目的 观察心脏康复运动治疗对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗病人心功能及健康相关体适能的影响.方法 选择2021年6月至2022年3月在邯郸市第一医院行PCI治疗的AMI病人96例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=48)给予常规护理,研究组(n=48)在对照组基础上给予心脏康复运动治疗.比较两组的心功能、健康相关体适能、6 min步行距离、干预期间不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 干预后,两组的左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均大于干预前(P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)小于干预前(P<0.05),且研究组的LVEF(57.79±5.86)％、6 min步行距离(386.22±48.49)m大于对照组[(53.14±6.42)％、(357.63±45.51)m](P<0.05),LVEDV小于对照组(P<0.05).干预后,研究组的峰值摄氧量(VO2max)、氧脉搏、摄氧量对应功率的递增斜率(△VO2/△WR)、代谢当量、握力指数、30 s连续椅子站立试验(30-CS)均大于干预前(P<0.05),体脂肪、内脏脂肪面积(VFA)均小于干预前(P<0.05),且研究组的VO2max(20.32±1.64)mL·min-1·kg-1、氧脉搏(12.93±2.45)mL/次、△VO2/△WR(10.14±1.63)mL·min-1·W-1、代谢当量6.12±0.73、握力指数(53.91±5.62)％、30-CS(19.21±6.39)次均大于对照组[(19.47±1.76)mL·min-1·kg-1、(11.74±2.66)mL/次、(9.43±1.78)mL·min-1·W-1、5.73±0.77、(50.18±8.83)％、(16.43±6.04)次](P<0.05),体脂肪(25.88±5.23)％、VFA(94.14±27.32)cm2均小于对照组[(28.52±7.04)％、(105.64±28.11)cm2](P<0.05).研究组的干预期间MACE总发生率低于对照组(P<0.05).结论 行PCI治疗的AMI病人接受心脏康复运动治疗,利于改善心功能,提高健康相关体适能,增大6 min步行距离,减少干预期间MACE发生.

目的 观察中强度间歇训练联合增强型体外反搏对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的治疗效果.方法 本研究纳入2021年2月至2022年10月在江苏省荣军医院住院的冠心病患者90例,随机分为对照组、康复A组和康复B组,每组30例,所有患者均接受冠心病常规药物治疗.对照组采用有氧训练,康复A组接受有氧训练+增强型体外反搏治疗,康复B组接受增强型体外反搏治疗+中强度间歇训练.有氧训练每天1次,每次训练总时间30 min,每周训练4 d,共训练10周.增强型体外反搏治疗每天1次,每次45 min,每周4 d,共治疗10周.中强度间歇训练每天1次,每次训练30 min,每周训练3 d,共训练10周.分别于治疗前和治疗10周后采用左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和每搏输出量(stroke volume,SV)评估3组患者的心脏储备指标,采用三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)评估3组患者的血脂水平,采用峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)、峰值代谢当量(peak metabolic equiva-lent,METs)和6 min步行距离试验(6-min walking distance test,6MWD)评估3组患者的运动能力,采用西雅图心绞痛量表(Seattle angina scale,SAQ)评估3组患者的生活质量.结果 3组患者干预10周后的LVEF、SV、VO2peak、METs、6MWD和SAQ评分均明显高于治疗前,3组患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C浓度低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).干预10周后,康复A组患者的LVEF、SV、VO2peak、METs、6MWD和SAQ评分明显均高于对照组,康复B组患者的LVEF、SV、VO2peak、METs、6MWD和SAQ评分明显均高于康复A组和对照组,康复A组患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C浓度低于对照组,康复B组患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C浓度低于康复A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者在药物治疗和有氧训练基础上应用增强型体外反搏治疗,可以更好地改善心脏储备功能,降低血脂水平,提升运动耐力和生活质量.中强度间歇训练的效果也优于有氧训练,而且安全可靠,值得临床推广应用.

目的:探讨基于多学科的运动处方在心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法:采取便利抽样法，选取新乡市中心医院2019年1月—2020年1月收治的120例心肌梗死PCI术后患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组采取常规PCI术后护理，观察组在常规护理的基础上采用基于多学科的运动处方进行干预。比较两组患者的运动耐力和心肺功能。结果:观察组干预后3、6个月的6 min步行距离均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者干预后6个月的左心室射血分数、无氧阈、峰值摄氧量、代谢当量均高于对照组，左心室舒张末期内径低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于多学科的运动处方可增强心肌梗死PCI术后患者运动耐力，改善其心肺功能。

目的:观察新Bobath技术联合心肺康复训练对脑卒中患者肢体功能及心肺功能的影响。方法:采用随机数字表法将160例脑卒中后肢体障碍患者分为观察组及对照组，每组80例。2组患者均给予常规康复训练及新Bobath技术训练，观察组在此基础上同时辅以心肺康复训练，2组患者均连续治疗12周。于治疗前、治疗后分别采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)、中国卒中量表(CSS)对2组患者肢体功能、日常生活活动(ADL)能力及受损神经功能恢复情况进行评定，同时采用心肺测试仪检测患者心肺功能情况，具体检测指标包括峰值摄氧量(VO 2peak)、峰值代谢当量(METpeak)、峰值心率(HRpeak)及无氧阈(AT)等。 结果:治疗后2组患者FMA、MBI、CSS评分及各项心肺功能指标均较治疗前明显改善，并且观察组FMA评分[(84.09±5.91)分]、MBI评分[(84.44±18.64)分]、CSS评分[(11.86±10.48)分]及各项心肺功能指标[HRpeak为(122.21±9.64)次/min、VO 2peak为(16.40±2.83)ml·kg －1·min －1、METpeak为(4.97±0.78)ml·kg －1·min －1、AT为(7.79±1.62)ml·kg －1·min －1]亦显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:新Bobath技术联合心肺康复训练能显著提高脑卒中患者肢体运动功能及心肺功能，对改善患者ADL能力及促进受损神经功能恢复具有重要作用，该联合疗法值得临床推广、应用。

目的:比较分析不同性能歼击机飞行员心肺储备功能的差异性，为今后进一步评估飞行员身体状态提供参考。方法:选取参加北部战区空军医院空勤科行年度体检的歼击机飞行员96名，根据所飞机型分为高性能歼击机组和普通歼击机组。两组飞行员进行运动心肺功能测试（cardiopulmonary exercise testing，CPET），比较两组CPET监测结果中的基本参数及峰值代谢当量、峰值氧脉搏和峰值公斤摄氧量等心肺储备功能参数。结果:两组飞行员一般资料差异无统计学意义（ P均>0.05）。高性能歼击机飞行员与普通歼击机飞行员在峰值运动负荷、峰值氧脉搏和峰值公斤摄氧量等主要运动心肺储备功能参数方面差异均无统计学意义（ P均>0.05）。 结论:普通歼击机飞行员与高性能歼击机飞行员的心肺储备功能基本相同，CPET结果也可同时反映飞行员的体能训练状态。

目的:探讨急性心肌梗死患者PCI术后早期运动能力与心理状态及生活质量的相关性。方法:采取便利抽样法，选取郑州大学第一附属医院2020年1月—2021年1月收治的120例行PCI术治疗的急性心肌梗死患者为研究对象。采用运动心肺测试系统、正性负性情绪量表、SF-36对其进行调查。结果:120例急性心肌梗死患者PCI术后无氧阈时摄氧量为（8.11±0.95）ml/（kg·min），峰值代谢量为（3.04±0.12）METs，峰值摄氧量为（10.97±1.25）ml/（kg·min），无氧阈时代谢当量为（2.25±0.12）METs。急性心肌梗死患者PCI术后早期运动能力与正性情绪、生活质量呈正相关（ P<0.01），与负性情绪呈负相关（ P<0.01）。 结论:急性心梗患者PCI术后早期运动能力与其正性情绪、生活质量呈正相关关系。

目的:观察以心肺运动试验为指导制定的个体化运动康复处方对老年高血压患者的动态血压和心肺功能的影响。方法:前瞻性随机对照研究，选择2020年1—11月在我院住院诊断为原发性高血压、规律服用降压药物治疗的患者60例，数字抽签随机分为对照组(常规药物治疗)和研究组(药物基础上联合个体化的运动康复)各30例，两组患者在研究期间均不调整降压药物。治疗前和治疗12周后进行心肺运动试验(CPET)、动态血压监测，比较并分析治疗前后两组患者的血压变化、心肺功能改善情况。结果:研究组患者运动12周后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压较对照组降低(均 P<0.05)；与运动前比较，研究组患者体质指数、静息心率、静息收缩压、静息舒张压、峰值收缩压、峰值舒张压下降(均 P<0.05)，最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率升高(均 P<0.05)，对照组患者静息心率、静息舒张压降低(均 P<0.05)；12周后，研究组患者体质指数、静息收缩压、静息舒张压较对照组降低，(24.5±2.0)kg/m 2比(26.7±2.2)kg/m 2、(133.8±10.8)mmHg比(139.3±9.0)mmHg、(79.4±8.0)mmHg比(84.9±9.3)mmHg(均 P<0.05)，最大代谢当量、峰值摄氧量、最大功率、峰值心率较对照组升高，分别为(6.0±0.6)比(5.2±1.1)、(22.0±2.7)ml·min -1·kg -1比(20.3±3.7)ml·min -1·kg -1、(124.3±19.9)W比(112.4±25.1)W和(130.1±15.5)次/min比(122.9±11.7)次/min(均 P<0.05)。 结论:与单纯降压药物治疗患者比较，以心肺运动试验为指导制定个体化运动合并药物治疗的康复处方，能有效降低老年高血压患者的血压和改善其心肺功能，提高运动耐力和生活质量。

目的:探究急救护理路径联合"七步法"经皮冠状动脉介入术(PCI)后康复锻炼应用于急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果。方法:回顾性的选取2018年1～12月该院急诊科收治的实施PCI术的180例AMI患者作为研究对象，以数字随机法分成两组，对照组( n＝90)为常规护理和康复锻炼，观察组( n＝90)为急救护理路径联合"七步法"康复锻炼；比较两组患者时间指标、心肺功能、生活质量和并发症。 结果:观察组在急诊停留时间、急诊球囊扩张时间、CCU监护时间、卧床时间、住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；干预后比较，观察组术后心肺功能无氧阀时代谢当量、峰值代谢当量和BI评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组胸痛发生率、死亡率均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对AMI患者实施急救护理路径配合"七步法"康复锻炼，可显著缩短患者得到救治时间、提高患者心肺功能、改善患者生活质量，并有利于减少并发症。

心肺运动试验提供了循环、呼吸、血液、骨骼肌、神经体液等涉及有氧代谢系统运动生理学的综合评估，强调心-肺-细胞耦联。近些年由于心肺运动试验主要变量对各类疾病预后有很好的评估能力，使其在心脏病学中的应用逐渐被人们所熟知，尤其是在射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）领域。随着心肺运动试验与其他技术联合应用的不断发展，心肺运动负荷超声心动图和有创性心肺运动试验都在HFpEF诊疗中显示出重要的价值。该文对心肺运动试验在HFpEF中的临床应用及最新研究进展进行综述。

目的 探讨运动训练(ET)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动耐量的改善作用,以期为临床相关干预提供参考.方法 选取2022年10月-2023年10月于遂宁市中心医院心内科诊断为AMI并行PCI术的40例患者为研究对象,将患者随机分为对照组与干预组,每组20例.2组患者均予以常规药物治疗,干预组在此基础上给予ET干预.比较2组患者干预前(T0)后[干预后4周(T1)、干预后8周(T2)、干预后12周(T3)]峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈代谢当量、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出指数(SVI)及简明生活质量量表(SF-36)、Borg评分.结果 干预组患者T1、T2、T3时VO2peak均高于T0,且干预组患者T3时VO2peak高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T2、T3时无氧阈代谢当量均高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组患者干预后T1时无氧阈代谢当量低于T0,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前后不同时间点VE/VCO2 slope组内及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预组患者T3时CO高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T3时CI高于T0,且高于同时间点对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T3时SV高于T0,且T1、T2、T3时均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组T3时SVI值高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不同时间点SF-36评分均高于T0,且T2、T3时干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不同时间点Borg评分均低于T0,且干预组低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ET对AMI患者PCI术后运动耐量有明显的改善作用,同时可提高患者生活质量,值得临床推广应用.