目的:了解腰椎间盘突出症术后患者出院准备度现状，并构建结构方程模型探讨心理弹性在家庭功能与出院准备度间的中介作用。方法:于2018年1月—2019年3月方便抽取某三级甲等医院脊柱外科住院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者212例，采用家庭关怀指数问卷、心理弹性量表、出院准备度量表对其进行调查。结果:腰椎间盘突出症术后患者家庭功能得分为（7.14±2.05）分，心理弹性得分为（54.29±7.23）分，出院准备度得分为（88.79±8.99）分。患者家庭功能与心理弹性（ r=0.401， P<0.01）、出院准备度（ r=0.459， P<0.01）呈正相关，心理弹性与出院准备度呈正相关（ r=0.561， P<0.01）；心理弹性在家庭功能与出院准备度间起部分中介作用，中介效应占总效应的42.18%。 结论:家庭功能既可正向预测患者的出院准备度，又能通过心理弹性间接影响出院准备度。护士应重视患者家庭功能和心理弹性的评估，通过提高患者家庭功能和心理弹性，进而提高患者出院准备度。

目的:探讨颅外动静脉畸形住院患者心理弹性现状及相关影响因素，为提升患者心理弹性水平提供科学依据。方法:采用横断面调查研究，选取2020年10月至2021年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗的颅外动静脉畸形患者为研究对象，采用一般资料调查表，心理弹性量表，心理弹性保护性因素评估工具：Herth希望量表、简易应对方式问卷和家庭关怀度指数问卷对其进行调查。应用SPSS 21.0软件，采用 t检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析进行统计学分析。 结果:共纳入颅外动静脉畸形患者177例，心理弹性量表总分为(65.94±13.90)分，坚韧维度得分为(33.02±7.67)分，乐观维度得分为(10.38±2.75)分，力量维度得分为(22.54±4.67)分。Herth希望量表得分为(37.50±3.56)分，积极应对方式得分为(24.89±6.65)分，家庭关怀度得分为(8.19±2.41)分。单因素分析显示，不同性别、民族、家庭关系患者的心理弹性得分差异有统计学意义( P均<0.05)，其中，女性的心理弹性得分显著低于男性。相关性分析显示，Herth希望量表得分、积极应对方式得分、家庭关怀度得分与患者心理弹性总分及各维度得分均呈正相关关系( P均<0.01)。多元线性回归分析结果显示，性别、Herth希望量表得分、积极应对方式得分和家庭关怀度得分是心理弹性的主要影响因素( P<0.05)。 结论:需更加注重女性颅外动静脉畸形患者的心理问题和心理反应，Herth希望水平高、积极应对方式和家庭关怀是颅外动静脉畸形患者心理弹性的保护因素。

目的:将家庭弹性评估量表(family resilience assessment scale，FRAS)在脑卒中患者中进行修订，并评价其测量学性能和适用性。方法:获得授权后将FRAS翻译成中文，基于13例脑卒中患者、11例照顾者的访谈结果和20名相关领域专家的意见对量表条目进行修订。于2022年6—11月，采用便利抽样法对杭州市2所三级医院的神经内科、神经外科脑卒中患者进行两次抽样，第一次发放问卷325份(样本1)，用于项目分析和探索性因子分析；第二次发放285份(样本2)，用于验证性因子分析、效标效度及信度检验。采用SPSS 26.0和AMOS 24.0进行数据分析。结果:探索性因子分析提取6个因子(分别为家庭信念、家庭精神、家庭联结、家庭资源、家庭沟通、家庭协作)，共32个条目，验证性因子分析结果显示模型拟合度良好( χ2/ df＝2.67，RMSEA＝0.025，CFI＝0.98，GFI＝0.90，IFI＝0.98，RMR＝0.031)。总量表Cronbach's α系数为0.96，各维度Cronbach's α系数为0.82~0.92；2周重测信度为0.99；量表总分与效标(家庭复原力量表)呈正相关( r＝0.882， P<0.001)。 结论:脑卒中患者家庭弹性评估量表具有良好的信效度，可用于评估脑卒中患者家庭弹性。

目的:探讨口腔癌患者心理弹性现状，并对影响心理弹性的相关因素进行分析。方法:采用便利抽样法，选取2016年1月—2018年12月陆军军医大学新桥医院口腔科收治的259例口腔癌患者作为研究对象。采用心理弹性量表（CD-RISC）对患者出院前的心理现状进行评估，并根据患者一般资料和临床资料进行分类比较，探讨可能影响患者心理现状的因素。结果:共发放问卷259份，回收有效问卷239份，239例口腔癌患者CD-RISC总分为（60.13±10.57）分。相关性分析结果显示，口腔癌患者CD-RISC总分及韧性、自强、乐观3个维度评分与正性情绪呈正相关，与负性情绪、SAS及SDS评分呈负相关（ P<0.01）。单因素分析结果显示，不同居住地、受教育程度、家庭平均月收入、治疗方式、是否有癌痛及不同心理状态的患者CD-RISC总分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素分析结果显示，受教育程度较低、家庭平均月收入较低、治疗方式单一（仅做手术治疗但未行放化疗等联合治疗）及有癌痛4个因素为患者心理弹性的影响因素（ P<0.05）。 结论:口腔癌患者的心理弹性水平与患者的心理状态及情绪有直接的关系，心理弹性水平越高，患者心理状态和情绪中积极成分表现越突出，反之则可能导致焦虑、抑郁或负性情绪的发生。其中，受教育程度低、家庭平均收入较低、治疗方式单一以及伴有癌痛可能是影响患者心理弹性水平的重要因素。

目的:探讨直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状，并分析其影响因素，为相关干预措施的制定提供依据。方法:2021年7月—2022年6月，采用便利抽样法，选取在哈尔滨医科大学附属第一医院接受直肠癌永久性肠造口术的患者主要照顾者110名为研究对象。采用一般资料调查表、预期性悲伤评估量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷110份，回收有效问卷105份。结果:105名直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤评估量表得分为（79.97±12.63）分。直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤的影响因素包括性别、家庭经济状况、与患者关系、患者疾病分期、心理弹性和社会支持情况（ P<0.05）。 结论:应重点关注女性、家庭经济状况较差、与患者为配偶关系、患者疾病分期较高的直肠癌患者主要照顾者，并且采用一定的干预措施提高主要照顾者的社会支持和心理弹性水平，从而降低主要照顾者的预期性悲伤。

目的:探讨以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤患者PICC护理中的应用价值，为老年肿瘤患者PICC护理提供参考。方法:选取海南省博鳌恒大国际医院2017年10月至2019年10月收治的老年肿瘤患者122例，根据随机数字表法分成对照组和观察组，每组61例。对照组行常规护理，观察组将以家庭为中心的护理与居家照护平台相结合进行护理干预。在干预前、干预3个月后分别采用肿瘤患者PICC自我管理能力量表（CPPSM）、简易健康生活量表（SF-36）、心理弹性量表（CD-RISC）评估2组患者的自我管理能力、生命质量、心理弹性，并记录2组患者观察期间并发症发生率及具体服务量。结果:2组患者干预前CPPSM、SF-36、CD-RISC评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组、对照组干预3个月后的CPPSM总分分别为（144.21 ± 8.93）、（125.85 ± 10.52）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为10.392， P<0.05）。观察组、对照组干预3个月后SF-36中社交功能、生命活力、躯体疼痛、躯体功能、躯体角色受限、情感角色受限、精神健康、总体健康评分分别为（70.34 ± 5.96）、（68.27 ± 5.01）、（63.46 ± 4.57）、（58.53 ± 5.78）、（59.74 ± 6.49）、（60.32 ± 5.69）、（59.83 ± 6.72）、（66.58 ± 6.76）分和（65.32 ± 6.04）、（65.33 ± 6.57）、（58.35 ± 4.92）、（54.51 ± 4.82）、（55.64 ± 6.12）、（54.59 ± 6.42）、（55.67 ± 5.06）、（62.14 ± 4.77）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为2.779~5.943， P<0.05）。观察组、对照组干预3个月后CD-RISC总分分别为（82.41 ± 8.79）、（73.39 ± 7.64）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为6.049， P<0.05）。2组并发症发生率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组打电话次数、咨询次数、上门服务次数分别为（6.77 ± 1.27）、（6.34 ± 1.92）、（2.58 ± 0.52）次/人，高于对照组的（4.52 ± 1.48）、（4.06 ± 1.41）、（2.03 ± 0.19）次/人，2组比较差异有统计学意义（ t值为9.011、7.475、7.759， P<0.05）。 结论:与常规护理相比，以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤PICC患者中应用，能有效提升患者的PICC管理能力与生命质量，进一步改善心理弹性，值得推广应用。

目的:了解妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus，GDM)孕妇心理弹性水平，并分析其影响因素。方法:纳入2018年3月至2019年3月湖北省妇幼保健院患有GDM的60例孕妇作为研究对象，收集基本资料，采取Connor-Davidson心理弹性量表评估GDM孕妇心理弹性水平，联合该院自制的GDM知信行调查问卷展开调查，并采用单因素分析及多因素Logistic回归法分析影响其心理弹性水平的因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示，合并症状( OR＝2.913)、胰岛素使用情况( OR＝1.872)、家庭支持度( OR＝0.943)、助产士门诊咨询( OR＝0.826)、GDM知信行得分( OR＝0.891)以及应对方式( OR＝0.897)均是GDM孕妇心理弹性水平的独立影响因素(均 P<0.05)，其中仅合并症状和胰岛素使用为降低心理弹性水平的影响因素，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:GDM患者的心理弹性水平普遍偏低，且受外部因素、内部因素等诸多影响，应给予GDM孕妇多层次、多维度、多形式宣教，提高血糖管理意识，鼓励社会与家属支持，提升知信行评分，引导积极应对心理诉求，促进心理弹性能力，改善母婴心理及生理健康。

目的:编制适用于水面舰艇军人的家庭弹性评估工具。方法:对4 654名水面舰艇军人施测，采用探索性因素分析、验证性因素分析、校标效度、信度分析等方法对数据进行分析。结果:探索性因素分析提取7个因子，累计方差解释率为63.923%。验证性因素分析显示，因子模型拟合良好（ χ2/Df=4.214，RMSEA=0.031，CFI=0.929，NFI=0.909，GFI=0.915，AGFI=0.905），量表总分与各维度达到中等程度相关（ r=0.505～0.688， P<0.01），各维度之间为低度相关（ r=0.190～0.310， P<0.01），总量表Cronbach’s α系数为0.904，7个分量表Cronbach’s α系数为0.775～0.864。校标关联效度表明，量表总分与家庭亲密度与适应性量表和心理弹性量表呈显著正相关（ r1=0.681， r2=0.637，均 P<0.01）。 结论:本研究编制的水面舰艇军人家庭弹性评估量表具有良好的信效度，可以作为评估水面舰艇军人家庭弹性的有效工具。

目的:基于主体-客体互倚模型探讨居家失能老人自我照护能力及其照顾者照护能力与心理弹性的关系.方法:采取一般资料问卷、自我护理能力评估量表(ASAS-R-C)、家属照护能力量表(FCTI-25)、心理弹性量表(CD-RISC-10)对214名居家失能老人及其家庭照顾者进行调查.基于主体-客体互倚模型分析居家失能老人自我护理能力及其照顾者照护能力与心理弹性的关系.结果:居家失能老人自我护理能力总分为(51.76±7.75)分,照顾者照护能力总分为(39.70±7.19)分,两者比较差异有统计学意义(t=—13.722,P＜0.05).居家失能老人心理弹性总分为(34.59±7.19)分,照顾者心理弹性总分为(37.79±5.92)分,两者比较差异有统计学意义(t=—5.036,P＜0.05).居家失能老人自我护理能力及其照顾者照护能力与自身及对方的心理弹性得分均呈正相关(r值为0.287～0.571,P＜0.05).居家失能老人自我护理能力及其照顾者照护能力都能够正向影响自身的心理弹性(β值为0.528,0.228,P＜0.05),即主体效应显著.失能老人的心理弹性不受照顾者照护能力的影响(β=0.109,P＞0.05),而照顾者心理弹性还受失能老人自我护理能力影响(β=0.196,P＜0.05),即只有照顾者的客体效应显著.结论:居家失能老人自我护理能力及其照顾者照护能力与心理弹性存在交互影响,居家失能老人心理弹性仅受自身照护能力的影响,但照顾者心理弹性受到自身和对方的影响.医护人员可将失能老人和照顾者视为一个共同单元,制订二元成对的照护能力培训策略,鼓励失能老人多参与到自己的照护工作中,从日常生活中的实际问题入手,指导照顾者更好地适应照顾者角色,从而提升二者应对长期照护时的心理弹性.

目的 分析胎盘早剥(PA)孕产妇围术期心理压力水平及其相关影响因素.方法 选取2022年1月至2022年11月期间我院收治的PA孕产妇88例为研究对象,采用自制孕产妇围术期心理压力量表评估孕产妇心理压力现状,并比较不同特征的PA孕产妇围术期心理压力状况,找出相关影响因素.结果 88例PA孕产妇围术期心理压力评分(45.4±5.6)分;不良孕产史、家庭关怀度、一般自我效能感、心理弹性的PA孕产妇围术期心理压力评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);经多元线性回归分析结果显示,既往有不良孕产史、家庭关怀度低、一般自我效能感低、心理弹性低是影响PA孕产妇围术期心理压力水平的危险因素(P＜0.05).结论 PA孕产期围术期心理压力处于中等水平,受到不良孕产史、家庭关怀度低、一般自我效能感低、心理弹性低等因素的影响.