现代医院管理制度是新形势下中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的关键点。如何在县域医院建立现代医院管理制度，对医院进行精细化管理，需要县医院结合自身具体情况进行实践与探索。常熟市第二人民医院作为三级综合医疗机构和区域医疗共同体(以下简称医共体)核心医院，承担着为常熟卫生事业发展领航、为常熟人民健康护航的使命。在医院发展过程中，坚持以等级医院创建为引领，对标找差，持续改进，提升医院管理内涵，增强医院综合实力，结合建立现代医院管理制度的目标与要求，进行实践与探索，初步形成了县域医院现代医院管理体系，为创建县域三级甲等综合医院奠定了坚实基础。

助产士是妇女、儿童健康保驾护航的关键角色，也是保证优生优育、落实生育政策的必要条件。本文总结了党的十八大以来，助产专业发展取得的巨大进步以及现阶段助产领域存在的不足，结合国务院发布的《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》和《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》，为我国助产专业未来的发展方向做出规划，期望对助产专业的内涵式发展起到一定的推动作用。

按照世界卫生组织公布的标准，衡量一个国家的人民健康水平主要有三大指标：人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率。为母婴的安全与健康保驾护航，是一代代围产医护工作者终生奋斗的目标。然而在两个世纪以前，西方医学界对于新生儿健康的观念和认知还几乎是一片空白，尤其在早产儿救护方面始终秉持着冷漠的态度，就连“早产儿”这个术语也是直到1870年才出现的 ［1］。与今天的概念不同，当时的“早产儿”指“体弱者”，是早产和足月出生但体征虚弱的新生儿的统称 ［2］。

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）等组成，常见疾病包括感染、结石、肿瘤，以及各种原因引起的免疫性肾炎等。泌尿系统疾病患病率高、医疗费用高、知晓率低、治疗率低，给家庭、社会带来沉重负担。本研究参考多项国内外研究及指南共识，提供了针对不同人群的泌尿系统健康体检方案，希望能通过提高百姓和基层全科医生泌尿系统健康体检意识，实现疾病的早发现、早诊断、早治疗，为全民健康保驾护航。

国内外相关指南推荐直接口服抗凝药（DOAC）作为心房颤动和静脉血栓栓塞性疾病抗凝治疗的一线药物。与华法林相比，DOAC剂量相对固定，药物相互作用有限，不需要治疗药物监测。但DOAC给抗凝治疗带来方便的同时，也带来一系列新的用药安全挑战。药师应通过完善相应药学服务机制如协助医师确保DOAC处方适宜性、规范实验室监测流程、设置潜在药物相互作用预警以及加强抗凝药物转换和围术期抗凝治疗的管理等多种途径，为DOAC的安全使用保驾护航。在新型冠状病毒肺炎后疫情时代，将DOAC纳入抗凝门诊的规范化管理是传统抗凝门诊工作的重要拓展，可降低患者暴露于新型冠状病毒的风险。此外，临床药师人力和精力通常受限，DOAC相关临床决策支持系统的应用有助于改善处方的适宜性和减少药物不良事件的发生。

目的:研究护航官兵尺神经半脱位高频超声回声表现，提高对尺神经半脱位超声特征的认识，为远海周围神经检查和尺神经半脱位诊断提供超声解剖参照和借鉴。方法:采用随机抽样法从某批护航官兵中选择55例护航官兵进行双侧肘关节屈肘位超声检查，记录尺神经半脱位的发生情况，超声下测量半脱位时尺神经沟的宽度、深度及尺神经位置变化，并与正常位时的上述参数比较。结果:护航官兵尺神经半脱位的发生率为34.55%，其中左肘半脱位为12.73%，右肘半脱位为10.91%，差异无统计学意义（ P>0.05）。尺神经半脱位时尺神经沟的宽度为（1.77±0.20）cm，深度为（1.23±0.15）cm，正常位时分别为（1.67±0.16）cm、（1.26±0.12）cm，差异无统计学意义（ P>0.05）；屈肘时半脱位尺神经位于肱骨内上髁上方或外侧（近心侧），正常位时则位于尺神经沟内靠近肱骨内上髁。 结论:护航官兵尺神经半脱位较为常见，高频超声是远海周围神经检查的重要方法；尺神经半脱位与尺神经沟的宽度、深度无关，屈肘后肱骨内上髁可作为尺神经的解剖标识。

目的:分析近年来医院纪检监察工作的研究热点和趋势，为进一步推进纪检监察工作、护航医院高质量发展提供参考。方法:在中国知网(CNKI)数据库中以"医院"和"纪检监察"为主题词进行文献检索，时间跨度为从建库至2021年5月31日。使用Excel和CiteSpace V软件对该领域的研究热点和演变趋势等进行可视化分析。结果:共筛选出符合要求的文献311篇。研究发现，关于医院纪检监察的工作研究可分为2002年至2011年的初始期和2012年至今的抬升期。研究热点集中于对开展纪检监察工作方式的探索、党风廉政建设的实践以及纪检监察工作助力医院建设等方面。未来研究热点趋向是建立结合时代背景的医院内部监督机制、"大数据+"医院纪检监察工作的应用性研究和评估体系研究。结论:今后的研究应聚焦高质量发展主题、建立重点领域的合作研究机制、改进研究方法等，以提升研究的质量和水平。

加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)不仅是一个以证据为基础的围术期干预措施的集合，更是多学科协作模式和组织制度的高度创新。作者对国内外ERAS推行的组织构架与服务流程研究现状进行综述，阐述了加速康复多学科团队(ERAS-MDT)组建模式和管理运行制度，探讨了团队内部与团队间的沟通机制以加强ERAS-MDT沟通协作，强调了合理进行ERAS-MDT人力资源配置以减轻成员工作负荷；同时回顾了标准化的临床路径以助力围术期各个环节的衔接，通过ERAS模式的质量控制和质量改进措施以期进一步规范ERAS服务流程，为ERAS的高效运行护航。

目的:探讨新冠疫情下某舰舰员亚丁湾护航期间的疾病谱，为更好地执行医疗保障任务提供参考。方法:选取2021年5-11月某护航驱逐舰舰员作为调查对象。采用问卷调查方式，统计分析各类疾病的发病情况。结果:共发放问卷145份，回收有效问卷138份。护航期间患病652例次，构成比位居前5名的依次为急慢性疼痛性疾病（123例次，18.87%）、神经系统疾病（116例次，17.79%）、口腔科疾病（93例次，14.26%）、皮肤科疾病（89例次，13.65%）、消化系统疾病（69例次，10.58%）。与护航初期相比，护航后期舰员罹患慢性膝关节疼痛、慢性多部位疼痛、失眠、牙周炎、皮肤科其他疾病例次明显增加，差异有统计学意义（ P<0.05或 P<0.001）。与出发前相比，舰员罹患慢性疼痛性疾病和口腔科疾例次明显增加，差异有统计学意义［（ χ2=6.242， P=0.012）和（ χ2=12.672， P<0.001）］。 结论:随着护航时间的延长，各阶段总体发病例次呈递增趋势，尤其是慢性多部位疼痛、失眠、牙周炎。医务人员应加强高发疾病和常见疾病的健康宣教及预防工作，熟练掌握实用性、可操作性强的关于如何预防及治疗疼痛性疾病、失眠的方法，同时可根据疾病谱进行医疗器械及耗材的准备。

目的:通过问卷调查的方式探讨长远航期间舰员跑步膝关节疼痛发生情况及其影响因素，为进一步制定预防措施提供依据。方法:以护航任务为背景，长远航4个月时对跑步舰员膝关节是否疼痛及其影响因素进行问卷调查，内容包括年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、体育锻炼史、膝关节疼痛史、单次跑步时长、跑步频率、跑鞋、跑前是否热身。根据是否发生膝关节疼痛，将跑步舰员分为膝关节疼痛组(疼痛组)和无膝关节疼痛组(无痛组)2组，比较2组间各影响因素的差异情况。结果:有效完成问卷的跑步舰员122人，其中疼痛组68人，无痛组54人，膝关节疼痛的发病率为55.7%。2组舰员在年龄、身高、体质量、BMI、体育锻炼史、跑步频率、跑鞋方面差异无统计性意义( P>0.05)，而在膝关节疼痛史、单次跑步时长、跑前热身方面差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:膝关节疼痛是长远航期间舰员跑步常见的损伤，其损伤与既往膝关节疼痛史、单次跑步时间过长以及跑前不热身有较密切的关系。建议长远航期间跑步舰员注重股四头肌锻炼，做好跑前热身，科学合理安排跑步时长。