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深圳市福田区家庭医生团队成员的角色认知和职业倦怠情况调查
编辑人员丨4天前
目的:调查深圳市福田区家庭医生团队成员角色认知和职业倦怠情况,并分析角色认知对其职业倦怠的影响。方法:本研究为横断面调查,于2022年10月对深圳市福田区92家社区健康服务中心的家庭医生团队进行了调查,使用随机数字表抽取各社区健康服务中心的1个家庭医生团队,将该家庭医生团队的全部成员作为研究对象。共纳入361位家庭医生团队成员,使用角色模糊、角色冲突、中文版马斯勒职业倦怠量表-服务行业版量表进行调查,分析角色认知和职业倦怠的影响因素,以及角色认知对职业倦怠的影响。结果:家庭医生团队成员的角色模糊和角色冲突量表的得分分别为(35.25±5.21)、(27.03±13.73)分。职业倦怠量表中,情感耗竭、去人性化、个人成就感量表的得分分别为(17.89±6.82)、(6.51±2.54)、(30.95±5.70)分。不同年龄、职业、工作年限的家庭医生团队成员的角色模糊和职业倦怠程度差异有统计学意义( P<0.05),年龄≤30岁、全科医生、工作时间≤5年的团队成员角色模糊得分更高,情感耗竭、去人性化得分更高,个人成就感得分更低( P<0.05)。角色模糊得分与情感耗竭、去人性化呈负相关( r=-0.544、-0.352),与个人成就感呈正相关( r=0.473);角色冲突得分与情感耗竭、去人性化呈正相关( r=0.352、0.376),与个人成就感呈负相关( r=-0.440)。回归分析显示角色认知对情感耗竭、去人性化、个人成就感的回归方程均具有统计学意义( F=10.28~85.12, P<0.01)。 结论:年龄≤30岁、全科医生、工作时间≤5年的团队成员角色模糊程度较高,职业倦怠也更严重,提高角色认知程度可降低其职业倦怠。
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编辑人员丨4天前
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模拟器-MDT-PBL融合教学对妇科临床实习教学质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:模拟器-多学科诊疗模式(multi-disciplinary treatment,MDT)-以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)融合教学对妇科临床实习教学质量的影响。方法:回顾性分析2021年5月至2022年5月于空军军医大学西京医院实习满1个月的86例妇科临床实习学生资料,将2021年5月至10月进行常规带教的学生设为对照组( n=43),将2021年11月至2022年5月进行模拟器-MDT-PBL融合教学的学生设为观察组( n=43)。比较两组学生教学前、教学1个月后专业能力[跨专业学习准备量表(readiness for interprofessional learning scale,RIPLS)]、人文关怀能力(人文关怀能力量表)、批判性思维能力[批判性思维能力量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)]、自主学习能力(大学生自主学习量表)差异。采用SPSS 19.0进行卡方检验和 t检验。 结果:两组学生RIPLS量表得分[团队合作:(38.45±6.72)分 vs.(36.39±5.65)分;职业认同:(28.11±5.85)分 vs.(26.43±5.33)分;角色职责:(10.83±1.24)分 vs.(9.52±1.46)分]、人文关怀能力量表得分[理解:(68.73±8.15)分 vs.(61.55±8.93)分;耐心:(53.45±6.03)分 vs.(49.57±6.74)分;鼓励:(56.83±7.24)分 vs.(52.75±7.46)分]、CTDI-CV量表及大学生自主学习量表各维度得分均较教学前上升,且观察组高于对照组(均 P<0.05)。 结论:模拟器-MDT-PBL融合教学有助于提升妇科实习学生的专业能力、人文关怀能力、批判性思维能力及自主学习能力,提高妇科临床实习教学质量。
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编辑人员丨4天前
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高等院校口腔门诊经营管理课程的实施与探索
编辑人员丨4天前
目的:在目前本科创业教育改革的背景下,探讨在口腔医学院本科教育中引入口腔门诊经营管理相关课程的必要性和可行性。方法:在浙江中医药大学口腔医学院中面向本科三年级学生开设创业课程——口腔门诊经营管理,采用CBL、PBL、教师主讲、学生上台试讲与PPT演示、角色扮演、团队合作等多种教学方式进行授课,并在课程结束后采用问卷调查从多个群体的角度对课程设置、必要性、教学形式和满意度等方面进行调查。通过SPSS软件进行数据分析,根据数据结果进行教学效果评估。结果:纳入研究的108名听课学生课程成绩为(75.99±5.76)分,呈正态函数分布。数据结果显示,课程结束后产生自主创业想法的学生人数与开课前比较,增加了41名(37.96%)。纳入研究的所有授课教师和33名(78.57%)在职医生认为该课程在本科开设合理。结论:在口腔医学本科教育中引入口腔门诊经营管理相关课程是必要且可行的,对口腔医生的长远发展有一定指导性作用,对医学院校创新创业课程改革作出了有益的探索。
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编辑人员丨4天前
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住院医师心肺复苏培训和考核新模式探讨
编辑人员丨4天前
心肺复苏是住院医师规范化培训中的重要部分,但是目前常用的多种培训和考核模式都存在一定缺陷。在新的培训模式探索中,"阶梯式"培训有助于循序渐进的技能学习;"低强度、高频率"培训既有利于突出重点和难点、减轻教学双方的负担,又能够通过反复强化提高培训效果。将不同培训方法有机结合建立"多元化"培训模式,能够在充分发挥不同方法优势的同时相互弥补各自的不足。此外,培训中还应引入"单项否决机制"方法以加强对核心技术的考核;角色扮演的场景模拟可能是训练团队复苏能力的有效方法,但仍需要进一步探索。
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编辑人员丨4天前
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需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护对肺癌晚期患者癌因性疲乏及生活质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护对肺癌晚期患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法:选取2019年1月1日至2021年4月30日靖江市人民医院47例晚期肺癌患者,采用随机分组法,将通过筛选并同意参加实验的患者进行编号,并且以交替的方式分配到观察组和对照组,观察组25例,对照组22例。对照组居家接受常规医院舒缓疗护团队护理。观察组实施需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护,采用简易疲乏量表(BFI)、生活质量评分量表(QLQ-C30)比较两组患者癌性疲乏及生活质量。结果:观察组肺癌晚期患者综合疲劳程度评分、综合疲劳影响评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者干预后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及认知功能、各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护应用于肺癌晚期患者,可有效改善患者癌性疲乏,提升生活质量,值得临床借鉴。
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编辑人员丨4天前
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基于职工角色扮演的就医服务体验体系构建研究
编辑人员丨4天前
目的:基于医院职工角色扮演,构建就医服务体验体系,并探讨其在改善医疗服务行动、提升医疗服务质量、提高患者满意度中的效果。方法:通过查阅文献,构建就医服务体验体系指标。随机抽取20名医院2019年度新入职职工成立服务体验团队,基于角色扮演体验患者就医历程。采用《患者感知与期望服务质量调查问卷》收集体验人员对就医服务体验的期望值和感知值,总结在可靠性、响应性、有形性、保证性、移情性和经济性6个维度的薄弱环节。整改后,通过再次体验和患者满意度调查评价整改效果。采用配对样本 t检验分别对服务体验期望值和实际感知值、问题整改前后感知值进行统计分析,采用 χ2检验对患者满意度进行统计分析。 结果:2019年8月,体验人员在入职3周内分别在急诊、门诊和住院部各体验1周时间。统计结果显示,其对医患沟通告知、患者及时获得帮助、就医流程、获取报告时间、服务态度、患者对医护人员的信赖、就医环境和患者隐私保护方面的期望值和感知值均值差值≥0.50分。对上述问题进行为期3个月的整改后,体验者在医院可靠性、响应性、有形性、保证性、移情性维度的感知值均有提高;2019年12月较1月患者满意度也有较大提升( P<0.05)。 结论:基于职工角色扮演的就医服务体验体系的构建在改善医疗服务行动,提升医疗服务质量,提高患者满意度等方面有明显效果。
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编辑人员丨4天前
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男护士:护理发展的需要 在需要中发展
编辑人员丨4天前
男护士是护理团队中的重要力量,在临床护理中扮演着重要的角色。随着临床男护士的数量越来越多,护理管理者对于男护士的关注度也逐步提高。本文从男护士的职业发展切入,总结了男护士的从业优势、现实困境、心理状态以及未来发展趋势,为男护士的自身发展以及护理管理者对于男护士的职业定位提供了理论支持,为男护士在临床中发挥关键作用奠定了基础。
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编辑人员丨4天前
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护理人员团队效能感问卷的修订及信效度检验
编辑人员丨4天前
目的:对护理人员团队效能感问卷(Provider-PTE)进行汉化修订及信效度评价。方法:遵循Brislin翻译原则对Provider-PTE英文版问卷进行直译、回译,通过专家咨询、预调查对问卷进行文化调试及条目修订。2022年3月选取青岛市2所三甲医院的641名护士进行调查,检验问卷的信效度。本研究共发放641份问卷,回收有效问卷605份,有效回收率为94.4%。结果:中文版Provider-PTE包括角色制订、团队支持、团队会议、团队运作、照护结局5个维度,共26个条目,经探索性因子分析,5个公因子累计方差贡献率为84.783%。问卷平均内容效度为0.928,各条目内容效度为0.875~1.000。中文版Provider-PTE的Cronbach's α系数为0.859,重测信度系数为0.873。结论:中文版Provider-PTE信效度良好,可用于评估护理人员的团队效能感水平。
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编辑人员丨4天前
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临床研究多学科科研门诊的构建及应用
编辑人员丨4天前
近年来,我国一些大型公立医院相继开设了科研门诊,为临床研究提供咨询服务,但普遍存在受众面不足和专家团队角色单一等问题。2021年7月,上海医药临床研究中心构建了覆盖临床研究全周期的多学科科研门诊,为医务人员提供临床研究设计与课题申报、论文修改及成果转化等咨询服务,为在校医学生提供科研门诊见习机会,培养其规范的临床研究科研思维。截至2022年7月,该门诊已开展科研咨询服务16次,为医学生授课8学时,协同解决了临床试验设计、课题申报以及论文发表等全周期多维度的临床研究实际问题,初步取得良好成效,为推动我国科研门诊的发展,提高医院临床科研水平提供参考。
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编辑人员丨4天前
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基于Teach-back的角色转型冲击模型在膝关节置换护理实习教学中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于反馈教学(teach-back)的角色转型冲击模型在膝关节置换护理教学中的应用。方法:本研究将2020年8月至2022年8月到南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科膝关节置换小组的50名实习护生作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组25人。对照组采用传统教学,观察组采用基于Teach-back的角色转型冲击模型教学。实习后评价护生考核成绩、转型冲击程度对护生综合能力的影响及教学满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和Fisher确切概率法。 结果:观察组实习护生转型冲击评价量表中身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组实习护生的护患沟通能力、护理实践能力、病情观察能力、健康教育能力、人文关怀能力、团队合作能力、临床思维能力及应急应变能力8个方面综合能力评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义( t=12.31、11.52, P均<0.001)。观察组教学满意度为100.00%(25/25),明显高于对照组的68.00%(17/25),差异有统计学意义( χ 2=9.52, P=0.002)。 结论:基于Teach-back的角色转型冲击模型有助于缓解实习护生进入临床工作时所面临的转型冲击,在提升实习护生综合能力的同时,教学满意度也得到提升。
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编辑人员丨4天前
