2024年5月16日至19日，第45届美国心律学会年会在美国波士顿市举行。本次年会上公布了众多电生理领域的最新研究进展，现将脉冲电场消融研究进展、室性心动过速治疗进展与人工智能在心律失常诊疗中的应用研究3个领域的重点研究进展进行介绍。

目的:了解750 kV超高压变电站主要职业病危害现状。方法:于2019年7月，通过对变电站1、变电站2、变电站3、变电站4、变电站5、变电站6和变电站7等750 kV超高压变电站六氟化硫、工频电场和噪声等职业病危害因素进行调查和检测，分析作业人员在巡检过程中接触的六氟化硫水平、工频电场及噪声强度。结果:7座750 kV超高压变电站的358个六氟化硫检测点结果合格率为100.0%；工频电场8 h时间加权平均值结果合格率为100.0%，847个工频电场检测点中，工频电场检测超标率为64.3%，不同变电站和巡检区域工频电场检测超标率差异均有统计学意义（χ 2=87.52、50.86， P<0.01）；其中断路器巡检区域工频电场超标率最高（94.4%，34/36）。7座变电站噪声强度检测结果为41.1~79.7 dB（A），合格率为100.0%。 结论:750 kV超高压变电站运维工接触的六氟化硫、工频电场和噪声均符合职业接触限值要求，主变压器、电容器、电抗器、母线、开关等巡检区域存在较高的工频电场辐射，应在运行过程中加强设备选型、选用机器人巡检、调整巡检时间，以降低变电站运维工工频电场接触强度。

目的:对某高校教学与科研实验场所（以下简称场所）职业病危害因素进行调查与监测，为高校职业卫生防治工作提供依据。方法:于2014年11月，采用分层随机抽样，对某高校46处场所存在的职业病危害因素进行现场职业卫生调查检测并对数据进行统计分析。结果:21处场所检测了室内气温、湿度、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳，6处场所检测了二甲苯、氢氟酸浓度，18处场所检测了菌落总数，23处场所测量了工频电场强度，4处场所测量了X线辐射剂量，检测结果均合格。噪声测量21处场所，7处超标占33.3%（7/21）；照度测量21处场所，10处不合格占47.6%（10/21）；微波辐射测量10处，3处超标占30%（3/10）；室内新风量、风速测量25处，18处不合格占72%（18/25），其中风速在教学、科研、实验场所差异有统计学意义（ P=0.010）。 结论:高校教学科研场所中存在职业病危害因素应予以关注，建议加强实验过程中的工程防护和个体防护。

目的:研究电磁辐射对大鼠神经系统的影响，为改善甲板作业人员工作环境提供依据。方法:36只成年雄性SD大鼠随机分为6组，每组6只，其中暴露组4组，分别为：60 V/m暴露1 d组和3 d组、120 V/m暴露1 d组和3 d组；对照组2组，分别为对照1 d组和对照3 d组。暴露结束后检测胆碱能神经递质、血脑屏障通透性、Hsp70等指标。结果:海马组织乙酰胆碱（ACh）含量：60 V/m暴露3 d组为（515.52±5.88）pmol/L，低于对照组［（550.94±20.44）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.05）。大脑皮质ACh含量：60 V/m暴露1 d组为（578.84±25.14）pmol/L，低于对照组［（605.13±17.99）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.05），120 V/m暴露1 d组为（519.62±13.09）pmol/L，明显低于对照组［（605.13±17.99）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.01），60 V/m暴露3 d组为（586.20±12.20）pmol/L，明显低于对照组［（623.68±15.07）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.01），120 V/m暴露3 d组为（591.22±9.78）pmol/L，明显低于对照组的（623.68±15.07）pmol/L，差异有统计学意义（ P<0.01）。暴露组大鼠海马和大脑皮质组织中胆碱酯酶（AChE）含量均明显升高（ P<0.01）；暴露3d后血清S100β浓度明显增加（ P<0.01）；射频暴露后，Hsp70阳性表达迅速增强。 结论:60 V/m和120 V/m 2种电场强度的S波段射频暴露1 d或3 d后，动物脑内胆碱能神经递质发生改变，血脑屏障通透性增加，Hsp70阳性表达增强，推测S波段射频暴露可对SD大鼠神经系统产生影响，提示该波段电磁辐射对舰艇甲板作业人员具有潜在的健康危害，应采取适当防护措施。

目的 了解新疆小型水泥生产企业的职业健康风险及防护现状,为改善新疆水泥行业职业卫生工作提供依据.方法 2021年12月,以新疆某小型水泥生产企业为调查对象,对14项职业卫生危险因素13个关键岗位职业危害暴露水平现场检测评估及企业职业防护措施及个人防护用品的调查,结合职业卫生相关标准对企业职业卫生现状做出综合评价.结果 新疆某水泥生产企业存在的主要职业危害因素为噪声、高温、工频电场、矽尘、石灰石粉尘、石膏粉尘、煤尘、水泥粉尘、一氧化碳、二氧化氮和二氧化硫.本研究职业危害因素检测80个检测点,其中79个检测点合格,1个噪声检测点不合格,整体合格率为98.7％.熟料烧成单元噪声[90.84 dB(A)]明显高于其他各单元,中控楼噪声[51.65 dB(A)]明显低于其他单元,各评价单元噪声差异有统计学意义(F=7.63,P＜0.01).破碎工段接触粉尘浓度(6.93 mg/m3)显著高于制粉工段(1.18 mg/m3)和包装工段(1.39 mg/m3),且破碎工段总尘与呼尘均高于其他2个工段,不同工段接触粉尘浓度差异有统计学意义(F=14.73,P＜0.01).结论 新疆小型水泥生产企业主要职业病危害因素为噪声和粉尘,企业防护措施对粉尘的控制效果较明显,降噪需进一步改善生产设备.

目的 分析某动力型锂电池制造企业职业病危害因素及其接触水平,评估职业病防护设施效果,提出相关对策与建议.方法 通过职业卫生现场调查和检测、职业健康检查及工程分析等方法进行综合评价.结果 该企业主要职业病危害因素为粉尘(炭黑粉尘、石墨粉尘、其他粉尘、电焊烟尘)、N-甲基吡咯烷酮、金属镍与难溶性镍化合物、锰及其无机化合物、钴及其化合物、氟化物、氟化氢、臭氧、二氧化氮、丁酮、噪声、激光辐射、工频电场、高温等.激光焊接岗位臭氧超标,最高浓度达0.54 mg/m3,岗位作业分级为Ⅱ级(中度危害作业).装配车间卷绕岗位、入壳岗位、组装点焊和注液机岗位的噪声超标,其中卷绕岗位、组装点焊和注液机岗位噪声作业分级为Ⅰ级(轻度危害);入壳岗位8 h等效声级(LEX,8h)达90.8 dB(A),作业分级为Ⅱ级(中度危害).其余各岗位的粉尘浓度、毒物浓度、噪声声级均符合职业接触限值要求.该企业的职业病防护设施、应急救援设施、个体防护用品配置及职业健康监护基本符合相关规范要求.结论 该企业属于职业病危害风险严重项目,需关注产生臭氧、氟化氢及噪声危害的岗位,建议进一步完善职业病防护设施与应急救援设施,加强个体防护.

目前我国发电企业中,火力发电、风力发电、核能发电和水力发电企业占比较大.火力发电站是目前我国电力能源的主力军,其工作场所职业病危害因素有噪声、高温、工频电场、粉尘和化学毒物等;其中,以噪声和粉尘(矽尘、煤尘)为主.风力发电企业工作场所的职业病危害因素有噪声、工频电场、高温、低温和化学毒物(六氟化硫、甲苯、苯乙烯等),以噪声和工频电场为主.核电站工作场所的放射性职业病危害因素包括γ 射线、β 射线、X 射线、中子、α 射线和放射性气溶胶,其防护水平较高;但对非放射性职业病危害因素如噪声、高温和氨等的防护不到位.水力发电站工作场所职业病危害因素有噪声、工频电场、振动、氡及其子体和化学毒物等;以噪声和工频电场为主.不同类型的发电企业应结合其存在的职业病危害因素特点,明确职业病防治控制的重点危害因素及其岗位,强化职业卫生管理,提高防护水平.

目的 通过对某油品罐组项目正常生产过程中产生的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业病控制措施的建议.方法 本次采用现场职业卫生学调查、检查表法、检测检验法和职业健康检查进行定性、定量分析评价.结果 现场检测结果表明,工人接触汽油、苯、甲苯、二甲苯、噪声、高温和工频电场浓度或强度均符合职业接触限值要求.关键控制点是汽油、苯、甲苯、二甲苯.结论 本项目采取了相应的职业病危害防护措施,并取得了较好的防护效果.本次评价职业病危害因素检测结果显示项目所涉及岗位的职业病危害因素处较低的风险水平,在后期正常生产过程中,建设项目在采取本报告所提措施和建议的情况下,能够符合国家和地方对职业病防治方面法律、法规、标准的要求.

目的 探讨电力牵引工频电磁场对机车司机健康状况的影响.方法 采用简单随机抽样法,以广东省某电气化铁路公司133名电力机车司机为接触组,并以该省非电气化铁路公司的111名内燃机车司机为对照组.采用电磁场场强仪检测接触组人群电气化工作场所电磁场强度.对2组人群的体质指数、血压、血常规、空腹血糖、肝肾功能、促甲状腺素、肿瘤3项(人类疱疹病毒4型抗体、癌胚抗原、甲胎蛋白)等进行检测.结果 接触组人群工作场所电场强度及磁通密度监测均符合国家职业卫生标准要求.2组人群各项观察指标均在正常参考值范围内.与对照组比较,接触组人群红细胞计数、单核细胞比率和血肌酐水平均下降(P<0.05),白蛋白水平升高(P<0.05).131名40岁以下的机车司机(接触组79人,对照组52人)的肿瘤3项检测结果均为阴性.结论 电力牵引工频电磁场接触可能会对机车司机的某些指标造成微小波动,但其影响无明显临床意义.

对某海洋石油平台进行职业卫生调查,并对作业场所进行职业病危害因素检测与分析.平台正常生产过程中存在的职业病危害因素主要有甲烷、非甲烷总烃、苯、甲苯、二甲苯、硫化氢、甲醇、异丙醇、噪声、微波辐射、工频电场等.检测的有毒化学物质浓度、微波辐射和工频电场的测量结果均符合国家职业卫生标准,但现场作业人员接触的噪声强度均处于较高水平,噪声治理难度大.