目的:调查北京地区介入放射诊疗资源分布和放射防护状况，规范介入放射诊疗行为并促进放射防护监管措施的落实。方法:以北京地区开展介入放射诊疗工作的各级各类医疗机构为调查对象，设计专门的调查表并成立市区两级调查组，逐级调查各区域截至2020年底介入放射工作基本情况和介入放射工作人员职业健康监护情况，依据国家有关法规标准对指标参数进行分析评估。结果:截至2020年底，北京地区开展介入放射工作的医疗机构93家，800 mA(含)以上数字减影血管造影机(DSA)236台；开展介入放射学手术135 593例，年介入手术量在1 000例以上的40家，10~1 000例的41家；介入放射工作人员3 539人，持有《放射工作人员证》者为99.0%，职业健康检查、个人剂量监测和放射防护培训通过率分别为96.9%、99.5%和95.8%；配置的工作人员防护用品3 532件，其中98.9%的机构配备了分体式铅衣或一体式铅衣，但6.5%的机构未配置铅防护眼镜、54.9%的机构未配置铅防护手套。结论:北京地区介入放射诊疗防护状况和防护管理总体较好，但应结合介入放射诊疗资源分布的现况进一步完善监管机制，强化人员的在岗期间职业健康检查、放射防护培训和防护用品的配置与使用。

目的:探讨不同版本诊断标准对疑似职业性噪声聋（occupational noise-induced deafness，ONID）诊断结果的影响，为ONID诊断标准的修订提供理论依据。方法:于2019年9月回顾性调查2016年1月至2018年1月在清远市职业病防治院进行职业健康检查的在岗期间噪声作业工人的体检结果，以GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准判断为疑似ONID的471例劳动者为研究对象，加权不同组合高频听阈，计算较好耳加权值，分别与2007版、2014版诊断标准进行比较并判断听力损失程度。采用SPSS 22.0进行统计分析，计数资料用χ 2检验，计量偏态资料用非参数检验方法进行统计推断并比较其差异性。 结果:471名研究对象平均年龄（40.32±7.01）岁；接触噪声作业工龄3~29年，平均（7.11±3.44）年。以2007版诊断标准进行诊断，加权不同高频听阈值与单纯语频均值疑似ONID诊断率差值两两比较，加权不同高频听阈值后，与语频均值诊断率差值比较，3.0 kHz高频增加了16.35%、4.0 kHz高频增加了30.15%、6.0 kHz高频增加了20.17%、3.0 kHz+4.0 kHz高频增加了22.29%、3.0 kHz+6.0 kHz高频加增加了17.20%、4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了25.27%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了22.29%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。以2014版诊断标准进行诊断，语频均值及加权不同高频听阈值疑似ONID诊断率，与4.0 kHz高频诊断率比较，语频均值降低了30.15%、3.0 kHz高频降低了13.80%、6.0 kHz高频降低了9.98%、3.0 kHz+4.0 kHz高频降低了7.86%、3.0 kHz+6.0 kHz高频降低了12.95%、4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了4.88%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了7.86%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:加权不同高频听阈值增加了疑似ONID的诊断率，其中加权4.0 kHz高频对结果的影响最大，加权3.0 kHz高频影响最小。

目的:探讨天津市氯乙烯单体作业工人职业健康检查情况。方法:于2021年12月，通过《职业病及健康危害因素监测系统》收集天津市7家存在氯乙烯单体危害的企业信息和478名氯乙烯单体作业工人在岗期间职业健康检查资料。定量资料进行正态性检验，符合正态分布用 ± s表示，用 t检验进行统计分析；不符合正态分布数据采用中位数[ M（ Q1， Q3）]表示，用秩和检验进行统计分析。定性资料用构成比（%）描述，χ 2检验进行统计分析。用单因素、多因素非条件logistic回归分析氯乙烯单体作业工人个人一般信息、职业史、企业信息与氯乙烯单体作业工人检出异常的关系。 结果:滨海新区氯乙烯单体作业工人异常检出率高于其他区（χ 2=5.20， P=0.023），非制造业氯乙烯单体作业工人异常检出率高于制造业（χ 2=7.74， P=0.005），内资企业氯乙烯单体作业工人异常检出率高外商投资企业（χ 2=22.38， P<0.01），与氯乙烯单体作业工人正常组比较，异常组工人年龄较大、工龄较长，差异均有统计学意义（ Z=-3.32、-3.54， P=0.001、<0.01）。氯乙烯单体作业工人用人单位在滨海新区，经济类型为内资企业，行业分类为非制造业，年龄大于40岁，工龄大于20年均是工人检出异常的影响因素（ OR=1.875，95% CI：1.279~2.749； OR=1.657，95% CI：1.071~2.563； OR=3.562，95% CI：2.057~6.170； OR=2.166，95% CI：1.245~3.768； OR=1.968，95% CI：1.345~2.879；均 P<0.05）。 结论:应重点加强本市内资企业生产环境中氯乙烯单体作业的管理，从而更有针对性地保护作业人员的身体健康。

GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》是判定疑似职业病、职业禁忌证的重要依据。职业禁忌证与中毒损害分级存在交叉或重叠，与常见疾病或症状的程度、范围存在歧义，在岗期间体检周期的规定与现行标准冲突。本文基于大人群职业健康检查实践，结合临床医学、职业卫生标准、职业病诊断标准等，对部分条款进行研究分析，提出修改建议，为《职业健康监护技术规范》修订、职业健康检查实践提供参考。

目的:分析2018年济宁市职业人群的重点职业病监测与职业健康检查情况，为政府相关部门制定职业病防治措施提供依据。方法:于2019年1月，收集2018年1月1日至12月31日济宁市职业病与职业卫生信息监测网报系统资料，收集用人单位2 167家，以及在岗期间接触重点职业病危害因素并进行职业健康检查的作业工人37 295人。分析职业病危害因素接触情况和职业健康检查等内容，用SPSS 22.0软件进行统计分析，率的比较用χ 2检验。 结果:作业工人接触重点职业病危害因素包括噪声（56.34%，39 935/70 883）、煤尘（15.65%，11 095/70 883）、电焊烟尘（10.25%，7 262/70 883）、矽尘（5.61%，3 975/70 883）。煤尘（煤矽尘）作业工人肺功能检查异常率为14.87%（461/3 100），不同工龄差异有统计学意义（ P<0.05）；噪声作业人员双耳高频平均听阈检查异常率为4.56%（1 492/32 731），不同工龄差异有统计学意义（ P<0.01）。2018年报告的重点职业病主要有煤工尘肺24例，占38.71%（24/62）；矽肺21例，占33.87%（21/62）；噪声聋、布鲁氏菌病各8例，分别占12.90%（8/62）。 结论:应加强济宁市存在重点职业病危害因素企业的监管，制定分类监督管理办法，保护工人职业健康。

目的:分析2020年天津市噪声作业劳动者在岗期间双耳高频平均听力损伤的特征，并对作业工人双耳高频听力损伤的影响因素进行定量分析。方法:于2023年3月，收集整理2020年天津市职业病与健康危害因素信息监测系统中有关噪声危害企业的基本信息及接触噪声劳动者的个人信息、用χ 2检验分析在岗期间员工的基本信息、企业规模、地区分布、行业类别和经济类型对作业工人双耳高频平均听力损伤的影响，用二分类logistic回归对噪声作业工人双耳高频平均听阈异常的影响因素进行定量分析。 结果:噪声作业人员的性别、年龄、工龄以及企业规模、经济类型、行业类别、企业地区分布均为噪声作业工人双耳高频平均听阈异常的影响因素（χ 2=733.56、3 497、27、1 352.84、1 197.62、2 570.59、22.30、506.60， P<0.001）。logistic回归模型定量分析显示，噪声作业工人为男性（ OR=2.50， P<0.001）、年龄为30~39、40~49、50~59岁（ OR=1.33， P<0.001； OR=1.68， P<0.001； OR=1.52， P<0.001），工龄4~<10年和≥10年（ OR=1.08， P<0.001； OR=1.62， P<0.001）是噪声作业人员双耳高频听力损伤的影响因素；在企业特征上，中、小、微型规模的企业（ OR=1.12， P<0.001； OR=1.75， P<0.001； OR=2.09， P<0.001），位于环城四区（ OR=1.27， P<0.001）的企业且企业经济类型为集体经济、其他经济、私营经济、港澳台投资、股份制以及其他行业经济均为噪声作业人员双耳高频听力损伤的影响因素（ P<0.001）。 结论:噪声是天津市企业普遍存在的职业病危害因素，尤其是微型企业的劳动者面临较高的听力异常风险，企业需要强化噪声作业的管理和干预，以预防劳动者听力损伤的发生。

目的:总结新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间创伤显微外科病区的感染防控经验。方法:回顾性分析2019年12月31日至2020年2月14日期间武汉大学中南医院创伤与显微骨科51名医务人员和收治患者感染COVID-19的情况。2020年1月20日升级感染防控措施，包括病区的预防性消毒、终末消毒及人员消毒管理，急诊患者管理，住院患者管理，疑似患者管理，医务人员的培训、防控管理及心理干预。对比2020年1月20日前后不同感染防控措施的结果。结果:2019年12月31日至2020年1月20日期间科室共有COVID-19确诊病例3例，疑似病例2例。确诊病例包括1名医师、1名技师、1名护士，疑似病例包括1例患者、1名护士。截至2020年2月14日，4名医护技人员均已治愈出院，1例患者死亡。从2020年1月20日感染防控措施升级后，科室共收治29例急诊患者，其中12例患者出现发热（体温≥37.3 ℃），无一例患者感染COVID-19；科室在岗的47名医务人员培训率达100%，无一名医务人员感染COVID-19和出现心理疾患。结论:COVID-19疫情期间，随着疫情的变化，科室采取的感染防控措施不断调整升级，最终科学、有效地杜绝了院内感染的发生，保障了科室医务人员及患者的生命安全。

目的:探讨苯作业工人白细胞减少的主要影响因素。方法:收集2019年1至12月天津市16个市辖区514家存在苯危害企业和97家存在非苯危害企业资料，共纳入16 113名苯接触工人和5 817名非苯接触工人进行研究。分析工人在岗期间职业健康检查资料，分为白细胞计数减少组和白细胞计数正常组；用相加交互作用分析评估工人一般情况、职业史、企业信息与苯接触情况对白细胞计数减少的影响。结果:白细胞计数减少组工人年龄、工龄均高于白细胞计数正常组（ Z=-3.411、-4.539， P<0.01），女性白细胞计数减少检出率高于男性（χ 2=211.631， P<0.01），企业位于市区、行业分类为制造业、企业规模为小微型企业工人白细胞计数减少检出率高于郊区、非制造业、大中型规模企业的工人（χ 2=8.039、4.232、37.478， P<0.05）。白细胞计数减少影响因素的相加交互作用分析显示，性别与苯接触存在相加交互作用，相对超危险度比（ RERI）、归因比（ AP）、交互作用指数（ S）分别为3.789（95% CI：2.280~5.299）、0.571（95% CI：0.414~0.726）和3.045（95% CI：1.699~5.459）。 结论:应加强天津市市区小微型制造业企业生产环境中苯作业的管理，加强女性作业工人的个人防护用品和职业卫生防护措施，有针对性地保护作业工人的身体健康，预防职业病。

目的:探讨长期低剂量电离辐射对核电工业放射工作人员外周血细胞的影响。方法:于2019年3月，选取2018年在广州市职业病防治院进行在岗期间放射职业健康检查且工龄≥1年的核电工业的放射作业人员为放射组（共530名）。同时选取核电工业岗前放射职业健康检查的工人为对照组（共545名）。依据GBZ 235-2011《放射工作人员职业健康监护技术规范》和GBZ 98-2017《放射工作人员健康要求》的方法和要求进行采样，收集职业健康监护资料，分析两组外周血细胞的变化规律。结果:与对照组比较，放射组白细胞（WBC）总数、中性粒细胞（NEUT）数量、淋巴细胞（LYMP）数量、血红蛋白（Hb）含量、平均红细胞体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）；单核细胞（MONO）数量、血小板（PLT）总数和平均血小板体积（MPV）均升高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与对照组比较，放射组WBC异常率和Hb异常率升高，差异有统计学意义（ P<0.01），RBC异常率和PLT异常率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:低剂量电离辐射对核电工业放射工作人员的外周血细胞产生影响，具有一定的累积损害效应，不同细胞亚型的变化规律不同，WBC和PLT的改变出现较早。

目的:分析2018年广州市重点监测的职业病危害因素作业劳动者在岗期间职业健康检查结果，为职业卫生监管和政策的制定提供科学依据。方法:2019年1月，采用描述性流行病学方法以《职业病与职业卫生信息监测系统》和广州市职业健康检查机构汇总上报数据为资料来源，收集2018年1~12月广州市11个行政区28家职业健康检查机构报告的2 733家用人单位，以及其接触重点监测职业病危害因素劳动者97 688人的职业健康检查数据作为调查对象，分析重点监测的职业病危害因素（矽尘、电焊烟尘、苯、铅、1，2-二氯乙烷、正己烷、噪声、高温和手传振动）作业劳动者在岗期间疑似职业病和职业禁忌证的检出情况。结果:共检出疑似职业病128例，其中疑似职业性矽肺3例、疑似电焊工尘肺8例、疑似其他尘肺17例、疑似职业性苯中毒10例、疑似职业性铅中毒1例、疑似职业性噪声聋89例。共检出职业禁忌证2 061例，其中高温作业职业禁忌证550例、苯261例和噪声1 089例。结论:该市职业健康检查机构应持续监测有害作业劳动者在岗期间的职业健康状况，做好预防工作，切实加强劳动保护。