目的 探讨老年骨折患者给予术中综合保温干预对患者出血、体温、凝血功能的影响.方法 选取2020年1月至2021年6月收治的老年骨折患者84例,随机分2组,每组42例,对照组和观察组分别采用常规干预和术中综合保温干预,比较2组的出血量、体温、凝血功能和焦虑、抑郁评分及护理满意度、并发症发生率.结果 观察组的术中出血量少于对照组,观察组手术中的体温高于对照组(P＜0.05).对照组干预后的纤维蛋白原(Fbg)水平高于干预前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)水平低于干预前(P＜0.05);观察组干预后的PT、aPTT、Fbg、TT水平与干预前相比,无显著差异(P＞0.05),观察组的上述各凝血功能指标水平均优于对照组(P＜0.05).2组干预后的焦虑、抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度为95.23％,高于对照组的76.19％(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率为21.43％,低于对照组的2.38％(P＜0.05).结论 给予老年骨折患者术中综合保温干预,可减少患者术中出血量,维持患者术中体温温度和凝血功能正常,缓解其焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症,促进患者护理满意度提高.

目的:探讨集束化保温措施预防烧伤患儿植皮术中低体温的效果。方法:选取2019年8月至2020年8月广州市红十字会医院收治的烧伤植皮手术患儿136例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组围术期行常规性保温护理，观察组在围术期采取集束化保温措施实施干预。比较两组患儿术中低体温发生率，评价干预效果。结果方法:观察组术中低体温发生率、收缩压、舒张压、心率及手术医生满意度均优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:集束化保温措施护理干预能有效降低烧伤患儿植皮术中低体温发生率，有利于保障患儿生命体征稳定，提高手术满意度。

目的:探讨集束化保温干预对急诊创伤患者自发性低体温及凝血功能的影响。方法:选择2017年1月至2018年12月常州市第二人民医院收治的急诊创伤患者118例为研究对象，将2017年1—12月收治的62例患者设为对照组，将2018年1—12月收治的56例患者设为观察组。对照组采用常规急救护理干预及保温措施，观察组联合应用集束化保温干预。比较2组体温变化、凝血功能、自发性低体温及预后情况。结果:观察组入急诊科时、入急诊科60 min体温分别为（36.41 ± 0.75）、（36.74 ± 0.65）℃，对照组分别为（35.42 ± 0.80）、（35.54 ± 0.76）℃，2组比较差异有统计学意义（ t值为6.914、9.168， P<0.01）；观察组入急诊科60 min活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间分别为（35.24 ± 2.25）、（13.56 ± 1.02）、（17.45 ± 1.52）s，对照组分别为（39.45 ± 3.42）、（15.12 ± 1.34）、（19.20 ± 1.23）s，2组比较差异有统计学意义（ t值为7.802、7.058、6093， P<0.01）；观察组自发性低体温发生率、低体温持续时间分别为16.07%（9/56）、（7.32 ± 1.14）h，对照组分别为41.94%（26/62）、（18.42 ± 3.20）h，2组比较差异有统计学意义（ χ2值为9.432， t值为24.579， P<0.01）；观察组寒战、感染、病死率分别为16.07%（9/56）、7.14%（4/56）、5.36%（3/56），对照组分别为51.61%（32/62）、24.19%（15/62）、17.74%（11/62），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为16.393、6.322、4.316， P<0.05或0.01）。 结论:集束化保温干预有助于预防急诊创伤患者自发性低体温发生风险，拮抗凝血功能障碍，改善患者预后。

目的:研究综合保温护理对降低宫腔镜手术膨宫液致应激反应的作用。方法:随机选择2016年4月至2017年5月珠海市妇幼保健院实施宫腔镜手术治疗的80例患者，按照平行分组法分为两组，对照组40例应用常规保温措施，观察组40例予以综合保温措施，对比分析不同护理措施的应用效果。结果:术后观察组与对照组的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平高于术前( P<0.05)，观察术前的NE、AD、C反应蛋白(CRP)水平对比差异均无统计学意义(均 P>0.05)，观察组术后的AD、NE、CRP水平低于对照组(均 P<0.05)。观察组手术20 min、术毕的体温高于对照组，整体体温波动幅度小于对照组( P<0.05)。观察组术后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显少于对照组( P<0.05)；观察组患者的低体温、寒战、苏醒延迟发生率少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:综合保温护理用于宫腔镜手术中，可减少手术中膨宫液导致的应激反应、感染反应，效果显著。

目的:研究麻醉复苏护理结合综合保温对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法:选择2018年10月至2019年10月在吉林省人民医院行全身麻醉的80例患者作为研究对象，根据随机数字表法平均分为两组，对照组采用常规护理，试验组应用麻醉复苏护理结合综合保温干预，比较两组临床效果。结果:①试验组躁动发生率(7.50%)低于对照组(30.00%， χ2＝6.646 2， P＝0.009 9)；②术后试验组血压〔收缩压(134.26±8.65)mmHg，舒张压(85.05±6.81)mmHg〕及心率〔(76.92±4.91)次/min〕明显优于对照组〔收缩压(150.05±10.62)mmHg，舒张压(96.72±8.64)mmHg，心率(90.02±6.66)次/min；分别( t＝7.291 0， P＝0.000 0)、( t＝6.709 0， P＝0.000 0)、( t＝10.013 1， P＝0.000 0)〕；③试验组护理满意度为97.50%，对照组护理满意度为80.00%，试验组护理满意率高于对照组( χ2＝6.134 6， P＝0.013 2)，以上差异均有统计学意义。 结论:全身麻醉患者应用麻醉复苏护理结合综合保温干预，可以提高临床护理效果，维持生命体征，避免出现苏醒期躁动，患者满意度较高。

目的:探讨预见性护理结合保温干预对腹腔镜手术患者体温及凝血功能的影响。方法:选取2020年7月至2022年7月在聊城市第三人民医院接受治疗的腹腔镜手术患者102例作为研究对象，按照不同护理模式分为观察组52例(预见性护理结合保温干预)和对照组50例(常规护理)。比较两组手术前中后各时间点的体温、血压和心率及护理前后凝血功能和热舒适度。结果:观察组护理后各时间点体温均高于对照组，且观察组低体温发生情况低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组护理前后纤维蛋白原(Fibrinogen，FIB)、凝血酶时间(Thrombin Time，TT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastill time，APTT)比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，但对照组护理后APTT、TT水平较护理前明显升高、FIB水平较护理前显著降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组护理后各时间点MAP和HR值均高于护理前，但观察组低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组护理后非常舒适以及舒适的占比高于对照组，且总舒适度(96.15%)高于对照组(76.00%)，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将预见性护理结合保温干预的护理模式应用于腹腔镜手术患者中，能降低其术中低体温和凝血功能异常的发生率，且可改善患者术中血压、心率以及热舒适度。

目的:探讨术中保温对腹腔镜子宫切除术患者体温及凝血功能的影响。方法:选取2020年5月至2021年8月在舟山市妇幼保健院行全子宫切除术患者100例为研究对象，采用随机对照研究方法，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各50例患者。对照组采用围手术期常规护理，观察组在对照组基础上为患者实施术中保温措施，比较两组患者体温情况、低体温发生率和凝血功能指标。结果:观察组麻醉前、手术0.5 h、手术1 h、手术结束后0.5 h 4个时间点体温差异无统计学意义（ P > 0.05）；对照组手术后0.5 h、手术后1 h、手术结束后0.5 h 3个时间点的体温分别是（36.07±0.73）℃、（35.43±0.79）℃、（35.08±1.32）℃，均低于对照组的（36.65±0.84）℃、（36.92±1.08）℃、（36.51±1.25）℃（ t=3.33、7.13、5.03，均 P < 0.05）。观察组低体温发生率为4.00%（2/50），对照组低体温发生率为20.00%（10/50），两组差异有统计学意义（χ 2=4.57， P < 0.05）。两组患者术中、术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均高于术前（ t对照组=16.13、22.60、22.87， t观察组=4.23、14.32、17.53，均 P < 0.05），且观察组的PT、APTT和TT均低于对照组（ t=10.85、7.43、5.64，均 P < 0.05）。 结论:术中保温对腹腔镜子宫切除术患者体温恒定效果更好，患者体温波动小，低体温发生率低；对患者凝血功能影响小，安全性高。

方法:选取2017年1月至2019年6月收治的63例四肢骨折合并血管损伤患者,随机选取31例为对照组,急诊入院予常规处理后入手术室手术,术后采取常规护理；另32例为观察组,患者入院后迅速评估,从硬指标、软指标及骨折、血管损伤的临床表现快速判断,急诊经CTA准确判断动脉损伤部位、程度,围术期给予程序化镇静、镇痛方案,采取有效保温护理,保证肢体血运重建,恢复肢体功能。采用SPSS 21.0软件对两组患者疼痛评分、皮温、舒适度进行统计学分析,计量资料采用（Mean±SD）描述,采用 t检验,均为双侧检验, P<0.05为差异有统计学意义。 结果:回顾调查发现对照组出现1例截肢,1例误诊,6例血管挛缩,经治疗后5例皮瓣成活,1例皮瓣坏死；观察组出现1例截肢,1例血管挛缩,治疗后皮瓣部分坏死,采取二期植皮,术后功能恢复良好。两组患者术后各时点疼痛评分,除30 d时疼痛分级指数（PRI）指标无意义外,其余指标两组间的差异均有统计学意义（ P<0.05）；各时点皮温比较、舒适度比较两组差异均有统计学意义（ P<0.05）；对照组31例患者术后发生寒战7例,血管痉挛8例；观察组32例患者均未发生寒战,血管痉挛2例。 结论:通过早期快速评估,CTA准确判断血管损伤部位、损伤程度,快速、有效恢复肢体血运,围术期给予有效镇痛、保暖措施,预防肢体坏死,减轻术后并发症的发生,较好提高患者生活质量。

目的:探讨精准化体温护理对成人肝移植术中低体温的防护效果。方法:选取北京清华长庚医院2020年1月至2021年11月接受成人肝移植术患者150例，随机分为对照组(常规保温护理)以及观察组(精准化体温护理)，各75例。对比两组术中出血、术后切口感染状况，监测对比患者麻醉前、无肝期、新肝期、手术结束各个时间段体温等指标变化，统计患者后期麻醉苏醒的时间。结果:观察组麻醉手术期间低体温发生率显著低于对照组，术中心率、术中出血、苏醒时间、切口感染率等指标均优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:精准化体温护理方案实施，可以有效减少成人肝移植麻醉手术期间低体温发生风险，改善术中心率、术中出血、苏醒时间、切口感染率等指标。

目的:探讨基于舒适理论的体温管理对经尿道前列腺电切术（TURP）患者低体温预防的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2021年3—11月浙江大学医学院附属金华医院收治的拟行TURP治疗的242例良性前列腺增生患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各121例。对照组采取常规保温护理，观察组在对照组基础上给予基于舒适理论的体温管理干预。对比两组入手术室（T 1）、麻醉后0.5 h（T 2）、麻醉后1 h（T 3）、手术结束时（T 4）的体温；比较两组麻醉恢复时间，并统计两组术后并发症发生情况。 结果:观察组T 2、T 3、T 4时刻体温均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），T 1~ T 4时两组患者体温变化均呈下降趋势。观察组寒战、膀胱痉挛发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组麻醉恢复室停留时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于舒适理论的体温管理能有效预防TURP患者低体温，促进术后麻醉苏醒，减少术后并发症。