目的:探讨回归社会技能训练对精神分裂症患者挫败感及自尊感的影响。方法:采用便利抽样法，选取2020年12月—2021年5月在江苏省淮安市第三人民医院同一病区住院接受治疗的100例精神分裂症患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施回归社会技能训练干预。干预前和干预8周后，采用挫败感量表、Rosenberg自尊感量表及住院精神患者社会功能评定量表评估两组患者的挫败感、自尊感以及社会功能情况。结果:干预前，两组患者挫败感、自尊感以及社会功能得分比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预后，两组患者挫败感得分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）。两组患者自尊感以及社会功能得分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:回归社会技能训练可改善精神分裂症患者的精神状态，降低其挫败感，调整患者自尊水平，提高患者的社会功能。

目的:了解低年资临床护士挫败感与职业倦怠的现状，探讨挫败感对低年资临床护士职业倦怠的影响。方法:采用横断面调查法，以整群抽样法于2019年6—8月选取中山大学附属第七医院护龄<5年的临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、挫败感量表（DS）、护士职业倦怠问卷（MBI）进行调查，并分析挫败感对低年资临床护士职业倦怠的影响。共发放问卷400份，回收有效问卷360份。结果:360名低年资护士DS总分为（35.53±8.54）分，MBI总分为（61.85±17.70）分；低年资护士DS各维度得分及总分与职业倦怠中的情感衰竭、去人格化、及职业倦怠总分均呈正相关（ P<0.05），与职业倦怠中的个人成就感维度得分呈负相关（ P<0.05）。分层回归分析结果显示，低年资护士挫败感中的低成就感对低年资护士职业倦怠具有预测作用（ P<0.05）。 结论:低年资护士存在不同程度的职业倦怠，挫败感与职业倦怠具有一定的相关性，护理管理者应关注低年资护士在职业发展中产生的挫败感，从管理层面采取有效措施协助低年资护士合理应对挫折与困难，减轻职业倦怠水平。

目的:旨在调查中国不孕症患者或伴侣在不孕治疗过程中的感受、情绪、寻求治疗的动因和阻因。方法:2019年3月15日至5月17日期间在中国等9个国家开展一项针对不孕症患者和伴侣的在线横断面定量问卷调查，共纳入1 944名受访者，其中257名中国受访者被纳入分析。本研究基于156例中国不孕症患者（患者组）和101例伴侣（伴侣组：不孕患者的伴侣）的调查问卷对内容进行分析，并按照纳入对象、性别、治疗结局不同采用韦尔奇检验和卡方检验进行组间比较。结果:257名被调查者年龄为（32.9±5.5）岁，女性占比为49.8%（128/257）。治疗过程中，患者组心理健康受影响的占比［83.3%（130/156）］显著高于伴侣组［72.3%（73/101）， P=0.034］。患者组治疗相关的最常见情绪、身体症状影响分别为挫败感［27.5%（19/69）］、焦虑［27.5%（19/69）］和失眠症［44.9%（31/69）］，伴侣组分别为焦虑［44.4%（12/27）］和情绪不稳定［55.6%（15/27）］。患者组和伴侣组最常见的治疗动因均为伴侣彼此的大力支持［37.0%（34/92），51.1%（23/45）， P=0.126］、认为花时间妊娠是值得的［33.7%（31/92），55.6%（25/45）， P=0.017］。最常见的就诊阻因为担心生育治疗对新生儿有影响［30.4%（7/23）］与伴侣对生孩子的渴望不相同［21.7%（5/23）］治疗费用昂贵［21.7%（5/23）］不知如何找到合适的医生［21.7%（5/23）］。 结论:伴侣彼此的大力支持和值得投入时间治疗的信念是最常见治疗动因，担心生育治疗会对新生儿产生影响是最常见阻因。解决患者及其伴侣的心理健康具有重要意义。

目的:了解接受体外受精-胚胎移植（ in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）治疗的夫妇中男性挫败感情况并分析其影响因素。 方法:采取随机抽样的方法选取长沙生殖医学医院2021年5月至2021年9月期间收治的行IVF-ET治疗的202例男性患者作为研究对象。采用一般资料问卷、中文版挫败感量表、社会支持评定量表、Olson婚姻质量问卷（婚姻满意度、夫妻交流两个分量表）、抑郁自评量表、心理弹性量表进行调查。结果:202例接受IVF-ET治疗的夫妇中男性挫败感的得分为（16.25±9.93）分；多元线性回归分析显示：婚姻状况、文化程度、婚姻质量中的夫妻交流、社会支持状况、抑郁情绪和心理弹性是接受IVF-ET治疗的夫妇中男性挫败感的主要影响因素（均 P<0.05）。 结论:接受IVF-ET治疗的男性也有一定程度的挫败感，医护人员在关注接受IVF-ET女性心理状况的同时，也应当重视接受IVF-ET治疗挫败感较高的男性的心理健康并进行针对性的心理干预措施，从而缓解其挫败感，最终将有利于治疗结局。

目的:评价艾司氯胺酮对小鼠抗抑郁作用的机制与海马γ-氨基丁酸B型受体(GABA BR)的关系。 方法:雄性C57BL/6J(B6)小鼠54只，8周龄，体质量25~30 g，取40只小鼠采用慢性社会挫败应激法建立抑郁模型，造模后第11天时采用社交回避实验筛选出26只抑郁易感小鼠，采用随机数字表法分为2组( n＝13)：抑郁易感组(Sus组)和抑郁易感+艾司氯胺酮组(Sus+S-ket组)；剩余的14只小鼠作为对照组(C组)。造模后第12天开始，Sus+S-ket组连续3 d每天腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg，C组和Sus组连续3 d每天腹腔注射等容量生理盐水。最后一次腹腔注射后1 h时行旷场实验，记录运动总距离；旷场实验结束后1 d时行强迫游泳实验，记录不动时间；强迫游泳实验结束后1 d时行糖水偏好实验，计算糖水消耗比例。行为学测试结束后1 h时深麻醉下处死小鼠，取海马组织，采用Western blot法检测GABA BR1、GABA BR2、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)、磷酸化TrkB(p-TrkB)、谷氨酸受体1(GluR1)和突触后致密蛋白95(PSD95)的表达，计算p-mTOR/mTOR比值和p-TrkB/TrkB比值；免疫荧光法检测海马CA1区BDNF荧光强度；高尔基染色法测量海马CA1区树突棘数量。 结果:3组旷场实验运动总距离比较差异无统计学意义( P>0.05)。与C组比较，Sus组强迫游泳不动时间延长，糖水消耗比例降低，海马GABA BR1、GABA BR2、BDNF、GluR1、PSD95表达水平及p-mTOR/mTOR比值和p-TrkB/TrkB比值降低，海马CA1区BDNF荧光强度降低，树突棘数量减少( P<0.05)，Sus+S-ket组上述指标差异无统计学意义( P>0.05)。与Sus组比较，Sus+S-ket组强迫游泳不动时间缩短，糖水消耗比例升高，海马GABA BR1、GABA BR2、BDNF、GluR1、PSD95表达水平及p-mTOR/mTOR比值和p-TrkB/TrkB比值升高，海马CA1区BDNF荧光强度升高，树突棘数量增加( P<0.05)。 结论:艾司氯胺酮对小鼠抗抑郁作用的机制可能与上调海马GABA BR的表达，激活mTOR-BDNF信号通路，改善突触可塑性有关。

目的:探讨泌尿系结石术后患者院外自我管理的真实体验，为制定护理干预措施提供参考。方法:采用目的抽样法，选取2023年2—4月在苏州市立医院、常熟市第二人民医院泌尿外科门诊随访的泌尿系结石术后患者15例进行面对面半结构式深入访谈，运用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析。结果:受试者自我管理得分为10~35分，平均23.67分。经阅读、分析、整理和提炼，得出3个主题及8个副主题：复杂的情绪体验（沮丧、挫败感、担忧、适应与接受、乐观），自我管理缺陷（专业知识缺乏、对疾病认识不足、自我饮食管理障碍、运动依从性较低、并发症的识别、预防和处理困难），渴望得到他人的支持与帮助。结论:泌尿系结石患者术后在进行自我管理中存在诸多问题，医护人员应制定出有针对性的护理措施，帮助其进行有效的自我管理。

目的:深入了解体外受精-胚胎移植取卵日男性临时射精障碍的感受和心理体验，为采取针对性干预措施提供理论参考依据。方法:采用现象学研究法及目的抽样法，选取2021年7—10月在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心就诊的13例临时射精障碍患者为研究对象，对其进行半结构式深入访谈，应用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:共提炼出5大主题：负性情绪；压力与挫败；夫妻亲密关系改变；社会支持系统不完善；生育忧虑。结论:医务人员应密切关注患者的情绪反应和心理状态，有效进行心理疏导；建立情感支持，改善不孕不育夫妻亲密关系；提供多元化、个性化信息支持和多渠道的社会支持；合理布局取精室，改善医疗环境，提高辅助生殖服务质量。

目的 了解儿科护士实施人文关怀的真实体验,为促进对护士的关怀和提高护理质量提供参考.方法 采用目的抽样法选取15名儿科护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法提炼主题.结果 儿科护士实施人文关怀过程中的体验归纳为3个主题及11个亚主题,即正性体验(积极实施人文关怀、护患关系改善、职业认同感和价值感增强),负性体验(无奈与挫败、儿科护理人文关怀实践难度高),儿科护理人文关怀实践过程中的阻碍因素(专业技能及人文知识缺乏、工作负荷重、缺乏团队支持、缺乏评价标准、患儿家属信任与尊重的缺失、职场暴力).结论 儿科护士在工作中实施人文关怀较为积极,但也存在诸多障碍.需要加大对儿科护士人文关怀能力及专业知识的培训力度,加强团队合作,制定儿科护理人文关怀评价标准,同时注重对护士的关怀.

目的 了解脑卒中半失能老年患者在参与康复治疗决策时的体验,为制定决策支持策略提供依据.方法 本研究为质性研究,选取31名脑卒中半失能老年患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对资料进行整理.结果 共提炼出3个主题和11个亚主题,即康复决策的复杂感受(迷茫、无助感、不确定感、挫败感、对医护的信任感);面临多重决策困境(参与决策延迟、信息支持不足、经济负担重、替代决策干扰);存在多方面的决策支持需求(医护人员的专业指导、有效的决策辅助支持、完善的延续性康复体系).结论 脑卒中半失能老年患者面临多重康复决策困境,医护人员需缓解患者负性情绪,了解其真实参与决策的意愿,给予专业指导与信息支持,进而制定科学的决策支持策略.

目的 分析炎症性肠病复发患者挫败感现状及其影响因素.方法 便利抽取 2022年 9月—2023年 7月 2家三级甲等医院消化内科住院的 231 例炎症性肠病复发患者为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、Rosenberg自尊量表和挫败感量表对其进行调查.结果 炎症性肠病复发患者挫败感总分为(35.21±7.26)分.多重线性回归分析结果显示:职业状态、早期复发、炎症性肠病临床分期、院内鼻饲、社会支持和自尊是炎症性肠病复发患者挫败感的主要影响因素(P＜0.05),可解释总变异的 90.2%.结论 炎症性肠病复发患者挫败感处于中等偏高水平,临床医护人员应重点关注在职、早期复发、处于炎症性肠病中度、重度活动期及进行院内鼻饲的炎症性肠病复发患者,给予其更多支持和关心,提高其自尊水平,从而缓解其挫败感.