目的:比较高压氧联合隔药脐灸或保留灌肠治疗急性放射性直肠炎（ARP）的临床疗效，并统计其接受度和满意率。方法:选取2016年6月 至2021年12月临沂市中心医院中医肿瘤科收治的宫颈癌放疗后发生ARP患者64 例作为研究对象，按随机数字表法分为观察组（ n=32）和对照组（ n=32）。对照组予以思密达和康复新液保留灌肠并联合高压氧治疗，观察组采用隔药脐灸联合高压氧治疗。采用全美放射肿瘤治疗协作组分级标准评估治疗前后直肠损伤程度，并统计临床疗效。采用国际放疗远期并发症评分标准计算ARP患者症状积分和总积分，并统计患者满意率和接受度。 结果:治疗4个疗程后，根据临床症状分级，与同组治疗前比较，观察组和对照组患者治疗后分级均明显改善（ P<0.01）。观察组患者治疗后分级改善情况及临床治疗效果与对照组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组患者对隔药脐灸治疗方式的接受度和满意率明显高于对照组（ P<0.01）。 结论:高压氧联合隔药脐灸或保留灌肠治疗ARP均能取得较好的临床治疗效果，但隔药脐灸治疗ARP无侵入性，可避免反复药物灌肠加重直肠黏膜和肛周损伤；同时隔药脐灸操作简便，患者痛苦少，可接受度和治疗满意率均较高，可推广应用。

目的:探讨思密达和康复新混合液保留灌肠联合高压氧(HBO)预防宫颈癌放疗后放射性直肠炎(RP)的临床疗效及其作用机制。方法:选择2016年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的宫颈癌放疗后患者92例作为研究对象，按治疗方法分为观察组( n＝46)和对照组( n＝46)。对照组予以思密达和康复新混合液保留灌肠治疗，观察组采用思密达和康复新混合液保留灌肠联合HBO治疗。记录2组患者急性RP的发生率、发生时间及急慢性RP分级发生情况。观察结直肠镜检查结果并采用维也纳直肠镜评分。采用免疫比浊法检测2组患者治疗后免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平。使用酶联免疫法检测治疗后白细胞介素-6(IL-6) 、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平；采用荧光法检测治疗后C反应蛋白(CRP)的水平。 结果:观察组患者放疗后急性RP的发生率显著低于对照组，RP的平均发生时间明显延后于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组1～2级、3～4级RP发生率及急慢性RP总发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组维也纳直肠镜评分0～2分患者明显多于对照组，3～5分少于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后IgG、IgM、IgA水平显著高于对照组，而TNF-α、IL-6、CRP水平显著低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:思密达和康复新混合液保留灌肠联合HBO治疗可延缓和减少宫颈癌放疗后放射性直肠炎的发生，并能缓解临床症状，其作用机制可能是通过提高机体免疫功能和降低炎性因子水平实现的。

目的 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合康复新液保留灌肠对老年放射性直肠炎患者的影响.方法 选取2019 年4 月至2022 年4 月九江市第三人民医院60 例老年放射性直肠炎患者,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组给予康复新液和蒙脱石散(思密达),观察组在对照组的基础上给予rb-bFGF.比较两组临床疗效、直肠黏膜评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、不良反应及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定(EORTC QLQ-C30)量表].结果 实验组治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%,P=0.020);两组治疗后直肠黏膜评分及TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(均P＜0.05);两组治疗后KPS评分、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均较治疗前明显升高,且实验组明显高于对照组(均P＜0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P=0.317).结论 针对老年放射性直肠炎患者,rb-bFGF联合康复新液保留灌肠的临床疗效佳,改善患者临床症状和KPS评分,下调血清炎性因子水平,安全性较好,提高生活质量.

目的 系统评价胃镜下电凝止血联合蒙脱石散刨面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、WanFang,收集有关胃镜电凝止血联合蒙脱石散治疗胃溃疡出血的随机对照试验(RCTs),根据Cochrane协作网系统评价的方法分析纳入文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11项研究(986例患者),Meta分析结果显示,胃镜电凝止血联合蒙脱石散创面给药优于单用胃镜电凝止血:总有效率(OR=4.83,95％ CI:2.97 ～7.85,Z=6.34,P＜0.00001)、4周后溃疡愈合率(OR =3.48,95％ CI:2.02 ～ 6.01,Z=4.48,P＜0.00001)、总输血量(MD=-233.76,95％ CI:-244.89～-222.64,P＜0.00001)、止血时间(MD=-1.87,95％ CI:-2.08～-1.66,P＜0.00001)、住院时间(MD=-5.61,95％ CI:-6.30～-4.92,P＜0.00001)、再出血率(OR=0.24,95％ CI:0.13 ～0.44,Z=4.59,P ＜0.00001)、手术治愈率(OR =0.19,95％ CI:0.09 ～0.39,Z=4.49,P＜0.00001),不良反应(恶心、呕吐、便秘)差异无统计学意义(OR=1.44,95％ CI:0.56 ～3.71,Z=0.75,P＞0.05).结论 胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效优于单用胃镜电凝止血,再出血率及手术治愈率降低,值得在临床上推广使用.

目的 探讨利多卡因联合蒙脱石散(思密达)治疗中重度颅脑损伤患者口腔溃疡的临床疗效.方法 选择新疆医科大学第一附属医院2015年8月-2016年8月收治的160例中重度颅脑损伤需口腔护理治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各80例,对照组常规口腔治疗,观察组在常规治疗基础之上给予利多卡因联合蒙脱石散(思密达)进行治疗,比较两组患者口腔异味、溃疡发生率、咽拭子和痰培养阳性率以及肺部感染发生率.结果 观察组患者口腔异味较少发生,发生率仅为5％;溃疡发生率仅为3.75％且明显低于对照组,差异有统计学意义(P =0.041).咽拭子试验、痰培养以及肺部感染率观察组分别为25％、18.75％、13.75％均明显低于对照组(45％、30％、30％)的发生率,差异有统计学意义(P=0.043、0.039、0.034).结论 利多卡因联合蒙脱石散(思密达)治疗中重度颅脑损伤患者时不仅可以有效治愈口腔溃疡,消除口咽部致病菌,降低肺部感染率,还能去除口腔异味,利于溃疡面愈合,从而提高治疗效率,值得在临床推广应用.

目的 探讨新生儿窒息胃液pH值检测的价值.方法 选择2013年8月至2015年2月在安康市妇幼保健院诊治的新生儿窒息78例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各39例,所有患儿都给予了胃液pH值检测、消化道出血与反流情况的监测,所有患儿都常规流程进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予思密达治疗.结果 观察组治疗第48小时与第72小时的胃液pH值都明显高于对照组(P＜0.05),并都呈现明显增加的趋势,2组治疗24 h的胃液pH值对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,观察组消化道出血的发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组的反流持续≥5 min次数与最长反流时间都明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿窒息胃液pH值检测消化道出血与胃食管反流情况有一定意义,早期选择思密达进行干预能提高胃液pH值,改善新生儿的预后.

目的 观察推拿手法对儿童轮状病毒肠炎的治疗作用.方法 选取轮状病毒肠炎患儿100例,年龄2个月～3岁,病程2～7 d.100例患儿随机分为观察组60例,对照组40例.观察组采用推拿手法治疗,对照组口服思密达;治疗3d,观察两组疗效.结果 治疗3d,观察组痊愈率高于对照组(76.7％ vs.30.0％)(P＜0.05),观察组总有效率高于对照组(91.7％ vs.42.5％) (P＜0.05).推拿手法治疗时,观察组患儿配合良好.两组患儿治疗期间均无明显不良反应发生.结论 推拿手法用于治疗儿童轮状病毒肠炎,疗效好,患儿配合良好.

[目的]观察运脾厚肠鱼胶汤治疗小儿迁延性腹泻(脾虚型)的临床疗效.[方法]将60例符合诊断标准的患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组给予运脾厚肠鱼胶汤治疗,对照组给予妈咪爱和思密达治疗.比较2组患儿的临床疗效,以及治疗前后大便次数和性状、高迁移率蛋白1(HMGB1)水平的变化情况.[结果](1)治疗5 d后,治疗组总有效率为96.67％,对照组为76.67％,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患儿的大便次数和大便性状证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对患儿的大便次数和大便性状的改善作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患儿的HMGB1水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对HMGB1水平的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]运脾厚肠鱼胶汤治疗脾虚型小儿迁延性腹泻具有较好疗效,其疗效优于妈咪爱和思密达.

[目的]观察清热燥湿健脾涩肠中药汤剂口服及中药汤剂配合美洲大蠊研末灌肠对比黄连素片联合思密达口服配合注射用白眉蛇毒血凝酶灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床有效性和安全性.[方法]选取我科室中符合慢性放射性肠炎的患者42例,随机分为实验组和对照组,每组各21例,实验组患者使用清热燥湿健脾涩肠中药汤剂口服及中药汤剂配合美洲大蠊研末灌肠治疗28 d;对照组患者采用黄连素片联合思密达口服配合注射用白眉蛇毒血凝酶灌肠治疗28 d.后分别观察2组在临床上的有效性、中医症状改善情况、生活质量KPS评分及临床使用安全性等的差异.[结果]2种治疗方法在治疗慢性放射性肠炎的临床疗效上有显著性差异,实验组治疗放射性肠炎有效率为90.48％,对照组有效率为71.43％,实验组在等临床症状缓解及生活质量KPS评分上明显优于对照组,差异有统计学意义,2组在治疗中安全性上均未出现明显不良反应.[结论]实验组对于慢性放射性肠炎的治疗有较好的疗效和安全性,在临床疗效及改善患者生活质量、临床症状等方面明显优于对照组.

目的 观察参麦注射液雾化吸入联合益气养阴疗法治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的临床疗效及对乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将110例鼻咽癌患者随机分为观察组55例和对照组55例,2组患者均给予放射治疗,在开始放射治疗后,对照组给予1:1000浓度的氯己定漱口,并给予思密达用水搅拌至浆糊状后,均匀涂抹至口腔黏膜侧;观察组给予参麦注射液雾化吸入联合口服益气养阴方治疗,至放疗结束.统计2组临床疗效,比较口腔炎出现的时间、严重程度及口腔炎缓解时间,观察2组治疗前后口腔pH值、VAS评分及血清HIF-1α、VEGF水平变化情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),口腔炎反应出现时间显著长于对照组(P<0.05),口腔炎缓解时间显著快于对照组(P<0.05),黏膜反应程度显著轻于对照组(P<0.05).治疗后,2组口腔pH值、VAS评分和血清HIF-1α、VEGF水平均明显降低(P均<0.05),且观察组下降的幅度更大(P均<0.05).结论 参麦注射液雾化吸入联合益气养阴疗法可减轻因放射治疗导致的口腔黏膜的炎性损伤,提高患者的治疗依从性,保证放疗治疗的顺利开展.