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神舟载人飞行任务医疗力量运用分析及对新域新质卫勤保障的启示
编辑人员丨2天前
目的:通过总结神舟载人飞行任务医疗力量运用的经验特点,探索新域新质精准卫勤保障策略。方法:从力量指挥、行动框架、技术支撑等方面进行系统总结,梳理神舟载人飞行任务医疗保障力量运用的做法和经验,并针对性剖析新域新质卫勤保障重难点问题,提出建立新型卫勤保障力量精准保障模式的方案及意义。结果:神舟应急救援任务是一场"大平台支撑的医疗保障",运用神舟应急救援医疗力量运用经验,加强新域新质卫勤保障建用模式优化、保障行动探索、信息能力建设等,是实现精准卫勤保障的重要基础。结论:通过系统总结神舟载人飞行任务医疗力量运用经验特点,对未来多样化精准保障提供了新思路、新方法。
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编辑人员丨2天前
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公立医院薪酬制度改革评估指标体系构建与实证研究
编辑人员丨2天前
目的:构建公立医院薪酬制度改革评估指标体系并进行实证研究,为深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法:基于医疗保障系统框架和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》要求构建初步指标体系,采用专家咨询法确定公立医院薪酬制度改革评估指标体系。选取北京市朝阳区参与公立医院薪酬制度改革的代表性医院,应用该指标体系进行实证研究,在医院信息系统中提取客观指标评估所需的改革前(2016年至2017年)和改革后(2018年至2019年)的相关数据;基于指标体系中的主观指标自行设计问卷,对医院职工、门诊和住院患者进行调查。对医院收支、医疗费用、薪酬水平及满意度等指标进行描述性分析,改革前后相关数据的比较采用单因素方差分析。结果:本研究构建了包含薪酬水平与结构、薪酬治理与信息建设、卫生人力与服务提供、医疗产品与技术4个一级指标、8个二级指标以及38个三级指标的公立医院薪酬制度改革评估体系,其中客观指标28个,主观指标10个。对4家代表性公立医院的评估结果显示,人力成本、卫生材料收入、治疗收入、护理收入、医事服务费占总收入的比例均较改革前增加,差异具有统计学意义( P<0.05);出院患者例均医疗费用、药品收入(不含中药饮片)占总收入的比例较改革前降低,差异具有统计学意义( P<0.05);门诊患者次均医疗费用和手术收入占总收入的比例的差异无统计学意义( P>0.05)。不同性别、工作年限、学历职工的薪酬水平差异无统计学意义( P>0.05),而不同年龄、专业、专业技术职称、雇佣类型职工的薪酬水平差异具有统计学意义( P<0.05)。636名职工的实际薪酬为期望薪酬的56.26%,其薪酬满意度总得分为(3.33±0.86)分,公共服务动机、工作满意度和医疗服务质量得分分别为(3.52±0.78)分、(3.72±0.65)分和(3.91±0.77)分。门诊和住院患者的满意度得分分别为(4.64±0.23)分和(4.82±0.45)分。 结论:本研究构建的公立医院薪酬制度改革评估体系能够从多维度对医院改革成效进行定量和定性、主观和客观相结合的综合评估,具有一定的科学性和实用性。
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编辑人员丨2天前
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住院患者医疗服务行风风险防范预警指标及信息化管控
编辑人员丨2天前
从源头上预防医疗服务中的不正之风,是医院行风建设的重要内容之一。作者围绕医疗服务规范化管理要求,通过文献分析、专家咨询等,梳理相关行风风险点,从"合理住院、合理收费、合理治疗、合理检查、合理用药、合理用耗"6个层面构建行风预警框架,并明确14个行风预警指标,通过信息化技术手段开发行风风险预警系统,实现对住院患者医疗服务行为的信息化监管。实践发现,风险预警系统通过量化分级的方式,实时关注行风指数,起到了行风精准管理的作用,提高了行风管理效率。行风预警体系可促进医疗服务行为的规范化管理,保障患者合法权益,并可作为临床医生、科室行风管理的重要手段及考核依据。
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编辑人员丨2天前
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海外任务医疗分队人员信息管理系统的设计与实现
编辑人员丨2天前
目的:为实现海外任务医疗分队人员的精细化、科学化管理,提升医疗队伍医疗保障能力水平,设计开发医疗分队组评训管系统。方法:基于课题组构建的医疗队员岗位胜任力模型及指标体系,运用模块化理论,通过前后端分离模式开发,采用浏览器/服务器架构进行分层设计。整个系统包含管理员和普通队员两个子系统,前者包括分队成员信息、人员信息管理、分队管理、培训管理和权限管理5个功能模块,后者包括个人信息管理、岗位胜任力评估、培训3个功能模块。结果:该系统不仅可实现多样化医疗保障任务下的医疗队员抽组、岗位胜任力评估、培训管理、人员管理等方面一体化操作,还可缩短组队时间、保障队伍质量,满足人员管理智能化、胜任力评估便捷化、培训工作主要业务自动化、胜任力框架可编辑化、数据信息统计规范化的要求。结论:该系统可实现医疗队伍人员的精确化、科学化管理,为管理人员指挥决策提供信息化辅助决策工具。
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编辑人员丨2天前
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政策工具视角下我国医疗卫生人才评价政策文本分析
编辑人员丨2天前
医疗卫生人才评价政策是保证卫生人才评价工作高效运行的行动准则,政策工具的选用直接影响政策执行效果。本研究以2009至2022年中央部委颁布的22份医疗卫生人才评价政策为资料来源,采用内容分析法,按照"政策工具-政策要素-时间序列"三维分析框架进行整体分析。结果表明,医疗卫生人才评价政策工具偏好于权威和命令型、系统变化型、象征和规劝型3类,激励型、能力建设型2类工具未得到足够重视,且各类子工具使用频次也存在较大差异;初始探索期(2009至2010年)政府强调评价保障建设,系统改革期(2011至2015年)、深化改革期(2016年至今)评价标准是政策关注重点,但评价主体、评价运用两政策要素缺少关注;政策要素与政策工具匹配不足,除评价标准、评价保障外,其他政策要素均未能完全覆盖5类政策工具。建议结合各类政策工具的特点优化政策工具的组合配置;适当增加对评价主体、评价运用两政策要素的关注度;加强政策工具与政策要素的契合性。
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编辑人员丨2天前
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卫生系统科学——医学教育“第三支柱”:全球标准与国际进展
编辑人员丨2天前
世界医学教育联合会发布《本科医学教育质量改进全球标准(2020版)》,共在课程内容指导中增加了设置卫生系统科学课程的要求。卫生系统科学是改善在医疗保健系统内为病人和群体提供医疗保健的质量、结果和成本的原则、方法和实践。进入21世纪以来,美国医学会与多所医学院校经过联合工作,提出为了适应越来越快的医疗服务需求变化、越来越复杂的体系,在医学教育中除了传统的基础医学、临床医学两大支柱课程外,还应当设计以卫生系统科学为主题的课程,并加以实践。以帮助医学生更全面地掌握临床工作所需的能力,培养并运用系统思维,更快地适应他们的专业工作要求,站在卫生系统之间相互关联的立场上,高效、广泛、低成本地完成工作任务。近年来,卫生系统科学被定义为医学教育的第三支柱,从结构角度,构筑和保障了医学教育成果的稳定性。本文介绍了卫生系统科学形成的结构、内容和进展。
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编辑人员丨2天前
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精准医疗服务系统基本框架构建及实施路径分析
编辑人员丨2天前
精准医疗可实现对疾病的精准防治,提高医疗水平。精准医疗服务系统是提供精准医疗服务的载体和媒介,可推动精准医疗计划的落地,极大程度地满足患者的医疗服务需求。作者在文献研究和实践的基础上,结合我国精准医疗发展的实际情况和发展趋势,构建了精准医疗服务系统的基本框架,即以精准医疗服务供给系统和需求系统为基础、以服务产品系统为核心、以支撑系统为保障,并提出了精准医疗服务系统建设的实施路径。
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编辑人员丨2天前
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我国惠民保发展的社商融合模式分析及整体性治理建议
编辑人员丨2天前
商业健康保险作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分,近年来得到快速发展,但其保障水平仍然有限,在多层次医保体系中的作用发挥尚不充分。惠民保作为一项新的社商融合型商业健康保险,兼顾了商业化运营和普惠性保障的双重特性,为满足群众多层次保障需求、缓解重特大疾病经济负担、促进医药行业创新发展提供了重要补充。作者从价值导向机制、政策互补机制、运营支撑机制等方面系统分析我国惠民保发展的社商融合特点,并基于"层级-机构-工具"三维的多层次医疗保障体系整体性治理框架,分析当前惠民保发展过程中社商融合存在的问题,认为应明确多元主体功能定位,提升信息化整合能力,优化产品设计及服务,从而充分放大惠民保的补充保障效能,为形成具有中国特色的多层次医疗保障体系提供参考。
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编辑人员丨2天前
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医院数据资产管理框架研究
编辑人员丨2024/7/13
目的 为推动医院数据资产管理体系落地,进一步提升医院数据的价值,研究构建医院数据资产管理的技术基础模型.方法 通过建立由数据资源化、数据资产化、数据资产管理、数据资产流通、数据资产质量管理、数据资产安全管理6部分功能模块协同运作的医院数据资产管理技术平台模型,探索医院数据资产管理系统的建设方法.结果 此平台模型可以满足医院对数据资产管理的需求,保障数据资产管理过程中的安全、可控、可追溯、可审计.结论 医院数据资产管理技术平台模型可为医院构建同类平台提供技术框架参考,推进医院数据资产管理的信息平台建设.
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编辑人员丨2024/7/13
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云影像平台的安全保障与安全服务设计
编辑人员丨2024/7/13
目的 本文深入探讨了江苏卫生健康云影像平台在健康医疗大数据安全管理领域的实践经验,旨在为推动健康医疗大数据行业的稳健发展提供有价值的参考.方法 通过采用多维度的分析框架,对江苏卫生健康云影像平台在合规安全、基础设施安全、网络安全、数据安全、应用安全等多个维度进行研究.同时,深入探索了该平台在数据采集、处理、服务等多个流转环节中如何实施有效的安全管理措施,以确保数据的完整性与安全性.结果 通过系统性的研究,江苏卫生健康云影像平台在安全管理方面积累了丰富的实践经验,明确了构建一个完善且成熟的全生命周期安全保障服务体系,是确保健康医疗大数据在更大范围内实现整体安全和持续安全的关键.结论 基于以上研究,健康医疗行业应以数据全生命周期管理为基石,构建一个全面、动态且安全可控的体系,从而有效推动整个医疗行业的持续、健康发展.
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编辑人员丨2024/7/13
