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不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理影响的网状Meta分析
编辑人员丨2天前
目的:将不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理的影响通过贝叶斯网状Meta分析的方法进行评价、排序。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库、中国/美国临床注册中心,检索时限为各数据库建立开始至2020年12月。使用WinBUGS、GeMTC、Stata软件进行血糖管理数据分析。结果:最终纳入37篇文献,共4 188例,涉及14种非药物干预方案。网状Meta分析结果显示,当使用不同非药物干预方案时,儿童和青少年1型糖尿病血糖管理有效性排序为:同伴支持教育第1位、认知行为疗法第2位、高级糖尿病教育第3位、家庭支持干预第4位、引导式自主决定干预第5位、个案训练第6位、积极心理干预第7位、基于手机的远程干预第8位、糖尿病教育第9位、支持性咨询第10位、基于网络的远程干预第11位、多系统疗法第12位、常规护理第13位、动机性访谈第14位。结论:同伴支持教育和认知行为疗法在儿童和青少年1型糖尿病血糖管理方面显示出一定优势,而动机性访谈表现最差。在未来的研究中将进一步考虑非药物干预方案的其他潜在好处,例如情绪健康和糖尿病自我管理行为。
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编辑人员丨2天前
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基于保护动机理论的集束化护理干预对肺炎患者负性情绪、自护能力的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于保护动机理论的集束化护理干预对肺炎患者的负性情绪、自护能力的影响。方法:选取上海市肺科医院2019年2月至2021年1月收治的肺炎患者130例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各65例。对照组患者实施常规护理,研究组在保护动机理论指导下实施集束化护理干预,对比护理前后两组肺炎患者的负性情绪、自我护理能力、疼痛评分、睡眠质量评分、预后情况及护理满意度等。结果:护理后,两组抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)评分均降低,研究组SDS、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平及总分均升高,研究组升高水平明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均降低,但研究组疼痛评分、PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);与对照组比较,研究组咳嗽消失时间、气促缓解时间、哮鸣音消失时间更短,护理满意度更高,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在保护动机理论指导下,采取集束化护理干预可有效缓解肺炎患者负性情绪、提升患者自护能力,降低其疼痛度、缩短其临床症状消失时间,提升护理满意度。
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编辑人员丨2天前
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基于IMB模型的同伴支持教育在老年心肌梗死患者主要照顾者中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育对老年心肌梗死患者主要照顾者的干预效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年10月—2020年10月江苏省连云港市第二人民医院心内科的120名老年心肌梗死患者主要照顾者为研究对象,应用随机数字表法分为观察组( n=60)与对照组( n=60)。观察组主要照顾者给予基于IMB模型的同伴支持教育,对照组给予常规健康教育。干预前后采用照顾者反应评估量表和医院焦虑抑郁量表测量两组照顾者压力及情绪状态,采用 t检验进行统计分析。 结果:干预后观察组患者主要照顾者的照顾者反应评估量表自尊维度得分高于对照组,身体健康问题、经济问题、家庭支持缺乏维度得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组患者主要照顾者的焦虑、抑郁评分低于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育能够减轻老年心肌梗死患者主要照顾者的压力,降低照顾者的焦虑抑郁水平。
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编辑人员丨2天前
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基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期护理中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,于2022年1月—2023年1月选取嘉兴市妇幼保健院收治的接受小儿隐匿阴茎矫形术治疗的86例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施基于IMB模型的护理干预。记录两组患儿术前访视后(T 0)、离开准备间时(T 1)、麻醉诱导前(T 2)、离开麻醉恢复室时(T 3)及术后24 h随访(T4)5个时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平,并采用儿童情绪适应量表学前版(CEAS-P)、改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)、诱导期合作度量表(ICC)、儿童苏醒期躁动评分(PAED)对患儿进行评估。 结果:干预后观察组的CEAS-P评分高于对照组,m-YPAS、ICC、PAED评分低于对照组,差异均有统计学意义( P均<0.01)。两组接受隐匿阴茎矫形术患儿不同时间点HR与MAP水平的组内比较,差异均有统计学意义( P均<0.01)。观察组T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时的HR与MAP水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P均<0.05)。护理干预随着时间变化对患儿HR与MAP影响的交互作用比较,差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:基于IMB模型的护理干预可有效缓解隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期心理焦虑,提高手术安全性。
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编辑人员丨2天前
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动机性访谈联合心理行为干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用效果
编辑人员丨2天前
目的:探讨动机性访谈联合心理行为干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取广东省深圳市宝安中心医院神经内科2017年1月至2019年1月收治的老年缺血性脑卒中患者132例为研究对象,采用性别分组法将132例患者分成观察组男68例和对照组女64例。对照组患者采取常规护理模式干预,观察组患者在对照组常规护理干预的基础上采用动机性访谈联合心理行为护理模式进行干预。观察并比较两组患者的自我效能、神经功能及认知功能恢复情况及患者的负性情绪状况。结果:实施动机性访谈联合心理行为护理模式进行干预后,观察组患者的自我效能评分明显高于对照组;观察组患者的神经功能及认知功能指标评分均显著高于对照组;观察组患者的负性情绪评分低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:动机性访谈联合心理行为护理模式干预可显著提升患者的自我效能水平,增强自我约束,提高自我管理的能力,自主改变不良生活方式和习惯。有效地促进患者的神经功能和认知功能的恢复,缓解患者负性情绪,减轻患者焦虑,降低患者抑郁,对患者获取优质护理结局具有重要意义,临床效果显著。
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编辑人员丨2天前
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注意缺陷多动障碍儿童和青少年社交能力缺陷与核心症状、情绪和行为问题的关系
编辑人员丨3天前
目的:探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童青少年的社交能力特征及其与核心症状、情绪和行为问题之间的关系。方法:选取2019年6月至2021年6月期间在门诊就诊的6~13岁ADHD患儿59名作为ADHD组,同时社区招募年龄、性别相匹配的62名正常儿童为对照组。采用社会反应量表(social responsiveness scale,SRS)、SNAP-Ⅳ评定量表和长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)评估两组被试的社交能力、核心症状及情绪和行为问题。使用SPSS 26.0进行统计分析,使用非参数检验对比分析两组之间社交能力、情绪和问题行为的差异,采用Spearman相关分析ADHD组社交能力与其核心症状、情绪和问题行为等之间的关联,使用广义线性回归分析ADHD组性别、年龄、智商、核心症状、情绪和问题行为对社交能力的影响。结果:ADHD组患儿SRS总分[65(42,83)分]及社交知觉[10(8,13)分]、社交认知[13(9,19)分]、社交沟通[19(11,29)分]、孤独症样行为[9(5,14)分]各分量表得分均高于TD组[38(27.5,59.5)分,7(4,12.5)分,8(6,15)分,12(6.5,20)分,4(2,11)分]( Z=-2.97,-2.75,-2.41,-3.01,-2.64,均 P<0.05)。ADHD组患儿SDQ困难总分及影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分均显著高于TD组( Z=-5.80,-6.89,-2.82,-8.59,-2.52,-3.81,均 P<0.05)。ADHD组患儿SRS总分及各分量表得分与SNAP-Ⅳ总分及各分量表得分均呈正相关( r=0.33~0.71,均 P<0.05)。SRS总分、社交沟通量表得分与SDQ困难总分、影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分( r=0.29~0.65,均 P<0.05),社交知觉与困难总分、多动、同伴交往分量表得分( r=0.56,0.32,0.45,均 P<0.05),社交认知、孤独症样行为分量表得分与困难总分、影响因子、情绪、同伴交往分量表得分( r=0.27~0.55,均 P<0.05),社交动机分量表得分与困难总分、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分( r=0.29~0.55,均 P<0.05)均呈正相关;SRS总分及各分量表得分与亲社会行为分量表得分( r=-0.63~-0.49,均 P<0.05)均呈负相关。SRS总分受到性别、年龄、对立违抗、情绪、多动、同伴交往( B=0.05~0.23,均 P<0.05)正向影响,亲社会行为分量表( B=-0.07, P<0.05)负向影响。 结论:ADHD儿童常常存在明显的社交能力缺陷,与核心症状、情绪和问题行为均有明确相关,危险因素为对立违抗、情绪、同伴关系,保护因素为亲社会行为。
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编辑人员丨3天前
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外侧隔核的功能及其机制研究进展
编辑人员丨3天前
外侧隔核(lateral septum, LS)位于胼胝体与内侧隔核(medial septum, MS)之间,主要由γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)能神经元组成。LS作为边缘系统的重要枢纽接受海马的传入,向下丘脑发出广泛的神经纤维投射,参与情绪、社会和动机等行为调控。文章围绕LS的解剖与功能异质性,系统综述了不同神经元亚型及其相关神经环路在焦虑、恐惧、运动、攻击、进食、记忆、睡眠和麻醉中的调控作用,以期为进一步认识LS的病理和生理功能提供参考。
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编辑人员丨3天前
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从体像不满到进食障碍病理路径中的风险因子和保护因子
编辑人员丨3天前
体像不满可能会导致进食障碍,这种关系受自我客体化、以瘦为美观念的内化、外表比较和情绪调节障碍这几个风险因子的调节。本文还从正面的视角,总结了可能阻断或减缓体像不满的个体发展成进食障碍的保护因子。身体欣赏是一个直接保护因子。高自尊、高媒体素养、女权主义信念、以健康为动机的锻炼和自我容受则主要通过调节风险因子而起到保护作用。对这些风险因子和保护因子展开研究为该疾病的健康风险评估和干预提供了可靠的线索和支撑,有益于健康管理工作的有效开展。
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编辑人员丨3天前
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医护人员人际情绪调节问卷的编制及信效度检验
编辑人员丨3天前
目的:编制医护人员人际情绪调节问卷并检验其信效度。方法:以社会调节环模型为框架,根据相关文献、半结构化访谈结果形成问卷的条目池;通过专家咨询、项目分析、探索性因素分析对量表条目进行筛选,初步形成医护人员人际情绪调节问卷。采用方便取样法,对安徽省多所医院的619名医护人员进行问卷施测,使用SPSS 24.0和Mplus 8.0进行问卷的信效度检验和验证性因素分析。结果:医护人员人际情绪调节问卷共18个项目,包括情绪识别、调节动机、调节策略、执行策略过程四个维度。验证性因素分析表明四因素结构模型拟合良好,各维度与量表的相关系数为0.830~0.932;问卷的Cronbach’s α系数为0.962,分半信度为0.880,重测信度为0.786。总问卷分与效标情绪智力分( r=0.680, P<0.001)、共情能力分( r=0.554, P<0.001)均呈显著正相关,与效标医患关系分( r=-0.353, P<0.001)呈显著负相关。 结论:医护人员人际情绪调节问卷具有良好的信效度,可有效对医护人员的人际情绪调节能力进行测量。
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编辑人员丨3天前
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信息-动机-行为护理模式在低温等离子扁桃体切除术术前术后的应用效果
编辑人员丨3天前
目的:探讨信息-动机-行为护理模式在低温等离子扁桃体切除术术前术后的应用效果。方法:选取我院耳鼻喉科2016年1月至2017年1月收治的132例实施扁桃体切除术的患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各66例。2组患者均接受低温等离子扁桃体切除术。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上接受信息-动机-行为技巧模型(IMB)护理模式,对比2组患者心理情绪评分、手术认知度、行为和生命质量评分。结果:护理前观察组和对照组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义( P>0.05);护理1个月后观察组和对照组患者的SAS和SDS评分均有明显下降,观察组SAS评分(40.56 ± 2.12)分,SDS评分(41.33 ± 2.64)分,对照组SAS评分(50.24 ± 2.14)分,SDS评分(47.66 ± 2.57)分,2组比较差异有统计学意义( t值为26.106、13.958, P<0.001)。护理前,观察组和对照组手术认知度差异无统计学意义( P>0.05),护理1个月后观察组认知度为96.97%(64/66),高于对照组的84.85%(56/66),2组比较差异有统计学意义( χ2值为16.810, P<0.001)。观察组规律作息、按时服药、戒烟戒酒、健康饮食、康复训练各项行为评分分别为(96.12 ± 2.33)、(95.72 ± 2.16)、(96.96 ± 2.56)、(95.68 ± 2.14)、(96.45 ± 2.69 )分,均显著高于对照组的(88.42 ± 5.12)、(89.86 ± 5.33)、( 90.13 ± 5.22)、(87.61 ± 5.36)、(88.19 ± 5.43)分,差异具有统计学意义( t值为8.278~11.360, P<0.001);护理1个月后观察组患者健康状况调查简表(SF-36)评分(86.47 ± 6.99)分,明显高于对照组的(74.28 ± 7.23)分,差异具有统计学意义( t值为9.848, P<0.001)。 结论:信息-动机-行为护理模式有助于改善低温等离子扁桃体切除术术前术后患者的心理状态,提高患者对手术的认知度和生命质量。
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编辑人员丨3天前
