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卡通游戏式健康教育联合认知行为干预在腺样体肥大术患儿中的应用效果
编辑人员丨1天前
目的:研究卡通游戏式健康教育联合认知行为干预在腺样体肥大术患儿中的应用效果。方法:回顾性收集2021年6月至2022年6月于信阳市中心医院治疗的腺样体肥大术患儿110例的临床资料,根据基本资料的可比性与治疗方法将其分为观察组66例(行卡通游戏式健康教育联合认知行为干预)和对照组44例(认知行为干预)。比较两组认知情况、行为情况、睡眠质量和心理疾病恐惧情况。结果:干预后,观察组计算言语理解指数(Verbal Comprehension Index,VCI)、知觉推理指数(Perceptual Reasoning Index,PRI)、作记忆指数(Working Memory Index,WMI)、及总智商(Full Scale IQ,FSIQ)评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预后,观察组品行问题、学习问题、心身问题、冲动多动、焦虑、多动指数低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患儿的疾病进展恐惧简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)评分均表现为术后1 d>术后2 d>术后3 d>术后4 d>术后5 d,术后3~5 d,观察组FoP-Q-SF评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预后,观察组(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对腺样体肥大术患儿应用卡通游戏式健康教育联合认知行为干预,可提高患儿的认知,改善行为,缓解心理疾病恐惧,促进睡眠。
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编辑人员丨1天前
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IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。方法:本研究为非随机对照试验,采用整群随机抽样法抽取2021年10月至2022年3月于白银市第一人民医院健康管理中心接受体检及护理服务的126例老年心血管高危人群为研究对象。根据患者所选护理方式采用倾向性匹配评分法1∶1入组,接受常规护理的纳入对照组(63例),给予常规健康教育及护理,健康教育通过讲解疾病相关知识,饮食、用药指导等方式进行,1次/周;接受IKAP健康管理模式的纳入IKAP组(63例),在对照组基础上给予IKAP健康管理,通过收集信息、传递知识、转变观念、改变行为方式进行,1次/周。两组均连续干预6个月。比较两组干预前后心理状态[中国心身健康量表(CPSHS)]、自我效能[自知力与治疗态度问卷(ITAQ)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、生活习惯(控制饮食、规律运动、睡眠困难、控制体重)、躯体健康状况[躯体化症状自评量表(SSS)]差异,采用 χ2检验比较两组服药率及血压、血糖、血脂达标率差异,分析IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。 结果:两组干预后CPSHS评分、睡眠困难率及SSS评分均显著低于干预前[IKAP组,(19.29±4.96)比(31.37±9.23)分、31.75%比73.02%、(37.06±4.30)比(60.16±79.83)分;对照组,(22.93±7.39)比(31.67±9.21)分、52.38%比74.60%、(41.75±4.97)比(60.04±9.95)分],且IKAP组均显著低于对照组(均 P<0.05)。两组干预后ITAQ评分、GQOLI-74评分、控制饮食率、规律运动率、控制体重率均显著高于干预前[IKAP组,(17.65±3.65)比(2.41±0.31)分、(83.91±6.04)比(56.26±5.14)分、76.19%比42.86%、57.14%比30.16%、71.43%比42.86%;对照组,(14.35±3.36)比(2.33±0.29)分、(75.25±5.78)比(57.12±5.21)分、57.14%比44.45%、38.10%比28.57%、53.97%比39.68%],且IKAP组均显著高于对照组(均 P<0.05)。IKAP组干预后血压、血糖、血脂达标率均显著高于对照组(85.71%比68.25%、90.48%比76.19%、82.54%比66.67%)(均 P<0.05)。 结论:IKAP健康管理模式能有效提高老年心血管高危人群的自我效能,纠正其不良生活习惯,改善心理及躯体状态,有助于控制血压、血糖、血脂,提高生活质量。
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编辑人员丨1天前
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智能化心身干预方案在中晚期癌症患者症状群管理中的应用研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于认知行为疗法的智能化心身干预方案对中晚期癌症患者疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及不良情绪的影响。方法:采用便利抽样法,选取2021年9—12月在山西省某三甲医院肿瘤科住院的77例中晚期癌症患者为研究对象,将其按照病区分为对照组( n=39)和试验组( n=38),对照组进行肿瘤疾病常规护理,试验组在常规护理的基础上进行智能化的心身干预。采用中文版简明疼痛评估量表(BPI-C)、中文版简明疲乏评估量表(BFI-C)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)以及患者健康抑郁问卷(PHQ-9)对两组患者干预前后的效果进行评价。 结果:干预后,两组患者疼痛得分比较差异无统计学意义( P>0.05),但试验组患者干预后疼痛得分与干预前相比下降,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者干预后疲乏得分均下降,与干预前相比差异有统计学意义( P<0.05),且干预后试验组疲乏得分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。干预后试验组患者睡眠、焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:中晚期癌症患者症状群管理的智能化方案初步证明对患者的疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及心理情绪问题具有一定疗效,值得进一步研究和推广。
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编辑人员丨1天前
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围手术期综合干预是确保老年患者膝关节术后长期心身健康的基础
编辑人员丨1天前
随着中国快速老龄化,接受膝关节手术的老年患者群体在迅速扩大。如何通过外科手术解决老年患者膝关节功能,同时降低围手术期严重并发症,以改善患者术后长期的心身健康、提高生活质量是围手术期管理需要解决的重要问题。围手术期综合干预旨在通过外科手术解决下肢功能问题,实施围手术期脏器保护策略以预防老年患者麻醉手术后脏器功能损害和精神神经并发症,为患者术后的长期健康创造条件。《中国老年患者膝关节手术围手术期麻醉管理指导意见(2020版)》的发布将助推这一目标的实现。
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编辑人员丨1天前
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老年抑郁症动物模型建立及应用
编辑人员丨1天前
老年抑郁症是影响老年人心身健康最常见的精神心理疾患之一。但是目前尚无老年抑郁症动物模型的系统综述。因此,本文综合近年来国内外文献对于老年抑郁研究中常用动物模型类型与抗抑郁药物在老年抑郁症模型应用进行总结分析,旨在为老年抑郁症相关研究提供思路借鉴和方法参考。
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编辑人员丨1天前
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青光眼患者人格特质与健康促进生活方式的关联规则研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨原发性闭角型青光眼患者的人格特质及健康促进生活方式的关联规律,为制定综合性治疗方案提供参考。方法:选取2021年7~11月在南京市5家医院眼科就诊的117例原发性闭角型青光眼患者为调查对象(急性89例,慢性28例),使用A型行为类型量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ中文版与一般资料调查表进行问卷调查,运用Weka3.8.5软件中Apriori算法挖掘其关联关系。结果:(1)原发性急性与慢性闭角型青光眼患者A型行为类型量表总分分别为(32.48±6.43)分、(27.54±6.49)分,健康促进生活方式量表总分分别为(101.69±11.83)分、(97.79±7.78)分。(2)原发性急性闭角型青光眼与A型或偏A型人格(包括时间紧迫感特质、敌意情绪特质)、健康促进生活方式(包括压力管理障碍、人际关系管理障碍、自身健康责任感良好、饮食营养摄入充足)存在正向关联关系(均支持度>0.1、置信度>0.6、提升度>1.0),而原发性慢性闭角型青光眼与B型或偏B型人格(包括耐心、平和特质)、健康促进生活方式(包括压力管理障碍、人际关系管理障碍、自身健康责任感良好、饮食营养摄入充足)存在正向关联关系(均支持度>0.1、置信度>0.6、提升度>1.0)。结论:原发性闭角型青光眼与人格特质、健康促进生活方式关系密切,其综合性治疗方案可采取心身并重的措施以及对患者进行分类健康管理。
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编辑人员丨1天前
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银屑病关节炎伴发疾病的临床特征分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨银屑病和PsA的临床特征、伴发疾病及治疗现状的差异,为PsA的早期识别提供线索。方法:纳入2020年11月至2021年5月于北京大学人民医院风湿免疫科和皮肤科就诊的225例银屑病和299例PsA患者,经患者知情同意后现场完成调查问卷。分析比较诊断PsA和银屑病患者之间的临床特征、伴发疾病、心理健康评估及治疗现状的差异。计数资料以例数(%)表示,组间比较采用 χ2检验;采用多因素Logistic回归进行危险因素分析; P<0.05为差异有统计学意义。 结果:指/趾炎[ OR值(95% CI)=8.439(4.677,15.226), P<0.001]、臀部疼痛[ OR值(95% CI)=3.442(1.829,6.480), P<0.001]、足跟痛[ OR值(95% CI)=2.621(1.652,4.157), P<0.001]以及腰背痛[ OR值(95% CI)=1.924(1.156,3.203), P=0.012]与PsA发生密切相关。PsA和银屑病患者最常伴发的3种疾病均为超重[43.1%(129/299)、29.3%(66/225)]、脂肪肝[(28.4%(85/299)、23.1%(52/225)]及高血压[24.1%(72/299、13.3%(30/225)]。进一步年龄分层分析显示,30~49岁的PsA患者发生骨质疏松的比例高于银屑病患者[30~39岁:12.5%(10/80)与1.5%(1/65), χ2=6.14, P=0.013;40~49岁:19.2%(15/78)与2.0%(1/51), χ2=8.46, P=0.004];40~49岁的PsA患者发生高血压的比例高于银屑病患者[7.0%(21/78)与2.7%(6/51), χ2=4.99, P=0.026)];≥60岁PsA患者发生脂肪肝的比例高于银屑病患者[(46.0%(23/50)与29.1%(7/24), χ2=4.99, P=0.025)],差异均具有统计学意义( P<0.05)。PsA中47.1%(141/299)患者有焦虑倾向、45.2%(135/299)伴有睡眠障碍、41.8%(125/299]有抑郁倾向,也分别高于银屑病患者[(44.4%(100/225)、40.0%(90/225)及36.9%(83/225)],但2组之间差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:PsA患者伴发慢性疾病和心身问题的比例较高,需要临床医生特别关注。伴有足跟痛、指/趾炎、腰背痛及臀部疼痛的银屑病患者,需要警惕PsA。
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编辑人员丨1天前
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新疆部分地区结直肠息肉患者的焦虑和抑郁状况及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:调查新疆部分地区结直肠息肉患者焦虑和抑郁症状的发生情况,并探索可能与结直肠息肉患者心理状况相关的因素,为促进消化系统心身疾病的诊治提供依据和线索。方法:纳入2021年12月至2022年6月在石河子大学第一附属医院、新疆生产建设兵团第四师医院、新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)、新疆生产建设兵团第十三师红星医院、新疆生产建设兵团第十师北屯医院、新疆生产建设兵团第七师医院、新疆生产建设兵团第五师医院行结肠镜检查并检出结直肠息肉的患者。采用7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)筛查焦虑症状、8项患者健康问卷(PHQ-8)筛查抑郁症状、一般情况调查表收集患者的临床信息。通过问卷星平台或纸质问卷完成问卷调查并建立数据库。按患者是否有焦虑、抑郁症状分组。应用多因素logistic回归模型分析与患者焦虑、抑郁相关的因素。结果:共发放并回收516份问卷,其中填写不完整的问卷9份,有效问卷507份,问卷有效率98.26%。507例结直肠息肉患者的焦虑和抑郁症状检出率分别为21.50%(109/507)和19.33%(98/507)。多因素logistic回归分析显示,女性[ OR=3.87, 95%置信区间(95% CI) 2.30~6.51, P<0.001]、息肉最大径( OR=1.74, 95% CI 1.14~2.67, P=0.011)、认为息肉是癌的认知( OR=13.96, 95% CI 1.48~132.07, P=0.022)、息肉检出后出现消化道症状( OR=5.43, 95% CI 1.74~16.92, P=0.004)是结直肠息肉患者有焦虑症状的独立危险因素。女性( OR=2.42, 95% CI 1.47~4.00, P=0.001)、息肉数量( OR=1.07, 95% CI 1.01~1.13, P=0.028)、消化道症状种数( OR=2.04, 95% CI 1.34~3.10, P=0.001)是结直肠息肉患者抑郁症状的独立危险因素。 结论:结直肠息肉患者的性别、息肉大小、息肉数量、疾病认知和合并消化道症状与焦虑、抑郁症状相关。
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编辑人员丨1天前
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放射性直肠损伤合并焦虑、抑郁及躯体症状障碍的问卷调查
编辑人员丨1天前
目的:观察放射性直肠损伤患者合并焦虑、抑郁及躯体症状障碍的发生率及治疗。方法:采用横断面调查研究方法。以《中华胃肠外科杂志》编委会编委收治的放射性直肠损伤患者为调查对象。调查对象纳入标准:(1)患有盆腔肿瘤,接受过盆腔放疗;(2)肠镜提示直肠有炎性反应或溃疡。排除标准:(1)放射治疗前有心身疾病史;(2)不会使用智能手机,无法阅读和理解手机展示的问卷中的问题;(3)拒绝签署知情同意书。根据主客观管理分析(SOMA)自评量表、躯体症状健康量表(PHQ-15)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和抑郁症筛查量表(PHQ-9)来设计《放射性直肠损伤心理调查》电子问卷。通过微信群将该问卷发给编委管理的放射性直肠损伤患者。本研究观察指标:(1)放射性直肠损伤症状评估:采用SOMA自评量表,放射性直肠损伤症状分级:轻度(≤3分)、中度(4~6分)和重度(≥6分);(2)焦虑和抑郁及躯体症状障碍的发生率:分别采用GAD-7、PHQ-9和PHQ-15自评量表进行评估;(3)焦虑、抑郁、躯体症状障碍与放射性直肠损伤症状分级相关性。结果:共回收71份合格问卷,41份(56.9%)来自广州。71例患者中,男6例,女65例;年龄(55.7±9.3)岁,<60岁者48例(67.6%),确诊放射性直肠损伤中位病程2.0(1.0,5.0)年。放射性直肠损伤症状评估:轻度18例(25.4%)、中度27例(38.0%)、重度26例(36.6%)。焦虑和抑郁及躯体症状障碍发生率:无合并症的患者共12例(16.9%);发生焦虑、抑郁或躯体症状障碍的患者共59例(83.1%),其中2例患者只合并焦虑、1例患者只合并抑郁、9例合并躯体症状障碍、2例合并焦虑+抑郁、4例合并焦虑+躯体症状障碍、2例合并抑郁+躯体症状障碍、三者并发者40例。焦虑、抑郁、躯体症状障碍与放射性直肠损伤症状分级相关性:与放射性直肠损伤症状轻-中度组患者相比,重度患者的焦虑和躯体症状障碍的严重程度均更高,差异有统计学意义( Z=-2.143, P=0.032; Z=-2.045, P=0.041);但两组患者间抑郁程度的差异则无统计学意义( Z=-1.176, P=0.240)。Pearson相关性分析结果显示,放射性直肠损伤症状评分与患者的焦虑( r=0.300, P=0.013)、抑郁( r=0.287, P=0.015)及躯体症状障碍( r=0.344, P=0.003)程度均呈正相关,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:放射性直肠损伤患者的焦虑、抑郁、及躯体症状障碍的发病率极高。有必要加强躯体症状障碍的诊断及治疗,以减轻患者盆腔会阴疼痛等症状,提高生活质量。
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编辑人员丨1天前
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乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力与个体心理健康状态的相关性
编辑人员丨1天前
目的:探讨乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力与个体心理健康状态的相关性分析。方法:选取2019年4月至2020年4月期间烟台市烟台山医院收治的114例乳腺肿瘤患者为研究对象,利用自制调查问卷对患者一般资料进行收集,采用压力知觉量表、家庭复原力问卷、医院焦虑抑郁量表调查乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力及个体心理健康状态现状,并Pearson相关性分析。结果:乳腺肿瘤生存者现状调查结果显示,乳腺肿瘤生存者压力知觉总分为(37.65±3.86)分,乳腺肿瘤生存者家庭复原力总分为(70.74±6.89)分,乳腺肿瘤生存者焦虑维度平均分为(13.26±1.52)分,抑郁维度平均分为(13.03±1.46)分;Pearson相关性分析显示,压力知觉总分与个体心理健康状态呈显著正相关性( P<0.05);家庭复原力总分与个体心理健康状态呈显著负相关性( P<0.05)。 结论:乳腺肿瘤生存者均存在一定程度的压力知觉及负性情绪,且家庭复原力有待提高,临床需充分把握压力知觉、家庭复原力及心理健康之间关系,从心身医学整体护理角度分析患者的身心健康,实施专业化心理指导及家庭服务措施,帮助乳腺肿瘤生存者调节压力知觉,提升其家庭复原力,从而改善其心理健康状态。
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编辑人员丨1天前