目的:探讨以护士为主导的门诊近视教育模式在儿童青少年近视防控中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2021年7—9月于北京同仁医院眼科门诊就诊的患儿及其家长作为研究对象，按照患儿就诊日期将其分为对照组和试验组，每组各272例患儿及其272名家长。试验组对象采用以护士为主导的门诊近视教育模式进行管理，对照组采用常规的就诊模式。比较干预前后两组患儿家长的近视相关知识水平、用眼习惯知识水平、依从性以及两组患儿的用眼行为评分。每组分别选取性别、年龄相匹配的128例患儿，以右眼为研究眼，观察基线和半年后的屈光度及眼轴发展变化。结果:干预6个月后，试验组家长的近视相关知识、用眼习惯知识以及防控方法的依从性指标评分、患儿的用眼行为评分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组患儿等效球镜增加-0.13（-0.34，0.13）D、眼轴增长0.16（0.09，0.24）mm，对照组分别为-0.25（-0.50，-0.25）D、0.23（0.18，0.26）mm，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:以护士为主导的门诊近视教育模式应用于儿童青少年近视防控中，可以有效提高家长的近视防控认知水平，改善儿童青少年的用眼行为，对延缓近视发展有良好效果。

目的:了解家长对儿童使用抗菌药物的知识、态度和行为，以促进抗菌药物在儿童中的合理使用，减少细菌耐药和不良反应在儿童中的发生。方法:2018年1月1日至6月30日在上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心儿童预防保健科对482名家长关于儿童使用抗菌药物的认知、态度和行为状况进行调查，通过logistic回归分析对儿童家长认知和自行使用抗菌药物的相关影响因素。结果:在认知方面，89.0%（429/482）的家长认同普通感冒不需要用抗菌药物治疗；88.8%（428/482）的家长知道抗菌药物有不良反应；82.0%（395/482）的家长知道抗菌药物的过度使用会使致病菌产生耐药性的可能增加。相关知识获取途径69.7%（327/482）来自医生。在态度方面，84.1%（405/482）的家长对我国民众存在过度使用抗菌药物的现象表示认同；68.2%（405/482）的家长认同孩子患病应听从医生方案不向医生提要求；30.7%（148/482）的家长认为自己足够了解抗菌药物知识；24.7%（148/482）的家长在孩子患病时愿意使用价格比较贵的抗菌药物。在行为方面，13.9%（67/482）的家长会自行购买抗菌药物；35.7%（172/482）的家长在家里备有抗菌药物。多因素回归分析结果显示，家庭年收入高的家长能够更好地了解抗菌药物（ OR=2.619，95 %CI：1.431~4.793）；家长在家里备有抗菌药物（ OR=4.713，95 %CI：1.964~11.309），自行购买过抗菌药物（ OR=2.768，95 %CI：1.237~6.194）都会增加自行给孩子使用抗菌药物的可能性。 结论:塘桥社区家长对儿童使用抗菌药物的知识、态度和行为存在一定问题。需要进一步普及儿童抗菌药物的宣传教育，以促进抗菌药物在儿童中的合理使用。

目的:探究儿童轮状病毒肠炎的临床特点以及危险因素。方法:收集2017年4月至2019年4月期间南方医科大学附属小榄医院儿科收治的625例腹泻患儿临床资料，按照是否为轮状病毒感染分为轮状病毒感染组246例和非轮状病毒感染组379例，比较分析轮状病毒感染的临床特点，并应用Logistic回归分析儿童感染轮状病毒肠炎发病的危险因素。结果:625例腹泻患儿有246例被证实为轮状病毒肠炎，阳性率为39.36%。轮状病毒肠炎患儿呕吐、发热、脱水、合并肠外器官损伤的发生率显著高于非轮状病毒肠炎患者，差异均有统计学意义( χ2＝12.592，22.451，17.589，23.678； P＝0.000)。两组是否老人看护、居住环境、平均每天户外活动时间、是否与轮状病毒患儿接触之间比较差异具有统计学意义( χ2＝9.718，30.071，8.717，172.559； P＝0.002，0.000，0.003，0.000)；居住环境为农村、平均每天户外活动时间≤1 h、与轮状病毒患儿接触是轮状病毒肠炎患儿发病的独立危险因素( χ2＝3.162，4.173，2.230； P<0.05)。 结论:居住环境为农村、平均每天户外活动时间≤1 h、与轮状病毒患儿接触是轮状病毒肠炎患儿发病的独立危险因素。临床上应做好对家长的健康教育工作，对患儿要及时做好隔离以及病房消毒。

目的:分析家长自报食物过敏儿童的临床特征及影响因素，为有效利用病史信息和开展针对性家长健康教育提供依据。方法:采用横断面研究设计，对2019年7—8月于重庆医科大学附属儿童医院儿童保健门诊进行健康体检的3岁以下所有596名儿童开展食物过敏问卷调查及皮肤点刺试验，再通过医生经口服食物激发试验确诊食物过敏患儿。获知家长自报儿童食物过敏发生情况和患儿症状特征及其可能的影响因素。调查内容包括儿童人口学特征、过敏性疾病家族史、母孕期烟雾暴露和抗菌药物使用、出生后喂养方式、居所环境等。采用χ2检验比较家长自报与医生确诊食物过敏儿童临床特征的差异，并通过Logistic回归分析家长自报食物过敏的影响因素。结果:596名儿童中男316名、女280名，家长自报儿童食物过敏率为22.0%（131/596），而医生确诊食物过敏检出率为9.9%（59/596），差异有统计学意义（χ2=32.46， P<0.001）。家长自报食物过敏的131名儿童中有48例（36.6%）被医生确诊，而家长自报无食物过敏465名儿童中有11例（2.4%）被医生确诊为食物过敏。家长自报的过敏症状中，37.5%（24/64）的消化道症状和31.5%（23/73）的皮肤症状分别被医生确诊；同时存在皮肤与消化道症状的7名儿童中有6例被确诊为食物过敏。过敏性疾病家族史及居住潮湿环境增加了家长自报食物过敏风险［ OR=1.83（95% CI 1.22~2.73）、2.33（95% CI 1.13~4.79）， P=0.003、0.022］。 结论:家长自报食物过敏率高于医生确诊食物过敏检出率，当儿童同时存在皮肤和消化道症状时，临床医生应高度怀疑食物过敏的可能性。过敏性疾病家族史和居住潮湿环境可能增加家长自报食物过敏风险。

目的:探讨自制视频健康教育联合家属互动参与在雾化吸入患儿护理中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年7月该院收治的支气管肺炎行雾化吸入治疗的患儿156例，随机分为观察组与对照组，每组78例。对照组给予常规护理干预，观察组给予自制视频健康教育联合家属互动参与干预，比较两组患儿临床症状改善时间、雾化吸入方式正确率、雾化依从性以及家长知信行水平、护理满意度。结果:观察组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于对照组，吸气方式规范、残余药液≤0.33 ml、吸入时间≤15 min比例以及雾化吸入整体正确率均高于对照组，治疗期间整体雾化依从性良好比例高于对照组，家长雾化吸入治疗知识、态度、行为评分高于对照组，服务态度、健康教育、心理护理、病区环境和护理质量满意度均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:自制视频健康教育联合家属互动参与有利于提升雾化吸入患儿治疗依从性，提高雾化吸入正确率，加速患儿康复进程，同时也有利于加强患儿家长知信行水平，提高护理满意度。

目的:了解陕西省康复治疗专业学生专业观，为学生职业生涯规划和就业提供指导依据。方法:2020年12月至2021年1月，对陕西省320名康复治疗专业实习生进行问卷调查，分析其专业认知态度、就业意向和职业规划。采用描述性统计和 χ2检验方法对数据进行分析。 结果:在专业认知态度方面，82.4%(257/312)的学生选择本专业的主要因素是个人兴趣、家长意见和方便就业；96.2%(300/312)的学生对本专业表示很喜欢、较喜欢或一般。在就业意向方面，73.4%(229/312)的学生认为就业形势严峻，90.1%(281/312)的学生有明确的就业方向。在职业规划方面，60.3%(188/312)的学生选择从事临床康复工作。男生选择较难和很难就业的比例低于女生[64.5% (80/124)比79.3%(149/188)]，选择较易就业的比例高于女生[29.8% (37/124)比18.6%(35/188)]，其差异具有统计学意义( P＝0.012)。 结论:影响学生专业观的内在优势因素是学生自身的实践技能强、热爱专业；劣势因素是就业期望过高，职业规划不清晰。外在机会因素是"健康中国"建设和社会发展的需要；威胁因素是人才需求层次提高，就业性别因素差异等。学校应当重视学生的专业认知和专业思想教育，引导和鼓励毕业生从事基层康复工作。康复机构要改善康复治疗师执业环境，为其提供利于专业发展的优惠政策。

目的:调查近视儿童的家长对近视防控知识水平、防控依从性、防控态度及需求情况。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年6—9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊就诊的642名儿童及其家长为研究对象，采取自制的近视防控的认知行为及需求调查问卷进行调查。本研究共发放问卷642份，回收有效问卷638份，有效回收率为99.38%（638/642）。结果:638名家长近视防控认知行为问卷中知识、行为、态度得分分别为13（11，15）、7（6，8）、8（8，9）分；78.68%（502/638）的近视儿童家长认为自己非常需要近视防控相关知识。52.66%（336/638）的近视儿童家长首选通过医务人员面对面讲解获取近视防控相关知识。结论:近视儿童家长对近视防控知识水平差，防控依从性处于中等水平；大部分家长对近视防控态度积极，希望得到合理高效的近视防控健康教育新模式，以提高其知识水平，从而配合医疗机构、学校、政府采取相应的近视防控干预措施，减低高度近视的发生率，提高近视儿童视力健康。

目的:观察3~12岁儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)发生情况，并分析导致ADHD发生的家庭环境相关因素。方法:选取2020年6月至2021年12月于昆明市儿童医院儿科门诊就诊的580例儿童，根据DSM-5儿童ADHD的诊断标准，将被试分为ADHD组( n＝37)和无ADHD组( n＝543) 。采用一般资料调查表、家庭功能评定量表(family assessment device，FAD)调查评估儿童一般资料和家庭功能情况，应用SPSS 25.0软件进行统计分析，采用 t检验、Mann-Whitney U检验进行组间比较，采用二元Logistic回归分析模型分析3~12岁儿童ADHD发生的家庭环境相关因素。 结果:580例于儿科门诊就诊的3~12岁儿童中有37例为ADHD，占6.38%。ADHD组儿童母乳喂养时间较无ADHD组短[5.00(2.50，6.00)月，9.00(7.00，11.00)月， U＝7.751]，主要照护者受教育程度较无ADHD组低，单亲/重组家庭、家长主要教育方式为批评训斥占比较无ADHD组高，FAD评分较无ADHD组高[(172.35±4.27)，(166.29±5.58)， t＝6.478]，均差异有统计学意义(均 P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，母乳喂养时间越长( β＝－0.561， P<0.001， OR＝0.571，95% CI＝0.480~0.678)是3~12岁儿童ADHD发生的保护因素，主要照护者受教育程度小学与初中、家长主要教育方式为批评训斥、家庭功能差(FAD评分高)是3~12岁儿童ADHD发生的家庭环境相关危险因素。 结论:母乳喂养时间较短、主要照护者受教育程度较低、家长主要教育方式为批评训斥、家庭功能差等家庭环境因素均会增加3~12岁儿童ADHD发生风险。

目的:评价教师标准化病人（teacher simulate standardized patient，TSSP）问诊培训在儿科实习教学中的效果。方法:以2015级五年制临床医学专业的120名实习生为研究对象，分为试验组和对照组。试验组60名实习生入科后采用TSSP进行问诊培训，培训后对临床的患儿家长进行问诊并在教师指导下对患儿进行体格检查。对照组60名实习生按照同样要求实习，但不包括TSSP问诊培训。实习结束时对实习生的平时成绩、操作技能、病历书写能力进行对比，并对试验组进行满意度调查。采用SPSS 25.0软件进行 t检验和卡方检验。 结果:试验组的病历书写成绩为（96.15±3.00）分，高于对照组的（81.02±3.29）分，差异有统计学意义（ t=26.38； P<0.001）。迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX）中病史采集、沟通技巧与人文关怀、体格检查得分均高于对照组，差异有统计学意义（ t=15.41、17.67、15.39，均 P<0.001）。试验组实习生对TSSP问诊培训的教学方式满意度高。 结论:TSSP问诊培训提高了实习生病历书写能力、医患沟通能力、临床操作能力，激发了实习生的学习兴趣，培养了实习生的人文素养意识，融入了思政教育，有效地保证了儿科实习教学质量，得到了实习生的认同，值得推广。

目的:评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种的影响效果。方法:检索美国国家医学图书馆数据库、考克兰协作网图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库，将有关评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种影响效果的随机对照研究纳入本次分析。对文献报道的各项干预结局指标进行合并，求其效应合并值及95% CI。对疫苗接种率指标合并计算组间的 RR值及95% CI；对预防接种知晓程度、态度、接种意愿等指标合并计算组间的标准化均数差( SMD)及95% CI。使用RevMan 5.1进行Meta分析。 结果:研究共纳入8篇文献，其中6篇为随机对照研究，2篇为群组随机对照研究。干预组儿童疫苗接种率与对照组相比的 RR为1.20（95% CI：1.04~1.37）；家长预防接种知晓率与对照组相比的 SMD为0.17(95% CI：0.02~0.33)；家长对疫苗接种持积极态度比与对照组相比的 SMD为0.55 (95% CI：0.24~0.85)。 结论:开展家长面对面健康教育可以提高≤6岁儿童疫苗接种率、家长的疫苗接种知晓率及接种意愿。