基于气机升降理论，结合老年患者生理病理特点，探讨老年功能性便秘的治疗，认为老年功能性便秘与人体气机升降失调密切相关，故治疗应以调节人体气机升降为旨，以升阳降浊、提壶揭盖、调节情志为法，盖因人体气机升降有序，血津液得以正常输布，则大肠之秘结可解也。

女性宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染关系密切，及时有效地阻断高危型HPV感染对预防宫颈癌的发生有重要意义。黄元御的“一气周流”理论思想崇尚中土，注重整体气机的调畅，可阐释女性的生理病理。而高危型HPV感染的发生与中焦脾土失运，气机周流不畅，机体抗邪能力低下致清浊升降失常有关。基于“一气周流”理论结合“治未病”思想，笔者提出“未病先防，调畅中土存正气”“既病防变，升降相因祛毒邪”“瘥后防复，阴阳平衡和气血”的高危型HPV感染的防治原则，以期为临床治疗提供参考。

目的:分析李发枝教授治疗咳嗽的处方用药规律，以探究其学术思想。方法:收集2015年1月1日－2022年10月31日李教授治疗咳嗽的病历，采用Excel 2016及R语言4.2.1，多维度分析药物的性味归经，通过因子分析探索高频功效分类，聚类分析区分药物群组，并对高频药物进行占比及归经流年分析。结果:共纳入4 746首处方，涉及中药270种，总频次57 700次，用药性味以温性药最多，寒性药次之，温药以辛温、苦温为主，寒药以辛寒、甘寒、苦寒为主，主要归肺经、脾经、胃经、肝经。频次排名前35位中药可聚类为9组，群组1：紫苏子、苦杏仁和麻黄；群组2：辛夷、蝉蜕和甘草；群组3：前胡、桔梗、桑白皮、荆芥、防风和款冬花；群组4：白芷、羌活、陈皮、黄芪、升麻和黄连；群组5：薏苡仁、芦根、桃仁和冬瓜子；群组6：紫苏叶；群组7：柴胡、乌梅、枳实、黄芩和白芍；群组8：细辛、桂枝、干姜、五味子和清半夏；群组9：茯苓和炙甘草。流年分析显示，近3年炙甘草、茯苓、枳实等使用比例逐渐提高。结论:李教授治疗咳嗽以肺与脾胃为核心，临床用药注重升降相因、寒温并用，近年来更加重视从中焦论治。

溃疡性结肠炎属中医学"肠澼""痢疾""肠痈"范畴,其核心病机为脾虚湿盛、本虚标实,脾虚为本,浊毒为标,病因病机复杂,常发作期与缓解期反复交替发作,迁延难愈.笔者根据"腑以通为用"的生理特性,提出"通补-序贯法"分期治疗溃疡性结肠炎."通"以祛除体内湿、热、毒、瘀等实邪为要,"补"以扶助正气祛邪外出为本,使机体气机升降复常,脏腑真元通畅,邪祛正复.临证用药时西医分期与中医辨证相结合,先辨分期,再明虚实主次,后定通补之侧重.发作期以邪实壅盛、脾虚湿盛为主要病机,通补兼施;缓解期以脾肾亏虚、正虚邪恋为主,以补兼通.通补法贯通全程,通勿伤正,补而勿壅.形成"序贯通补,急缓分治"的诊疗思路,临床取得较好疗效.

升降散是“火郁发之”的代表方剂。赵绍琴先生在临床过程中常将此方应用于郁热类疾病的治疗。方中四药囊括了升降浮沉的特性，与顺势思维相合，邪气偏高、偏外者，应以轻清之品为君，透之于外；邪气偏下、偏内者，应重用沉重之品为君，引之于下。升降散通过疏肝、行气、逐瘀、消积等方法祛除无形的邪气和有形病理产物，调畅气机，使气分通达无碍，祛除致郁之由，致使郁开气达而火泄，在治疗气滞、瘀血、食滞、表邪导致的郁热时，可取得肯定疗效。但遇到其他病因致郁热时，应审证求因，专项治疗，不可墨守成规套用升降散，应时刻贯彻“祛其致郁之由”思想，灵活变通，求取速效。

目的:对光学体表监测下的左侧乳腺癌深吸气屏气门控放疗(DIBH-SGRT)患者进行三维在体剂量验证，研究靶区剂量学差异以及影响通过率指标的相关因素。方法:选取浙江大学医学院附属妇产科医院放疗科行DIBH-SGRT的20例左侧乳腺癌患者，记录光学体表监测下患者DIBH过程中的分次内位移偏差，同时所有患者在治疗过程中均进行基于电子射野影像装置的三维在体剂量(EIVD)验证，统计2 mm/2%、3 mm/3%与3 mm/5%的3类γ通过率。以剂量体积直方图(DVH)参数，评估肿瘤靶区与危及器官的剂量学差异。采用Pearson相关性分析，计算3类γ通过率与剂量学差异、位移偏差间的相关性。结果:2 mm/2%、3 mm/3%和3 mm/5%的平均γ通过率分别为73.43%、86.00%和92.96%，EIVD测量剂量与计划剂量在计划瘤床靶区体积(PTV_TB)和计划靶区体积(PTV) Dmean的平均剂量偏差为0.23%和0.59%( P>0.05)。Pearson分析显示，γ通过率与肿瘤靶区的剂量学差异相关性较弱( R<0.7)，与分次内DIBH的左右(Lat)方向和升降(Vert)方向位移偏差相关性较强( R>0.7)。 结论:三维EIVD验证能够有效保证左侧乳腺癌DIBH-SGRT过程中肿瘤靶区剂量传递的精准性，同时EIVD系统能够潜在发现患者屏气过程中的位移偏差。

和胃法是中医治疗八法和法中的一种方法,广泛应用于临床.失眠是现代社会一种常见病,在其发生发展过程中,脾胃不和是该病发生的重要因素之一.通过既往相关文献可知,中医治疗此病以补益气血法和清热泻火法为主,和胃法在失眠的应用探究较少.近年来调查发现,失眠的发病率和复发率持续走高,脾胃为后天之本,人体气机升降之枢机,心肾水火既济之要道,通过"和胃"法治疗失眠越来越受到重视.根据失眠的发生病机,通过调和脾胃、调和阴阳、调和心肾来探究和胃法在治疗失眠中的应用,可为丰富和胃法治疗失眠提供理论依据.

慢性肾衰竭属于本虚标实之证,病程较长,脾肾本气早已虚损,迟迟不复,无力气化,肾主气化不及,气血津液代谢不畅,聚而为湿浊、痰热、瘀毒等有形实邪,多种致病产物难于运化排出,久之蕴酿浊毒,浊毒蓄损于官窍,肾主气化不利.浊毒壅滞三焦气机,上下通达失常,肾元衰惫,肾失气化,影响多脏腑功能.结合诸多医家经验,认为浊毒蓄损、肾失气化是慢性肾衰竭的病机特点,发现大黄组方常用于对慢性肾衰竭的治疗且反馈较佳,治疗采用活血消癥、通利气化、去宛陈莝,常用大黄?虫丸、桃核承气汤等加减;升降相因、调节气化、泄浊解毒,常用升降散加减;燮理阴阳、温肾化气、推陈致新,常用大黄附子汤、温脾汤加减.大黄扫荡肠腑,给实邪予排出途径,推陈致新,非单通下燥屎,亦泄其寒热浊气、癥积陈腐,从而安和五脏,通调气机,正其阴阳,浊毒得去则气化而能出.

以叶天士治疗肝阳亢盛的相关医案为研究内容,在叶天士"胃阴学说"的基础上,分析叶天士"养胃阴以制肝阳"的方法,总结出胃阴与肝阳在生理上存在"木土相制""升降相因"的关系,在治疗中有"滋养胃阴,以制龙相""两济肝胃,兼顾体用""久病胃虚,通补阳明""固胃养液,土旺木安"等方法.

学习记忆障碍病位主要在脑,与脾、心、肾、肝功能失调密切相关,尤其是脾,其居中土,主管气机升降,斡旋一身之气血以濡养脑窍.本文通过论述"脾主升清"的生理功能,探讨其在学习记忆障碍中的作用.瓦伯格效应以快速高效的方式产生能量以维持大脑正常功能,与中医脾主升清的功能在一定程度上相契合.因此,以"脾主升清"立论,探讨学习记忆障碍的病理基础,并从中西医方面阐述瓦伯格效应紊乱是本病的重要特征,有助于深入探讨助脾升清法治疗学习记忆障碍的作用,为该病中医治疗提供新思路.