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类比教学法在病理生理学教学中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨类比教学法在病理生理学教学中的应用效果。方法:采用试验对照方法。2020年9月至2021年1月,选取福建医科大学2018级五年制临床医学专业5班和6班共195名学生为研究对象,将6班98名学生设为试验组,采用类比教学法;将5班97名学生设为对照组,采用传统教学方法。通过考试成绩和问卷调查进行教学效果评价。结果:试验组学生的对照教学知识点试题成绩高于对照组学生[(5.33±1.43)分比(4.77±1.70)分],其差异具有统计学意义( P <0. 05)。问卷调查结果显示,试验组学生在提高课堂教学效果[(4.25±0.73)分比(4.00±0.69)分]、提高学习效率[(3.92±0.77)分比(3.69±0.71)分]、促进知识碎片重组[(4.34±0.63)分比(4.10±0.62)分]、提高解决问题能力[(4.12±0.74)分比(3.79±0.71)分]等方面的评分均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均 P <0. 05)。 结论:类比教学法可以提高学生的对照教学知识点学习成绩,并有助于提高课堂教学效果,提高学生的学习效率,促进学生重组知识碎片并培养其解决问题的能力。
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编辑人员丨1周前
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"手足并用"教学在卵圆孔未闭超声教学中的应用
编辑人员丨1周前
心脏解剖及胚胎发育学习有助于对先天性心脏病的病因及病理分类的理解,是先天性心脏病超声心动图教学的重点。因其理论知识片段化、碎片化,不利于记忆,而成为教学难点。手足并用教学法是使用直观肢体语言结合类比思想,从而使教学内容简单化、具象化的一种教学方法。本文以在针对超声专业住院医师规范化培训学员的卵圆孔未闭超声心动图教学中应用手足并用教学法并取得良好教学效果为例,详细介绍了方法的具体实施过程及实施效果,探讨了该方法在超声心动图教学中的可行性及应用优势。
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编辑人员丨1周前
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关节镜手术和体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较
编辑人员丨1周前
目的:探讨关节镜手术和体外冲击波疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者90例作为研究对象,根据患者所选取治疗方式的不同,将90例患者分成冲击波组(采用体外冲击波治疗)和关节镜组(采用关节镜手术治疗),每组45例,其中每组又按Kellgren-Lawrecne分级(K-L分级)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者各15例。冲击波组采用对患膝痛点进行冲击波治疗,冲击波频率10 Hz,治疗压力3 bar(1 bar=100 kPa),每个痛点冲击2000次,每周1次,共5次;关节镜组采用关节镜手术治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6个月,采用患膝Lysholm功能评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及目测类比法(VAS)疼痛评分对2组K-L分级Ⅰ~Ⅲ级患者的膝关节功能活动及疼痛情况进行评定和统计学分析比较。结果:治疗后,冲击波组和关节镜组患者的Lysholm评分、WOMAC评分、VAS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05);而冲击波组K-L分级Ⅰ级患者的上述评分与关节镜组同时间点比较,差异均无统计学意义( P>0.05);冲击波组K-L分级Ⅱ、Ⅲ级患者治疗后各时间点的各项评分均优于关节镜组( P<0.05)。 结论:膝关节骨性关节炎的早期干预很有必要;而Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨性关节炎患者的体外冲击波疗法在缓解关节疼痛,提高膝关节功能方面似乎优于关节镜手术。
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编辑人员丨1周前
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中国临床科研工作者对疼痛视觉模拟量表应用的文献分析
编辑人员丨1周前
目的:通过对近3年中华医学期刊全文数据库涉及疼痛视觉模拟量表(VAS)的文献进行分析,评价中国临床科研工作者对疼痛VAS的应用情况。方法:以"visual analogue scale"可能译成的中文词汇视觉模拟评分、视觉模拟量表、视觉类比评分和视觉类比量表为检索词,检索中华医学期刊全文数据库2021年至2023年的文献,筛选后对文献中反映作者对疼痛VAS应用的"资料与方法"和"结果"部分的文字、附图和附表进行分析,寻找并统计文献中对VAS定义、适应人群、疼痛程度标记方法和数值获取方法、数值单位以及转换成口述评分法(VRS)时VAS截点界定等存在的错误或不妥之处。结果:检索到2 377篇文献,最终纳入分析的有2 108篇文献。很少见有文中对VAS描述和表达完全正确的文献,99.86%的文献都能找到错误或不妥之处。除难以回避研究对象和VAS数值单位外,多数文献(77.00%~95.11%)对本研究中其他分析要点都未论及,2.51%的文献中研究对象不宜选择VAS,14.56%的文献对VAS定义描述错误,仅有7.21%和3.98%的文献对VAS疼痛程度标记和数值获取方法描述正确,92.13%的文献VAS数值用"分"作单位,高达18%的文献在VAS分级转换成VRS时将VAS混同于NRS。结论:中国临床科研工作者对疼痛VAS的认识不足,论文写作中存在多种错误或不当之处,应引起足够的重视。
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编辑人员丨1周前
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类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究。方法:选取2020年10月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院西京医院眼科实习的90名护生作为研究对象。按照不同的教学方法分为对照组和观察组,对照组45名护生采用常规教学,观察组45名护生采用类比思维结合创设乐学情境教学。评估两组护生的综合考核成绩、教学效果调查问卷及学生对带教教师的总满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:观察组护生的理论知识考核成绩[(85.39±1.57)vs.(84.41±1.34)]、护理技能考核成绩[(87.52±0.04)vs.(82.64±0.05)均高于对照组;观察组护生的眼科护理工作中的用药安全意识、专业兴趣与自主学习性提升、协作组织能力增强、独立思考和自主学习能力提升、达到多学科知识融会贯通的目的、信息量与知识面改善、临床思维沟通交流能力增强、理论知识灵活应用、动手操作能力提高、培养创新意识各个方面评分均优于对照组;带教教师对学生学习态度、语言表达、呼唤沟通能力、独立解决问题能力等方面的评价,观察组高于对照组( P <0.05)。 结论:类比思维结合创设乐学情境教学能提高护生的平均考核成绩和护理技能考核成绩,能改善学生对带教教师的满意度。
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编辑人员丨1周前
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悬吊运动疗法核心控制训练对下背痛患者屈曲-放松现象的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨腰痛患者经过悬吊运动疗法(SET)核心控制训练后屈曲-放松现象的变化。方法:招募年龄在41~50岁的健康无腰痛受试者15例作为健康组,选取符合纳入标准的慢性腰痛患者30例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组15例。对照组接受常规康复训练,治疗每次训练45 min,每日1次,每周5 d,共训练3周;治疗组接受SET核心控制训练,每次训练40 min,每日1次,每周5 d,共训练3周。使用生物刺激反馈仪,分析比较受试者治疗前及治疗3周后(治疗后)的竖脊肌屈曲-放松比值(FRR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris问卷(RMQ)、目测类比法(VAS)评分及腰椎关节活动度(ROM)的变化,并与健康组进行比较。结果:①健康组竖脊肌的FRR值为(21.82±3.06),2组患者竖脊肌治疗前的FRR值[对照组(5.50±2.19)、治疗组(5.44±2.37)]明显低于健康组( P<0.05);治疗后,2组患者的竖脊肌FRR值[对照组(13.36±2.09)、治疗组(22.77±2.84)]较组内治疗前均明显提高( P<0.05),且治疗组优于对照组( P<0.05),治疗组治疗后竖脊肌的FRR值更接近健康组( P>0.05);②治疗后,2组患者的ODI、RMQ和VAS评分[对照组(9.53±2.77)、(7.53±2.33)、(1.07±0.59)分和治疗组(2.00±1.13)、(1.67±1.18)、(0.40±0.51)分]较组内治疗前[对照组(15.53±4.98)、(12.13±3.07)、(4.13±1.13)分和治疗组(14.33±3.33)、(12.80±2.34)、(4.67±1.35)分]均明显降低( P<0.05),且治疗组较对照组降低更显著( P<0.05);③治疗前,2组患者腰椎各项活动时的ROM值均明显低于健康组( P<0.05),2组患者的组间差异无统计学意义( P>0.05);治疗后,2组患者腰椎各方向ROM指标明显优于组内治疗前( P<0.05),治疗组亦明显优于对照组( P<0.05),且治疗组治疗后的各项ROM指标与健康组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:根据竖脊肌的屈曲-放松现象测量的FRR比值可以更加准确地判断治疗效果,可以作为临床判断慢性腰痛的诊断方法。
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编辑人员丨1周前
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经皮椎体后凸成形术治疗老年性胸腰椎压缩骨折的效果
编辑人员丨1个月前
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法:选取我院2004年9月—2018 年 4月收治的 72例(79个椎体)老年胸腰椎压缩骨折患者为研究对象.采用PKP治疗.比较患者术前、术后、末次随访的病椎前部正中矢状位高度百分比,Cobb角和目测类比疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果:术后、末次随访,病椎前部正中矢状位高度百分比,Cobb角和VAS评分均较术前明显改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折安全,有效.
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编辑人员丨1个月前
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试从五材汉字挖掘中医五行"字-象"思维方式
编辑人员丨2024/7/13
中华原创象形文字是汉民族思维的体现,也是中医学术理论的必要表征工具.中医五行学说以五材(木、火、土、金、水)汉字为基础意象,用取象比类方式来表征、推理与演绎脏腑之间的生克承制关系,形成特有的思维模式.木、火、土、金、水及以五材为字旁的衍生汉字广泛见于古代医籍、著作中,被医家用于类比认知人体的生理、病机与治法,也记录着中医五行思维及相关诊疗经验总结.文中试从汉字象思维的视角对五材及其衍生汉字进行梳理,阐述木字象、火字象、土字象、金字象、水字象及其合字的思维方式,并举例单个字象的中医发挥,以期回归中华传统文化去挖掘中医五行"字-象"思维方式.
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编辑人员丨2024/7/13
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CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用
编辑人员丨2024/7/6
目的:探讨CT三维重建及薄层扫描在特发性脊柱侧弯矫正手术中的应用.方法:本研究为回顾性研究,选取2020 年6 月至2023 年6 月在本院收治的 112 例行择期矫正术的特发性脊柱侧弯患者作为本研究观察对象,根据手术方式分为徒手置钉组(n=42),接受常规解剖标志法结合 C 型臂透视定位指导,和 CT 三维辅导组(n=70),接受 CT 三维重建配合薄层扫描指导.对比两组置钉准确率、术中透视次数、出血量、手术时间和术后住院时间;记录并比较两组患者手术前后视觉疼痛目测类比评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和 cobb 角变化;观察两组并发症.结果:CT三维辅导组共置入1192 枚螺钉,徒手置钉组共置入 673 枚螺钉.其中CT三维辅导组置钉准确率达 95.71%(1141/1192),高于徒手置钉组的 91.08%(613/673)(P<0.05).CT三维辅导组术中透视次数少于徒手置钉组,术中出血量低于徒手置钉组,手术时间短于徒手置钉组(P<0.05).两组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).较术前比较,两组术后 VAS 均下降、JOA评分均上升,主弯cobb角均降低(P<0.05),且 CT 三维辅导组 JOA 上升程度和主弯 cobb 角下降程度均高于徒手置钉组(P<0.05),两组VAS改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未发生严重并发症,仅有1 例患者出现切口愈合不良.结论:CT三维重建及薄层扫描可有效指导特发性脊柱侧弯术,提高手术质量,减少术中X线暴露,缩短手术时间,降低出血量,促进术后恢复.
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编辑人员丨2024/7/6
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基于大自然水循环探析单纯舒张期高血压的病机与辨治
编辑人员丨2024/6/22
基于取象比类法通过大自然水循环蒸发、降水、径流过程,类比单纯舒张期高血压的临床表现.分析单纯舒张期高血压的中医发病机制及治法,认为其发病与肝、脾二脏关系密切,肝郁气滞和痰湿积聚为基本病因,总结出疏肝解郁、健脾化湿的治疗思路,以期丰富对单纯舒张期高血压的进一步认识及治疗.
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编辑人员丨2024/6/22