便秘是临床常见病症,随年龄增长发病率逐渐升高.沈洪教授认为,便秘病位在肠,其发病与肺失宣肃、脾胃失司、肝失疏泄、肾失气化有关,病理因素复杂多变,涉及气、湿、瘀、寒.因此,沈洪教授认为治疗便秘应治病求本,从脏腑论治,注意开肺气、润肺燥,通降阳明且注意升降结合,疏肝理气、养血润肠,补肾之阴阳以助气化;兼顾标实,重视行气、化湿、祛瘀、温阳.同时,沈洪教授提出应参照现代医学理论将治疗便秘的药物进行分类,并与饮食、运动相结合,以提高疗效.附验案1则以佐证.

《湿热病篇》是清代医家薛生白所著,书中对湿热病邪所致外感热病进行了系统总结,蕴含着很多薛生白治疗湿热病的学术思想和治疗方法.轻可去实法是薛生白治疗湿热病的主要治法之一,是以质轻力薄之品祛除湿热病邪的治法.湿邪在表证,治以轻清上浮;暑闭腠理证,治以轻散表闭;湿流下焦证,治以轻宣畅达;湿热余邪未净证,治以质轻之品,轻化余湿;余湿兼夹阴伤证,予以苦重药轻煎取气,祛湿而不伤阴;呕恶欲死重症治以轻宣肺气,以助畅达中焦,祛除盘踞之湿热实邪;神志异常重症,以轻清涌泄法宣透开郁,使欲结湿热实邪经吐散而解.临证选用轻可去实法可达到祛除不同阶段湿热实邪之目的,为临床治疗湿热病提供借鉴.

气一元论认为人身一气周流，任何一处的气机失常均可致肺气宣降失常。小儿咳嗽气机失常多见肝之左升、肺之右降及中气枢轴斡旋失常，遇其咳嗽可辨听咳嗽的深度、力度、速度、声音质地及痰音，感知其气机失常的状态，治疗需立足于中轴以调和气机升降。左升不及治宜调达气机以开郁，常见咳声闷或呈清嗓样；左升太过治宜培土抑木，常为被动用力咳嗽；右降不及治宜肃降逆气，常见咳声清亮或洪亮；右降太过治宜培土生金，常咳声无力、低微声怯；升降异常兼见之咳声主要有阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、刺激性干咳及咳声痰重4种情况。并附验案二则进行分析。

社区获得性肺炎(CAP)为老年人常见呼吸系统感染性疾病,中医、中西医结合治疗具有疗效优势.根据CAP临床特点,提出CAP感染期、恢复期的分期概念,结合感染期轻症、中症、重症的疾病严重程度提出了分期分级的防治目标和策略.轻中症肺炎以提高治愈率、重症肺炎以降低病死率、恢复期以降低新发上下呼吸道感染事件为主要目标.中医防治策略:轻症肺炎治以疏散外邪,宣降肺气,祛湿化痰或清肺化痰;中症肺炎治以清肺解毒、燥湿化痰,佐以补肺健脾或益气养阴;重症肺炎根据邪实、正虚(脱)的主次,祛邪与扶正有所侧重;恢复期治以扶正为主、佐以祛邪.并开展了相关临床研究进行实践验证,结果说明分期分级的防治策略对提升CAP的诊疗水平具有重要指导价值.

儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征为儿童常见慢性呼吸道疾病,临床病证难治,复发率高.基于"玄府-阳热怫郁"理论,认为玄府闭密,气液失和,阳热怫郁为其关键病机.气热搏结,痰湿伏内,内外引动,择机发为鼻炎及哮喘.儿童体虚,肺、脾、肾常不足,玄府难以濡养,导致肺气壅肃,脾浊湿附,肾水腻灼.故治疗从气、湿、热角度进行分析,以"疏、清、运"法为根本贯穿始终,清郁不忘祛邪达金、宣通不忘益正培土,辨急缓,遵寒热实虚.临床灵活组方,重用开玄通郁药物,效果显著.

仝小林院士认为老年皮肤瘙痒症发病往往由于老年阴分不足,郁生内热,煎灼上焦发为肺热,并生温燥扰动皮毛.临床常在滋阴润燥的基础上,加用桑白皮、地骨皮、白鲜皮组成的三皮止痒方清热养阴止痒.方中桑白皮清泻肺热,善治浮风燥痒;地骨皮常与桑白皮同用,滋阴降火解决老年患者阴虚体态,且平肺气、除郁热,使肺热宣泄而皮毛开;白鲜皮清热燥湿、祛风解毒,为治皮肤瘙痒之靶药.三者配伍,态靶结合,既合老年皮肤瘙痒症的病机特点,又能针对性减轻患者瘙痒症状,临床常用剂量均为15～30g.

男性下尿路症状是以尿频、尿急、排尿困难为特征,与下尿路疾病相关的一组症状的统称,其中,常见原因为良性前列腺增生和膀胱过度活动症.随着全球人口老龄化加剧,男性下尿路症状发病率逐年上升.基于"脏腑别通"理论,从肺与膀胱、脾与小肠、肾与三焦3个角度阐释男性下尿路症状,认为肺气郁闭、膀胱气化不利,脾运不及、小肠主液失常,肾阳虚衰、三焦水道不通是男性下尿路症状的基本病机.治疗时当明辨病位,与肺及膀胱相关则提壶揭盖、开宣肺气以利膀胱,方用五苓散加紫苏叶、杏仁等化裁;与脾及小肠相关则升清降浊、健运脾气以通小肠,方用参苓白术散化裁;与肾及三焦相关则阴中求阳、温补肾气以疏利三焦,方用八味肾气丸化裁;同时,根据病情配合针灸、运动等疗法,可为临床辨治男性下尿路症状提供借鉴与参考.

流气化湿法主要用于湿气弥漫、三焦气化失司的证候,其理论渊薮悠久,代表方剂诸多,用药虽轻淡,但能使湿化热解,每愈重证,是治疗湿热病的特色方法.对此法进行探析,认为流气化湿的立法基础在于气机流通和开肺气以宣通三焦;用药特点可概括为"轻清"与"流动";具体运用据邪留部位、湿热轻重而变化,并与他法配合;现代多用此法治疗以湿阻气机为主要矛盾引发的各种病证,扩大了其应用范围.

本文在广泛收集与喷嚏有关的古代文献资料的基础上,运用中医理论来分析喷嚏的生理现象和病理性现象,深入探讨了被动的喷嚏转变为人为的主动喷嚏的意义,并结合所治病证来揭示中医取嚏法的作用机理,即喷嚏一般是阳气由抑郁转为通畅的征兆,是正气抗邪或正气胜邪的表现;人为取嚏能激发人体阳气、宣降肺气、通利气机、抗御外邪,其具体作用体现在 11 个方面,即未病先防、开窍醒神、升阳举陷、降气止逆、开上启下、开发腠理、疏理气机、通络止痛、托毒排脓、整骨复位、排除异物.通过与其他中医疗法相比,本文认为取嚏法具有简、便、廉、验的优势,它在多种疾病的防治上和人体养生保健中具有举足轻重的作用,值得深入研究和推广应用.

动脉粥样硬化是心脑血管疾病中常见的一种病理过程,涉及血管壁的炎症和免疫反应."阳化气,阴成形"是自然万物生化以及人体物质代谢的基本活动形式,失衡则转而为害."阳不化气,阴过成形"为该病的基本病机.五脏气化失司,以致精微不归正化,聚而为浊,血脉失养,积于脉道,发为本病.以"温通阳气"为基本法则,补火养心以通阳、健脾益气以升阳、清肃肺气以宣阳、疏肝理气以开阳、温肾益精以助阳,指导遣方用药,以达气机流畅,精归正化,润养血脉之效,可提高早期干预动脉粥样硬化的临床疗效.