基于生态安全格局进行国土空间生态修复关键区识别是新时期平衡环境保护与社会发展的重要手段.本研究以环太湖城市群为研究区,从结构和功能两方面综合确定生态源地,在构建阻力面的基础上利用最小累积阻力模型识别生态廊道并耦合景观生态风险评价来确定研究区每条生态廊道的适宜宽度,通过电路理论识别重点修复区,最终构建"六区四带"的生态安全格局并进行分区管控.结果表明:环太湖城市群的32处生态源地呈现"东多西少、山湖相连"的空间格局,70条生态廊道集中分布于西部和中部,绝大部分生态廊道的适宜宽度在1500-2000 m;国土空间生态修复区集中存在于太湖东部、长兴县和溧阳市内;根据研究区特点和修复区实际情况,本研究提出保护核心生态源地、优化并修复重要廊道、合理规划生态夹点和障碍点用地等具体保护修复措施.

目的:了解我国城市居民肿瘤防治健康素养现况，并探讨其相关因素。方法:采用横断面调查的方法，于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场，采用整群及方便抽样的方法，将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32 257名研究对象，社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15 524、8 016、2 289、6 428名。对肿瘤预防、早发现、早诊断、早治疗、防治知识需求等态度和意识方面的健康素养情况进行分析；比较不同人群健康素养水平；采用多因素logistic回归模型分析居民肿瘤防治健康素养的影响因素。结果:我国城市居民的肿瘤防治健康素养水平为56.97%；社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平分别为55.01%、59.08%、61.99%、57.31%（ P<0.001）。与≤39岁人群、事业单位人员/公务员、已婚、东部地区、自评无患癌风险人群相比，50~69岁、其他职业、非在婚、中西部地区、患癌风险自评不清楚者肿瘤防治健康素养水平较低（ P<0.05）；与男性、小学及以下文化程度的人群及社区居民相比，女性、高中/中专以上文化程度人群、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平均较高（ P<0.05）。 结论:我国城市居民肿瘤防治意识角度的健康素养水平较高，但仍有可提升空间；性别、年龄、文化程度、职业、地区、婚姻状况、患癌风险自评、人群分类等是肿瘤防治健康素养的主要影响因素；男性、50~69岁、低文化程度、中西部地区、不清楚患癌风险、无特定环境接触肿瘤防治知识及相关危险因素的人群是肿瘤防治健康素养应重点干预的人群。

目的:研究2013—2017年河南省城市地区上消化道癌高危人群的内镜筛查依从性及相关因素。方法:研究对象来源于河南省"城市癌症早诊早治项目"，于2013年10月至2017年10月，以郑州市、驻马店市和安阳市为研究地区，招募到43 423名当地40~74岁上消化道癌高危人群。采用患癌风险评估问卷收集基本人口学特征、饮食习惯、生活环境和习惯、心理和情绪、疾病既往史和癌症家族史以及女性的生理和生育史等信息；从项目参与医院获取参与消化道内镜检查的研究对象资料。采用多因素logistic回归模型分析内镜筛查参与的相关因素。结果:研究对象年龄为（55.49±8.15）岁，男性占44.00%（19 105名）；共有7 996名接受了内镜检查，总体参与率为18.41%。多因素logistic回归分析显示，女性、45~64岁、具有初中及以上学历、未婚/离异/丧偶、既往吸烟、正在饮酒、不经常体育锻炼、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史、有胃溃疡史、有十二指肠溃疡史、有胃息肉史和有上消化道癌家族史的人群接受内镜检查依从性较好（ P<0.05）。 结论:河南省城市上消化道癌高危人群的内镜筛查参与率较低。性别、年龄、学历、婚姻状态、吸烟、饮酒、体育锻炼、具有上消化道病史和癌症家族史与内镜筛查依从性相关。

季节性流感具有较高的疾病负担，老年人感染流感后容易引起多种并发症。接种流感疫苗可有效预防感染并显著降低并发症和重症发生风险。提供疫苗接种相关支持性环境对提高老年人群流感疫苗接种率有着重要作用。在我国，当前针对老年人群流感疫苗的支持性环境主要包括老年人群流感疫苗免费接种政策和费用报销政策等，不同城市或地区间存在显著的地区差异。本研究对我国老年人群流感疫苗接种相关的支持性环境和地区差异进行系统梳理，以了解当前流感疫苗接种的背景环境带来的流感防控机会和地区差异可能导致的健康不平等挑战，为国家相关政策和民生项目的出台提供科学参考。

目的:研究胸心外科护士主导的谵妄风险针对性预防联合阶段性目标护理在主动脉夹层(aortic dissection，AD)患者围术期的应用效果。方法:选取2019年9月至2022年9月聊城市第二人民医院收治的AD患者89例作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组采用常规护理干预，观察组采用胸心外科护士主导的谵妄风险针对性预防联合阶段性目标护理。比较两组患者干预前后的临床指标、谵妄发生率、谵妄持续时间、谵妄严重程度、镇静状态、睡眠情况以及护理满意度。结果:干预后，观察组的机械通气时间、ICU停留时间、谵妄发生率及谵妄持续时间低于对照组( P<0.05)；观察组谵妄严重程度评定量表(confusion assessment method-severity，CAM-S)评分、躁动镇静评分量表(Richmond agitation-sedation scale，RASS)评分绝对值低于对照组，理查兹-坎贝尔睡眠量表(Richards-campbell sleep questionnaire，RCSQ)评分高于对照组( P<0.05)；观察组护理内容、健康教育、谵妄预防、心理关怀及环境管理的满意度评分高于对照组( P<0.05)。 结论:胸心外科护士主导的谵妄风险针对性预防联合阶段性目标护理能有效缓解AD患者的临床指标，降低谵妄发生率，改善谵妄情况和镇静状态，提高睡眠质量及护理满意度。

目的:探讨慢性咳嗽患者的日常生活环境暴露情况及其与激素敏感性咳嗽的关联。方法:回顾性分析广州医科大学附属第二医院2016年6月至2021年6月门诊收治的所有单一病因且生活环境暴露情况资料完整的慢性咳嗽患者的生活环境暴露情况，包括居住环境、室内环境、吸烟情况、尘螨霉菌暴露等共计28项。分为激素敏感性咳嗽（CRC）组与非激素敏感性咳嗽（NCRC）组，采用二元logistic回归分析模型，分析生活环境暴露情况与慢性咳嗽患者激素敏感性的关联。结果:资料完整、病因诊断明确且病因单一的慢性咳嗽患者共197例，男性82例（41.63%），女性115例（58.37%）。197例慢性咳嗽患者中，75.1%（148/197）有吸烟史，16.8%（33/197）有过敏史。66.0%（130/197）居住在城市中心，18.3%（36/197）居住地周围有化工厂，11.2%（22/197）发病前半年内房屋有装修，15.7%（31/197）购买新家具，54.3%（107/197）家中种植花草，21.3%（42/197）家中饲养宠物，79.2%（156/197）房屋居住时间超过2年，71.1%（140/197）家中有蟑螂，16.2%（32/197）家中有霉斑，83.3%（164/197）空调清洗频率>2个月/次。CRC患者130例（66.0%），NCRC患者67例（34.0%）。二元logistic回归分析显示，居住地接近主干道（ OR=2.296，95% CI：1.350~3.904， P=0.002），居住环境周围有化工厂存在（ OR=3.322，95% CI：2.158~5.573， P<0.001），有食物或物品过敏史（ OR=2.175，95% CI：1.165~4.058， P=0.015），发病前半年家中购买新家具（ OR=2.828，95% CI：1.402~5.706， P=0.004），家中更多使用棉麻材料窗帘（ OR=1.875，95% CI：1.038~3.388， P=0.037）与CRC呈正向关联；长期使用鹅绒、羊毛等动物材料的枕芯、被芯（ OR=0.142，95% CI：0.033~0.602， P=0.008； OR=0.207，95% CI：0.067~0.640， P=0.006），开窗通风频率低（ OR=0.281，95% CI：0.131~0.603， P=0.001）与CRC呈负向关联。 结论:CRC与非CRC患者的日常生活环境暴露情况存在差异，有食物或物品过敏史、居住地临近主干道、周围有化工厂、使用棉麻材料窗帘、发病前半年购买新家具与CRC呈正向关联。

目的:探究中医适宜技术结合程序化疼痛护理对风湿性关节炎关节肿胀疼痛患者的护理效果。方法:选取2020年9月至2021年9月期间聊城市第二人民医院收治的风湿性关节炎关节肿胀疼痛患者95例，使用随机数字表法将患者分为常规组(47例)与联合组(48例)，常规组接受风湿性关节炎常规护理，联合组接受中医适宜技术结合程序化疼痛护理。护理前、护理4 w后，比较两组患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、白细胞介素－6(IL－6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子－α(TNF－α)、美国特种外科医院(HSS)评分、生存质量测定量表简表(QOL－BREF)评分；护理前、护理2 w及护理4 w后，比较两组患者的数字疼痛评估尺(NRS)评分。结果:护理后，联合组患者关节压痛指数与关节肿胀指数均低于常规组( P<0.05)；护理2 w与护理4 w后，联合组NRS评分均低于常规组( P<0.05)；护理后，联合组IL－6、CRP及TNF－α水平均低于常规组( P<0.05)；护理后，联合组患者HSS各项及总分均高于常规组( P<0.05)；护理后，联合组患者生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均高于常规组( P<0.05)。 结论:中医适宜技术结合程序化疼痛护理对风湿性关节炎患者的护理效果较好，可消肿止痛，降低炎症反应，恢复其关节活动度，提高生活质量。

目的:探讨巡回护士工作程序对手术室护理安全的影响。方法:以聊城市东昌府人民医院2017年6月至2018年5月应用常规护理的5 545台手术作为对照组，2018年6月至2019年5月应用巡回护士工作程序的5 732台手术作为观察组。观察组综合考虑护理人员、病房环境、医用物品、医疗器械及护理方法等五个方面的因素，针对其中影响手术室护理安全的因素制定相应措施，细化量化巡回护士工作，制定巡回护士工作程序并实施。比较两组第一台手术准时率、巡回护士在位率、手术护理质量、工作缺陷发生情况及护理满意度。结果:观察组第一台手术准时率、巡回护士在位率及护理满意率均明显高于对照组，工作缺陷发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，手术护理质量，包括术前准备、术中配合、围术期及患者术后感受评分均明显高于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:巡回护士工作程序能明显提高手术室护理质量，降低手术护理风险，提高护理满意度，确保护理安全。

目的:对延庆区新冠肺炎聚集性疫情进行流行病学调查和基因测序，分析病例的感染来源、传播链条、防控措施，为新冠疫情防控提供参考。方法:对病例开展流行病学调查，应用大数据技术对病例的活动轨迹进行核查，对风险点位进行调查管控，判定和管理密切接触者，并对人员和环境开展核酸检测，对溯源重点人群采集血清标本进行抗体检测，对报告的病例进行全基因组测序、比对，分析感染来源和传播链。结果:2022年7月4日至7月10日，延庆区聚集性疫情共涉及16例新冠病毒确诊病例（普通型1例、轻型15例），其中延庆区8例，顺义区5例，通州区、昌平区、丰台区各1例，毒株分型均为新冠病毒Omicron亚型变异毒株BA.5，潜伏期中位数为3 d。指示病例为1例从美国入境人员，6月15日至6月30日在上海隔离点隔离，7月1日隔离期满后返京，7月4日诊断为确诊病例，在工作单位传播给同工作、同餐人员引起的聚集性疫情。结论:OmicronBA.5亚分支正成为全球主要流行毒株，要加强入境人员管理，做好口岸城市疫情防控工作。加强疫苗接种、核酸检测等常态化防控措施落实，早期发现疫情后，采取科学精准的防控措施。

目的:探讨2014年至2018年山西省3个城市居民的肺癌风险及筛查结果。方法:采用整群随机抽样法，于2014年1月至2018年12月选取山西省3个城市（太原、晋城、阳泉）40岁以上常住居民进行肺癌风险评估，肺癌高风险人群通过低剂量螺旋CT检查进行筛查，分析筛查结果并通过非条件logistic回归分析肺癌发生的影响因素。结果:184 539人纳入调查，其中36 790人（19.94%）为肺癌高风险人群。男性的肺癌高风险检出率高于女性[29.76%（25 690/184 539）比11.30%（1 100/184 539）， χ2＝10.44， P＝0.001]。肺癌高风险人群中参与临床筛查者共12 660人（34.41%），肺癌临床筛查阳性3 038例（24.00%）。不同性别、民族、学历、婚姻状况、职业、有害物质接触史、生活用燃煤、清洁取暖、室内油烟、肺结核病史高风险人群的临床筛查阳性率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。不同年龄、吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼、二手烟暴露时间、生活环境大气污染、肺气肿病史、尘肺病史、肺癌家族病史、精神压抑、精神创伤高风险人群的临床筛查阳性率比较，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。logistic回归分析显示，年龄≥50岁、吸烟、二手烟暴露1~14年、生活环境大气污染、肺气肿病史、肺癌家族病史、精神压抑均是肺癌高风险人群临床筛查阳性的危险因素（均 P<0.05），体育锻炼是肺癌高风险人群临床筛查阳性的保护因素（ P<0.05）。 结论:山西省3个城市居民的肺癌高风险人群参与筛查率有待提高，肺癌高风险人群的肺内结节检出率主要受年龄、吸烟、二手烟暴露时间、肺癌家族史、肺气肿病史等因素的影响。