直升机紧急医疗服务（helicopter emergency medical service，HEMS）最初的设想源自战场上撤离受伤的士兵，用于战场救护和医疗后送，从1970年以来逐渐拓展到民用医疗领域。在处置突发事件过程中，凭借空中悬停、垂直起降技术在医疗救援中具有快速、高效、受地理空间限制较少等优势，是目前大多数高收入国家卫生系统的一个重要组成部分 [1,2]。我国近20年来，在多数经济发达地区院前急救中均可见到直升机救援的身影，其在初级紧急医疗服务或创伤现场救治中发挥了重要作用，并在伤病急救领域极具推广应用前景。

目的:为急诊检验周转时间（TAT）建立初步质量规范。方法:国家卫生健康委临床检验中心联合31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团临床检验中心同步开展质量指标室间质量评价计划，并通过已开发的室间质量评价系统在线回报结果，收集2019—2021年实验室的基本信息、急诊各专业（生化、自动化免疫、三大常规和凝血）以及4个具体检验项目［血钾、肌钙蛋白I/T、白细胞计数和国际标准化比值（INR）］检验前和实验室内TAT质量指标数据，TAT回报指定月份的月中位数和月第90百分位数（ P90）。计算回报实验室TAT［以 M（ Q1， Q3）表示］，并对2021年第2次结果进行分级（三级医院2 422家和二级医院5 088家）统计，了解不同医院等级间检验前和实验室内TAT的差异。 结果:2019—2021年回报实验室数分别为9 540、9 709和10 653家。各专业检验前TAT差异不大，结果较为稳定，月中位数分布约在15（10，30）min，月 P90分布约在20（10，30）min。各专业实验室内TAT月中位数分布结果显示，自动化免疫≥生化>凝血>三大常规，最近一次（2021年第2次）调查各专业结果分别为：自动化免疫53（30，60）min，生化45（30，60）min，凝血30（23，40）min，三大常规20（11，30）min；实验室内TAT月 P90值显示，自动化免疫和生化专业为60 min，凝血专业约为38 min，三大常规约为27 min。分级统计结果中，实验室TAT月 P90分布结果显示，三级医院检验前和实验室内TAT均高于二级医院，三级医院、二级医院各专业检验前TAT分别为：生化35（22，60）、20（11，30）min，自动化免疫33（20，60）、20（10，30）min，三大常规30（20，49）、20（10，30）min，凝血31（20，58）、20（10，30）min，各专业实验室内TAT分别为：生化65（50，91）、60（40，70）min，自动化免疫75（55，113）、60（40，90）min；三大常规30（23，38）、28（19，30）min；凝血53（36，72）、35（30，57）min。4个具体检验项目实验室内TAT月中位数分布结果中，血钾和肌钙蛋白I/T项目分别有96.76%（9 484/9 801）、95.96%（8 733/9 101）的医疗机构实验室内TAT在69 min内，白细胞计数有95.34%（9 679/10 152）的医疗机构实验室内TAT在31 min内，INR有98.85%（9 462/9 572）的医疗机构实验室内TAT在66 min内。 结论:为急诊各检验专业周转时间提供了初步质量规范，实验室可将三级医院和二级医院月 P90的 Q1、 M、 Q3值分别作为最佳、适当和最低性能水平。

公共卫生的概念最早由美国学者Winslow提出，核心是保障和促进公众健康。口腔疾病被公认为公共卫生问题，龋病是最常见、多发的口腔疾病，因其可防可治，一直被世界卫生组织列为可由公共卫生有效干预的疾病。我国政府也将其纳入重点防治的主要慢性病。2008年，由原卫生部启动的“中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目”，主要针对学龄儿童的第一恒磨牙施行窝沟封闭和口腔健康教育。覆盖国务院划归的中西部22个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团。这是我国首个以中央财政专项经费设置的口腔公共卫生项目，委托中华口腔医学会管理并组织实施。经过6年的探索和经验积累，原国家卫生计生委将该项目推广至全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，更名为“全国儿童口腔疾病综合干预项目”。项目运行10余年来，对我国口腔公共卫生事业的发展和全国儿童口腔健康促进产生了重要影响。本文通过回顾项目设立的背景，梳理项目涵盖内容、实施情况和取得的成效，总结项目管理的经验，分析我国口腔公共卫生工作在政策保障、经费保障、防治体系、人员能力、技术措施等方面面临的挑战，提出未来口腔公共卫生事业发展的对策。

由于海军的战略转型与工作环境的特殊性，海军基层部队官兵对军事航海心理学知识和技术的需求越来越迫切，有必要为海军临床医学专业开设《军事航海心理学》课程。笔者主要阐述了海军各个层次的卫生人才通晓《军事航海心理学》的现实需要，并介绍了开设《军事航海心理学》课程教学的目的和具体做法。

本文针对基层部队在急救卫生装备使用与维护上存在的问题，提出了基层部队急救卫生装备使用与维护在线课程的建设方案，并从教学内容建设和教学模式建设两个方面对方案进行阐述。教学内容建设由基层常规医疗设备的管理理论与具体的急救卫生装备的使用和维护教学两部分构成，教学模式建设详细论述了授课、答疑、训练及考核单元的组织形式。在线课程教学设计方案符合基层部队官兵学习的特点，可满足基层部队卫生人员系统学习急救卫生装备的使用与维护相关知识的需求，从而提升岗位任职能力。

目的:调查空军飞行员的牙周健康状况及口腔卫生行为，为进一步提高飞行员口腔健康提供依据。方法:随机选取在空军特色医学中心进行体检的182名现役空军飞行员为研究对象，进行牙周检查及口腔卫生行为问卷调查。按照年龄分为<35岁组和≥35岁组；按照兵源地分为城镇组和农村组；按照飞行机种，分为歼击机组和其他机种组（轰炸机、直升机、运输机和教练机）。结果:182名空军飞行员中，牙龈出血、牙石、牙周袋和附着丧失的检出率分别为86.81%、75.27%、6.59%和9.89%。每天至少刷牙2次者占82.42%，每天都使用牙线者占35.16%，各种牙膏替换使用者占80.22%，使用含氟牙膏者仅占9.34%，采用上下刷牙者占56.04%，横刷者占8.24%，刷牙时间2~≤3 min者占70.88%，吸烟者占53.30%；过去6个月内，48.35%的飞行员都出现过牙龈出血现象，但是67.58%的飞行员近12个月内都没有进行过洁牙治疗。≥35岁组飞行员牙周袋检出率、附着丧失检出率、使用牙线的比例均高于<35岁组，差异均有统计学意义（ χ2=6.04、4.68、11.00， P=0.014、0.031、0.012），2组刷牙方式差异也有统计学意义（ χ2=17.75， P<0.001）；城镇组与农村组相比，牙石检出率、刷牙次数、刷牙方式及过去12个月内洁牙治疗的情况差异均有统计学意义（ χ2=6.25、7.20、13.81、4.02， P=0.012、0.007、0.003、0.045）；歼击机组与其他机种组相比吸烟率较低，差异有统计学意义（ χ2=10.10， P=0.018）。 结论:空军飞行员的牙周健康状况仍不容乐观，口腔卫生行为仍有待提高。应进一步加强对飞行员的口腔卫生宣教，提升口腔卫生行为，增强空军飞行员口腔卫勤保障能力。

目的:通过分析突发公共卫生事件情况下护航行动期间官兵口腔疾病的诊治需求，了解海上口腔疾病处置特点，并分析应对措施，为后续护航口腔医疗保障人员提供参考、为提高海上口腔卫生保障能力提供依据。方法:记录并分类统计护航期间舰员的不同口腔疾病及处置措施。结果:护航期间就诊率最高的口腔疾病为牙结石阳性、龋病、溃疡、智齿冠周炎、楔状缺损、残根残冠；最多的海上口腔诊疗处置手段为牙体充填术、超声洁治术；引起海上口腔急诊的疾病主要是智齿冠周炎、急性牙髓炎、急性根尖周炎。结论:突发公共卫生事件情况下护航期间官兵口腔诊疗需求大，以龋病、牙周疾病、智齿冠周炎为主，需加强任务期与非任务期口腔卫生保障力度。

目的:探讨大型水面舰艇远航期间官兵疾病发生特点和规律，提出针对性预防措施，为未来更好地执行远航卫勤保障任务奠定基础。方法:回顾性分析某舰艇医疗组在远航期间门诊、急诊及巡诊期间的伤病记录资料，根据记录信息将疾病按不同专科进行分类，分析远航官兵疾病分布特点和规律。结果:远航81 d，549人参与远航任务，共673例次伤病诊断结果纳入研究。其中呼吸系统、创伤\运动损伤、消化系统疾病位于系统发病的前3位，占发病总例次的70.58%；上呼吸道感染、手外伤和口腔溃疡分别占21.86%、5.65%和5.28%；需要手术及深度医疗的疾病发生率较高(24.59%)，且以外伤和感染性疾病为主，集中于运动系统和消化系统。结论:远航期间官兵的疾病谱可能与舰艇生活环境、个人体质、远航生活经验以及性别相关；疾病防控应注意卫生宣教和环境消毒，尤其注意感染性疾病的预防，必要时建立个人卫生档案和疾病预警制度；同时，卫勤保障人员和卫勤物资的配备应与远航疾病谱的发生特点和分布规律相适应。

烧伤是全球重要的公共卫生问题，具有很高的发病率和致死率，造成严重的经济和社会负担，在发展中国家尤甚。中国作为世界上最大的发展中国家，在国家层面仍未有像美国烧伤协会那样对烧伤住院患者的特点进行系统的总结，并制订有效的预防措施。为此，解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心付小兵院士团队在《Burns & Trauma》杂志发表了题为《Epidemiology and clinical characteristics of burns in mainland China from 2009 to 2018》的回顾性研究，对过去10年间中国大陆地区烧伤住院患者的相关特征进行了深入的流行病学及临床特点分析。

目的:综述国内外急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）伤病员航空医疗后送的现状，总结军队和民航相关经验，以期对我军ARDS伤病员的航空医疗后送实践提供借鉴。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献。资料引用:引用文献资料39篇。资料综合:重症伤病员易发生ARDS，航空医疗后送可将其快速转运至上级医院，获得及时有效救治、提高生存率。但空运医疗后送时机舱内低压低氧、振动颠簸等特殊环境会对该类伤病员病情造成一定程度的负面影响，途中需要实施密切监护措施并及时处置病情变化。目前外军（特别是美军）和民航已有较多成功的转运案例，航空医疗后送积累了一些经验并达成共识和标准化操作流程。结论:我军应进一步配置航空医疗后送相关硬件设施，组织训练专职化医护团队，整合民用航空资源，增加实践练兵机会；同时积极发展ARDS伤病员的航空医疗后送配套建设，进一步增强空军卫勤保障能力。