哌嗪类新精神活性物质是一类具有致幻作用的化合物,通过影响单胺能神经递质的水平进而影响中枢神经系统.滥用该类物质后,会产生刺激和致幻作用并伴头痛、头晕、焦虑、失眠、呕吐、胸痛、心动过速、高血压等不良反应,甚至可能造成心血管系统损害和多器官衰竭而死亡,严重危害身心健康和公共安全.哌嗪类新精神活性物质的滥用已引起国际社会的广泛关注,对其药理毒理及分析方法的研究成为法医学领域的研究热点.本文综述了已有的哌嗪类新精神活性物质的体内过程、样品处理以及分析方法,以期为法医学鉴定提供参考依据.

肝硬化全球发病率高，危害大。肝纤维化是肝硬化的早期表现，病程可逆。肝纤维化动物模型是研究肝硬化的重要手段之一。常用的肝纤维化动物模型包括化学毒物诱导模型、外科手术干预诱导模型、饮食诱导模型及乙肝病毒模型等，均存在一定的局限性，不能较好地模拟临床实际肝纤维化发病进程。本文对目前肝纤维化动物模型研究进展进行综述和展望。

随着科学技术的进步和社会的发展，越来越多的化学物质被发现，很多新的化学品被人工合成，一些有毒化学品被人类接触的风险大大增加，急性中毒发生率也日益升高，严重危害公众身体健康和生命安全。由于中毒患者入院诊治时意识不清或拒绝治疗，很难通过询问病史了解药物接触史，因此毒物检测成了临床诊治的关键，本文综述了临床一些常见毒物的检测方法，为临床医生提供参考。

目的:依据GBZ/T298-2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》的评估方法对某邻苯二甲酸二辛酯[di（2-ethylhexyl）phthalate，DEHP]生产企业进行风险评估，探讨定性评估法和半定量评估综合指数法的适用性。方法:于2017年7月至8月，采用整群抽样的方法选择河南省某DEHP生产企业为对象，进行职业卫生现场调查和工作场所环境监测，依据GBZ/T 298-2017《工作场所化学毒物有害因素职业健康风险评估技术导则》中的定性评估法、半定量评估综合指数法对其进行职业健康风险评估，分析比较两种风险模型评估结果异同。结果:该企业采用定性评估法、半定量评估综合指数法的职业健康风险等级结果分别为4级（高风险）、2级（可忽略风险）。结论:半定量评估综合指数法可更全面、准确的评估DEHP生产企业引起的职业健康风险。

目的:了解中国、瑞典在校护生对职业危害认知状况，为降低职业暴露率提供有效依据。方法:采用自拟问卷，中文、瑞典语两版，进行问卷调查。结果:中国护生在包括机械性危害、化学性危害、生物性危害、物理性危害4个维度的职业危害认知正确率分别为94.4%（1 024/1 085）、89.8%（557/620）、81.6%（1 898/2 325）、90.7%（703/775），均高于瑞典护生的58.4%（756/1295）、48.8%（361/740）、60.2%（1 671/2 775）、86.7%（802/925），差异有统计学意义（ χ2=259.196~1 259.183， P<0.05）。"操作姿势不标准会导致腰痛的发生""为患者静脉注射时需要戴手套""为患者换药时需要戴手套""为患者抽血时需要戴手套"4道题目的回答正确率瑞典护生高于中国护生（ χ2=11.738~16.990， P<0.01），其余题目中国护生正确率均高于瑞典护生（ χ2=11.738~45.464， P<0.01）。 结论:中国护生较瑞典护生职业危害知识掌握得更好，但仍存在薄弱环节，需从教育方面给予改进，并从管理层面降低护生乃至护士的职业暴露，提高护生乃至护士的就业质量。

三手烟是指吸烟后附着在物体表面、灰尘颗粒甚至皮肤、毛发的烟草烟雾颗粒，以及这些颗粒被重新释放到空气中与空气污染物发生化学反应后生成的二代污染物。三手烟具有普遍性、持久性、隐蔽性、毒性强的特点，婴幼儿的暴露要高于其他人群。本文结合近年来三手烟相关基础研究，系统介绍了三手烟的化学组成和产生机制，并从三手烟的遗传毒性、参与氧化应激、诱导炎症反应、影响物质代谢、促进肿瘤发生等方面进行综述，以期为深入开展三手烟研究奠定基础。

卡西酮类策划药的结构和药效与苯丙胺类兴奋剂相似，多通过对已管制毒品进行细微化学修饰或全新设计、筛选获得，使人体产生类似或更强的兴奋或致幻作用、认知功能障碍等。近年来，卡西酮及其衍生物的品种和流行性与日俱增，游离于管制内外，其滥用致依赖性严重危害公众健康，而目前对其脑功能的毒性作用机制研究尚少。文章通过概述卡西酮类策划药的结构、种类、药效等，对其作用机制、致行为学和神经认知功能障碍等研究进展进行综述，并开展一系列卡西酮类策划药代表物甲卡西酮给药小鼠行为学及神经生物学实验，以期为阐明此类策划药作用机制提供新视角。

人们通过日常生活、饮食和职业环境等暴露于各种不同的危害因素，这些危害因素的暴露会对机体造成不同程度的伤害。环境中化学有害因素暴露对线粒体的损伤日益受到关注。线粒体基因组的完整性对线粒体功能和细胞稳态至关重要，在各种有害化学环境因素的刺激下，线粒体极易出现损伤，造成线粒体功能障碍。目前，已有多种化学污染物暴露可对线粒体产生不同程度损伤，这些污染物可能通过诱发氧化应激造成线粒体结构和功能障碍，包括电子呼吸链传递障碍、线粒体膜电位变化、线粒体DNA突变/缺失、线粒体DNA拷贝数变异等方面。线粒体损伤可进一步导致细胞功能异常、凋亡和死亡等，从而诱发相关疾病。因此，本文就重金属等环境中的化学因素暴露对线粒体的损伤作用进行综述。

结核病是严重危害儿童和青少年健康的重要疾病，对儿童和青少年结核病的科学、规范化治疗是提高治愈水平、确保实现世界卫生组织终止结核病目标的关键环节。近年来，随着临床试验数据的不断增加和多种治疗方案的逐步优化，儿童和青少年药物敏感结核病化学治疗方案也有必要依据已有的循证医学证据及时更新。基于此，中国防痨协会、中华医学会结核病学分会儿童结核病专业委员会、中国研究型医院学会结核病学专业委员会、中国医药教育协会儿科专业委员会、云南省防痨协会儿童结核病专业分会共同组织我国儿童结核病、呼吸和感染性疾病、结核病防治领域、微生物学领域的专家共同制定本专家共识。目标是通过对来自世界卫生组织和其他来源的指南或标准进行整合，选择适用于我国儿童和青少年药物敏感结核病化学治疗的药物类型、适宜剂量和治疗方案，以期为儿科医师更加科学、规范地治疗结核病提供参考。

目的:分析泰安市2006至2021年职业病发病特征，为制定职业病防治策略提供科学依据。方法:于2022年3月，利用"职业病及健康危害因素监测信息系统"，收集2006至2021年泰安市新发职业病病例资料，对其发病年龄、工龄、职业病类别、地区、行业、企业规模、企业经济类型等分布情况以及流行趋势进行描述性分析。结果:2006年至2021年泰安市共报告职业病9大类29种1 362例，其中，男性1 311人，女性51人，发病年龄中位数[ M（ Q1， Q3）]为53（47，64）岁，工龄中位数[ M（ Q1， Q3）]为24.08（16.56, 29.25）年。病例数居前三位的职业病类别依次为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（1 128例，82.82%）、职业性耳鼻喉口腔疾病（107例，7.86%）、职业性化学中毒（70例，5.14%）；病例数居前5位的病种依次为煤工尘肺、噪声聋、矽肺、锰及其化合物中毒、白内障，各占69.60%（948/1 362）、7.64%（104/1 362）、5.58%（76/1 362）、3.38%（46/1 362）、2.94%（40/1 362）。各年度报告的职业病构成的差异有统计学意义（ P<0.001），但均以职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病为最多；职业病例数随年份总体呈下降趋势，与年份最优拟合为增长曲线，预测2022至2026年新发职业病例数为172例。6个县市区的主要发病类别均为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病；职业病病例主要分布在肥城市和新泰市，分别为520例、504例，共占职业病总病例数的75.18%。报告病例数最多的行业为煤炭开采和洗选业，占新发职业病的73.05%；91.85%的职业病来自于大、中型企业；企业经济类型以国有企业为主，占新发职业病的74.52%。 结论:泰安市新发职业病以职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒为主，需加强对煤炭开采和洗选业等重点行业、国有大中型企业等重点企业的职业病防治工作。