-
成人造血干细胞移植患者饮食管理最佳证据总结
编辑人员丨3天前
目的 检索、评价和总结成人造血干细胞移植患者饮食管理的最佳证据.方法 运用循证护理的方法,针对造血干细胞移植患者饮食管理问题,系统检索国内外指南、专业协会网站和期刊数据库中相关文献,文献类型涵盖临床决策、指南、系统评价、规范、专家共识、证据总结和原始研究.由 2名经过系统循证知识培训的研究者进行文献质量评价和证据提取.结果 共纳入 19 篇文献,其中临床决策 1 篇、指南 6 篇、系统评价 1 篇、规范 1 篇、专家共识 3篇、证据总结 3篇、原始研究 4篇,最终汇总了筛查与评估、营养素摄入、饮食卫生宣教、饮食个性化特征 4个方面,共 29条证据.结论 本研究针对造血干细胞移植患者饮食管理汇总的相关证据具有一定的实用性和科学性,为医护人员向造血干细胞移植患者和照顾者做精准饮食管理提供参考和依据.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据总结
编辑人员丨3天前
目的 总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引.方法 以循证护理方法学构建护理问题,按照"6S"证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学会、美国肠外肠内营养学会、医脉通(指南版)、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献等数据库中关于危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理相关主题的文献,检索时限为建库至2023年6月10日.由2名研究者独立对纳入的文献进行评价和证据提取.结果 共纳入34篇研究,总结了 23条最佳证据,包括肠内营养中断定义、肠内营养启动时机、肠内营养评估与监测、肠内营养中断原因、肠内营养中断时机、预防和管理肠内营养中断策略、培训与教育7个方面.结论 本研究总结的危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据,可为临床医护人员分析肠内营养中断原因、制定临床肠内营养中断干预方案提供循证依据.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
医疗器械生产企业质量管理体系核查常见缺陷分析与对策
编辑人员丨3天前
介绍了某地区67家医疗器械生产企业质量管理体系核查的总体情况,从医疗器械生产企业机构与人员、厂房与设施、设备、文件管理、设计开发、采购、生产管理、质量控制等11个方面总结了医疗器械生产企业质量管理体系核查存在的常见缺陷并分析了存在缺陷的原因,提出了加强对相关人员的培训和教育、不断改进质量管理体系、完善管理和执行机制、完善员工参与和激励机制等对策,为医疗器械生产企业质量管理体系的建立及运行提供了借鉴.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
上海市公立医院抗菌药物科学化管理实践研究
编辑人员丨3天前
目的 对上海市医疗机构抗菌药物科学化管理(Antimicrobial Stewardship,AMS)开展情况进行典型案例调查和要素分析,总结AMS实践过程中的经验,为AMS进一步推广和落实提供参考.方法 通过目的抽样,选择上海市7家典型医院作为样本,邀请AMS关键知情者进行半结构式访谈,并基于AMS核心要素理论,运用主题分析法,对AMS实施情况及优秀实践经验进行分析总结.结果 样本医院在AMS领导力支持和问责机制方面卓有成效,而在培训、跟踪及报告方面有待提升.部分医院在常规干预方案的基础上,根据自身学科优势,积极拓展AMS行动,结合外部监管和内部评价等控制措施,逐步形成了符合机构特色的AMS策略,院内抗菌药物相关指标得到不同程度的改善.结论 在AMS后续推进中,医疗机构可在夯实自身治理架构和常规干预方案的基础上,借鉴优秀经验,选择因地制宜的AMS策略.同时,相关部门应加大对AMS信息系统和人力资源的投入,保障AMS落实.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
急性主动脉夹层患者围术期疼痛评估和管理的最佳证据总结
编辑人员丨3天前
目的 系统检索、评价及汇总急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的证据,为临床实践提供参考.方法 基于PIPOST 模式确定循证问题,按照"6S"金字塔模型,系统检索UpToDate,JBI循证卫生保健中心数据库,BMJ Best Practice,国际实践指南注册与透明化平台,国际指南图书馆(Guidelines International Network,GIN),美国指南网(National Guideline Clearinghouse,NGC),英国国家临床医学研究所指南网所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE),苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),新西兰指南协作网(New Zealand Guidelines Group,NZGG),加拿大安大略省注册护士协会(Registered Nurses'Association of Ontario,RNAO),澳大利亚临床实践指南数据库(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG),美国心脏协会(American Heart Association,AHA),欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC),中国循证医学中心,中国医脉通指南网,Cochrane Library,PubMed,中国生物医学文献服务系统(SinoMed),中国知网,万方数据库及维普数据库中关于急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的文献.由课题组接受过循证培训的研究人员对文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取.结果 共纳入17篇文献,其中指南5篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验研究 3 篇.总结出 29 条关于急性主动脉夹层患者围术期疼痛评估和管理的最佳证据,包括疼痛评估、疼痛管理基本原则、疼痛管理的药物干预策略、疼痛管理的非药物干预策略、疼痛评价、疼痛管理教育培训、疼痛管理的组织 7 个方面.结论 本研究提取和汇总的有关急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理的证据,可为医护人员临床实践提供参考和指导.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
医护人员远程健康照护准备度现状及其影响因素的系统评价
编辑人员丨3天前
目的 系统性描述和分析临床医护人员的远程健康照护准备度的现状及其影响因素.方法 计算机检索中国知网,万方数据库,维普期刊数据库,SinoMed,Pubmed,Embase,Cochrane Library,CINAHL,Web of Science中英文数据库,搜集有关临床医护人员远程健康照护准备度现状及影响因素的中、英文文献,检索时间为建库至2023年7月12日,并对文献进行筛选、质量评价及资料提取整合后,采用定性方法分析总结研究结果.结果 最终纳入18篇文献,涉及12 298例医护人员.临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,影响因素包括医护人员因素(一般人口学因素、医护服务意愿、创新自我效能感、远程照护模式的了解及参与情况、电子信息能力);组织因素(远程医疗政策、远程医疗培训、人力资源充足、工作环境及氛围、医院等级及类型).结论 临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,但其参与远程健康照护的意愿较高,建议根据健康照护准备度及其影响因素为医护人员构建科学可行的远程健康照护培训方案,提高医院服务质量.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
体外膜氧合技术:患者的希望,护理的挑战
编辑人员丨3天前
体外膜肺氧合(ECMO)技术是危重症领域具有里程碑意义的一次技术革新,其问世为危重症患者的诊疗点燃了生的希望。随着ECMO技术在危重症患者中的应用日趋成熟,技术本身让患者获益的同时也让护理工作者面临巨大挑战。本文从ECMO患者护理的重点切入,总结了当下ECMO患者护理的新难点,分析了ECMO技术的现实困境,建议通过规范ECMO护理流程、开展专科护理培训以及深入区域合作等举措,切实提高ECMO患者护理管理质量。
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
ICU患者口渴管理的最佳证据总结
编辑人员丨3天前
目的:总结ICU患者口渴管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法:按照"6S"证据金字塔模型,系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、协会网站及原始文献数据库中有关ICU患者口渴管理的文献,检索时限为建库至2022年6月31日,由2名经过循证护理培训的研究者独立完成文献质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果:共纳入17篇文献,其中随机对照试验8篇,类实验性研究5篇,横断面研究4篇。形成最佳证据18条,包括口渴管理的基本要求、干预评估、干预方式、注意事项、健康教育5个方面。结论:总结了ICU患者口渴管理的最佳证据,护理人员应结合临床情境及科室具体政策对最佳证据进行临床转化和应用,以缓解ICU患者的口渴症状。
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
口腔医学领域人类遗传资源管理存在问题及对策探讨
编辑人员丨3天前
目的:对口腔医学领域人类遗传资源管理存在的问题进行分析,并探讨相应对策。方法:通过对科技部人类遗传资源事项公示信息中口腔医学相关项目的整理分析,结合文献和科研管理负责人访谈,提炼总结口腔医疗机构人类遗传资源管理中存在的问题,并提出管理对策。结果:口腔医学领域人类遗传资源利用活动获批项目61项,呈逐年增加趋势。其中口腔专科医疗机构为组长单位获批项目43项。口腔医疗机构人类遗传资源管理存在资源开发利用不足、生物样本库亟待发展和资源共享机制待完善等问题。访谈结果显示,人类遗传资源管理有待完善,管理部门和专业管理人员的制度建设和培训等方面有待加强。结论:口腔医学院校和医疗机构应全面统筹机构人类遗传资源管理,建立健全管理体系,加强生物样本库建设,多途径拓展共享资源,充分利用人类遗传资源开展研究,促进口腔医学高质量发展。
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
-
“点线面”教学在饱和潜水培训中的应用探讨
编辑人员丨3天前
基于前期本单位开展饱和潜水训练的经验,总结和分析“点线面”教学在饱和潜水岗位培训中的应用,从技能点到工作面,按照点、线、面的层级分解教学内容、细化教学重点,强调各个层次的基本要求与相互联系,探讨饱和潜水系统性培训考核体系的建立。
...不再出现此类内容
编辑人员丨3天前
