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国家口腔公共卫生项目对促进我国口腔卫生事业发展的作用及思考
编辑人员丨1周前
公共卫生的概念最早由美国学者Winslow提出,核心是保障和促进公众健康。口腔疾病被公认为公共卫生问题,龋病是最常见、多发的口腔疾病,因其可防可治,一直被世界卫生组织列为可由公共卫生有效干预的疾病。我国政府也将其纳入重点防治的主要慢性病。2008年,由原卫生部启动的“中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目”,主要针对学龄儿童的第一恒磨牙施行窝沟封闭和口腔健康教育。覆盖国务院划归的中西部22个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团。这是我国首个以中央财政专项经费设置的口腔公共卫生项目,委托中华口腔医学会管理并组织实施。经过6年的探索和经验积累,原国家卫生计生委将该项目推广至全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团,更名为“全国儿童口腔疾病综合干预项目”。项目运行10余年来,对我国口腔公共卫生事业的发展和全国儿童口腔健康促进产生了重要影响。本文通过回顾项目设立的背景,梳理项目涵盖内容、实施情况和取得的成效,总结项目管理的经验,分析我国口腔公共卫生工作在政策保障、经费保障、防治体系、人员能力、技术措施等方面面临的挑战,提出未来口腔公共卫生事业发展的对策。
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编辑人员丨1周前
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中国临床试验注册中心注册护理相关临床试验的特征分析
编辑人员丨1周前
目的:通过分析在中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的护理相关试验的特征,分析护理相关研究的设计类型、实施单位、资金来源和研究领域等特点。方法:检索ChiCTR数据库中的护理相关临床试验,检索时限为建库至2020年5月25日。对注册护理相关试验的特征进行分析。结果:共获得护理相关试验319项,其中268项试验的注册状态为预注册,51项为补注册。上海市、广东省、四川省、江苏省、北京市的试验注册数量≥25项。经费来源主要是院校资金,其次依次是地方财政、自筹和国家财政。注册的试验中,RCT有239项(74.92%),27项为多中心临床试验,有53项试验使用了盲法,277项试验通过了伦理委员会审查。研究领域分布广泛,主要为肿瘤、脑卒中和糖尿病等。结论:ChiCTR注册护理相关试验的数量呈递增趋势,但研究分布存在地区不均衡性、高级别基金资助比例不高等情况,需要相关人员从护理教育、护理管理、研究登记管理和经费支持等多个方面提高护理的科研水平。
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编辑人员丨1周前
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我国高等医学教育财政研究沿革探讨
编辑人员丨1周前
本文在梳理我国高等医学教育财政政策的基础上,对我国高等医学教育财政研究现状进行了历史回顾和分析,将高等医学教育财政研究分为开始期、发展期和缓慢发展期3个主要时期,研究主题包括经费充足性、经费公平性、效益与效率、成本核算、经费管理等。为提升医学人才培养质量和促进医学教育创新发展,需要重视高等医学教育财政研究和加大对高等医学教育财政研究的支持。
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编辑人员丨1周前
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影响老年人参与数字健康干预相关因素的范围综述
编辑人员丨1周前
目的:对影响老年人参与数字健康干预的相关因素进行范围综述,以期为智慧养老技术的应用与发展提供一定的参考。方法:以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所2019年发布的范围综述指南为框架,根据PCCS原则确定纳入标准,检索PubMed、Cochrane Library、JBI、CINAHL、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库中的中英文文献。检索时限为建库至2021年11月30日。由2名研究者独立阅读,并采用EndNote X9与Excel表格提取文献中的相关数据进行汇总与分析。结果:纳入20篇文献,其中混合研究2篇,横断面研究10篇,质性研究6篇,类实验研究2篇。影响老年人参与数字健康干预的相关因素涉及数字健康干预系统开发方、运用方及使用者自身等利益相关者,具体包括系统开发的系统整合程度、发挥老年人自主性程度、系统设备的可信度、可及性与易用性;运用过程中设备的兼容性程度、数字基础设施配置程度、互联网普及程度、健康信息资源可获得性及可靠性程度、培训及教育程度、与老年人参与过程中的沟通程度、财政支付力度等;老年人4个自身内在因素包括技术使用的成本问题、技术焦虑问题、隐私安全问题、健康需求问题。结论:老年人、医护人员、开发商等利益相关方应共同参与决策老年人数字健康干预系统的研发与管理,尤其应邀请与赋能老年人,完善系统运用和使用过程的培训及反馈,加快技术资源的普及及推广,并加大社会资本及财政支付的激励,减轻老年人及医疗系统的负担。
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编辑人员丨1周前
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基于结构方程模型的上海市村卫生室服务供给能力评价研究
编辑人员丨1周前
目的:了解上海市村卫生室服务供给能力情况,为进一步提升上海市村卫生室人力资源、科室建设与业务开展情况提供建议。方法:于2020年对上海市9个郊区1 449家村卫生室进行调查,共回收有效问卷903份,利用结构方程模型拟合出模型中各因子的路径系数,进而确定指标体系的归属及指标权重。结果:上海市村卫生室服务供给能力评价中指标权重最大的部分是业务开展情况,表现最好的是“科室功能设置情况”这一指标,最差的是每万人医师数这一指标。结论:应根据村卫生室实际情况,加强绩效激励机制建设,完善财政经费补助机制。进一步探索乡村医生培养模式,鼓励在职老乡村医生接受医学类大专学历教育,鼓励乡村医师参加执业医师/执业助理医师资格考试,增加乡村医生数量,提高乡村医生的学历水平,更好地开展基本公共卫生服务与中医适宜技术等服务。
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编辑人员丨1周前
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首批网络首发中国学术期刊、《中国学术期刊(网络版)》学术论文录用定稿网络首发联合公告
编辑人员丨3周前
国内外学术论文作者、科研管理相关机构:为促进中国学术期刊的数字化、网络化、规模化转型升级,经国家新闻出版广电总局批准(新广出审[2015]887号),由教育部主管、清华控股有限公司主办的《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社有限公司(简称"电子杂志社")以连续型网络出版物《中国学术期刊(网络版)》(英文简称CAJ-N)为载体,向国内外公开出版中国各学科学术期刊文献,国际标准连续出版物号:ISSN2096-4188,国内统一连续出版物号:CN11-6037/Z,出版网站为中国知网(www.cnki.net,含移动网络).目前,《财政研究》《科学通报》《Chinese Herbal Medicines》等首批436种中国学术期刊(中/英文版)已与电子杂志社合作出版期刊的网络版.为使国内外作者及相关管理机构了解有关情况,电子杂志社与合作期刊就有关事宜联合公告如下.
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编辑人员丨3周前
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数字赋能乡村医生继续教育高质量发展的图景与进路
编辑人员丨2024/6/22
数字赋能乡村医生继续教育的高质量发展,是农村地区医疗卫生服务提质升级的必由之路,也是构建农村医疗卫生服务新发展格局的迫切需要.以湖南省乡村医生为研究对象,对数字赋能乡村医生继续教育路径的应然图景进行概述.立足于湖南省乡村医生继续教育的实然图景:乡村医生继续教育需求管理阻滞、乡村医生继续教育供给失调、乡村医生继续教育供需失配困境,从乡村医生继续教育的需求、供给和供需适配这 3个维度来分析数字技术如何实现乡村医生继续教育高质量发展.并提出了强化乡村医生继续教育需求调研工作、打造乡村医生继续教育数字化学习平台、提升乡村医生数字素养、建立以基层党组织为准心的数字继续教育监管体、提升乡村医生继续教育管理规范化水平、提高乡村医生继续教育师资水平、高效配置乡村医生继续教育资源、深度融合数字技术与乡村医生继续教育、提升乡村医生继续教育财政资金使用效率等数字赋能的具体实践路径.为进一步提升乡村医生继续教育的质效提供了理论借鉴与实践参考.
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编辑人员丨2024/6/22
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基于"卫生费用核算体系2011"的北京市医疗机构儿童治疗费用研究
编辑人员丨2024/6/8
目的:通过分析北京市儿童治疗费用情况,为进一步优化北京市儿童健康管理政策提供建议.方法:基于"卫生费用核算体系2011",核算医疗机构儿童治疗费用.结果:2017—2019年北京市15岁以下儿童治疗费用分别为92.29亿元、97.54亿元、105.72亿元,年平均增长速度为4.67%,儿童治疗费用筹资结构以家庭卫生支出为主,占比均在65.00%左右;儿童门诊和住院治疗费用均以流向二级医院、三级医院为主;在治疗费用疾病别的构成中,呼吸系统疾病占比最高,达到了25.96%,其次是消化系统疾病,占比10.26%.结论:优化筹资结构,降低儿童患者家庭就医负担;加强基层儿科服务能力建设,合理引导青少年患者机构流向;加强对孕前、产前筛查等预防服务的财政投入,关注儿童安全教育,引导儿童商业意外伤害保险的实施.
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编辑人员丨2024/6/8
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四川省疾病预防控制机构慢性病防控及健康教育能力分析
编辑人员丨2024/6/1
目的 分析四川省各级疾病预防控制机构慢性病防控及健康教育能力现状,为推进慢病防控工作提供依据.方法 采用问卷调查形式收集四川省各级疾病预防控制中心(简称"疾控中心")2017-2020年慢性病防控及健康教育相关人员的能力和业务工作开展情况,使用率、占比进行统计学描述.结果 截至2017年,四川省各疾控中心均有开展慢性病防控工作,24.12%机构设立专职部门,45.23%设立兼职部门.全省从事慢病防控及健康教育者(1 178人)占专业技术人员比例为9.68%,以初级及以下职称(55.14%)、医学类专业(88.91%)为主.33.30%、11.60%的地区在本级政府和卫生行政部门财政预算中有慢性病防控专项经费,市、县两级疾控中心到账经费占总业务经费比例分别为0.57%和2.09%.个人能力方面,2018-2020年间调查对象参加国家级学术会议人均不足1次,省市级学术会议人均不足2次;省、市、县级疾控人员在慢病防控及健康教育领域以第1作者身份发表过专业论文者占各级总调查对象比例分别为25.00%、11.25%和15.17%,进行会议交流者占各级总调查对象比例分别为12.50%、8.75%和5.79%.结论 四川省省、市、县级疾控机构慢病防控科室设置不完善,经费投入少,慢性病防控人员综合素质和科研能力有待提高.
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编辑人员丨2024/6/1
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农村地区中老年2型糖尿病患者血糖监测的影响因素分析
编辑人员丨2024/3/2
背景 糖尿病的发病风险随着年龄的增加而升高,在中老年人群中,糖尿病前期和糖尿病的患病率分别为 40%和 10%,良好的血糖监测依从性可提高糖化血红蛋白达标率,但农村地区 2 型糖尿病(T2DM)患者血糖监测依从性较差.目的 调查河南省中牟县农村地区中老年T2DM患者血糖监测情况,探索影响其血糖监测依从性及监测次数的心理、行为因素,为后续开展针对性干预试验以提高农村中老年T2DM患者的血糖监测依从性提供参考.方法 采用便利抽样的方法,于 2021-11-02-12 选取河南省中牟县农村地区的中老年T2DM患者作为研究对象进行问卷调查.采用自行设计的一般资料问卷调查患者的基本资料、血糖监测情况等,使用五条目正念注意觉知量表(MAAS-5)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、病人健康问卷(PHQ-9)和糖尿病自我管理量表(DSMS)调查患者的正念水平、焦虑水平、抑郁水平和自我管理能力.采用单因素分析、多因素Logistic回归分析及负二项回归分析探索中老年T2DM患者血糖监测及监测次数的影响因素.结果 本研究共回收问卷 484 份,录入问卷 469 份,有效回收率为 96.9%.469 例患者中,不能每月监测血糖者占 58.8%(276/469),193 例监测血糖者每月测量血糖的频次范围为1~60 次,中位数为 2 次.多因素Logistic回归及负二项回归分析发现:存在抑郁(AOR=1.127,P=0.005)、高信息水平(AOR=0.133,P=0.023)、高动机水平(AOR=1.093,P=0.002)为血糖监测的促进因素,高年收入(AIRR=2.063,P<0.001)、过去 1 年内饮酒(AIRR=1.569,P=0.011)为血糖监测次数的促进因素;而近 6 个月吸烟(AOR=0.559,P=0.043)为血糖监测的阻碍因素;年龄>60 岁(AIRR=0.668,P=0.024)为血糖监测次数的阻碍因素.结论 农村地区中老年T2DM患者血糖监测状况较差,建议有关卫生部门加强血糖监测知识及技能等健康教育,对低收入人群提供医疗、财政等社会支持,提高血糖监测依从性,以实现对T2DM的有效控制、治疗和康复.
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编辑人员丨2024/3/2