背景 农村医生(以下简称村医)作为农村地区居民的健康"守门人",是农村人群健康管理服务的主要提供者,其社区健康管理能力直接影响农村居民的健康水平.目的 调查我国村医健康管理能力现状,探讨村医社区健康管理能力提升策略,为加强村医队伍建设提供依据.方法 于 2020 年 8 月,采用多阶段分层整群抽样和典型抽样相结合的方法,在全国东、中、西部5个省份共抽取村医3 916名.通过"问卷星"平台向村医发放调查问卷,内容涉及村医的儿童、妇女、老年人、慢性病患者健康管理能力具备情况,以及各项能力满足工作需要情况,均由村医自评.结果 3 916名村医中,分别有3 494名(89.22%)、3 175名(81.08%)、3 775名(96.40%)、3 738名(95.45%)村医具备儿童、妇女、老年人、慢性病患者的健康管理能力.性别方面,女性村医的计生指导、孕期健康指导、围绝经期疾病的预防与诊治、妇科常见病筛查能力及妇女总体健康管理能力具备率高于男性村医(P<0.05);男性村医的常见慢性病危急状况识别与处理方法、常见慢性病稳定期治疗与并发症预防能力及慢性病患者总体健康管理能力具备率高于女性村医(P<0.05).执业资质方面,执业(助理)医师的围绝经期疾病的预防与诊治能力具备率高于乡村医生和其他/无资质的村医(P<0.008 3),执业(助理)医师村医的妇女总体健康管理能力具备率高于乡村医生(P<0.008 3);全科医师的老年人功能减退预防能力具备率高于乡村医生(P<0.0083).学历方面,本科及以上者的常见慢性病稳定期治疗与并发症预防能力具备率高于大专学历者(P<0.017).东部地区村医的体检指导与常见病筛查能力满足实际工作需要率高于中部、西部地区,中部地区高于西部地区(P<0.017);东部、中部地区村医的健康与自理能力评估、不良情绪识别与干预、功能减退预防能力满足实际工作需要率高于西部地区(P<0.017).结论 我国村医基本具备健康管理能力,女性村医在开展妇女健康管理服务方面更具优势,乡村医生执业资质村医的少数重点人群健康管理能力不足,西部地区村医的老年人健康管理能力满足实际工作需要情况相对较差,应采取积极措施提升村医素质,促进村医队伍的稳定性和可持续发展.

目的 了解国内各院校护理硕士专业学位研究生培养现状,分析目前我国护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格衔接存在的问题并提出发展建议,为完善护理硕士专业学位研究生培养方案提供参考.方法 采用自行编制问卷,以护理硕士专业学位研究生导师和教学管理人员为调查对象,对全国东部、中部、西部地区30所护理硕士专业学位授权点的护理硕士专业学位研究生培养情况进行问卷调查.结果 17所(56.7％)护理院校仅招收全日制护理硕士专业学位研究生;28所(93.3％)院校培养方向划分较为笼统,仍以临床护理作为护理硕士专业学位研究生的培养方向;15所(50.0％)院校会将专科护士培训内容融入到专业学位研究生的培养方案中.130名(65.7％)护理硕士专业学位研究生导师与23名(76.7％)教学管理人员表示该校有意在未来将护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格相衔接进行专科化培养,衔接途径主要从招生条件、课程设置、临床实践、证书授予等方面进行.结论 护理硕士专业学位研究生教育有呈专科化发展的趋势,应进一步推动护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格衔接,完善护理硕士专业学位研究生的培养方案.

目的:调查京津冀地区精神科护士遭受暴力攻击的现状，分析暴力攻击风险评估的发展趋势。方法:采用一般资料调查表、工作场所暴力频度测定量表（WVS）、暴力攻击认知调查表、暴力风险管理知识与需求调查表对京津冀3所三级甲等精神科医院（北京回龙观医院、天津安定医院、河北省精神卫生中心）539名临床护士进行调查。结果:精神科护士较为频繁地遭受暴力攻击，工作场所暴力频率总分（6.21 ± 2.94）分，不同科室（ χ2值为32.149， P<0.05）、是否参加过精神科护士培训（ χ2值为11.588， P<0.05）和是否轮班（ χ2值为21.017， P<0.05）的护士遭受暴力攻击的频度不同。护士认为患者病情变化（68.6%，370/539），症状支配（65.9%，355/539），风险评估意识差（57.9%，312/539）；与患者沟通不到位（56.8%，306/539）是暴力攻击发生的主要原因。 结论:护理管理者可以通过加强暴力防控培训、使用规范评估工具，构建并完善暴力攻击防控体系来减少暴力攻击的发生，以保障护士执业安全，维持身心健康。

目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状，为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式，了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果:共收回258所医疗机构的有效问卷，其中三级、二级、二级以下医疗机构分别有63所(24.42%)、172所(66.67%)、23所(8.91%)。在人员结构方面，医师、治疗师、护士分别有1745人(25.62%)、2164人(31.77%)、2902人(42.61%)。在职称方面，高级职称、中级职称、初级职称、其它分别有452人(6.64%)、1741人(25.56%)、3949人(57.98%)、669人(9.82%)；医师以中级职称为主，共有652人(37.36%)；治疗师、护士则以初级职称为主，分别有1270人(58.69%)、2053人(70.74%)。在学历方面，研究生学历、本科学历、专科学历分别有314人(4.61%)、3775人(55.43%)、2722人(39.96%)；医师、治疗师、护士均以本科学历为主，分别有1110人(63.61%)、1168人(53.97%)、1497人(51.59%)。医师执业注册以儿科为主，共有672人(38.51%)；注册康复医学有206人(11.81%)。治疗师所学专业以康复治疗专业为主，共有1287人(59.47%)。结论:河南省儿童康复开展较为普遍，从业人员较多，但存在人员比例结构不合理、治疗师数量明显不足、高层次和专业化康复人才相对缺乏等问题；应优化儿童康复人员结构，强化人才培养，规范从业资质，促进儿童康复同质化发展。

目的:了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析，为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法:参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月，采用分层抽样方法，依托医联体平台，随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院，共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、疾病诊疗、科研教学、人际沟通、职业精神、群体健康)的现状和影响因素进行统计分析。单因素分析采用 χ2检验，多因素分析采用二分类logistic回归分析。 结果:我国医生各维度执业能力自评结果显示，职业精神维度评分最高(3.89分)，科研教学维度最低(2.85分)。logistic回归分析显示，医生6个维度的执业能力水平高低与性别、学历、职称、导师资格、专科医师规范化培训以及是否为医学院校附属医院或教学医院等有关( P<0.05)。 结论:我国医生执业能力总体尚待提升。科研教学能力存在短板，医生应开展以临床问题为导向的科学研究；知识结构还需丰富，医生应树立大健康理念；非技术服务能力尚有欠缺，医生应具有厚重的人文情怀；接受医学教育的程度决定医生执业能力高低，保证规范化培训质量是关键举措。

目的:基于中国知网（CNKI）、万方、维普数据库，分析我国护士多点执业研究现状、热点及发展趋势，为我国护士多点执业研究的发展提供借鉴和参考。方法:运用CiteSpace 5.1.R6软件，从文献年度发文量、作者、机构、期刊来源、高频关键词、关键词聚类及关键词突现词7个方面对数据库中与护士多点执业相关的研究进行可视化分析。检索时限为建库至2021年12月31日。结果:共纳入100篇文献，文献年度发文量呈逐渐上升趋势，但总量偏低；发文作者中孙鸿燕发表11篇，位居第1名；发文机构共88家，各机构间的合作交流少，发文机构以高校或者其附属医院为主要依托单位。期刊来源主要是护理类期刊。关键词共125个，聚类结果显示护士多点执业研究主要包括上门服务、执业注册、网约护士、意愿、护理质量、影响因素等；关键词突现结果显示，影响因素、护理质量、互联网+、护理服务的研究热度自2020年起持续至今，在未来几年可能继续成为研究热点。结论:我国护士多点执业尚处于探索阶段，研究内容停留在理论层面，缺乏实证性研究。

阐述人文护理及人文护理培训的概念，总结目前所开展的人文护理培训的现状，主要包括以人文关怀护理理论为基础制订的培训课程、以人文医学执业技能培训为参考制订的培训课程、以培训模式为框架制订的培训课程、以促进医院发展为导向制订的培训课程、以发展人文护理学科为目标的人文培训等，通过总结现有研究成果，为构建系统化的护士人文护理执业能力培训课程提供参考。

目的:了解北京市属医院医生创新行为现状及其影响因素，为提高公立医院创新能力，促进公立医院实现高质量发展提供参考。方法:于2022年10—11月，以22家北京市属医院执业(助理)医师作为研究对象开展分层抽样，通过问卷调查法了解其创新行为、创新自我效能感以及创新氛围的情况。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析，运用 t检验、方差分析以及线性回归进行单因素分析，并进一步采取多元线性回归探究北京市属医院执业(助理)医师创新行为的影响因素。 结果:共发放调查问卷2 178份，回收有效问卷1 906份，有效回收率为87.51%。1 906名北京市属医院执业(助理)医师创新行为得分为(4.00±0.70)分，创新自我效能感得分为(3.85±0.74)分，创新氛围得分为(3.98±0.66)分。单因素分析结果显示，不同婚姻状况、学历、职称、职务、科室类型、创新自我效能感水平、创新氛围水平的医师创新行为得分差异有统计学意义；多元线性回归分析结果显示，职务、创新自我效能感得分、创新氛围得分及其二级维度的激励机制、团队协力、资源保障维度对创新行为得分的影响具有统计学意义( P<0.05)。 结论:北京市属医院执业(助理)医师的创新积极性较高，但创新行为有待进一步提升。建议公立医院应当完善创新激励机制，强化资源保障，鼓励合作交流，营造良好的创新氛围；同时，全力保障继续教育资源供给，支持执业(助理)医师进修、深造及职称晋升。

目的:了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状，为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法:编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷，问卷分为知识、态度和实践3个维度，分别有7（总分7分）、9（总分45分）和7个条目（总分35分），得分越低表示母乳喂养认识越薄弱；并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本 t检验和 χ 2检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。 结果:（1）9家医院中3家为三级甲等（简称三甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%（43/45），护士占护士总数的96.5%（110/114）；6家二级甲等（简称二甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%（38/40），护士占护士总数的97.6%（83/85）。（2）9家单位均为爱婴医院，院内均有母乳喂养宣传资料，其中6家医院NICU开展母乳喂养，全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。（3）同级别医院内，医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士［三甲医院：69.8%（30/43）与40.0%（44/110）， χ 2=10.97， P=0.001；二甲医院：47.4%（18/38）与24.1%（20/83）， χ 2=6.55 ，P=0.010］，但比例均较低。（4）三甲医院中，医生态度维度总分高于护士［（35.35±4.75）与（33.18±5.60）分， t=－2.03， P=0.044］、实践维度总分也高于护士［（26.98±3.00）与（25.60±3.75）分， t=－2.17， P=0.032］；二甲医院中，医生知识维度总分高于护士［（4.92±1.44）与（4.20±1.45）分， t=－2.52， P=0.013］。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生，三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士（ P值均<0.05）。（5）知识维度中，三甲医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”，三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”；态度维度中，三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”；实践维度中，三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”，二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”，以及“患儿生后积极救治稳定后，应该尽早开始母乳喂养”。（6）最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养（50.0%，137/274）、医生和护士人力资源相对不足（21.9%，60/274）以及母乳喂养管理制度没有制定或落实（18.3%，50/274）等。 结论:本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低，医护人员对母乳喂养认识相对不足，尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训，提高对NICU母乳喂养的认识。

医师资格考试是大多数国家普遍采用的医师资格的认证形式。预防医学作为医师资格考试的重要组成部分，主要考核临床执业医师在临床环境下，适宜开展预防保健服务的能力，强化临床预防观念。本文结合临床执业医师岗位胜任力要求，通过比较分析中美两国医师资格考试中预防医学知识与能力的考核情况，提出未来优化我国医师资格考试设计的建议：完善考核要求，改进考试评价形式和方法，适当提高预防医学试题比例，以期促进临床医学教育中的预防医学教学改革，培养更加适应我国健康领域发展需要的临床医学人才。