近年来，有关健康相关行为（健康行为）与慢性非传染性疾病（慢性病）的研究视角从专注多种健康行为与某个慢性病间“多因单果”的独立效应，逐渐转向多个健康行为与慢性病“多因多果”的复杂相互作用。复杂网络理论是系统科学的重要板块，该理论考虑了众多因素在同一网络中的博弈关系，可通过一系列复杂网络模型、指标，揭示健康行为与慢性病多个因素间如何相互作用。本文对复杂网络理论定义、发展及其在健康行为与慢性病领域的常用模型和指标、案例内容进行综述，旨在打开复杂网络理论在健康领域更广阔的运用场景，为后续健康行为与慢性病关系的研究提供可参考的思路和工具。

德国为了控制医疗费用支出，在门诊部门实施总额预算下的按项目付费式点数法。作者运用博弈论构建德国点数法下的医师博弈模型，阐述了医师"冲点"行为产生的原因及其负面效应以及德国针对"冲点"行为采取的防控措施及其作用原理。我国多地在住院部探索实行点数法支付，其通过绩效分配模式传递到医疗服务提供者并影响其行为，部分地区也会出现争夺病源、低标准入院、高套分值等"冲点"行为。借鉴德国防控经验，建议我国采取动态检测、披露"冲点"行为、完善分级诊疗以及发挥行业协会自治作用等防控措施，进一步规范医疗行为。

我国的基本医疗保险(以下简称医保)门诊支付方式仍以按项目付费为主，易导致医疗费用不合理增长。本研究采用委托代理理论，分析医保经办机构与医保定点医院之间的委托代理关系，构建门诊支付方式利益博弈模型和配套监管博弈模型，通过模型均衡解探索利益最优且均衡的医保支付方式及其监管机制，为推进我国医保门诊支付方式改革提供决策支持。门诊支付方式利益博弈模型分析结果显示，后付制与预付制相结合的混合制能够实现制度内总利益和各方利益最优和最大化，具体形式为采取按门诊病例组定额付费、按项目付费和按总额预算付费相结合的多元混合支付方式。通过监管博弈模型分析发现，要保障上述混合支付方式预期效用的实现，在监管时必须考量的要素包括医院不控费获得的不合理收入与控费获得的奖励之差、医院不合理收入被发现后的惩罚大小、监管成本大小以及政府和参保人群利益损失情况。建议医保定点医院门诊采取以按门诊病例组定额付费为主、按项目付费为辅加以按总额预算控制的混合制支付方式；医保经办机构可从完善处罚方式、降低监管成本、发挥政府行政权力和公众监督力量方面完善门诊医保监管机制。

深圳罗湖区在医院集团实施"结余奖励，超支不补，合理分担"的总额管理模式，持续加强协作、优化服务、降低成本、改善群众健康水平。作者运用博弈论构建罗湖总额模式下医院集团博弈模型，讨论医疗卫生机构合作强化的原因及罗湖模式可以改进的方面；借鉴罗湖总额预算管理经验，建议各地实施总额预算时应完善闭环管理、扩大覆盖面、采取复合型医保支付方式、推进门诊统筹、强化考核激励，从而充分发挥总额预算的激励作用。

目的:探讨如何有效落实及推进公立医院主要负责人年薪制.方法:在既有年薪制实践基础上,通过构建演化博弈模型,分析在年薪制实施过程中影响政府与公立医院主要负责人策略选择的关键因素.结果:除博弈双方彼此互动影响外,政府监管成本、社会与行政系统内外部压力会影响政府策略选择,年薪水平与结构、绩效目标实现的困难程度及惩罚力度会影响医院主要负责人的策略选择.结论:年薪制的实施需要合理制定薪酬方案、完善奖惩机制并降低交易成本.

为减少当前国际药品价值定价方法在将价值转换为货币价格时存在的主观性和不确定性问题,研究基于特征价格理论,在中成药价值定价中,把制造商和支付者之间博弈后的价格作为合理价格的参考.通过建立中成药特征变量指标体系,选取和测量影响中成药价格的价值特征变量,作为建立特征价格变量与博弈价格之间Hedonic模型的理论基础和研究依据,以提高中成药价值指导定价的合理性和客观性.

高寒生态脆弱区环境本底敏感而脆弱,生活垃圾不当处理极易加剧生态系统退化风险,揭示区内农牧民生活垃圾集中处理的多主体互动机制及政策激励效果对落实生活垃圾治理、降低生态风险和提升人居品质具有重要意义.基于藏北牧区的案例,考虑高寒生态脆弱区的气候高寒、牧民定居点分散等现实约束,构建村镇基层政府和农牧民的演化博弈模型,探究区内农牧民生活垃圾处理的激励机制.结果显示:①农牧民参与是提高高寒生态脆弱区生活垃圾集中处理效率的关键,村镇基层政府的奖惩措施能够显著激励农牧民参与生活垃圾集中处理,奖惩机制中惩罚的约束作用更为显著.②村镇基层政府的宣传和设施建设措施能够显著促进农牧民参与生活垃圾集中处理,设施配置对农牧民参与行为影响的敏感度明显大于宣传教育,完善设施建设是促进生活垃圾集中处理的关键措施.③优化高寒生态脆弱区农牧民生活垃圾集中处理制度的政策导向:立足高寒生态脆弱区气候高寒、牧民定居点分散及产污特性,优化生活垃圾集中处理设施的规划建设和运行管理、加强村镇基层政府参与治理的检查评估和行政管理、完善农牧民参与治理的激励约束机制.

[目的]探讨基于远程医疗的"互联网+"分级诊疗利益分配和推广策略,为我国远程医疗合理定价和有效运营提供参考.[方法]对"互联网+"分级诊疗系统进行抽象后构建社区医院-大医院的博弈模型,并进行均衡求解.[结果]当远程医疗与线下的相对价格较高时双方更可能合作;而当双方利益分配比例差距较大时双方则更可能放弃合作.社区医院对患者健康结果关注度越大,远程医疗利用率越高,混合策略均衡中双方的合作概率越大.[结论]基于远程医疗的"互联网+"分级诊疗具有推广的潜力,应适当提升远程医疗定价,平衡两级医院的利益分配机制,并在合作过程中给予监管和引导.

目的:研究财政补偿政策对两级公立医院竞争策略选择的影响.方法:基于公立医院"质量策略"和"成本策略"选择框架,建立二级公立医院和三级公立医院的策略选择演化博弈模型,通过matlab模拟仿真分析不同财政补偿政策对公立医院竞争策略选择的影响.结果:公立医院选择最优策略占比越多,越快到达最优策略的演化稳定状态;相同单位财政补偿,更能改变二级医院的竞争策略选择倾向;无论是三级公立医院还是二级公立医院,补偿"质量策略"的影响都大于补偿成本政策,但过度补偿"质量策略"会导致二三级医院偏离最优策略.医院竞争成本对二级公立医院的影响远大于三级公立医院.结论:从政策上明确二三级医院的定位和策略;从财政上增加三级公立医院质量的建设投入,加大二级医院管理水平的建设投入;加强监督管理,引导医院合理竞争.

目的:从维护利他性角度为构建符合医疗行业特点的激励制度提供思路.方法:将经济学领域的互惠利他理论和礼物交换博弈实验引入医生利他行为激励.结果:提出医疗领域医、患、管三方委托代理关系的间接互惠利他理论和注重健康价值衡量的薪酬激励设想,构建基于三方礼物交换博弈实验的医生利他行为激励机制模型.结论:采用价值医疗理念对医生利他行为进行激励,构建符合医疗行业特点的激励制度,可促进医疗领域高质量发展.