圆运动理论是认识自然界运转规律与人体生命活动的重要工具。“中气如轴，四维如轮”为圆运动理论的核心，贯穿于整个圆运动过程。临床基于该理论治疗血栓性外痔、顽固性失眠、复发性鼻炎，取得较好疗效。诊疗过程中发现，临证可运用圆运动理论阐释病机，治疗中既需重视脾胃中气的作用，亦不可忽视其他脏腑对圆运动复圆的影响；圆运动理论蕴藏着丰富的运气思维，参合运气学说可使中医辨证角度更加多元化，提高辨证准确性；遣方用药时还需重视合方思想，灵活处方，适应病机。诊疗时应准确判断圆运动失衡之根结，并基于圆运动规律把握常用方剂与中药的作用角度，如此才可真正发挥理论优势，更好地解决临床问题。

《黄帝内经》基于天、地、人三才合一的整体观将阴阳、五行、六气、时空之圆运动与人体脏腑经络相合。《伤寒杂病论》在《黄帝内经》三阴三阳六经和五脏系统的基础上创造了六经辨证及脏腑经络辨证体系。六经辨证体系实则暗含圆运动理论，因此我们提出圆运动六经辨证体系的概念。构建以一气圆道周流，左升右降，上下相应，持中守恒的圆模型为核心，融阴阳五行、六气、脏腑经络、气血津液为一体，天、地、人三才合一的整体观，以“病位+病性”为着眼点，以经方为主要治疗手段，配合针灸等外治法的圆运动六经辨证体系。传承《河图》《洛书》《周易》《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》等经典思维，将圆运动与六经辨证有机结合，系统解读六经辨证的生理基础、病理变化、传变规律及辨证施治。

《周易·系辞下》指出:“日来月往,月来日往,日月相推,则明生焉.寒来暑往,暑往寒来,寒暑相推,而岁成焉”,日月相推,寒暑迭替,经过抽象,形成“圆运动思维”.洛书乃观测北斗斗柄从“中央”临御“四正”、“四隅”而成,阳数“一三七九”,阴数“二四六八”,皆围绕“中五”作有序圆运动;后天八卦通过卦图形象揭示一年阳气于“四时八节”之升浮降沉,亦为有序圆运动.根据“天人合一”之理,人身生理病理变化,皆受自然环境影响,医者若能以“圆运动思维”为指导,立足“五行圆运动”进行病机辨证,可在临床中获得良好疗效,验案举隅之“简方轻剂救脱证”即是明证.

我国平均期望寿命延长,老龄化相关的慢性病成为疾病防治的重点,有效传承与创新方能让中医药在新形势下防治慢性重大疾病中起到关键作用.本文作者强调应重视中医学具有科学与人文的双重属性与高概念大数据时代的特征.从理念层面诠释了河图洛书与太极图等古代科学哲学的"始源".哲学与数学结合催生了哲理数学的新兴交叉学科,与阴阳概念结合创造了"象数结合的全息太极图",与五行学说结合创建了"天人相应的圆运动图".揭示了回归象思维道通为一、一元和合、尚一尚同的哲理.重在传承的基础上创新,从而拓展慢性重大疾病防治思路,也为与衰老相关的重大脑病研究提供了门径.

张仲景《伤寒论》依《辅行诀脏腑用药法要》借四方神兽为其方剂命名,包括大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、真武汤,唯独缺少以朱雀命名的方剂,令人生疑.在认识四方四神汤时,应融入古人的意象思维,从意象思维角度看四方四神汤,从而更好地理解、应用四方四神汤.至于朱雀汤为何方,各家所持观点各异,以治法分阴阳,符合四方的阴阳属性,朱雀汤应为泻火之剂,结合“圆运动”规律,可推断朱雀汤应为黄连阿胶汤.

中医认为气机的运行与疾病的发生具有密切联系,正所谓"百病皆生于气".了解脏腑之间的气机运行规律,通过调畅气机升降治愈疾病是中医特有的一种治疗手段.通常将脏腑气机的运动形式比喻成一个"圆",其与肝与肺,心与肾,脾与胃,肺与大肠、膀胱之间的功能相关.如运用左肝右肺之法治疗久嗽、鼓胀,心肾相交之法治疗不寐、心悸、遗精,脾胃升降之法治疗中焦湿邪,提壶揭盖之法治疗癃闭、便秘.结合药物性味升降理论探讨中医气机运动形式及具体方药的应用,对于更好地理解中医整体治疗思维及古人遣方用药的真谛具有借鉴意义.

西北大学二级教授、现中国中医科学院中医临床基础医学研究所特聘研究员孟凯韬先生独创哲理数学,从思维的层面解读宇宙观,基于辩证逻辑的思维模式发现世界十二大规律,提炼出元系统的概念,并在中医学时空医学基础上,柔合河图易道的思维,创造新概念五行图,全面解读中医学思维模式的起源及演化.本文亦从思维的角度出发,着重解读元系统之内涵,对孟先生元系统之思维模型新概念五行图隐涵之五行分布、中轴、中气、维度等内容予以发掘.提出五行分布与中轴、中气、维度的内容密切相关,土居中央以溉四旁,脾不主时;脾主四时符合宇宙大化的思维模式.五行生克并非顺式之线性,而是土居中央,各王四行导致的浑圆运动.极化相易而生中气,中气属先天元气,是升降浮沉曲而有返之元动力.中轴非实体线性之形质,而是思维变化之神气,内孕阳气.阳气之柔升出于沉而降出于浮,中轴处于左下右上之两立之间位,具有时空内涵.五行图勾勒浮沉升降,旨在解读四维相代之内涵,浮沉为阴阳之本体,升降为阴阳之造化,名既不同实亦不同,非一面接续,不同者维也;另,孟先生提出的顺逆交替转化规律,说明沉升浮降四者难易程度存在差别,指向新概念五行图之升降浮沉运动隐含维度的内容.宇宙大化大体上呈现四曲四折之四维性,然中医学之四维同样蕴涵时空的内容,四维是变化的,元系统之四维内寓神气形,随着阴阳分化维度则倍增,不是简单的三维、四维之构建,而呈现多维性.

《四圣心源》是清代医家黄元御所著,其崇仲景学术,法仲景制方,创制“一气周流”的核心理论.书中有大量“苓桂”配伍及命名处方,其继承了张仲景苓桂诸剂的配伍法度,又开支河,发微其用法和组方意义,侧面诠释了黄元御“土湿木郁”病机观点认识.文章将《四圣心源》中“苓桂”配伍方剂疏理归纳,以法统方、深入分析,全面呈现黄元御配伍与治则思想,从而为进一步理解黄元御圆运动医学体系思维,扩展临证应用,为临床配方提供一定参考.

角药即三味药之间的系统配伍,基于中医基础理论,将彼此中药性味、七情、归经的异同转化为优势,以便于更好地指导临床方剂配伍,提高临床效率.而角药首现于《伤寒论》,并且广泛体现于张仲景提倡的八法中,其中在补法中,张仲景对角药的配伍范围甚广,配伍思维极为巧妙.角药,以三为要,秉承“一生二,二生三,三生万物”的道家思想[1],构成三味中药之间相互制约平衡的完整的圆运动,用圆运动理论阐释《伤寒论》补法中角药的运用规律,更有助于后代人理解张仲景关于角药配伍的思想过程,以便后人借鉴.

《四圣心源》为清代御医黄元御"一气周流"学术思想中最具代表性的医著."木气下陷"是气机圆运动障碍的发病节点之一,也是"水寒土湿木郁"病机基础的普遍转归趋势.本文通过对《四圣心源》中"木气下陷"条文疏理和举方归法并总结出病机证治规律,其分立为升阳益气、升阳止血、升阳固精、升阳止泻、滋阴升阳、升阳降浊、疏肝通脉,疏肝散结、升阳散火、清肝利湿、温脏止痛等法,其总以升阳疏肝为纲统领诸法,体现了黄氏圆运动思想独到的整体观和运动观,为当今临床辨治疑难杂病提供新思维新模型、案例参考和治疗手段,以期提高疗效.