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临床流程式考试量表在麻醉科住院医师规范化培训中的应用
编辑人员丨1周前
目的:运用临床流程式考试(clinical flow examination,CFE)量表评估四川大学华西医院麻醉科住院医师规范化培训的效果。方法:采用CFE方法,98名学员进行连续3次考试,并分别对考核导师和学员进行满意度调查;然后对CFE量表进行信效度检验,并对成绩和满意度进行统计分析。应用SPSS 23.0软件进行 t检验和卡方检验。 结果:最终95名学员完成考核,CFE量表信效度较高。学员的基础、专业及最终总成绩的优秀率均较高;除女生组在基础、专业及最终总成绩均高于男生组( P<0.05)外,其余各组之间的差异均无统计学意义( P>0.05)。学员与导师对CFE的满意度分别为98.9%和100%。 结论:用CFE量表能够较好评估住院医师规范化培训效果,该院麻醉科培训的效果好且达到基本同质,但仍有进一步提升的空间。
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编辑人员丨1周前
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痛苦忍耐度量表的汉化修订及其适用性评价
编辑人员丨1周前
目的:对痛苦忍耐度量表(distress tolerance scale,DTS)进行汉化修订并在中国大学生群体中应用,评价其测量学性能并进行跨文化比较。方法:采用DTS、9条目病人健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)和D型人格量表(type D personality scale-14,DS14)对1 125名大学生进行施测,另外选取443名大学生间隔3周后进行的前后施测。采用SPSS 26.0和AMOS 20.0进行信效度分析。结果:(1)汉化修订后痛苦忍耐度量表共13个条目(distress tolerance scale-13,DTS-13),各条目区分度良好,鉴别指数均在0.4以上( r=0.402~0.760,均 P<0.001)。(2)DTS-13具有良好的结构效度,包含痛苦忍受、痛苦关注、痛苦评价、痛苦调节4个因子。验证性因素分析模型拟合度良好( χ2/ df=4.751,RMR=0.042,RMSEA=0.058,GFI=0.963,AGFI=0.941,NFI=0.958,CFI=0.966)。(3)DTS-13与D型人格中的消极情感的校标相关为-0.509,与抑郁和焦虑的校标相关分别为-0.392和-0.403。(4)DTS-13的内部一致性信度为0.895,分半信度为0.846,重测信度为0.788,各因子的内部一致性信度为0.717~0.782;重测信度为0.548~0.923。(5)中国大学生痛苦忍耐度为(3.20±0.71)分,低于美国青年( t=-4.977, P<0.001)和西班牙大学生( t=-13.024, P<0.001)。男生的痛苦忍耐度高于女生( t=3.317, P<0.001)。 结论:修订后DTS-13保留了四因子结构,具有良好的测量学性能,适用于评价个体体验和承受消极心理状态的能力,可用于跨文化比较。
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编辑人员丨1周前
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多种教学方式在医学生医患沟通能力培养中的探索
编辑人员丨1周前
目的:探讨多种教学方式对提高临床医学专业学生医患沟通能力的培训效果。方法:采用前瞻性自身对照研究。2017年1月至2017年12月,选取2017年1月至2017年6月在中山大学附属第三医院精神科实习的中山大学2012级五年制临床医学专业135名学生为研究对象,入科前进行医学生沟通技能态度量表和医学生医患沟通行为量表评定,入科后采用实习小讲课、互动教学(2周实习期内进行)和新媒体教学(持续6个月)等多种教学方式进行医患沟通能力系统培训,所有培训结束后,再次进行医患沟通能力的评估,由学生选出最有效的教学方式。结果:系统培训后,学生各方面的医患沟通能力都得到了提高,培训前后的消极态度[(35.22±4.35)分比(28.40±3.54)分]和积极态度[(53.20±5.35)分比(60.84±2.72)分]的评分差异均具有统计学意义(均 P<0.05);培训前后医学生医患沟通行为量表的评分[(151.78±5.33)分比(166.27±4.36)分]差异具有统计学意义( P<0.05);系统培训前,男生医患沟通的积极态度评分差于女生[(51.41±4.88)分比(54.91±5.33)分],消极态度评分高于女生[(36.68±4.80)分比(33.83±3.42)分];系统培训后,男生的支持关注评分低于女生[(16.86±1.52)分比(17.83±1.27)分],其差异均具有统计学意义( P<0.05)。学生评选出的最有效的教学方式首先是模拟教学[46.7%(63/135)],其次是微信[28.9%(39/135)]。 结论:多种教学方式有助于提高医学生的医患沟通能力和水平;不同性别学生沟通能力和对教学方式的喜好不同;互动教学中的模拟教学、新媒体教学中的微信平台是比较有效的教学方式,值得进一步研究和完善。
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编辑人员丨1周前
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应急远程教学情境下医学本科生英语学习动机和学业表现的关系
编辑人员丨1周前
目的:调查应急远程教学情境下医学本科生的外语学习动机和学业表现的关系。方法:本文的研究对象为131名2018级医学专业本科生。使用学习动机与策略问卷(motivated strategies for learning questionnaire,MSLQ)的学习动机部分测量学生的学习动机。采用SPSS 27.0对数据进行统计学分析。使用Spearman相关系数来描述学习动机和学业表现间的关系;使用非参数Mann-Whitney U检验对比不同特征的学生之间的差异。 结果:①学习信念、自我效能、学习目标、任务价值感4个维度两两存在正相关关系,且关系显著;②学业表现与自我效能、学习目标感之间存在正相关关系,且关系显著;③高表现组与低表现组的自我效能和学习目标上的差异具有统计学意义;④男生和女生的学习动机差异不具有统计学意义。结论:网络学习情境下,需增强大学英语学习的自我效能感,设置注重深度学习的学习目标,提升学习任务价值感和学习信念。
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编辑人员丨1周前
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医学生显微外科学习现状及教学方式调查研究
编辑人员丨1周前
目的:探究8所学校临床医学生对显微外科的认识情况,并以此有针对性地提出显微外科学在医学教学中的方法。方法:围绕我国医学生对显微外科学习现状、显微外科学习对今后医学生职业生涯的影响、8所学校开展显微外科课程现状及提高显微外科学习的意见与建议四方面进行问卷设计。采用电子问卷及纸质问卷相结合的调查方式,对北京大学医学部等8所院校1 000名医学生开展显微外科认识情况调查。随后对所收集问卷的有效性进行审核。电子版问卷信息及纸质版数据录入电脑后,应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果:共收集有效问卷808份(回收率=80.8%)。受访医学生对显微外科的了解程度停留在"仅仅听说过"的水平(2.18±2.83);98.41%(795/808)的学生认为显微外科相关学科会对今后职业生涯带来一定帮助,男生较女生更认可显微外科学习对职业生涯的影响(男生:6.19±2.36,女生:5.76±2.09, P<0.05);8所被调查的院校中仅上海交通大学医学院及中山大学医学院开展显微外科课程,在未开设课程的学校中,有80.01%(531/663)的学生希望开设显微外科课程学习。采用观摩显微外科手术(86.82%,701/808)、使用动物模型进行显微外科实操培训(82.95%,670/808)及线上课程理论授课(43.18%,349/808)的方法能够提高学生对显微外科的学习兴趣。 结论:显微外科课程的开设能给医学生带来诸多益处,国内医学院校亟需开展显微外科相关课程的学习。
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编辑人员丨1周前
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医学生人文关怀水平现状及其影响因素的调查和分析
编辑人员丨1周前
目的:分析医学生人文关怀水平现状及其影响因素,为促进医学人文教育提供参考。方法:采用问卷调查方法。2021年7月,采用方便抽样方法,选取西安交通大学医学部、西安医学院、延安大学医学院和陕西中医药大学的239名医学生为研究对象,通过一般资料问卷、杰弗逊共情量表学生版和关怀能力量表调查,采用多元线性回归方法分析数据。结果:医学生的人文关怀水平评分为(193.02±18.87)分,其中女生评分高于男生[(196.86±17.92)分比(187.68±18.95)分, P<0.001]。共情反应水平( b=0.547, P<0.001)评分越高的医学生人文关怀水平越好;与对自己人际关系评价较低和本专业满意程度较低的医学生相比,对自己人际关系的评价较高( b=0.185, P=0.001)、对本专业满意程度较高( b=0.145, P=0.008)的医学生,人文关怀水平越好,上述3个变量可以共同解释医学生人文关怀水平变异的40.0%。 结论:医学生的人文关怀水平仍有待提高,女生的人文关怀水平高于男生。共情反应水平、对自己人际关系的评价和对本专业的满意程度会对人文关怀水平产生正向影响。高校应考虑采取针对性措施,不断提升医学生人文关怀水平。
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编辑人员丨1周前
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膳食N-羟乙酰神经氨酸摄入水平与机体慢性炎症状态的相关性研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨膳食N-羟乙酰神经氨酸(Neu5Gc)摄入水平与机体慢性炎症状态的关系。方法:所有食物样品均于2019年9月购自厦门某超市,包括谷物、肉类、家禽、海鲜、鸡蛋、豆类、乳制品、蔬菜和水果等,共计102种306份,采用液相色谱-质谱联用法测定食物Neu5Gc含量。采用简单随机抽样抽取厦门大学健康入学新生500名,采用食物频率调查表调查研究对象过去1年内食物摄入情况,采用连续3 d 24 h回顾法校正食用量,计算对象的Neu5Gc摄入量。检测血清抗-Neu5Gc抗体、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。采用Spearman相关分析探索Neu5Gc摄入量与抗-Neu5Gc抗体以及CRP和IL-6等指标的相关性。结果:Neu5Gc主要存在于红肉和液态乳制品,在牛、羊和猪肉中的含量分别为(30.32±2.84)、(20.39±4.73)和(5.58±1.04)mg/kg,在液态牛奶和酸奶中的含量分别为(10.87±1.54)和(6.91±0.24)mg/L。Neu5Gc摄入量的 M( P25, P75)为4.62(2.20,8.60)mg/d,其中男生为6.60(2.83,10.20)mg/d,高于女生[3.84(1.84,6.35) mg/d]( P<0.001)。血清抗-Neu5Gc、CRP和IL-6水平的 M( P25, P75)分别为3.07(2.17,4.14)μg/ml,0.37(0.22,0.87)mg/ml和61.82(12.23,315.30)pg/ml。Neu5Gc摄入水平与血清抗-Neu5Gc抗体、CRP和IL-6水平均呈正相关, r s值分别为0.222、0.102和0.126, P值均<0.05。 结论:膳食Neu5Gc摄入主要来自红肉和液态乳制品,其摄入水平与机体慢性炎症状态呈正相关。
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编辑人员丨1周前
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述情障碍对大学生危险行为的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨大学生危险行为现状及其与述情障碍的关系。方法:运用青少年危险行为评定量表、多伦多述情障碍量表对江西省2所高校992名大学生进行施测,采用SPSS 17.0软件进行统计描述、相关分析和回归分析。结果:危险行为评定量表显示,15.2%的大学生至少有一个危险行为因子分超过3分,1.0%的大学生至少有一个因子分超过4分。男生在不良习惯、外向性行为问题上得分[(1.72±0.50)分,(1.61±0.56)分]显著高于女生[(1.66±0.38)分,(1.45±0.40)分]( t=2.205, P=0.028; t=5.020, P<0.01),女生在内向性行为问题、学业适应不良上得分[(2.13±0.56)分,(2.51±0.53)分]显著高于男生[(1.97±0.62)分,(2.39±0.63)分]( t=-4.157, P<0.01; t=-3.282, P=0.001)。危险行为4个因子呈两两正相关( r=0.497~0.673),大学生危险行为具有群集丛生性特点。述情障碍组、可能述情障碍组、无述情障碍组在危险行为总分[(2.28±0.43)分,(1.99±0.37)分,(1.71±0.36)分]及内向性行为问题[(2.60±0.54)分,(2.17±0.49)分,(1.80±0.50)分]、不良习惯[(1.95±0.49)分,(1.73±0.38)分,(1.54±0.36)分]、学业适应不良[(2.82±0.52)分,(2.57±0.50)分,(2.25±0.54)分]、外向性行为问题[(1.72±0.56)分,(1.57±0.46)分,(1.37±0.38)分]4因子上得分均差异有统计学意义( F=157.252,172.027,75.654,85.424,45.604,均 P<0.01)。多元逐步回归分析显示述情障碍可以在一定程度上预测大学生危险行为。 结论:采取有效措施降低述情障碍水平,可以减少大学生危险行为的发生。
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编辑人员丨1周前
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医学类专业学生的统计学焦虑状况评价及影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:调查高校医学专业学生的统计学焦虑程度,并探索统计学焦虑的影响因素。方法:对统计学焦虑等级量表(statistics anxiety rating scale,STARS)进行汉化,然后用汉化版STARS量表通过问卷星平台对某大学2018至2019学年开设《医学统计学》课程的医学类各专业学生进行在线调查。用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:562名学生参与调查,收回有效问卷500份,量表信度、效度良好。500名研究对象的总量表条目得分为(2.31±0.65);轻、中、重度焦虑的人数分别占41%、56%、3%。焦虑程度和中、重度焦虑者的比例,均显示女生高于男生,本科生高于研究生;不同专业学生的焦虑程度由高到低为:护理学>(口腔医学、基础医学、药学/临床药学)>(临床医学、公共卫生/卫生管理)。控制其他因素后,性别、学生层次、专业对统计学焦虑程度的影响仍有统计学意义。结论:医学院校学生普遍存在统计学焦虑,在教学中教师应及时了解学生的心理状况,有针对性地进行心理疏导,减轻学生的焦虑情绪,帮助学生提高统计学学习的自我效能。
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编辑人员丨1周前
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学龄期消瘦儿童人体成分分析及维生素D水平评价
编辑人员丨1周前
目的:分析学龄期消瘦儿童的人体成分特点、膳食摄入及维生素D状况,为其提供个体化饮食干预及营养素补充提供依据。方法:选取2019年9—12月在首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科门诊就诊的6~10岁消瘦儿童作为观察对象,检测人体成分及维生素D浓度,进行膳食调查及评估。采用回顾性病例对照研究,正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本 t检验。两个变量间的关系采用Pearson相关分析法。等级资料的比较采用秩和检验。 结果:研究对象共60例,其中男生30例,女生30例。男生无机盐百分比(6.81±0.37)%高于女生(6.37±0.59)%,差异有统计学意义( t=7.75, P=0.009)。与同年龄同性别正常儿童的体成分目标值相比较,脂肪含量男生[(2.39±1.25)kg与(4.20±0.95)kg, t=43.05, P<0.001]、女生[(2.66±1.20)kg与(4.91±1.41)kg, t=59.87, P<0.001];肌肉含量男生[(17.35±3.23)kg与(21.57±4.94)kg, t=16.89, P<0.001]、女生[(17.69±3.03)kg与(21.79±4.36)kg, t=20.97, P<0.001];总水分含量男生[(13.54±2.52)kg与(16.80±3.86)kg, t=16.51, P<0.001]、女生[(13.82±2.36)kg与(16.96±3.40)kg, t=20.20, P<0.001];蛋白质含量男生[(3.58±0.67)kg与(4.51±1.04)kg, t=18.68, P<0.001]、女生[(3.65±0.63)kg与(4.55±0.92)kg, t=24.55, P<0.001];无机盐含量男生[(1.42±0.25)kg与(1.56±0.36)kg, t=4.28, P=0.036])、女生[(1.37±0.27)kg与(1.56±0.30)kg, t=8.24, P=0.006]均显著降低。总能量摄入均低于同年龄同性别儿童推荐摄入能量。其中70.00%(42/60)的儿童早餐能量摄入不足,50.00%(30/60)的儿童午餐能量摄入不足,40.00%(24/60)的儿童晚餐能量摄入不足;按照三大营养素摄入能量计算,53.33%(32/60)的儿童摄入碳水化合物不足,50.00%(30/60)的儿童摄入蛋白质不足,58.33%(35/60)的儿童摄入脂肪不足。男生25羟基维生素D含量为(46.95±14.53)nmol/L,女生为(46.41±14.51)nmol/L,均为维生素D不足状态。 结论:对消瘦儿童进行人体成分及维生素D浓度检测,以更精确地指导饮食及营养素补充,改善营养状况。
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编辑人员丨1周前
