于传统教学组,椎弓根螺钉置入总时间短于传统教学组,差异均有统计学意义(P均<0.05).VR教学组术前准备、手术动作、器械使用、操作流畅度、基本知识和总体表现评分均高于传统教学组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:与传统教学方法比较,VR手术模拟系统有助于医学生更好地理解颈椎的解剖知识和掌握置钉技能,值得在临床教学中推广应用.
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编辑人员丨3周前
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运动干预对汉语发展性阅读障碍儿童阅读能力的影响
编辑人员丨2024/7/20
目的:探讨运动干预对汉语发展性阅读障碍(developmental dyslexia,DD)儿童阅读能力的影响.方法:从北京大学第六医院精神专科门诊招募确诊的 27名 DD儿童,随机分为DD运动干预组 14名、DD对照组 13名,按年龄相差不超过半岁标准募集14名儿童作为正常对照组.DD运动干预组在参加学校各项体育活动基础上进行8周针对动作发展水平的个性化运动干预,DD对照组和正常对照组维持日常身体活动且不进行除学校体育活动外的运动课程.采用《小学生识字量测试题库及评价量表》、一分钟读字、小学生阅读能力测评评估被试儿童的识字量、阅读流畅性和阅读理解能力.结果:(1)干预前,DD运动干预组和DD对照组识字量、阅读流畅性、阅读理解无显著性差异(P>0.05),且均低于正常对照(P<0.05).(2)干预后,DD运动干预组识字量、阅读流畅性、阅读理解能力得分均显著提高(P<0.05),DD对照组识字量、阅读流畅性得分显著提高(P<0.05),正常对照组识字量、阅读理解能力得分显著提高(P<0.05).DD运动干预组识字量、阅读流畅性得分和DD对照组差异无统计学意义(P>0.05),均显著低于正常对照组(P<0.05),DD运动干预组阅读理解得分高于DD对照组(P<0.05),低于正常对照组(P<0.05).结论:8周针对动作发展水平的个性化运动干预可加速提高汉语发展性阅读障碍儿童的阅读能力发展,尤其可有效提高其阅读理解能力.
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编辑人员丨2024/7/20
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智力与发展性残疾儿童青少年音乐干预的功能、健康和发展效益:系统综述的系统综述
编辑人员丨2024/7/6
目的 系统综述有关音乐干预对智力与发展性残疾(IDD)儿童青少年功能、健康和发展的积极影响的系统综述中的相关证据.方法 检索PubMed、EBSCO、PsycINFO、Embase、Web of Science和中国知网2014年1月至2024年3月公开发表的有关IDD儿童青少年音乐干预(包括治疗和音乐教育)的功能、健康和发展效益的高质量的系统综述,并分析其证据.结果 最终纳入8篇英文系统综述,涉及5 308例IDD儿童青少年,来自中国、法国、西班牙、加拿大、美国、英国6个国家.纳入文献主要来源于音乐治疗、儿童青少年精神病学、教育心理学、智力残疾、孤独症谱系障碍(ASD)、健康心理学等领域期刊,发表时间主要集中在2018年至2023年.音乐治疗干预类型主要有音乐教育干预、即兴音乐疗法(创作和表现)、互动音乐疗法(音乐与运动)、混合音乐疗法(包括唱歌,跳舞和戏剧)、听觉运动映射训练、家庭音乐疗法以及基于旋律的交流疗法;包括基础乐理学习、音乐手势和语言训练、音乐欣赏、即兴演奏、音乐合奏、音乐合作游戏等,每次10~90 min,每周1~5次,持续1~32周.在认知发展方面,音乐教育干预有益于IDD儿童青少年注意力的改善.在心理语言技能方面,音乐治疗能够显著改善ASD儿童青少年的发音能力和言语能力,尤其是语音记忆、单词和句子理解能力,提升IDD儿童青少年的语言与沟通技能,并增强口头表达能力.音乐也有助于改善行为障碍,包括提升身体协调能力、减少重复行为、控制多动行为等.在音乐教育成绩方面,接受音乐疗法能提高IDD儿童青少年对歌曲节奏和旋律的熟悉度、音素的辨别能力,掌握歌曲和歌词,增强音乐节奏感知能力.音乐治疗还能促进社会和情感发展,改善亲社会行为和社交技能,有助于减轻焦虑,增强情绪控制能力,提高社交能力和自尊心,增加积极情绪,并加强与同伴和老师的交流合作.结论 音乐干预对IDD儿童青少年的功能、健康和发展产生积极影响,体现在认知发展、心理语言技能、动作技能、音乐教育成绩以及儿童青少年的社会和情感发展等方面.
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编辑人员丨2024/7/6
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加工深度对动词感知运动模拟的影响
编辑人员丨2024/6/15
目的:探究动词理解的加工深度对动词感知运动模拟过程的影响及其自动化特性.方法:研究招募36名普通大学生,依次完成实验1和实验2,分别要求被试完成动词语义判断任务及非语义判断任务,并观察对应手、脚动作输出的行为表现变化.结果:实验1中,在语义判断任务条件下,腿部动词腿部执行的反应时显著快于手部动词腿部执行的反应时(P=0.001);真假词判断任务条件下,不存在显著差异.实验2中,未发现动词类型与动作执行的显著交互作用(P=0.199).结论:动词理解引发感知运动模拟的现象受到了不同加工深度的调节,在高加工深度下,个体更倾向于利用感知运动模拟来理解动词,且该过程是非自动化的.
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编辑人员丨2024/6/15
