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美国海军海上搜救体系分析与启示
编辑人员丨2天前
海上区域广阔,气候环境恶劣,加之落水人员可能存在溺水、体温过低症、海水浸泡伤或受到海洋生物袭击等,使得落水舰员和飞行员的搜索、生存和救治都十分困难。本综述系统分析了美国海军海上搜救体系,包括海上搜救机制、搜救力量、搜救相关培训、搜救基本程序和搜救装备等,并总结了美国海军落水人员搜救特点及启示,以期对我国海军海上搜救体系建设提供借鉴。
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编辑人员丨2天前
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无人机在伤员搜救中的应用及研究进展
编辑人员丨2天前
随着无人机(UAV)技术的日趋成熟,无人机已成为人员搜救中不可或缺的重要组成部分。简要介绍了无人机应用于伤员搜救领域的背景、优势及其分类,分别从伤员搜寻和目标救援两方面介绍了无人机的应用场景及研究进展。在伤员搜寻中根据有源目标和无源目标下无人机配置的不同载荷进行详细分析,在目标救援过程中,分别从救援物资投送、远程医疗协助、伤员后送3种应用场景进行简要分析。通过对整个搜救流程的介绍,旨在对无人机在伤员搜救应用中的发展进行展望。
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编辑人员丨2天前
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受虐待老年人求助行为阻碍因素的Meta整合
编辑人员丨2天前
目的:系统整合受虐待老年人求助行为阻碍因素的质性研究。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、PsyINFO、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方,搜集关于受虐待老年人寻求帮助的质性研究,检索时限为建库至2022年2月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果:共纳入9篇文献,提炼出32个结果,归成9个类别,合成3个整合结果。整合结果1:个人因素的作用;整合结果2:文化价值观的影响;整合结果3:支持系统不完善。结论:老年人受虐待后寻求帮助是一个复杂的过程,受个人、社会、文化多种因素的影响,应提高老年人在遭受虐待后寻求帮助的意识,关注老年人的身心健康,提供专业救助及咨询服务。
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编辑人员丨2天前
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远海防卫落水飞行员海上搜救预案评估指标体系构建
编辑人员丨2天前
落水飞行员海上搜救预案是未来实施海上搜救的行动方案,直接影响搜救行动的效率和飞行员的生存。制订科学合理的搜救预案是提升搜救效率的重要举措。预案评估是制订和修订预案的重要环节,其指标体系的构建是预案评估的基础工作。本研究针对海上搜救预案评估目标要求高、影响要素多、涉及领域广等特点,基于评估指标体系构建的一般方法,构建落水飞行员海上搜救预案评估指标体系,为科学合理评估海上搜救预案奠定基础。
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编辑人员丨2天前
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情景模拟演练带教法提高重症监护病房专科护理人员危重症抢救能力的效果分析
编辑人员丨2天前
目的:探讨情景模拟演练带教法提高重症监护病房专科护理人员危重症抢救能力的效果。方法:选取台州市第一人民医院2018年1-11月低年资重症监护病房专科护士25人,作为对照组,对其进行理论教学,选取该院2019年1-11月低年资重症监护病房专科护士25人,作为观察组,对其进行理论教学和情景模拟演练,从实景体验、案例搜集及剧本编制、案例讨论、情景模拟演练等多个层次、多个维度进行培训。评估两组护士对危重症抢救能力的理论知识掌握情况、操作能力、仪器使用能及应变能力、心理素质、沟通技能等。结果:培训前两组理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力比较均差异无统计学意义( t=0.563、0.175、0.230、0.640、0.683、0.330、0.205,均 P>0.05),两组培训后理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力均较培训前显著提高( t≥4.461,均 P<0.05),但观察组提升更为明显[(99.52±4.14)分比(85.20±5.02)分,(8.96±1.37)分比(7.03±1.28)分,(8.95±1.11)分比(7.05±1.06)分,(19.25±2.36)分比(17.69±1.58)分,(19.37±2.07)分比(17.58±2.04)分,(28.56±4.24)分比(23.52±2.89)分,(9.88±1.08)分比(8.09±1.01)分, t=11.004、5.147、6.189、2.746、3.079、4.911、6.053,均 P<0.05]。 结论:理论知识培训联合情景模拟演练的培训带教模式可以从理论知识、操作技能、实景体验、案例收集及情景模拟演练和个人心得汇报等多个维度、多个层面对重症监护病房专科护士进行培训,不仅可以提升专科护士护理的理论知识,还能提高各项护理专业技能,更加适合目前重症监护病房对护理人才的要求。
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编辑人员丨2天前
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食管癌放化疗后复发再程放疗的 Meta分析
编辑人员丨2天前
目的:Meta分析食管癌放化疗后复发再程放疗与其他疗法疗效和不良反应。 方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库,搜集有关食管癌放化疗后复发再程放疗与其他治疗方法比较的临床对照研究。检索时间为建库至2020年4月。采用RevMan 5.1软件进行分析,组间差异采用 RR及95% CI描述。 结果:根据纳入排除标准最终纳入11篇文献,包括842例患者。 Meta分析结果显示再程放疗组与手术组相比总生存率略低( RR=0.40,95% CI为0.27~0.61, P<0.001),与单纯化疗组相比则得到了提高( RR=2.91,95% CI为1.43~5.95, P=0.003)。再程放疗组与手术组治疗相关死亡率相近( RR=0.53,95% CI为0.14~1.98, P=0.350),但手术组发生率较高(1.7%~11.4%∶1.9%~2.8%)。 结论:再程放疗是放化疗后复发食管癌的有效治疗手段,可作为临床患者的选择方案。
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编辑人员丨2天前
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神舟十二号空间站任务航天员医疗救护新特点与对策
编辑人员丨2天前
目的:总结我国空间站任务主着陆场医疗救护队经验,分析神舟十二号医疗保障任务新特点,采取相应对策,确保航天员医疗救护保障有力。方法:查阅国内外航天员返回搜救和急救医学相关资料,总结神舟五号至神舟十一号医疗保障经验,结合神舟十二号乘组人员在轨时间长、着陆场位置调整以及周边地形相对复杂的新特点,提出相应救护策略。结果:本次医疗保障任务航天员在轨飞行90 d。主着陆场和发射场处于同一区域,医疗保障包括了发射段、运行段和返回段三部分。增加了沙漠救援模式、模拟了十种伤情并将每种伤情急救程序标准化。结论:神舟十二号航天员医疗救护保障方案经过针对性的改进和优化,保证了全新任务环境和复杂地形下航天员意外伤害全流程、全天候、全地形的急救和后送安全。
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编辑人员丨2天前
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岛屿登陆作战联合搜救体系建设探讨
编辑人员丨2天前
为了加强岛屿登陆作战联合搜救体系的建设,必须充分认清联合搜救在岛屿登陆作战中的重要性,不断增强责任感、紧迫感;遵循特点规律,理解本质内涵,构建典型场景,探索创新岛屿登陆作战联合搜救方法和模式;聚焦指挥、力量、装备、训练、法规等关键环节,切实摸清岛屿登陆作战联合搜救体系建设需求;发挥信息优势,研发应用搜救指挥、业务、模拟训练、仿真评估等信息系统,着力提高岛屿登陆作战联合搜救行动的有效性。
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编辑人员丨2天前
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比较穴位刺激与止吐药防治术后恶心呕吐疗效的Meta分析
编辑人员丨2天前
目的:系统评价穴位刺激与止吐药防治术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)的有效性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CBM、Ovid、VIP、WangFang Data和CNKI数据库,搜索穴位刺激和药物防治PONV的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时限为2000年1月1日至2019年5月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入25个RCT,包括3 138例患者。结果显示:穴位刺激组术后恶心[比值比(odds ratio, OR)=0.92, 95%CI(0.64,1.32), P=0.65]、术后早期恶心[OR=0.72 ,95%CI (0.50 ,1.03), P=0.07 ]、术后后期恶心[OR=0.86 ,95%CI (0.51,1.45), P=0.57]及术后呕吐[OR=0.89,95%CI(0.65 ,1.22), P=0.47 ]、术后后期呕吐发生率[OR=0.96 ,95%CI (0.64 ,1.44), P=0.85]及补救止吐药物使用率[OR=0.71,95%CI(0.42, 1.19), P=0.19]与止吐药组比较差异均无统计学意义,但其术后早期呕吐发生率低于止吐药组[OR=0.64 ,95%CI (0.45 ,0.90), P=0.01 ];单独内关穴刺激组术后恶心[OR=0.91 ,95%CI (0.61 ,1.36), P=0.66 ]、术后早期恶心[OR=0.72 ,95%CI (0.50 ,1.03), P=0.07 ]、术后后期恶心[OR=0.86 ,95%CI (0.51 ,1.45), P=0.57]及术后呕吐[OR=0.76, 95%CI(0.51,1.13), P=0.18]、术后后期呕吐发生率[OR=0.93 ,95%CI (0.59 ,1.46), P=0.75]与止吐药组比较差异均无统计学意义,但其术后早期呕吐发生率低于止吐药组[OR=0.60, 95%CI(0.40, 0.90), P=0.01 ];穴位刺激联合止吐药组术后恶心及呕吐发生率均低于止吐药组[OR=2.13 ,95%CI (1.31 ,3.46), P=0.002 ;OR=3.93 ,95%CI (2.06 ,7.48), P<0.001 ]。 结论:穴位刺激可用于防治PONV,其效果与止吐药物相当,其对术后早期呕吐防治效果优于止吐药。穴位刺激联合止吐药可增强防治PONV的效果。受纳入研究数量及质量的限制,上述结论有待更多高质量研究予以验证。
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编辑人员丨2天前
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海上落水人员海空联合搜救后航空救治转运卫勤演练思考
编辑人员丨2天前
海上发生落水事件时,快速组织有效的搜救和航空救治转运对于落水的舰船员和飞行人员具有重要的意义。随着我国远海编队落水飞行员搜救体系的建设,直升机航空救治和转运的重要性逐渐凸显,但目前其治疗要点和对策研究较少。本研究讨论了在搜救落水人员后进行航空救治以及转运的训练中,伤情拟定、人员和器械配备以及技能培训中存在的问题和训练心得,为完善直升机海上救助及卫勤保障提供借鉴。
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编辑人员丨2天前