目的:研究心理疗法联合耳穴贴压疗法治疗肝火扰心型亚健康失眠的临床效果。方法:选择温州市中医院2017年6月1日至2018年12月31日收治的肝火扰心型亚健康失眠患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予认知和行为治疗（CBT），观察组在对照组基础上给予耳穴贴压疗法，两组均治疗4周。采用多导睡眠监测（PSG）对两组治疗前后的睡眠情况进行评估，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估患者失眠严重程度，采用世界卫生组织（WHO）生活质量测定量表简明版（QOL-BREF）评估患者生活质量程度，并对两组患者的治疗效果进行评估。结果:治疗后对照组总睡眠时间［（421.25±11.58）min比（456.25±11.23）min］、睡眠效率［（70.32±4.44）%比（76.58±5.89）%］、非快速眼动2（N2）期睡眠［（43.25±4.44）%比（45.62±4.36）%］、N3期睡眠［（14.25±4.52）%比（18.52±5.55）%］、快速眼动（R）期睡眠［（21.98±5.21）%比（24.66±4.87）%］均短于或低于观察组（ t=13.723、5.367、9.035、2.408、3.772、2.376，均 P<0.05），治疗后对照组睡眠质量［（1.85±0.54）分比（1.10±0.42）分］、入睡时间［（1.52±0.51）分比（1.08±0.35）分］、睡眠时间［（1.30±0.41）分比（0.75±0.41）分］、睡眠效率［（1.53±0.44）分比（1.02±0.33）分］、睡眠障碍［（1.20±0.41）分比（0.78±0.31）分］、催眠药物［（0.11±0.02）分比（0.04±0.01）分］、日间功能障碍［（1.65±0.47）分比（1.03±0.28）分］及总分［（9.11±1.33）分比（5.80±1.01）分］均高于观察组（ t=6.933、4.499、5.999、5.864、5.167、19.789、7.167、12.535， P<0.05）。治疗后对照组生理领域［（13.85±2.22）比（17.86±2.01）］、心理领域［（15.52±1.89）比（16.35±1.33）］、社会领域［（16.01±1.58）比（19.52±1.85）］、环境领域评分［（17.52±1.90）比（20.89±2.22）］均低于观察组（ t=8.468、4.499、9.124、7.294，均 P<0.05）。治疗后观察组总有效率［95.0%（38/40）］明显高于对照组［72.5%（29/40）］（χ 2=7.440， P<0.05）。 结论:心理疗法联合耳穴贴压疗法可显著提高肝火扰心型亚健康失眠患者的睡眠时间和睡眠效率，临床疗效显著，还可提高亚健康失眠患者的生活质量，值得临床推广。

目的:基于Web of Science核心合集数据库分析创伤知情照护的研究热点及研究趋势，为我国未来研究提供参考。方法:检索Web of Science核心合集数据库2002年2月1日—2022年2月1日创伤知情照护相关文献，在EndNote X9中进行文献去重、筛选、数据提取，运用CiteSpace 5.0 R1软件进行可视化分析。结果:共纳入510篇文献，2021年起文献量呈现剧增，发文量最多的国家为美国；作者总体合作欠密切，其中最高产作者为10篇，尚未形成核心作者群；排名前10名的研究机构均属于大学附属的研究机构；发文期刊、学科、关键词集中于心理、儿童、青少年、精神科、妇女、暴力、公共卫生服务领域，并向更广泛的人群发展。结论:创伤知情照护研究目前主要集中于在精神和心理服务环境中服务对象的应用以及人员培训、测量工具的研发。随着研究的深入，研究热点将是对其他亚健康人群的创伤知情照护。

目的:探讨女性更年期抑郁症患者心理社会因素，并研究其预防对策。方法:选取2016年7月至2018年12月湖州市第三人民医院接诊的更年期抑郁症患者150例为研究组，并选取同期健康女性150例为对照组。调查比较两组心理社会因素，并研究其预防对策。结果:研究组患者症状自评量表(SCL-90)总分、阳性项目数及其均分[(174.41±38.32)分、(38.94±18.21)分、(3.22±0.49)分]均明显高于对照组[(155.09±48.50)分、(30.08±20.20)分、(2.92±0.56)分]，研究组患者9个因子分均明显高于对照组，差异均有统计学意义( t＝2.271、2.212、2.290、2.133、2.112、1.970、3.602、3.425、2.104、1.951、2.093、2.146， P＝0.038、0.030、0.022、0.017、0.017、0.018、0.006、0.004、0.015、0.015、0.013、0.012)；研究组患者神经质、内外向维度得分[(6.83±2.36)分、(9.53±5.64)分]均明显低于对照组[(7.78±3.27)分、(14.21±5.31)分]，差异均有统计学意义( t＝1.203、4.313， P＝0.021、0.002)；研究组患者情绪稳定性、掩饰性维度得分[(13.39±6.01)分、(10.80±4.31)分]均明显高于对照组[(7.20±2.11)分、(6.39±2.69)分]，差异均有统计学意义( t＝6.896、6.210； P＝0.007、0.004)；研究组患者所获社会支持总分(31.66±4.61)分明显低于对照组(36.75±4.79)分，差异有统计学意义( t＝4.97， P＝0.003)；研究组患者总生活事件及负性生活事件得分[(60.61±14.68)分、(39.02±15.27)分]均明显高于对照组[(32.09±9.20)分、(9.21±4.53)分]，差异均有统计学意义( t＝11.396、12.510， P＝0.006、0.008)。 结论:女性患者更年期抑郁症与其心理社会因素密切相关，患者心理状况较差，长期处于亚健康状态。对更年期女性进行积极有效的心理干预，可以有效预防其更年期抑郁症的发生，进而提高更年期女性生活质量及水平。

随着社会、工作、家庭压力的增大，我国抑郁、焦虑等心理疾病患者的数量呈上升趋势。人的心理像身体一样分为健康、亚健康、疾病3个状态，然而在心理健康状态改变前期，多数人无法及时察觉，在一定程度上助长了疾病的发生和发展。心理灵活性作为心理健康的基石，是早期判断心理健康程度的一个重要指标。本文旨在阐述心理灵活性的概念、内容以及常用测量工具，探讨国内外对于心理灵活性测量工具的研究现状以及发展存在的问题，为促进我国心理临床治疗与照护提供参考。

目的:为更有针对性地对某海域岛礁官兵的心理健康状况制定有效的干预措施提供参考和依据。方法:在前期工作的基础上对某海域某岛礁不同专业官兵的心理健康和睡眠情况进行了横断面调查研究分析，首次对不同专业的岛礁官兵分组进行心理健康和睡眠情况评估。结果:调查官兵中，共106名心理亚健康，占总调查人数的23.77%，其中各专业心理亚健康的官兵分别为：地面组42人（29.37%），航空组41人（20.92%），观察组18人（30.51%）和电子组5人（10.42%），4组间比较差异有统计学意义（ P=0.023）。地面组、航空组、观察组和电子组的症状自评量表（SCL-90）总均分分别是1.35、1.25、1.36和1.20分。SCL-90总分分别为121.10、112.73、122.02和108.17分。4组官兵 SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、睡眠及饮食等各因子及总分值差异有统计学意义（ P<0.05）。校正其他因素后两两比较，航空组优于地面组。地面组、航空组、观察组和电子组的PSQI平均分数分别为9.1、7.5、8.5和5.5分。4组官兵的睡眠质量评分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、催眠药物得分、日间功能得分以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:我国某海域岛礁部队中地面专业和观察专业的官兵心理健康状况和睡眠状况较差；上礁时间影响心理健康和睡眠，应更科学地制定定期轮训方法。

目的 探讨心率变异性生物反馈(heart rate variability biofeedback,HRVB)训练对基层指挥员亚健康及心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,为提高基层指挥员心理健康水平及心理生理能力提供依据.方法 采用两因素混合实验设计(组别×训练次数),选取47名陆军基层指挥员,完全随机分为对照组22名(不接受HRVB训练)和实验组25名(接受HRVB训练).采用亚健康评定量表和HRV评估实验前后指挥员亚健康心理和生理状况.结果 HRVB训练后实验组亚健康状况较训练前明显改善(P＜0.05);对照组HRV正常窦性心搏间期的标准差(standard deviation of all normal to normal intervals,SDNN)、极低频(very low frequency,VLF)、总功率谱密度(total power,TP)呈下降趋势,且差异均有统计学意义(P均＜0.05),而实验组保持相对稳定的状态,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组在训练 3 周后,HRV SDNN、全程相邻间期之差的均方根(root mean square of the successive normal to normal inter-vals difference,rMSSD)、VLF、TP显著高于对照组(P均＜0.05).结论 HRVB训练能有效改善基层指挥员亚健康水平及心理生理能力.

目的 初步探究肾虚证亚健康人群认知功能改变的神经影像学机制.方法 对 35 例肾虚型亚健康受试者和 35 例健康对照进行重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)及评估,并进行静息态功能磁共振扫描.应用皮质分析方法 计算两组被试脑区的低频震荡振幅(amplitude of low frequency fluctuations,ALFF)值和分数低频振幅(fractional ALFF,fALFF)值,并分析异常功能活动脑区与认知功能及临床症状之间的相关性.结果 与健康受试者相比,肾虚型亚健康受试者的即刻记忆、注意编码及RBANS测验总分显著降低;并发现其左侧初级视觉皮质、左侧背侧枕叶皮质及右侧辅助运动皮质等脑区的 ALFF/fALFF值异常改变.此外,左侧背侧枕叶皮质、右侧额叶眼动区ALFF值,左侧初级视觉皮质fALFF值与肾虚证积分均成正比.右侧额叶眼动区ALFF值,右侧辅助运动皮质fALFF值与测验总分成反比.结论 肾虚型亚健康受试者的记忆与注意功能受损,左侧枕叶和右侧额叶等多个脑区神经活动的改变可能是肾虚证亚健康人群认知功能改变的潜在神经机制.

目的 初步探究亚健康脾气虚证受试者认知功能和社会功能的改变.方法 纳入 24 例亚健康脾气虚证受试者和 27例年龄、性别、受教育年限组间匹配的健康受试者.对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验、大体功能量表和脾气虚证亚健康中医证候积分表的评估,并进行统计学分析.结果 与健康受试者相比,亚健康脾气虚证受试者的视觉广度分、注意分、延时记忆分、总分和大体功能量表得分明显降低(P<0.05);而即刻记忆分、言语分组间差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果 显示延时记忆分(r=-0.532,P=0.009)及总分(r=-0.474,P=0.022)与脾气虚证亚健康中医证候积分呈负相关性,延时记忆分(r=0.564,P=0.004)及总分(r=0.785,P<0.001)与大体功能量表得分呈正相关.结论 亚健康脾气虚证受试者的注意力、记忆力和视空间能力和社会功能受损,其中记忆力与脾气虚症状严重程度以及社会功能密切相关.本研究为从脾论治认知功能异常的相关疾病提供了实验依据,进一步丰富中医"脾藏意"理论内涵.

百合地黄汤是《古代经典名方目录(第一批)》中收录方剂.通过整理古代医籍、现代文献,系统考证百合地黄汤处方来源、组方、主治等历史沿革及研究现状,发现该方最早见于汉代名医张仲景所著《金匮要略》,组方"少而精",主治百合病,后世医籍记载主治与原方基本一致.处方剂量、药味炮制及煎服法均沿袭原方,鲜有改动.现代药理研究发现其具有抗抑郁、失眠、抗肿瘤等作用,主要用该经典名方治疗神经精神系统疾病,如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、心理亚健康状态等.通过全面文献考证,可为经典名方百合地黄汤的现代开发提供理论依据与文献参考.

目的 探讨家庭与生活环境因素对青少年心理亚健康状态的影响,为制定青少年心理亚健康状态的干预措施提供参考依据.方法 于2021年5-6月,对重庆市主城某区的667名青少年进行心理亚健康调查.采用x2检验、二元Logistic回归模型分析家庭与生活环境因素对青少年心理亚健康状态及其各维度的影响.结果 青少年心理亚健康状态的检出率为10.9％,情绪问题、品行问题和社会适应困难各维度的检出率分别为15.3％、23.2％和8.2％.二元Logistic回归分析显示,女生心理亚健康状态、情绪问题维度和品行问题维度检出率均高于男生,OR 值分别为 1.792(95％CI:1.037～3.095)、2.175(95％CI:1.331～3.554)和 2.013(95％CI:1.297～3.125);自觉父母间关系不太好/很不好的青少年心理亚健康状态、情绪问题维度、品行问题维度和社会适应困难维度检出率均高于自觉父母间关系很好的青少年,OR值分别为4.706(95％CI:1.594～13.890)、3.642(95％CI:1.341～9.892)、3.436(95％CI:1.353～8.728)和 4.103(95％CI:1.354～12.437);自觉家庭经济条件不好/很差的青少年品行问题维度检出率高于自觉家庭经济条件很好/比较好的青少年,OR值为2.923(95％CI:1.111～7.692);母亲在本地工作的青少年心理亚健康状态和情绪问题维度检出率低于母亲在外地工作的青少年,OR值为 0.252(95％CI:0.081～0.779)和 0.305(95％CI:0.101～0.921).结论 性别、自觉父母间关系、自觉家庭经济情况和母亲是否外出务工是影响青少年心理亚健康状态及其各维度的重要因素.因此,应注重家庭环境对于保护青少年心理健康的重要性.