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新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员的心理健康状态及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:了解新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情下医务人员的心理健康状态及影响因素。方法:采用便利抽样法,使用中盛凯新《PEM医务人员心理健康关爱平台》于2020年2月18日—4月3日疫情流行期间发放一般资料调查表、广泛性焦虑量表和抑郁症状群量表、疫情压力指数量表、睡眠质量调查问卷对医务人员进行年龄、性别、婚姻状况、学历、职称等一般资料,心理健康状态和睡眠质量的调查,问卷回收后采用描述性分析、独立样本 t检验/卡方检验、相关性分析的方法分析暴露于新冠肺炎疫情下的医务人员心理健康状态及睡眠质量,采用及多元线性回归的方法分析其影响因素。 结果:共回收来自23个省份的24 845份问卷,有效问卷24 687份,回收有效率99.36%;疫情影响下,有焦虑、抑郁症状的医务人员分别占比50.58%,51.37%,抗压能力较差及很差医务人员占比16.11%,睡眠质量较差及很差医务人员占比71.78%;焦虑与抑郁、抗压能力及睡眠质量均呈正相关( r分别=0.787、0.667、0.486,均 P<0.001),抑郁与抗压能力及睡眠质量均呈正相关( r分别=0.709、0.586,均 P<0.001),抗压能力与睡眠质量呈正相关( r=0.452, P<0.001);多元线性回归分析结果显示年龄、性别、婚姻状况、学历、职称、工作岗位、抗击疫情参与状况影响新冠肺炎疫情下医务人员的焦虑水平( P均<0.001);性别、学历、工作岗位、职称、抗击疫情参与状况的不同影响医务人员的抑郁水平( P<0.001);性别、婚姻状况、学历、工作岗位、抗击疫情参与状况的不同影响医务人员的抗压能力( P<0.001);年龄、性别、工作岗位、抗击疫情参与状况、职称的不同影响医务人员的睡眠质量(均 P<0.001)。 结论:新冠肺炎疫情影响下,医务人员心理健康状态和睡眠质量较差,且可受多种因素影响,研究结果有助于辅助医务人员加强自我认知,也可为管理部门提供一定心理疏导数据和理论依据。
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编辑人员丨1天前
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新型冠状病毒肺炎期间医务人员心理健康状况研究
编辑人员丨1天前
目的:了解新型冠状病毒肺炎期间医务人员的心理健康状况,为进一步开展医务人员的心理干预、确保医务人员心理健康提供参考和科学依据。方法:于2020年2月4至16日,采用方便抽样方法,应用《抑郁-焦虑-压力量表》(DASS-21)中的《压力-焦虑亚量表》,通过问卷星调查615名医务人员的心理健康状况。共发放、回收615份问卷,有效问卷615份,有效回收率100%。结果:医务人员心理压力和焦虑情绪的检出率分别为13.82%(85/615)及25.37%(156/615)。31~40岁年龄段、工作于重点科室是医务人员心理压力的危险因素( OR=1.779、2.127);女性、经常用肥皂/洗手液/消毒液洗手是心理压力的保护因素( OR=0.520、0.528)。医务人员工作于定点救治医院、重点科室更容易产生焦虑( OR=2.042、2.702);口罩与面部及鼻梁贴合高是医务人员心理焦虑的保护因素( OR=0.500)。 结论:新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,医务人员表现较高的心理压力及焦虑,应早期对医务人员进行心理干预,重点关注男性、31~40岁年龄段、工作于定点救治医院及重点科室的医务人员。
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编辑人员丨1天前
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大学生网络欺凌调查表中文版的信度与效度分析
编辑人员丨1天前
目的:对大学生网络欺凌调查表(cyberbullying inventory for college students,CICS)进行汉化,检验其在中国文化背景下的信度和效度并进行初步应用。方法:采用大学生网络欺凌调查表中文版(Chinese version of cyberbullying inventory for college students,CICS-CV),对1 528位大学生进行调查,6个月后,对其中208名大学生进行重测。状态-特质愤怒表达量表-2的特质愤怒分量表和Buss-Perry攻击量表作为网络欺凌的效标,抑郁-焦虑-压力量表作为网络被欺凌的效标,进行效标效度检验。使用SPSS 24.0进行项目分析、探索性因子分析、信度检验、效标效度检验和交叉滞后分析,采用Mplus 8.3进行验证性因子分析。结果:探索性因素分析得出网络欺凌和网络被欺凌两个因子,因子载荷分别为0.59~0.82,0.59~0.80。验证性因素分析表明,两因子模型的拟合达到测量学要求( χ2/ df=2.61,CFI=0.90,TLI=0.89,RMSEA=0.04,SRMR=0.05)。该量表的内部一致性系数分别为0.88、0.89,重测信度为0.97。网络欺凌、网络被欺凌与各效标问卷之间均呈显著正相关( r=0.23~0.42,均 P<0.05)。道德推脱与网络欺凌的交叉滞后分析表明,第一次测量的道德推脱可显著预测第二次测量的网络欺凌( β=0.16, t=2.16, P<0.05)。 结论:CICS-CV具有良好的信度和效度,试用效果良好,可以作为我国大学生网络欺凌的有效测评工具。
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品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤(简称压疮)的影响。方法:选择2016年1~12月接受常规护理的282例心血管疾病手术患者作为对照组,另选择2017年1~12月接受品管圈活动的353例心血管疾病手术患者作为观察组。对比两组急性压疮发生情况、护理满意度以及干预前后自我管理能力、生活质量、心理状态及品管圈成员能力评分差异。结果:观察组急性压疮发生率低于对照组( P<0.05);本次品管圈活动目标达标率为116.86%,进步率为83.94%;干预后,观察组自我护理能力评定量表(ESCA)评分、生存质量量表健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,各项护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预后,品管圈成员团队精神、品管圈方法应用、专业知识、沟通协调、责任荣誉、活动信心评分均高于干预前( P<0.05)。 结论:品管圈活动应用于心血管疾病手术患者中有助于降低急性压疮发生,提高其自我管理能力及生活质量,调节心理状态,增进护患关系,且可促进相关护理人员理论、技能的提高。
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编辑人员丨1天前
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基于IMB模型的同伴支持教育在老年心肌梗死患者主要照顾者中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育对老年心肌梗死患者主要照顾者的干预效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年10月—2020年10月江苏省连云港市第二人民医院心内科的120名老年心肌梗死患者主要照顾者为研究对象,应用随机数字表法分为观察组( n=60)与对照组( n=60)。观察组主要照顾者给予基于IMB模型的同伴支持教育,对照组给予常规健康教育。干预前后采用照顾者反应评估量表和医院焦虑抑郁量表测量两组照顾者压力及情绪状态,采用 t检验进行统计分析。 结果:干预后观察组患者主要照顾者的照顾者反应评估量表自尊维度得分高于对照组,身体健康问题、经济问题、家庭支持缺乏维度得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组患者主要照顾者的焦虑、抑郁评分低于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于信息-动机-行为技巧模型的同伴支持教育能够减轻老年心肌梗死患者主要照顾者的压力,降低照顾者的焦虑抑郁水平。
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角色理论指导下护理干预对老年冠心病患者健康行为和自我效能的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨角色理论指导下护理干预对老年冠心病(CHD)患者健康行为和自我效能的影响。方法:选取2020年2月至2022年1月济南市第二人民医院收治的64例老年CHD患者,采用随机数字表法分为观察组32例和对照组32例。对照组接受常规CHD优质护理干预,观察组接受角色理论指导下护理干预,均持续干预4周。比较两组护理干预前和干预结束后的健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分、慢性病管理自我效能感量表(CDSES)评分、CHD自我管理行为量表评分、中国心血管病人生活质量量表(CQQC)评分和焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:干预结束后,观察组健康责任、压力管理、体育运动和人际关系等各项HPLP-Ⅱ评分均高于对照组( P<0.05);观察组自我概念、自我责任、自我护理技能和自我健康知识等CDSES评分均高于对照组( P<0.05);观察组日常生活管理、疾病知识管理、治疗依从性和情绪认知管理等自我管理能力评分均高于对照组( P<0.05);观察组CQQC评分显著高于对照组,SAS评分和SDS评分低于对照组( P<0.05)。 结论:角色理论指导下护理干预可促进老年CHD患者建立健康行为,提高其自我效能,具有较好的应用价值。
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腹腔镜胆囊切除术患者采用识别-确定-选择-行动-检验模式访视结合情景体验式教育的临床应用效果
编辑人员丨1天前
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者采用识别-确定-选择-行动-检验(Identification-Determination-Evaluation-Action-See,IDEAS)模式访视结合情景体验式教育的临床应用效果。方法:选取2021年1月至2023年2月于聊城市第三人民医院行腹腔镜胆囊切除术患者106例,按照随机掷骰子法将其分为试验组和对照组各53例。对照组按照常规方法进行访视。试验组采用IDEAS模式访视结合情景体验式教育的方法进行访视,比较两组患者的干预后的临床指标(首次排气时间、肠鸣音回复时间、首次排便时间、下床活动时间、住院时间),采用心理压力测量表(Psychological Stress Response Scale,PSTR)和抑郁-焦虑-压力量表(21-Item Depression-Anxiety-Stress Scale,DASS-21)比较两组患者访视前及访视后的心理应激指标,采用能力自评量表(Self-Rated Abilities for Health Practices,SRAHP)评估两组患者的访视前及访视后的健康行为,比较两组患者的并发症(压疮、静脉血栓、静脉炎、伤口感染)发生率。结果:试验组患者首次排气时间、肠鸣音回复时间、首次排便时间、下床活动时间及住院时间均显著小于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。访视前,两组患者的PSTR量表评分、DASS-21得分、SRAHP评分比较差异均无统计学意义( P>0.05)。访视后,两组患者的PSTR量表评分及DASS-21中抑郁、焦虑及压力得分均较访视前显著下降,且试验组得分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患者的营养、心理安适、运动和健康责任得分均较访视前显著上升,且试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患者压疮、静脉血栓、静脉炎、伤口感染发生率比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),但试验组并发症的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:IDEAS模式访视结合情景体验式教育可改善腹腔镜胆囊切除术患者的临床指标,降低患者的生理和心理的应激反应,并提高其健康行为,降低其并发症的发生率,利于患者的预后康复。
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积极心理学视角下护理干预对妊娠高血压产妇负性情绪及妊娠结局的影响
编辑人员丨1天前
目的:探究积极心理学视角下护理干预对妊娠高血压产妇负性情绪及妊娠结局的影响。方法:选取2019年6月至2021年6月期间郑州大学第一附属医院收治的90例妊娠高血压患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理干预,观察组采用积极心理学视角下护理干预,比较两组患者爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、孤独感自评量表(UCLA)、妊娠压力量表(PPS)、两组产妇妊娠结局、生活质量〔健康调查简明量表(SF-36)〕评分。结果:观察组干预后抑郁、焦虑、孤独负性情绪均显著低于对照组抑郁、焦虑、孤独负性情绪( P<0.05);干预后,两组父母角色、母子健康、身体外形与身体活动及总分均显著降低( P<0.05),且观察组显著低于对照组( P<0.05);观察组患者剖宫产率、产后出血率、胎盘早剥率、新生儿病死率、子痫、新生儿Apger评分<8分均显著低于对照组( P<0.05);观察组患者干预后生理机能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)得分均显著高于对照组患者( P<0.05)。 结论:积极心理学视角下护理干预可改善妊高征产妇的负性情绪与妊娠结局,同时可提高患者生活质量,值得临床推广与应用。
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自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响
编辑人员丨1天前
目的:分析自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响。方法:选取2018年4—12月安徽省蚌埠市第三人民医院采用自由体位分娩的48例产妇作为研究组,按1∶1选取同期采用坐式分娩的48例产妇作为对照组,比较两组产妇妊娠结局,观察两组产程时间,统计出血量;采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩2 h后疼痛及分娩控制感;采用新生儿Apgar评分对新生儿窒息情况进行评定;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组产妇分娩后6周的焦虑、抑郁状态;比较两组产妇产后6周盆底肌功能,并统计两组不良分娩结局的发生情况。结果:研究组产妇中转剖宫产率低于对照组[4.17%(2/48)比16.67%(8/48)],差异有统计学意义( χ2 = 4.019, P = 0.045)。研究组第一、二产程时间、总产程时间及出血量均低于对照组[(472.69 ± 55.24) min比(515.25 ± 67.26) min、(43.26 ± 5.23) min比(52.34 ± 5.56) min、(535.24 ± 38.22) min比(582.68 ± 40.16) min、(179.12 ± 25.65) ml比(195.34 ± 24.31) ml],差异有统计学意义( P<0.05);两组第三产程时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。研究组产妇分娩后2 h疼痛视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、HAMA、HAMD评分低于对照组[(6.24 ± 1.21)分比(7.68 ± 1.32)分、(21.25 ± 2.98)分比(27.95 ± 3.75)分、(2.78 ± 0.29)分比(3.49 ± 0.85)分、(6.35 ± 0.18)分比(7.54 ± 0.16)分、(4.38 ± 0.12)分比(5.54 ± 0.25)分],LAS评分高于对照组[(175.18 ± 15.64)分比(122.65 ± 14.85)分],差异均有统计学意义( P<0.05)。研究组分娩1、5 min新生儿Apgar评分高于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。两组盆底肌肌力异常、肌力疲劳度及阴道压力异常情况比较差异无统计学意义( P>0.05)。研究组不良分娩结局总发生率低于对照组[13.04%(6/46)比35.00%(14/40)],差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:自由体位分娩可降低中转剖宫产率,缩短产程,减少出血量,且能缓解产妇焦虑,减轻产痛,提高分娩控制感,减少不良分娩结局发生率,但其对产妇盆底肌功能的影响还需作进一步探讨。
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精细化护理模式在非小细胞肺癌晚期化疗外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨精细化护理模式在非小细胞肺癌晚期化疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者中的护理价值。方法:选取2018年1~12月于宜宾市第二人民医院收治的非小细胞肺癌晚期化疗PICC置管患者200例,按照随机法将患者分为一般干预组和精细化护理组各100例。一般干预组进行一般护理,精细化护理组进行精细化护理。比较两组干预前后抑郁、焦虑、生活质量评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量评分(SF-36),统计并进行对比两组患者的治疗依从率,并发症及家属满意度情况。结果:干预后,精细化护理组患者抑郁、焦虑评分低于一般干预组,生活质量评分高于一般干预组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预后精细化护理组疾病感知问卷(B-IPQ)评分高于一般干预组,Piper疲乏自我评估修订量表(PFS-R)评分低于一般干预组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:精细化护理模式应用于非小细胞肺癌晚期化疗PICC置管患者中可显著改善患者的生活健康,提高患者面对病痛的心态,使其有信心面对疾病,减轻压力,提高其生存质量,降低并发症发生率,提高家属满意度。
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编辑人员丨1天前
