目的 探讨富马酸亚铁联合营养支持对营养不良儿童营养、免疫及血液指标的影响.方法 前瞻性选取2020年1月至2023年6月烟台市烟台山医院收治100例的营养不良的患儿,按照随机数字方法分为对照组及研究组,各50例.研究组在营养支持基础上口服富马酸亚铁,对照组采用单纯营养支持,连续治疗4周.比较两组患儿治疗后临床疗效及不良反应,以及营养指标、血液指标及免疫指标水平.结果 研究组患儿临床有效率(86.00％)明显高于对照组(68.00％),差异有统计学意义(x2=4.574,P=0.033).治疗后,研究组患儿体质量指数(BMI)、转铁蛋白(TRF)及前清蛋白(PAB)、白蛋白、前白蛋白、血清铁(SI)、血红蛋白(Hb)及网织红细胞(Ret)水平明显高于对照组(P<0.05);IgA、IgG、IgE明显高于对照组(t=4.602,3.393,2.772,P<0.05),IgM水平明显低于对照组(t=3.805,P=0.001);两组患儿不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 富马酸亚铁联合营养支持可显著提高营养不良患儿营养状态及免疫功能,改善铁代谢障碍及提高血红蛋白含量,且不良反应少,安全性较高,值得应用.

目的:探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的应用价值.方法:选取110例于妊娠期IDA患者为研究对象,根据治疗方式不同分为常规组和研究组,每组各55例.常规组患者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗;研究组给予富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗,连续服药1个月.比较两组患者血液学指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)水平]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平]、不良妊娠结局及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者RBC、HGB、MCH水平均升高(P＜0.05),且研究组高于常规组(P＜0.05);SI、SF、TIBC、TSAT水平均升高,且研究组高于常规组(P＜0.05).研究组患者不良妊娠结局总发生率低于常规组(7.27％vs.25.45％,P＜0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片能有效改善妊娠期IDA患者改善血象和铁代谢水平,提高母婴安全,值得临床推广使用.

[背景]慢性过量氟暴露会导致中枢神经系统出现损伤,造成一定程度的学习记忆功能损害,然而其损伤机制尚不明确,仍需进一步探究.[目的]应用 4D非标记定量蛋白质组学技术探究慢性过量氟暴露致大脑损伤的差异表达蛋白及其潜在的作用机制.[方法]选取SPF级成年SD大鼠 24只,雌雄各半,采用随机数字表法分为对照组与染氟组,每组 12只.其中,对照组饮用自来水(氟含量<1 mg·L-1),染氟组饮用氟化钠溶液(氟含量10 mg·L-1),两组均饲以普通鼠饲料(氟含量<0.6 mg·kg-1).饲养 180 d后称SD大鼠的体重,随后取部分脑组织分别行苏木素-伊红(HE)染色和尼氏体染色的病理学检查,其余脑组织速冻后于-80℃保存.每组脑组织样本随机挑选 3份进行蛋白质组学检测,筛选出差异表达蛋白并进行亚细胞定位分析,随后进行基因本体(GO)功能分析、京都基因和基因百科全书(KEGG)通路分析、聚类分析及蛋白相互作用网络分析获得关键蛋白.最后选用脑组织样本提取蛋白行蛋白免疫印迹实验检测关键蛋白的表达水平.[结果]饲养 180 d后,染氟组SPF级成年SD大鼠的体重较对照组明显降低(P<0.05).HE染色结果显示染氟组大鼠脑皮质未见明显形态变化,海马区见神经元丢失、神经元排列层次不整齐、部分神经元嗜酸性变和胞体固缩.尼氏染色结果显示染氟组大鼠脑皮质及海马区神经元染色变浅(尼氏体减少).蛋白质组学检测共鉴定出 6927个蛋白,经过筛选在对照组与染氟组中获得差异表达蛋白 206个,包括 96个表达上调蛋白和 110个表达下调蛋白,差异蛋白主要定位于细胞质(30.6%)、细胞核(27.2%)、线粒体(13.6%)、质膜(13.6%)和胞外(11.7%).GO分析结果显示差异表达蛋白主要参与铁离子运输、多巴胺神经元分化的调控和炎症反应中呼吸爆发的负调控等生物过程,行使亚铁结合、铁氧化酶活性、细胞因子活性等分子功能,位于滑面内质网膜、膜的固定成分、氯化物通道复合体等细胞组分.KEGG显著富集通路为次级代谢产物的生物合成、碳代谢和多样环境中的微生物代谢等.差异蛋白相互作用网络分析结果显示葡萄糖-6-磷酸异构酶(Gpi)连接度最高.经蛋白免疫印迹实验检测,Gpi在染氟组成年SD大鼠脑组织中表达水平较对照组降低(P<0.05).[结论]慢性氟中毒大鼠脑组织中存在多种差异表达蛋白,其功能与次级代谢产物的生物合成、碳代谢和多样环境中的微生物代谢有关;Gpi可能参与慢性过量氟暴露致脑神经损伤.

目的 研究蛋白琥珀酸铁联合维生素C对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素表达的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月来该院就诊的妊娠合并缺铁性贫血患者98例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组49例.对照组患者接受富马酸亚铁联合维生素C治疗,观察组患者则接受蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗.分别比较两组患者铁调素、促红细胞生成素、血常规指标[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞计数(Ret)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]、治疗总有效率及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组血清铁调素水平明显高于对照组(P＜0.05),促红细胞生成素水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组RBC、Hb、SI及SF水平均明显高于对照组(P＜0.05);而两组间HCT及Ret比较,差异无统计学意义(P＞0.05);最终观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗妊娠合并缺铁性贫血患者,能够改善患者铁调素、促红细胞生成素水平及血常规指标,提高SI和SF水平,且治疗总有效率高,不良反应发生率低.

目的 分析盐田区开展辅食营养包对5岁以下贫血患儿的改善效果,旨在为政府完善政策和改善儿童营养状况提供科学依据和建议.方法 选取2015年1月-2016年12月在盐田区妇幼保健院儿童保健中心就诊120例的5岁以下贫血儿童及120例儿童家长为研究对象,分为两组给予辅食营养包和富马酸亚铁混悬液治疗,比对分析两组营养状况指标差异和家长的认知及态度评分差异.结果 经过不同干预后,身高增加值、Hb增高值、RBCA降低值和MCV增高值等4方面在两组之间的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).但对照组体重增加了(0.75±0.53) kg,观察组增加了(1.12±0.59) kg,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).本添加营养包前认知和态度评分分别为(42.35±12.46)分和(48.26±19.70)分,添加后其评分又分别为(59.37±25.62)分和(69.08±22.15)分,经比较发现,添加前后认知和态度评分都得到了显著提高,其前后的差异均具有统计学意义(P＞0.05).研究中有3例(5.00％)儿童发生了轻度腹泻和便秘等不良反应,使得其中有1例(1.67％)家长中途放弃了辅食营养包的给予.结论 对本地区5岁以下贫血儿童给予辅食营养包,显著改善了贫血儿童身高、血红蛋白、红细胞数和红细胞体积,使得儿童贫血症状得到了改善,并得到了广大家长的认可,为政府完善政策和改善儿童营养状况提供科学依据和建议.

目的 观察健脾生血颗粒联合推拿治疗婴幼儿轻度缺铁性贫血临床疗效.方法 将184例轻度缺铁性贫血患几分为2组,每组各92例.对照组予以推拿联合富马酸亚铁治疗.观察组患儿予以推拿联合健脾生血颗粒冲服的治疗方案.2组患儿均连续治疗3个月.于治疗后3个月采集末梢血行血液分析.比较2组患者治疗前后总有效率,中医症候总积分(面色、食欲、神疲乏力、大便、唇舌色).结果 治疗后2组患儿中医证候总积分(面色、食欲、神疲乏力、大便、唇舌色)得分较治疗前明显降低,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾生血颗粒联合推拿治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血注意足够疗程,药物与推拿相结合能提高患儿食欲,改善临床症状及指征,家长及婴幼儿的接受程度高,从而提高临床疗效,具有一定的临床参考价值.

目的 探究多种铁剂治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月收治的500例小儿缺铁性贫血患儿,分为A组(100例)、B组(100例)、C组(100例)、D组(100例)、E组(100例),A组给予蛋白琥珀酸铁治疗,B组给予硫酸亚铁治疗,C组给予富马酸亚铁治疗,D组给予葡萄糖酸亚铁治疗,E组给予琥珀亚酸铁治疗.对比5组患儿的治疗效果,血红蛋白、血清铁等指标与不良反应,进行统计学分析.结果 5组患者治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).A组、E组显效率均高于B组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组、D组显效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).5组患者治疗前的血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白、红细胞平均体积相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A组、E组的血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白、红细胞平均体积均优于B组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组、D组的血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白、红细胞平均体积相比,差异无统计学意义(P>0.05).5组患者的不良反应由高到低分别为B组、D组、C组、E组与A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血患者的多种铁剂治疗中,蛋白琥珀酸铁治疗效果最佳,且不良反应少,安全性高,可在临床推广及应用.

目的 探讨罗沙司他在儿童肾性贫血中的临床治疗效果,旨在为肾性贫血儿童的治疗提供新的途径.方法 选择天津市泰达医院2019年收治的80例肾性贫血患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组(45例)与观察组(35例).对照组患儿给予促红细胞生成素与富马酸亚铁颗粒治疗,观察组患儿在此基础上联合罗沙司他治疗,观察并对比两组治疗效果、血常规(红细胞压积、红细胞计数及血红蛋白浓度)及血液生化指标(胱抑素C、C-反应蛋白、血尿素氮及血清肌酐)水平.结果 治疗前,两组儿童胱抑素C、C-反应蛋白、血尿素氮及血清肌酐、红细胞压积、红细胞计数及血红蛋白浓度水平对比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗结束后,与对照组相比,观察组总有效率较高,红细胞压积、红细胞计数及血红蛋白浓度均较高,胱抑素C、C-反应蛋白、血尿素氮及血清肌酐水平均较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 儿童肾性贫血给予罗沙司他联合治疗,可显著改善患儿贫血症状,促进血常规及血液生化指标趋于正常,疗效显著,建议在儿童肾性贫血中应用.

目的 比较蛋白琥珀酸铁口服溶液与富马酸亚铁混悬液对小儿缺铁性贫血的临床治疗效果.方法 本研究是随机、阳性药物平行对照、多中心试验,2016年12月-2018年1月,9家医院共纳入241例确诊缺铁性贫血儿童,随机分为2组,试验组134例,对照组107例.试验组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液1.5mL/(kg·d),对照组给予富马酸亚铁混悬液0.9mL/(kg·d),分两次于饭前1h服用,疗程4周,4周后检测并记录各项疗效指标及不良反应.结果 试验组和对照组铁剂治疗的临床总有效率分别是88.8％和78.5％ (P ＜0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 蛋白琥珀酸铁口服溶液对小儿缺铁性贫血的疗效较好,且具有良好的安全性,临床上值得进一步推广使用.

目的 比较富马酸亚铁多库酯钠胶囊和多糖铁复合物胶囊对终末期肾病肾性贫血患者氧化应激的影响.方法 前瞻性选取2017年9月至2019年9月在大庆市人民医院接受维持性血液透析治疗的120例终末期肾病贫血患者,随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例.所有患者在常规维持血液透析的基础上接受重组人红细胞生成素治疗,对照组患者口服多糖铁复合物胶囊,每日1次,每次2粒;治疗组患者口服富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗,每日1次,每次2粒,2组患者均用药8周.分别记录并比较2组患者治疗前和治疗后2、4、8周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶活性(GSH-Px)水平.比较2组患者不良反应发生情况.结果 治疗前和治疗后2周,2组患者的Hb、Hct、TSAT、CRP、IL-6、TNF-α、MDA、GSH-Px水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2周,治疗组患者的SF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4、8周,治疗组患者的Hb、Hct、SF及TSAT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后4、8周,治疗组患者的CRP、IL-6、TNF-α和MDA水平均低于对照组,GSH-Px水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的便秘、恶心和食欲下降不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与多糖铁复合物胶囊相比,富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗终末期肾病患者肾性贫血,可有效纠正贫血,降低机体氧化应激反应,缓解微炎症状态,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用.