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家长自报食物过敏儿童临床特征及影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:分析家长自报食物过敏儿童的临床特征及影响因素,为有效利用病史信息和开展针对性家长健康教育提供依据。方法:采用横断面研究设计,对2019年7—8月于重庆医科大学附属儿童医院儿童保健门诊进行健康体检的3岁以下所有596名儿童开展食物过敏问卷调查及皮肤点刺试验,再通过医生经口服食物激发试验确诊食物过敏患儿。获知家长自报儿童食物过敏发生情况和患儿症状特征及其可能的影响因素。调查内容包括儿童人口学特征、过敏性疾病家族史、母孕期烟雾暴露和抗菌药物使用、出生后喂养方式、居所环境等。采用χ2检验比较家长自报与医生确诊食物过敏儿童临床特征的差异,并通过Logistic回归分析家长自报食物过敏的影响因素。结果:596名儿童中男316名、女280名,家长自报儿童食物过敏率为22.0%(131/596),而医生确诊食物过敏检出率为9.9%(59/596),差异有统计学意义(χ2=32.46, P<0.001)。家长自报食物过敏的131名儿童中有48例(36.6%)被医生确诊,而家长自报无食物过敏465名儿童中有11例(2.4%)被医生确诊为食物过敏。家长自报的过敏症状中,37.5%(24/64)的消化道症状和31.5%(23/73)的皮肤症状分别被医生确诊;同时存在皮肤与消化道症状的7名儿童中有6例被确诊为食物过敏。过敏性疾病家族史及居住潮湿环境增加了家长自报食物过敏风险[ OR=1.83(95% CI 1.22~2.73)、2.33(95% CI 1.13~4.79), P=0.003、0.022]。 结论:家长自报食物过敏率高于医生确诊食物过敏检出率,当儿童同时存在皮肤和消化道症状时,临床医生应高度怀疑食物过敏的可能性。过敏性疾病家族史和居住潮湿环境可能增加家长自报食物过敏风险。
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编辑人员丨5天前
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上海市梅毒感染孕产妇分娩子女健康情况及儿童保健服务利用调查
编辑人员丨5天前
目的:本研究旨在了解梅毒感染孕产妇分娩子女先天梅毒感染情况,分析不同人口学和社会经济特征母亲所分娩子女的健康状况和儿童保健服务利用情况,为进一步优化预防梅毒母婴传播实施方案提供科学依据。方法:本研究采用自行设计的调查问卷,对上海市2014年1月至2015年12月期间被诊断为妊娠梅毒并完成分娩的全部孕产妇进行电话随访。问卷内容包括:分娩子女基本情况、先天梅毒感染情况、近期健康状况和儿童保健服务利用情况等。采用 χ2检验等非参数检验方法比较不同人口学和社会经济特征母亲分娩子女健康状况和卫生服务利用的分布差异。 结果:在研究期间确诊妊娠梅毒并完成分娩的1 000名对象中,共随访到495例分娩子女的健康结局,其中61名儿童被诊断为先天梅毒,包括57例出生时诊断和4例随访中诊断。母亲孕期未接受治疗的子女发生先天梅毒的比例高于母亲孕期接受治疗者,差异有统计学意义( χ2=7.214, P=0.027)。对儿童近期健康状况的随访发现:37.8 %的研究对象自报在近3个月内其子女有患病经历,以上呼吸道感染(32.3 %)和腹泻(3.6 %)为主。与未被诊断为先天梅毒的儿童相比,先天梅毒患儿近3个月内疾病患病率更高(47.5 % vs. 36.6 %)。81.6 %的梅毒感染孕产妇分娩子女定期接受了儿童保健服务;母亲为非本市户籍、文化程度低、家务/待业、未婚和经产妇的子女,其定期接受儿童保健服务比例较低。在接受过保健服务的儿童中,仅39.7 %的家长会告知医务人员子女存在先天梅毒感染风险,其中本市户籍、文化程度高和在职的母亲告知比例较低。 结论:梅毒感染孕产妇分娩子女在随访管理过程中失访严重,且家长主动告知医务人员其子女存在梅毒感染风险的比例低。因此有必要在现有儿童保健服务基础上整合先天梅毒检测/咨询相关服务,在更大程度上实现先天梅毒诊断与治疗的及时性。
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编辑人员丨5天前
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不同体重母亲喂养方式及学龄前儿童饮食行为比较
编辑人员丨2023/8/6
目的 比较正常体重与超重/肥胖2种类型母亲的喂养方式和学龄前饮食行为各维度的差异,为制定有效促进学龄前儿童健康饮食行为形成的健康教育策略提供参考依据.方法 于2016年10月采用综合性喂养行为问卷和学龄前儿童饮食行为问卷对浙江省杭州市1 157名母亲进行调查,评估母亲喂养方式及学龄前儿童的饮食行为,并对不同体重母亲的喂养方式及其子女的饮食行为进行比较.结果 超重/肥胖母亲控制进食得分(2.69±0.53)明显高于健康体重母亲得分(2.21±0.42),而建立良好的家庭进食环境(3.81±0.72)、鼓励均衡和多样化饮食(4.01±0.45)、家长模范榜样(2.91±0.65)得分均低于健康体重母亲的得分;学龄前儿童饮食行为比较结果表明,与健康体重母亲比较,超重/肥胖母亲自报其孩子爱喝饮料(3.44±0.58)、食物喜好(3.91±0.64)得分更高,饱腹响应得分(1.97±0.63)偏低.结论 超重或肥胖母亲更倾向采取不健康的喂养方式,且其孩子更可能养成喜欢喝饮料、食物喜好等不良的饮食习惯.
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编辑人员丨2023/8/6
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上海市不同户籍学生吸烟行为及影响因素分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 了解上海市小学4年级至初中2年级不同户籍学生的吸烟状况及相关因素.方法 对上海市8所学校的2312名学生及家长进行问卷调查.结果 8.0%的学生自报曾有尝试吸烟,2.6%的学生自报现在吸烟.外地农村户籍初中生的尝试吸烟率、现在吸烟率均高于上海户籍初中生(P <0.001).多元Logistic回归分析,有同学吸烟(OR=3.624,95%CI:2.218~5.920)、家庭功能严重障碍(OR=2.614,95%CI:1.623 ~4.210)、外地户籍(与上海户籍相比,外地城镇户籍OR=2.039,95% CI:1.190 ~ 3.493,外地农村户籍OR=2.048,95%CI:1.338 ~3.136)是尝试吸烟的危险因素.有同学吸烟(OR=7.403,95% CI:3.788 ~ 14.469)、家庭功能中度及严重障碍(与家庭功能良好相比,家庭功能中度障碍OR=2.179,95% CI:1.036~4.583,家庭功能严重障碍OR=3.806,95% CI:1.705 ~8.500)是现在吸烟的危险因素.结论 建议将进城务工人员随迁子女的吸烟行为作为青少年控烟干预的重点人群,并以在学校开展同伴教育作为主要干预方法.
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编辑人员丨2023/8/6
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北京市丰台区小学生零食知信行现状调查
编辑人员丨2023/8/5
目的 了解北京市丰台区小学生零食消费行为现状,为风险评估、干预并制定学生营养与食品安全改善措施提供依据.方法 2017年3月-2018年10月,采用分层整群随机抽样方法选取北京市丰台区6所小学共1 171名学生及其家长作为调查对象,研究小学生消费零食行为影响因素.结果 调查的1 171名学生中,有922人自报食用零食,占78.7%.小学生常吃零食种类前3位为新鲜果蔬、谷类和坚果.小学生零食知识知晓率为45.4%.在睡前30 min和正餐前后吃零食的学生比例为16.1%和21.3%,小学生选购零食或饮料的前3位原因是味道好、解渴/解饿和方便.86.3%的家长参与决定小学生的零食和饮料.结论 北京市丰台区小学生零食消费结构优化,但仍较注重口味,存在不良零食消费习惯;家长一定程度上影响小学生零食行为.加强合理膳食、健康饮食知识的宣传对改善小学生健康零食消费十分必要.
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编辑人员丨2023/8/5
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成都某医院家长自报婴儿食物超敏反应流行现状及影响因素
编辑人员丨2023/8/5
目的 调查成都地区家长自报1岁婴儿食物超敏反应的流行现状及影响因素.方法 采用双向性队列研究,选取2014年3月至2015年3月于四川大学华西第二医院生产的923对母婴作为研究对象,采用问卷及电话随访方式调查家长自报婴儿食物超敏反应发病情况及影响因素.结果 家长自报1岁以内婴儿食物超敏反应发病率为14.1%,平均首发月龄为(6.9±3.3)月,主要表现为皮肤(85.7%)及胃肠道症状(14.3%).致敏食物以水产品(42.3%)、鸡蛋(26.0%)、牛奶(22.1%)为主.家族过敏史、母亲孕期食用奶粉、孕期接触宠物、6月龄内添加海鲜是家长自报婴儿食物超敏反应的危险因素,1岁内尽早添加鸡蛋蛋白可能会降低婴儿食物超敏反应的发生率.结论 预防食物超敏反应应从孕期开始;辅食添加时间及种类对婴儿食物超敏反应的作用不同,应根据婴儿遗传史、居住地区、流行病学调查等资料对婴儿辅食添加进行个性化管理,以降低食物超敏反应的风险.
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编辑人员丨2023/8/5
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上海市金山区儿童青少年家庭近视防控现况调查
编辑人员丨2023/8/5
目的 了解上海市金山区家庭在儿童青少年近视防控方面的现况,为综合防控儿童青少年近视提供参考依据.方法 2019年12月,从上海市金山区抽取12所学校,涵盖幼儿园、小学到高中,邀请全部学生家长参与问卷调查.调查内容主要包括家长及孩子基本情况(性别、年龄、是否近视等)、户外活动和锻炼、电子产品使用、学习负担、用眼行为及睡眠达标6个方面.运用统计软件Stata 13.0进行分析,主要包括一般描述性分析、方差分析和x2检验.结果 回收有效问卷7106份,家长自报孩子近视率为27.91%,与专业监测误差率为42.76%.5个方面的"行为要求"主要结果为每日接触户外光照时间>60 min的孩子比例为67.46%,经常体育锻炼的比例为55.76%;>60%的学生电子产品单次用时和累计用时超标,>55%的学生用眼休息不达标;44.37%的学生有课外学习负担,日均耗时70.14 min,课内学习负担日均耗时约90 min.约40%的学生有不良用眼习惯,其中"卧床时看书或使用电子产品"比例最高达68%,仅有20.39%的学生能同时保持正确的读写姿势,近80%的学生有过单次持续用眼时间超标.各年龄段学生平均睡眠时间均不达标,上学期间睡眠时间达标的学生仅占21.56%.结论 上海市金山区儿童青少年家庭用眼现况不容乐观,电子产品使用过度、户外活动和体育锻炼不足、学习负担过重、用眼不卫生或睡眠不足等问题同时存在,且部分家长对孩子近视防控重视不够,严重危害儿童青少年视觉健康.家庭方面应切实履行"责任区"义务,在儿童青少年近视防控方面发挥积极的作用.
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编辑人员丨2023/8/5
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新冠肺炎常态化防控时期北京市儿童校外口罩佩戴行为及影响因素分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 了解新冠肺炎疫情常态化防控形势下,北京市儿童在校外场所佩戴口罩的情况,并分析其影响因素.方法 2020年11—12月,自行设计问卷利用问卷星软件在北京市9个区36所幼儿园和18所小学的家长中开展线上调查.调查内容为儿童家庭基本情况,家长新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")知识知晓、疫情风险感知、提供防护指导,及儿童在校外场所佩戴口罩的情况等.结果 收集问卷7746份,其中有效问卷7494份.过去1个月去过室内人群聚集场所的儿童中,64.2%规范佩戴口罩;去过室外人群聚集场所的儿童中,54.8%规范佩戴口罩;30.8%的儿童在室外场所过度佩戴口罩.城区儿童室内规范佩戴口罩比例(66.3%)高于郊区(62.5%)(P<0.01),郊区儿童过度佩戴口罩比例(33.1%)高于城区(27.7%)(P<0.01);随年级升高,儿童规范和过度佩戴口罩的比例均逐渐增高;家长风险感知中等水平,儿童规范佩戴口罩的比例均最低.多因素分析结果显示,家长知识得分高(OR=1.136)儿童室内规范佩戴口罩可能性大;小学低年级(OR=1.483、1.292)和高年级(OR=1.768、1.870),家长提供防护指导(OR=1.694、1.743)、自我效能高(OR=3.377、2.839)、自报口罩佩戴行为好(OR=5.657、4.653)的儿童室内和室外规范佩戴口罩可能性大,郊区(OR=0.823、0.889)、非独生子女(OR=0.786、0.833)儿童室内和室外规范佩戴口罩可能性低.小学低年级(OR=1.224)和高年级(OR=1.979)、提供防护指导(OR=1.833)、家长自报口罩佩戴行为较好(OR=3.189)儿童过度佩戴口罩的风险高,家长文化程度为本科/大专(OR=0.511)和硕士及以上(OR=0.323)、知识得分高(OR=0.850)的儿童过度佩戴口罩的风险低.结论 我市幼儿及小学生在校外场所基本能够规范佩戴口罩,但也存在过度佩戴口罩的情况.应注重提升儿童家长健康防护知识水平,提高家长提供防护指导的自我效能和技能.
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编辑人员丨2023/8/5
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上海市学龄前儿童食物过敏现况和饮食特征分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 了解上海市学龄前儿童食物过敏的现状,探究食物过敏儿童的饮食习惯和食谱特征,为提出学龄前儿童食物过敏的改善措施及营养评估提供数据基础.方法 采用分层整群抽样,纳入上海市6个区(虹口区、静安区、徐汇区、闵行区、嘉定区和崇明区)15所幼儿园共5215个3~6岁的学龄前儿童,邀请家长填写电子问卷,采集儿童人口学特征、成长环境、食物过敏和饮食习惯的信息.结果 上海市学龄前儿童经家长自报的食物过敏率为16.8%.自报过敏率最高的过敏性食物为水产品类(含鱼、虾及海鲜等),为7.2%,其次是蛋类(5.3%)、牛奶或奶制品(4.2%)、水果(2.4%)、坚果(2.1%)、豆类(0.5%)、肉类(0.5%)、面粉(0.4%)及蔬菜(0.4%).食物过敏的儿童中,对1种、2种食物过敏的儿童分别占61.8%和24.9%.水产和水果过敏者多表现为单种食物过敏,而蛋类、牛奶和坚果食物过敏者多表现为合并两种或以上的食物过敏.与非食物过敏的儿童相比,食物过敏者总体减少了致敏食物的摄入而增加了替代性食物的摄入.结论 上海市家长自报的学龄前儿童食物过敏的比率较高.自报的过敏性食物主要集中在水产品、蛋类、牛奶或奶制品、水果等.相较于偏单一食物过敏的水产品食物过敏的儿童,对蛋类、牛奶和坚果过敏的儿童,更倾向于同时对多种食物过敏.食物过敏的儿童呈现明显的食物规避和同类其他食物替代摄入.
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编辑人员丨2023/8/5
