目的 分析2013-2023年国内矮身材儿童药物临床试验的登记情况及生长激素类药品在中国的上市情况.方法 检索国家药品监督管理局"药物临床试验登记与信息公示平台"和"药品查询"数据库,获得矮身材儿童药物临床试验注册信息及生长激素类药品的上市信息,进行分类统计.结果 平台共登记了 31项包含矮身材儿童的药物临床试验,项目所处试验分期以Ⅱ、Ⅲ期为主,合计21项(67.74％,21项/31项),组长单位呈集中趋势,与主要研究者的学术水平、临床试验经验、专业权威等密切相关.基于矮身材治疗的疗程需要,注册项目的临床试验疗程≥52周的项目占比达83.87％(26项/31项).国内外制药企业的研发趋势为长效生长激素(64.52％,20项/31项),申办者、研究者对于临床试验的保险意识及投保积极性很高,重视临床试验的风险控制,特别是受试者的保障.目前有7家国内外制药企业的生长激素产品在中国获准上市,是迄今已上市的生物技术药物中品种最丰富的一类.结论 期望未来有更便捷给药方式、更优释放特性的长效生长激素产品问世,降低治疗成本,使矮身材儿童获得理想的健康身高.

目的 了解高职院校青年学生性行为及预防艾滋病知识水平,为制定预防艾滋病策略、干预措施及效果评价提供依据.方法 采取分层随机整群抽样方法抽取医药类、师范类、综合类高职院校各一所,由抽取班级的1 466名学生现场进行纸质问卷填答.结果 高职院校青年学生性行为发生率为4.91％,安全套使用率为61.11％;预防艾滋病核心知识总知晓率为89.56％,不同类型高职院校知晓率差异无统计学意义(P＞0.05);学生在校内外接受过预防艾滋病宣传服务的比例为84.31％;学生获得预防艾滋病知识的途径以学校教育占比最高,为80.08％,其次是移动手机和电脑网络,分别为69.65％、68.08％;学生艾滋病自愿咨询检测(VCT)率为2.12％.结论 高职院校大一、大二青年学生已有一定的安全套使用和VCT意识,预防艾滋病知识总知晓率低于国家要求的95％标准.针对存在的问题,应加强新时代学校预防艾滋病及健康教育工作,引导学生建立健康的婚恋观念,大力推广使用安全套,多措并举,不断提高大学生的健康水平.

目的 探究苯磺酸瑞马唑仑对甲状腺癌根治术患者的影响及作用机制.方法 选取2022年4月至2023年5月在青岛市城阳区人民医院行甲状腺癌根治术的患者147例,按随机数表法对入组患者进行分组,分为研究组(麻醉诱导期给与苯磺酸瑞马唑仑+舒芬太尼+苯磺阿曲库铵)74例、对照组(麻醉诱导期给与丙泊酚+舒芬太尼+苯磺阿曲库铵)73例,比较两组患者不同时间[术前(T0)、麻醉后1 min(T1)、麻醉后5 min(T2)、气管插管时(T3)、麻醉后1h(T4)、麻醉后2 h(T5)、苏醒时(T6)]的术中体征;比较两组患者的术后恢复情况、炎症应激指标、JAK/STAT信号通路分子表达水平以及不良反应发生率.结果 两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异均有统计学意义(MAP:F研究组=78.227,F对照组=28.302;HR:F研究组=17.393,F对照组=4.332,P<0.05),研究组T1～3时MAP高于对照组,T2～4时HR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后意识恢复、拔管时间、定向力回复时间、拔管后Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)6、IL-10、JAK2、STAT3水平均升高(均P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸瑞马唑仑对甲状腺癌根治术患者具有较好的麻醉镇静效果,亦能够减轻患者术后应激反应和炎症反应,其机制可能与调控JAK/STAT信号通路相关.

目的:了解山西省居民对癌症的认识水平，为癌症防治提供科学依据。方法:2020年4月以山西省为研究地区招募1 897名当地居民为研究对象，填写山西省居民癌症防治核心知识知晓情况问卷，收集其基本人口学信息和癌症防控核心知识知晓情况信息。采用多因素logistic回归模型分析癌症防治核心知识知晓的影响因素。结果:山西省居民癌症防治核心知识知晓情况调查中，应答条目数共计37 940条，其中知晓条目数为29 396条，人群的知晓率为77.48%（29 396/37 940）。单因素分析结果显示，不同性别、户口所在地、民族、文化程度、职业、接受健康体检频率的人群癌症防治核心知识知晓率比较，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；不同年龄、吸烟与否人群癌症防治核心知识知晓率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，初中及以上文化程度（ OR为3.412~16.767，95% CI 1.755~32.476）、每年接受1次健康体检（ OR=2.291，95% CI 1.154~4.549）是癌症防治核心知识知晓的有利因素，户口所在地为农村（ OR=0.522，95% CI 0.378~0.722）、民族为非汉族（ OR=0.369，95% CI 0.151~0.904）是癌症防治核心知识知晓的不利因素。 结论:山西省居民癌症防治核心知识人群知晓情况较好，今后应继续加大癌症防控宣传，提高癌症防控意识。

意识障碍是创伤性颅脑损伤患者最常见的临床表现，长时间意识障碍可引起多种并发症，故改善患者意识水平的促醒治疗尤为重要，其中感觉刺激作为一种经济简单的方法成为研究热点。本文对以家庭为中心的感觉刺激在创伤性颅脑损伤意识障碍患者中应用的研究现状进行综述，包括以家庭为中心的感觉刺激的概述、实施者、实施内容、影响因素、实施困境等方面，旨在为ICU医护人员开展以家庭为中心的感觉刺激的护理干预提供参考和依据。

目的:探讨科技创新如何促进医院学科建设高质量发展。方法:阐述了学科建设高质量发展的内涵、意义和现状，以北京市某三甲医院骨科学部为例，分析了我国医院学科建设的问题和不足，就科技创新如何助力我国医院学科建设高质量发展提出具体建议。结果:加强科技创新能力建设、积极探索科技创新协同攻关、优化科研平台建设、加强人才培养与引进、加强临床科研成果转化意识等措施，是实现医院学科建设高质量发展的重要路径，为医院的高质量发展提供坚实有力支撑。结论:通过提高科技创新活力，推动学科建设与科技创新融合协同发展，能够助力我国医院学科的高质量发展，进一步加快推进高水平一流学科建设，是凝聚我国医院高质量发展的不竭动力。

目的:综述有关飞行模拟器病（flight simulator sickness，FSS）的症状表现、发病机制、流行病学调查及预防措施，旨在为模拟飞行训练涉及的疾病预防与医学临时停飞等问题提供参考。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献资料。资料引用:引用公开发表的文献资料40篇。资料综合:回顾了外军和我军在飞行模拟器训练中发生的FSS流行病学调查、机制探索与预防措施等研究进展。FSS属于模拟器诱发综合征之一，是由飞行模拟器训练引起类似运动病的生理功能紊乱症候群。FSS的发病机制可能与晕动病的感觉冲突理论、躯体不稳定理论有关。外军重视FSS的发病调查、风险评估与预防措施。我军对于FSS的系统调查较少，医学预防意识和措施与外军有一定差距。结论:初次使用模拟器者无论是否发生FSS，24 h内均不应参加飞行；对于严重或反复发生FSS者，可以在不影响实际飞行的基础上考虑适当用药。应在我军航空兵部队中开展FSS调查和相关研究工作，提高飞行员、训练人员、航卫保障人员和工业设计者的整体认知水平。通过制定相应的医学预防措施和提高模拟器人体感知觉仿真设计，加强对FSS的控制与预防水平。

目的:探讨神经重症康复病房气管切开术后拔管困难患者的临床特点。方法:回顾性分析2015年1月至2019年5月由淄博市中心医院康复科神经重症康复病房收治的气管切开术后患者122例，根据患者是否成功拔管分为2组，拔管成功组(73例)和拔管困难组(49例)。采用全面无反应性量表(FOUR)和昏迷恢复量表(CRS-R)评定患者的意识状态，采用口腔摄入功能量表(FOIS)评定患者的进食能力，采用纤维内窥喉镜观察气道解剖结构，采用Marianjoy分泌物五分评分量表、Rosenbek渗漏-误吸量表(PAS)行分泌物潴留及吞咽误吸评分。先采用单因素分析，再进行多因素Logistic回归分析，筛选危险因素。结果:单因素分析显示，年龄、意识状态、吞咽功能、分泌物潴留、误吸和声门开放水平可能是影响神经重症气管切开术后患者拔管的因素( P<0.05)。Logistic回归分析显示，咽喉部分泌物潴留多[ OR＝9.380，95% CI(3.010，29.231)， P<0.05]和声门开放水平差[ OR＝0.186，95% CI(0.083，0.417)， P<0.05]是神经重症气管切开术后患者拔管的危险因素。 结论:咽喉部分泌物潴留多和声门开放水平差是神经重症气管切开术后患者拔管困难的独立危险因素。纤维内窥喉镜在诊治过程中起着十分重要的作用。

得益于近年来微创外科技术的发展、围手术期综合治疗策略和临床研究的进步，我国的结直肠外科也得到了快速发展。但对比我国与欧美发达国家的结直肠癌诊疗现状可以发现，西方发达国家的结直肠外科的专科化建设和规范化诊疗已经非常成熟，结直肠癌的多学科诊疗模式业已规范化运行。尽管我国东部沿海地区的高水平结直肠癌诊疗中心与西方国家相比已几乎无差距，但由于我国幅员辽阔且地区发展不平衡，结直肠外科的标准化手术以及规范化治疗理念仍有待普及。我国结直肠外科领域要寻求新的发展和突破，就要进一步开展更高质量的临床研究。笔者结合已参与和开展的国际国内临床研究经验，认为应该从以下两点对临床研究进行质量控制：（1）研究的结构化培训和质量控制；（2）数据库的建立和管理。总之不能仅将注意力集中于结直肠外科手术本身，更要完成向研究型医生、研究型学科的转变，培养开展数据收集和临床研究的理念，增强临床研究的科研意识，将高质量的数据收集和临床研究融入到日常临床实践的工作中。这样才能从根本上提高中国结直肠外科的综合实力，有效开展基于我国结直肠疾病现状的外科相关临床研究，并获得基于我国患者人群研究结果的高级别循证医学证据，形成我国结直肠外科诊断治疗相关的指南，用于指导我国结直肠疾病患者的外科临床实践，这也必将是中国结直肠外科发展的新方向。

MRI技术发展迅速，已广泛应用于临床。MRI的强磁场工作环境存在许多潜在风险，为规范医用MRI检查的安全管理，本文结合国内外相关指南、专家共识和最新文献，对MRI设备安全和检查安全两方面分别进行阐述，同时对MRI突发情况给予相应处理建议，旨在提高MRI安全管理意识，提升MRI安全管理的水平。