目的:调查糖尿病夫妻双方二元应对及患者病耻感现状，并探讨其相关性。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取潍坊市2所三级甲等医院内分泌代谢病科304例糖尿病住院患者及其配偶作为调查对象，采用一般情况调查表、自我病耻感量表、二元应对量表进行问卷调查，采用相关分析、多重线性回归分析检验糖尿病患者及其配偶二元应对得分与糖尿病患者病耻感的关系。结果:糖尿病患者病耻感得分为（55.67±10.41）分，二元应对得分为（120.62±17.39）分，配偶的二元应对得分为（121.49±16.59）分。Pearson相关分析显示，夫妻双方的二元应对得分均与患者病耻感总分及各维度得分呈负相关（ r值为-0.514~-0.208， P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，糖尿病患者及配偶的二元应对水平、家庭人均月收入、职业状态（离退休）、需要照顾者、合并慢性病是糖尿病患者病耻感的影响因素（ P<0.05），可解释回归方程39.0%的变异。 结论:糖尿病患者病耻感处于低等水平，夫妻双方的二元应对水平是糖尿病患者病耻感的影响因素。

目的:对类风湿关节炎病耻感量表（ISMI-RA）进行汉化，并检验其信效度。方法:严格遵循Brislin翻译模式对英文版ISMI-RA进行翻译、回译及文化调适，选取20例患者预调查修订部分条目内容，形成中文版ISMI-RA。2020年4月至2021年4月采用方便抽样法对258例RA患者进行调查，评价量表的信效度，运用Pearson相关组内相关系数（ICC）和Cronbach′s α系数评价量表的重测信度和内部一致性；以慢性疾病病耻感量表为标准，计算相关系数验证效标效度；通过验证性因子分析评价量表的结构效度。结果:总量表内部一致性Cronbach′s α系数为0.86，各维度的Cronbach′s α系数为0.34~0.93，重测信度Pearson相关分析显示为0.94，抵抗病耻感分量表的Cronbach′s α系数为0.34，过低予以删除后量表Cronbach′s α系数为0.90，重测信度为0.98；其与慢性病病耻感量表效标系数为0.73（ P<0.001），各分量表为0.52~0.71；由5个因子组成的ISMI-RA理论因子结构显示出次优的模型拟合[逼近均方根误差（ RMSEA）=0.10，塔克-刘易斯指数（ TLI）=0.88，比较拟合指数（ CFI）=0.89）]，删除抵抗病耻感维度和3个条目后，模型拟合效果较好（ RMSEA=0.09， CFI=0.94， TLI=0.93）。 结论:中文版ISMI-RA具有良好的信效度，可以作为测量RA病耻感水平的评估工具，为临床制定干预方案、加速康复进程提供依据。

目的:调查老年脑卒中住院患者灵性照护需求现状及其影响因素，为制订针对性的干预措施提供参考。方法:采用方便抽样法，于2021年8月至2022年1月选取天津市5所三级甲等医院的417例老年脑卒中住院患者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版患者对护士提供灵性照护的需求量表（NSTS）、慢性病病耻感量表（SSCI）及领悟社会支持量表（PSSS）进行问卷调查。采用多元线性回归分析老年脑卒中住院患者灵性照护需求的影响因素。结果:417例老年脑卒中住院患者灵性照护需求总分为（31.98 ± 4.39）分，条目均分最高和最低的维度分别是"营造良好氛围"（3.23 ± 0.58）分和"帮助宗教修行"（2.01 ± 0.62）分；回归分析显示，宗教信仰、文化程度、病程、病耻感及社会支持是影响老年脑卒中住院患者灵性照护需求的主要因素（ t值为-6.54~7.11，均 P<0.05）。 结论:老年脑卒中住院患者灵性照护需求处于中等水平。护士应加强自身灵性照护知识的学习，提高灵性照护能力，根据患者个体化特征和差异采取针对性的灵性照护措施，降低其病耻感，提高社会支持，来最大程度地满足其灵性照护需求。

目的:了解永久性肠造口患者灵性护理需求现状及其影响因素，分析其与伤残接受度、病耻感的相关性，以期为构建针对性的灵性护理干预方案提供借鉴。方法:于2021年1月至2022年3月，采用方便抽样法抽取中南大学湘雅医院、湖南省肿瘤医院共351例永久性肠造口患者，使用自制一般资料调查表、中文版患者对护士提供灵性护理的需求量表（NSTS）、伤残接受度量表（ADS）及慢性病病耻感量表（SSCI）对其进行横断面调查。采用多元线性回归分析永久性肠造口患者灵性护理需求的影响因素。结果:永久性肠造口患者灵性护理需求总分为（30.15 ± 6.46）分，条目均分为（2.51 ± 0.78）分。5个维度中，条目均分最高的是营造良好氛围（3.10 ± 0.98）分，最低的是帮助宗教修行（1.65 ± 0.70）；伤残接受度总分为（81.94 ± 13.86）分；病耻感总分为（64.03 ± 14.28）分，灵性护理需求总分与伤残接受度总分呈正相关（ r=0.703， P<0.01），与病耻感总分呈负相关（ r=-0.516， P<0.01）；多元线性回归分析显示，宗教信仰、文化程度、居住地、病程、伤残接受度及病耻感是其灵性护理需求的主要影响因素（ t值为-13.26~13.56，均 P<0.01），可解释总变异的52.5%。 结论:永久性肠造口患者灵性护理需求处于中等水平。建议护士可根据患者的个体化特征制订针对性的灵性护理措施，提高其伤残接受度，降低其病耻感水平，从而满足其灵性护理需求，实现其灵性安适。

目的:分析乳腺癌患者自我隐瞒的潜在类别及影响因素.方法:便利抽取安徽省2所医院207名乳腺癌患者,采用一般资料调查表、自我隐瞒量表、领悟社会支持量表及慢性病病耻感量表进行调查,运用潜在剖面分析探究自我隐瞒的类别及特征,并通过单因素分析和Logistic回归分析不同类别的影响因素.结果:乳腺癌患者自我隐瞒分为低自我隐瞒组和高自我隐瞒组2个类别,Logistic回归分析显示,主要照顾者、合并症、领悟社会支持和病耻感是乳腺癌患者自我隐瞒潜在剖面的影响因素(P＜0.05).结论:乳腺癌患者存在明显类别特征,应关注乳腺癌患者自我隐瞒水平,根据不同类别的影响因素制定精准化策略.

目的 探讨行为激活干预在中青年脑卒中家庭照顾者中的应用效果.方法 选取2022年7月至2023年7月广东省工伤康复医院进行康复治疗的60例中青年脑卒中患者及其家庭照顾者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例).对照组对患者采取常规干预,试验组在常规干预基础上实施行为激活疗法干预,两组均持续干预4周.比较两组家庭照顾者病耻感、负性情绪、患者日常生活质量以及家庭照顾者满意度.结果 试验组干预后家庭照顾者慢性病病耻感量表(SSCI)各项评分、抑郁自评量表(PHQ-9)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组干预后患者脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组家庭照顾者满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行为激活干预可减轻中青年脑卒中家庭照顾者病耻感,有效调节其不良情绪,促使其以更加积极的心态照顾患者,促进患者生活质量提升,从而获得更高的家庭照顾者满意度.

目的:探讨正念注意-接纳理论对消化系统恶性肿瘤患者心理状态及创伤后成长的影响.方法:选取 2021 年 1 月 1 日～2023 年 4 月 30 日诊治的消化系统恶性肿瘤患者 208 例,随机分为对照组和研究组各 104 例;对照组给予常规护理干预,研究组给予正念注意-接纳理论护理干预.采用慢性病病耻感量表(SSCI)、症状自评量表(SCL-90)、创伤后成长量表(PTG)评估患者病耻感、心理状态、创伤后成长情况.结果:干预后,两组SSCI、SCL-90 评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后,两组PTG评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论:正念注意-接纳理论应用于消化系统恶性肿瘤患者,可有效改善患者病耻感和心理状态,促进创伤后成长.

目的:对慢性病患者预期病耻感量表(the Chronic Illness Anticipated Stigma Scale,CIASS)进行汉化,并在永久性肠造口患者中进行信度和效度检验,以期为我国永久性肠造口患者预期病耻感的评估提供测量工具.方法:采用Brislin翻译模式,对英文版CIASS量表进行翻译、文化调试,并进行预调查.于2023 年3月—12月,采用中文版CIASS量表对湖南省 3 家三级甲等医院的 541例永久性肠造口患者进行调查,以验证量表的信度和效度.结果:中文版CIASS量表的I-CVI为 0.853～1.000,S-CVI/UA为 0.865,S-CVI/Ave为 0.973.KMO值为 0.893,Bartlett's球形检验χ2 值为1?128.531(P<0.01).共提取出3 个公因子,累计方差贡献率为 68.725%.验证性因子分析结果显示,模型适配度良好,χ2/df为 2.027,RMSEA为 0.073,GFI为 0.915,CFI为 0.918,IFI为 0.936,TLI为 0.922.中文版CIASS量表总分与社会影响量表总分呈正相关(r=0.655,P<0.01).量表总Cronbach's?α系数为 0.925,"朋友和家人""工作同事"及"医护人员"3 个维度的Cronbach's?α系数分别为 0.907、0.893 和 0.916,重测信度为 0.872.结论:中文版CIASS量表共包含 3 个维度、12个条目,在永久性肠造口患者中的信度和效度较好,可用于评估永久性肠造口患者的预期病耻感水平.

目的:了解炎症性肠病(IBD)行家庭肠内营养患者健康相关生活质量现状与影响因素,以提供家庭肠内营养干预措施.方法:采取便利抽样法,选取 2021 年3 月1 日～2022 年3 月1 日收治的144 例IBD行家庭肠内营养患者纳入研究,通过一般资料问卷、家庭肠内营养健康相关生活质量问卷(NutriQoL)、感知社会支持量表(MSPPS)、肠内营养依从性问卷、自我感受负担量表(SPBS)、慢性病病耻感量表(SSCI)进行调查,分析IBD行家庭肠内营养患者健康相关生活质量现状及影响因素.结果:本组患者NutriQoL评分为(57.25±11.34)分,MSPPS 评分为(57.21±14.22)分、肠内营养依从性得分(11.05±2.61)分、SPBS 评分(32.25±5.48)分、SSCI评分(40.62±9.35)分;IBD患者生活质量与社会支持呈正相关(r=0.440,P<0.01),与自我负担感、病耻感呈负相关(r=-0.331,-0.232,P<0.05);多元线性回归分析显示,肠内营养方式、家庭肠内营养依从性、社会支持、自我感受负担、病耻感是IBD行家庭肠内营养患者健康相关生活质量的影响因素(P<0.05).结论:IBD行家庭肠内营养患者健康相关生活质量为中等水平,因此,需采取合理措施提高患者社会支持度,改善自我感受负担,促进患者心理建设.

目的 了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者病耻感与衰弱现状及其二者相关性,为临床干预提供参考依据.方法 于2022年10月-2023年7月采用方便抽样法,选取成都市某三甲综合医院收治的310名老年COPD患者为调查对象,运用一般资料调查表、衰弱综合评估工具(CFAI)、中文版社会影响量表(SIS)开展调查.采用SPSS 26.0软件进行t检验、方差分析、Pearson相关和多重线性回归分析.结果 本次老年COPD住院患者病耻感得分为(52.72±9.26)分,衰弱总分为(54.04±9.53)分,二者总分(r=0.728)及各维度得分均呈正相关(P＜0.01).多重线性回归分析结果显示,年龄增长与老年COPD住院患者病耻感呈负相关(β=-0.184),男性(β=0.077)、初中及以下文化程度(以高中及以上为参照,小学及以下β=0.133,初中或中专β=0.152)、合并慢性病数量1～2种(β=0.174)和≥3种(β=0.209)、病程长(以＜3年为参照,3～6年β=0.163,＞6年β=0.275)、COPD严重程度(以轻度为参照,中度β=0.201,重度β=0.134,极重度β=0.149)、衰弱程度(以轻度为参照,中度β=0.377,重度β=0.640)与老年COPD住院患者病耻感均呈正相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年COPD住院患者病耻感和衰弱水平较高,且衰弱程度越严重,病耻感水平则越高.