目的:探讨羧甲基壳聚糖(carboxymethyl chitosan,CMCS)/燕麦β葡聚糖(β-dextran,β-Dex)新型复合凝胶用于大鼠干槽症模型的治疗效果.方法:制备CMCS/β-Dex新型复合凝胶,对其黏度、外观形状及口腔湿润环境的稳定性进行评价.选取金黄色葡萄球菌进行体外抑菌实验,建立大鼠干槽症模型,分别设立空白阴性对照组、CMCS/β-Dex新型复合凝胶组及碘仿纱条阳性对照组,初步评价牙槽窝创口愈合效果.另取上颌骨及牙龈组织固定脱钙,组织病理学观察愈合情况,免疫荧光检测各组炎症因子的表达差异.采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:复合凝胶组有明显的抑菌作用,可有效发挥局部抗炎抗菌功效.与空白对照组相比,肉眼观察、免疫荧光及组织病理学观察均显示CMCS/β-Dex新型复合凝胶组具有显著的炎症抑制和促进创口愈合功能,与碘仿纱条组效果相当.结论:CMCS/β-Dex 新型复合凝胶具有显著的抗菌和抗炎效果,能够加速大鼠干槽症创口愈合,有望为临床干槽症的治疗提供一种高效抑菌、加速愈合的治疗手段.

目的 建立10个不同采收期批次茵陈药材的HPLC指纹图谱,考察整个生长期中主要功效成分合成累积变化规律,揭示绵茵陈和花茵陈药材的整体质量特征,为临床合理用药提供科学数据支撑.方法 基于3～12月份采收的10批茵陈药材建立HPLC指纹图谱并进行相似度评价,以共有峰的相对峰面积为指标,采用SPSS22.0软件对不同采收时间茵陈药材进行聚类分析和偏最小二乘判别分析、评价.结果 建立了10批不同采收时间茵陈药材指纹图谱,确定18个共有峰,共指认出5个共有成分.10批药材样品可分为3类,其中3、4、5月份采收的茵陈样品聚为第一类,6、7、8、9月份样品聚为第二类,10、11、12月份样品聚为第三类.结论 不同采收时间的茵陈药材功效成分种类和含量存在不同,其中绵茵陈(采收期3、4、5月份)和花茵陈(采收期6、7、8、9月份)药材中功效成分累积量差异明显,说明《中华人民共和国药典》对绵茵陈和花茵陈进行分类临床运用的科学性,同时也表明以绿原酸和滨蒿内酯分别作为两者指标成分进行质量控制的合理性.

目的:采用问卷形式调查我国围术期中医适宜技术的实施现状。方法:2022年5月至6月，采用自行设计的调查问卷，在全国范围内通过微信平台将调查问卷向参与调查的麻醉医生发送，系统自动记录调查情况。结果:共6 230名麻醉医生参与问卷调查，有效问卷6 160份，有效率为98.88%。参与问卷调查的麻醉医生分布于全国16个省级行政区，其中来自三级医院的比率为32.59%，二级医院的比率为67.41%，围术期中医适宜技术的应用率为9.8%。围术期中医适宜技术在三级医院应用率高于二级医院(9.51% vs. 6.31%， P<0.05)，在中医医院应用率高于中西医结合医院和西医综合医院(26.15% vs. 7.26% vs. 2.49%， P<0.05)。在参与调查的省份中，广东省围术期中医适宜技术应用率最高(13.60%)。围术期开展中医适宜技术的麻醉医生中非药物治疗应用率最高(59.0%)，在腹部手术中的应用率最高(47.4%)，大部分(68.1%)的麻醉医生是根据患者的手术类型选取中医适宜技术。围术期应用中医适宜技术的麻醉医生认为中医适宜技术具有减少围术期恶心呕吐发生(66.8%)、减轻围术期疼痛(54.8%)、促进围术期胃肠功能恢复(49.8%)和减少围术期神经认知功能障碍发生(47.0%)等功效；围术期未应用中医适宜技术的主要原因依次为缺少规范化的技术培训和相关指南(87.11%)、缺乏相关收费项目(58.30%)、操作者的技术水平(46.20%)、外科医生不支持(43.40%)、病人不配合操作(27.10%)。 结论:目前我国围术期中医适宜技术的应用率普遍较低，且不同省份、不同级别医院应用率差异较大。应该多渠道扩大宣传，开展多种形式的技术培训，不断优化中医适宜技术的实施方案及指南，加强围术期中医适宜技术的推广及应用。

茯神与茯神木药用历史悠久，现在茯神仍是大宗药材商品，而茯神木已在药材市场消失。清宫医案收载的临床案例中有“茯神”“云茯神”“白茯神”“抱木茯神”等多种茯神类药物，故宫博物院尚珍藏有“白茯神”“茯神木”标本。通过对这两件药材文物进行性状鉴定，并结合史料分析，发现清宫“白茯神”与明清本草记载茯神去皮及松根相一致，可以推断清宫医案中的“茯神”“云茯神”“白茯神”等均为茯神（菌核中抱有松根）加工时去除皮与松根，“抱木茯神”“抱茯神”应指含有松根的茯神，“茯神木”则为茯神加工时去皮与白色菌核。当今临床所习用的“茯神”即清代“抱木茯神”。“茯神木”与“茯神”的功效差异很大，应明辨历史商品的本来面目，为传承和发扬清代宫廷医学，深入开展本草学研究提供支持。

目的:观察中药穴位贴敷联合西医治疗小儿肺炎的疗效及护理对策。方法:将2019年1~12月苏州大学附属儿童医院151例肺炎患儿根据随机数字表法分为观察组78例和对照组73例。观察组采用中药穴位贴敷联合西医治疗与护理，对照组采用常规西医治疗与护理。观察并比较两组患儿痰鸣音、喘鸣音消失时间，咳嗽频次、氧饱和度、住院天数及满意度等指标。结果:治疗后观察组患者的痰鸣音、喘鸣音消失时间明显缩短，住院天数较对照组明显缩短，满意度较对照组明显提升，组间差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:根据"内外同治之理"对小儿肺炎进行中药穴位贴敷治疗及护理更有效。中药穴位贴敷可以达到抗炎、平喘、化痰的功效，可显著提高疗效，缩短住院天数，提升家属对医疗护理满意度，在医院中有推广价值。

目的:分析达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效以及治疗的安全性。方法:采用前瞻性研究的方法，选择2019年1月至2021年12月在淮南朝阳医院进行治疗的60例2型糖尿病患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为观察组（30例）以及对照组（30例）。入院后均采用二甲双胍缓释片口服联合运动、饮食控制治疗，观察组在此基础上联合达格列净治疗，对照组则联合格列美脲治疗。对比两组患者治疗3个月后血糖相关指标、治疗1个月后血脂指标和不良反应发生情况。结果:治疗3个月后，观察组与对照组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA 1c）与治疗前相比均明显降低[观察组：（6.60 ± 1.01）mmol/L比（7.76 ± 1.82）mmol/L、（10.43 ± 2.74）mmol/L比（14.05 ± 3.84）mmol/L、（5.90 ± 1.56）%比（8.46 ± 2.07）%，对照组：（6.77 ± 0.95）mmol/L比（7.82 ± 1.38）mmol/L、（10.17 ± 2.23）mmol/L比（14.01 ± 2.63）mmol/L、（6.14 ± 1.51）%比（8.73 ± 1.58）%]，差异有统计学意义（ P<0.05），但两组患者的FBG、2 h PBG以及HbA 1c比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗1个月后观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与对照组相比明显降低[（5.02 ± 0.98）mmol/L比（5.71 ± 0.77）mmol/L、（2.81 ± 0.69）mmol/L比（3.39 ± 0.87）mmol/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）；患者不良反应比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:对于2型糖尿病患者，在二甲双胍缓释剂治疗的基础上无论联合达格列净还是格列美脲治疗均具有良好的降血糖功效，但达格列净改善血脂方面更具优势。

原花青素（proanthocyanidins，PCs）是一类由黄烷酸单体及其聚合物所构成的多酚类化合物，具有抑菌抗炎的功效且副作用极低。本文阐述PCs差异性调控菌群且重塑菌群多样性，并参与调节抗炎作用的机制，为PCs在改善女性阴道健康方面的基础研究提供参考，也为将PCs与其他抗菌药物联合使用治疗阴道炎提供思路。

目的:调查肾移植受者对异种肾移植的看法并探讨其相关影响因素，为后期我国异种肾移植的临床研究提供辅助参考依据。方法:提取在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植中心随访的194例肾移植受者对异种移植看法的问卷调查数据。非参数检验用于比较得分差异， χ2检验用于比较具体问题回答情况。将非参数检验中具有统计学意义的变量纳入多因素线性回归分析以探究受者对异种移植态度的影响因素。 结果:肾移植受者对异种肾脏移植态度量表得分（百分制）较高（75分）；"认知偏好"维度得分最高（85分）；"风险担忧"维度得分最低（50分）。单因素分析结果显示：性别（ P=0.020）、有无医学背景（ P=0.006）和是否了解临床试验案例（ P<0.001）是"认知偏好"维度得分的影响因素；学历（ P=0.029）是"风险担忧"维度得分的影响因素；年龄（ P=0.028）、是否了解临床试验案例（ P=0.001）是"社会心理"维度得分的影响因素；有无医学背景（ P=0.018）和是否了解临床试验案例（ P=0.008）是"功效预期"维度得分的影响因素；性别（ P=0.010）、有无医学背景（ P=0.018）和是否了解临床试验案例（ P=0.008）是总分的影响因素。多因素分析结果示：性别（ B=-0.821，95% CI：-1.419~-0.223， P=0.007）、有无医学背景（ B=0.938，95% CI：0.097~1.779， P=0.029）和是否了解美国异种移植临床试验案例（ B=1.498，95% CI：0.887~2.110， P<0.001）是"认知偏好"维度得分的影响因素；学历（ B=-0.693，95% CI：-1.353~-0.034， P=0.040）是"风险担忧"维度得分的影响因素；是否了解美国异种移植临床试验案例（ B=1.075，95% CI：0.418~1.731， P=0.001）是"社会心理"维度得分影响因素；是否了解美国异种移植临床试验案例（ B=0.710，95% CI：0.063~1.358， P=0.032）是"功效预期"维度得分的影响因素；性别（ B=-2.259，95% CI：-4.094~-0.423， P=0.016）、是否有医学背景（ B=2.799，95% CI：0.219~5.378， P=0.034）和是否了解美国异种移植临床试验案例（ B=3.237，95% CI：1.360~5.114， P=0.001）是总分的影响因素。 结论:肾移植受者对异种移植的知晓率较高，对异种移植的接受度总体较好，其中男性、有医学背景、了解异种移植临床案例的肾移植受者对异种移植态度更好；肾移植受者更担心感染风险，同时肾移植受者期待异种猪肾脏能达到与同种异体肾脏一样的长期存活。

目的:对比金钱草与广金钱草抑制大鼠肾草酸钙结石的具体机制与作用效果。方法:54只SPF级SD雄性大鼠适应性喂养1周至体重180~200 g，使用乙二醇灌胃法建立SD大鼠肾草酸钙结石模型，而后将大鼠按照随机数字表法分为9组处理并进行对照，分别为健康对照组(A组)，阳性对照组(建模组，B组)，金钱草低、中、高剂量组(C1、C2、C3组，共3组)，广金钱草低、中、高剂量组(D1、D2、D3组，共3组)，疗效对照组(枸橼酸氢钾钠组，E组)，每组各6只。4周后收集标本测定各组大鼠血尿生化指标，并行Von Kossa染色检测肾草酸钙晶体，在偏振光显微镜下观察大鼠肾组织草酸钙结晶沉积情况，利用测算照片中阳性面积百分比与相关血尿生化指标判断两者药效差异。计量资料以均数±标准差( ± s)表示，组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用SNK- q检验；结晶形成情况组间比较采用Kruskal-Wallis检验。 结果:与阳性对照组相比，高剂量的广金钱草相对金钱草能显著降低肾草酸钙结石大鼠血肌酐水平，应用金钱草后血肌酐水平为(86.70±11.49) μmol/L，应用广金钱草后血肌酐水平为(70.72±9.08) μmol/L，两者差异有统计学意义( P<0.01)；高剂量金钱草、广金钱草均能显著升高尿镁水平，降低血尿素水平，两者相比差异无统计学意义( P>0.05)；与阳性对照组相比，给予高剂量金钱草( P<0.000 1)与高剂量广金钱草( P<0.000 1)均能显著抑制大鼠肾草酸钙晶体形成，保护大鼠肾脏，两者作用效果相比差异无统计学意义( P>0.05)；给予金钱草与广金钱草均未能观察到显著升高尿pH值与显著降低尿钙、尿草酸、24 h尿量、血钙、血磷、血镁、血尿酸和肾草酸含量的效果。 结论:广金钱草抑制大鼠肾草酸钙结石发生的功效优于金钱草，对肾功能具有更好的保护作用。

目的:评价补肺益肾组分方Ⅲ（ECC-BYFⅢ）阻抑慢性阻塞性肺疾病（COPD）黏液高分泌的配伍特点。方法:将ECC-BYFⅢ组分按原方药物功效分成补气（人参皂苷Rh1+黄芪甲苷）、补肾（淫羊藿苷）、化痰（川陈皮素）、活血（丹皮酚）4组，按数学排列组合的方法将其分为不同组分配伍组（14组）。①按随机数字表法将大鼠分为对照组、模型组、ECC-BYFⅢ及不同组分配伍组，共17组。采用香烟烟雾暴露联合反复细菌感染的方法复制COPD稳定期大鼠模型。于制模第9周开始给予相应的药物灌胃，16周结束后取材。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中基质金属蛋白酶9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）水平，以及肺组织和BALF中黏蛋白（MUC）5AC水平。②将人肺上皮细胞BEAS-2B分为空白组、模型组、ECC-BYFⅢ及不同组分配伍组。于相应药物预处理后4 h建立缺氧诱导的BEAS-2B细胞黏液高分泌模型。采用定量聚合酶链反应（PCR）检测MUC5AC、MUC5B、MUC1的mRNA表达。采用Region（R）值综合评价法评价大鼠及BEAS-2B细胞黏液分泌指标。结果:①与对照组比较，模型组大鼠血清及BALF中MMP-9显著升高，TIMP-1水平显著降低；肺组织及BALF中MUC5AC显著升高。R值综合评价结果显示，除补气组和补肾组外，ECC-BYFⅢ及其组分配伍均能显著纠正COPD大鼠黏液高分泌，以ECC-BYFⅢ、补肾祛邪、扶正化痰、祛邪组分配伍效果较优（R值分别为2.15±0.42、2.11±0.23、2.16±0.23、2.16±0.55），与模型组（R值：3.00±0.00）比较差异均有统计学意义（均 P<0.05）。②与空白组比较，模型组细胞MUC5AC、MUC5B、MUC1的mRNA表达均升高；但不同组分配伍对BEAS-2B细胞黏液分泌没有明显的作用特点。③综合体内外实验，R值综合评价结果显示，ECC-BYFⅢ及其活血、祛邪、补肾活血、扶正化痰、补气祛邪组分配伍可显著纠正COPD黏液高分泌状态（R值分别为2.30±0.43、2.33±0.44、2.12±0.68、2.27±0.64、2.24±0.27、2.29±0.47），与模型组（R值：3.00±0.00）比较差异均有统计学意义（均 P<0.01）；其作用强度为：祛邪>扶正化痰>补肾活血>补气祛邪>ECC-BYFⅢ>活血。 结论:ECC-BYFⅢ组分配伍对COPD黏液分泌相关指标效应不同，含化痰（川陈皮素）或活血（丹皮酚）的组分配伍抑制黏液分泌效果较好。