制定再版物联网辅助评估和管理肺结节中国专家共识，目的为在原基础上通过使"复杂问题简单化、简单问题数字化、数字问题程序化，程序问题体系化"的策略，将肺结节诊治中国共识和亚太指南融入"AI肺结节管理程序"(PNapp 5A)和初评与研判二流程体系，将手工业作坊式诊疗模式提升为达到国家和国际标准的物联网流水作业工程。(1)初评流程，由初诊医师和初评专家执行PNapp 5A的1A~3A程序。1A(Ask，询问)：录入吸烟史、肿瘤家族史、职业粉尘接触史和慢性呼吸系统疾病病史等；2A(Assessment，评估)：应用影像学评估肺结节外观、内涵的良恶性特点和随访变化；3A(Advice，建议)：完成鉴别诊断所需肿瘤标志物、真菌和结核等常规检查。其后PNapp 5A自动反馈智能评估的肺结节恶性风险级别(低、中、高)，然后由初诊医师管理低级风险患者；对中、高度风险患者则建议AI和循环异常细胞等个体化检查，供初评和研判专家会诊参考；高度风险患者则需进入下述程序。(2)研判流程，由研判专家执行PNapp 5A的4A和5A程序。4A(Arrangement，安排)：有活检适应证者，首先顺序选择支气管镜引导(包括支气管内超声或磁导航支气管镜等)的非手术活检；不合适支气管镜检查或者有转移可能者，可考虑经胸壁针吸活检术。不能除外感染者，可考虑经验性抗生素治疗1~2周后复查；肺结节<10 mm者，可根据共识、指南安排随访。肺结节>10 mm难以确诊者应考虑为难定性肺结节，建议邀请更有经验的研判专家与AI系统交流互动(人机多学科会诊)会诊提供诊疗意见。5A(Assistance，辅助)：根据组织病理、分子病理和分期、实施术后常规管理，也可参考AI、循环异常细胞和表观遗传等个体化信息，制定个体化防治复发和转移方案，最终实现"名医治未病，大医惠众生"愿景。

为进一步加强认知障碍早期防治、解决当前认知障碍诊疗的多项瓶颈问题，本共识推荐在传统记忆门诊基础上开展并逐步完善数字化记忆门诊建设，即在配置规范的各级医院，采用准确、适当的数字化辅助设备和电子化评估工具，对认知障碍潜在风险人群进行集中接诊、转诊、确诊、干预、随访等于一体的认知障碍全流程专病管理，提升认知障碍诊疗效率。

目的:应用数字化的诊疗设计和3D打印制作无托槽隐形矫治器从而解决简单牙列不齐等问题。评价基于数字光处理技术3D打印牙列模型的精确性，论证该数字化正畸流程可行性。方法:通过选取轻度间隙不调、扭转等不同类型的简单不齐病例20例，3shape Trios全称"口内扫描"获得牙列信息后应用3shape Ortho Analyzer软件进行排牙设计并导出各阶段步骤模型数据用于3D打印和压制无托槽矫治器；在85个上下颌牙列数字化设计模型和对应3D打印模型上选取对应左右中切牙、尖牙和磨牙的牙冠高度、牙冠宽度、尖牙和磨牙间牙弓宽度、牙弓长度分别进行软件及手工测量。采用组内相关系数(ICC)对重复测量信度进行评估；采用配对 t检验分析两种模型在各测量指标上有无差异以检验模型精确性。 结果:软件测量数字化设计模型和手工测量3D打印实体模型结果的ICC均>0.95，测量者应用软件及手工测量的可重复性均较高。两种模型在除外牙冠高度的其他各测量指标上的一致性高，配对 t检验结果 P>0.05，整体偏差范围在(-0.01±0.12) mm至(0.11±0.31) mm之间。 结论:基于数字光处理技术以10 μm层厚精度3D打印的牙列模型精确性较高，可用于临床简单病例隐形矫治器制作。

现代创伤评分力图以数字化方式客观、准确、快捷反映及评价各种损伤严重程度和创伤结局，以便制订正确的诊疗方案。现有的创伤评分主要针对死亡结局进行预判，不能动态反映创伤康复功能结局变化，难以满足临床需要。近年来人工智能技术、大数据挖掘技术有助于整合和利用创伤救治过程中产生的海量临床数据，对创伤全流程连续性评估具有重大的应用价值。因此，笔者就生理学评分、解剖学评分、生理学和解剖学复合评分、功能学评分及人工智能在创伤评估中的应用研究进展进行综述，为创伤评分新系统的构建提供参考。

糖尿病视网膜病变（DR）早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考，中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织相关专业专家，立足社区医疗机构的DR现状与需求，依据国内外最新权威DR管理指南并结合深圳经验起草了《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识（2023版）》。在糖尿病防治中心的指导下，借助远程医疗人工智能信息化平台，统筹“以联盟医院为中心，以内分泌科为主导、基层医疗机构为依托、眼科为辅助”的DR筛查、分级转诊与多学科专案共管流程，以规范DR早筛早防和多学科管理体系建设，为2型糖尿病患者提供数据驱动的连续动态管理，最终达到延缓DR发生发展、降低失明率、提高患者生活质量的目的。本共识内容包括DR社区筛查的基本条件、DR临床分级与社区工作模式、DR社区主动筛查、DR分级转诊标准、DR专案管理、培训考核与质量管理等内容。

数字化记忆门诊是将电子化评估工具和数字化辅助设备应用到认知障碍管理中，联系各级医院的认知障碍诊疗方式，是加强认知障碍早期预防和早期治疗的重要手段之一。本指南系统检索和评价了数字化记忆门诊的适用人群、各应用场景下的评估工具等问题涉及的有效性证据，并针对各级医院的情况推荐了相应的设备配置、人员配置和工作流程等建设方案。通过对近几年的实证研究与临床实践的深入分析，本指南规范了数字化记忆门诊建设中各个场景下评估工具的选择，细化了数字化评估设备的使用方式，明确地提出了各级医院应承担的职责。本指南的发布可以完善各级医院的数字化记忆门诊建设，规范认知障碍及其高风险人群的集中接诊、转诊、干预、随访等于一体的全流程专病管理，有效提升认知障碍诊疗效率。

口腔修复涉及临床诊疗流程、个性化修复体定制、医患和医技间信息传递与沟通，甚至对美学的个性理解，是一个跨学科领域。数字化修复以临床需求为牵引，目的在于优化人才与物质资源配置、提高医技工作效率、改善修复效果、提升社会经济效益。数字化战略布局对口腔行业的发展有结构性影响。本文梳理了口腔修复数字化的发展历程，通过区分狭义数字化和广义数字化两大发展阶段，指出将数字化技术作为辅助工具的片面性与局限性，强调数字化理念的战略先导作用和数字化技术的拓新能力。数字化技术助力医患沟通，促进医师与技师信息传递方式的变化，有利于医技资源重整，其在口腔产业升级方面的潜力值得重视。广义的口腔修复数字化将推动口腔修复行业协同共享生态的建立，也是通向口腔医疗智能化的必经之路。

以静态导航和动态导航为代表的新兴数字化医学技术,借助三维打印导板或实时导航设备协助诊疗疑难复杂的牙髓病及根尖周病,为临床提供了更加精准、安全、微创的现代化诊疗模式.目前该技术的精准度受诸多因素的影响,如设备因素、患者因素、术者因素等.临床诊疗须综合考虑上述因素,以做出最恰当的治疗决策.本文旨在系统阐述导航技术在牙髓根尖周病诊疗中的操作流程、临床应用及其准确性的影响因素,以期为临床工作提供参考和指导.

目的:通过人工智能技术与中医医疗场景的深度融合,探索推动中医医疗模式创新与变革,满足患者中医医疗舒适化、数字化和智慧化需求.方法:基于中医辨证诊断和预防保健理念,运用大数据、物联网、5G等数字化技术,借助中医数据采集智能移动终端平台,构建"创新型中医医疗场景",实现线上中医辨证诊治、中医诊断分型、"一站式"中医出入院准备、中医健康管理及中医云客服,打造智慧中医服务新模式.结果:相较于更依赖检验检查的西医诊疗,融合了望诊、闻诊、问诊、切诊四诊合参的创新型中医医疗,在传承名老中医经验的基础上,更加突出个性化服务,借助物联网开展远程会诊、定期随访等远程医疗服务,实现患者就医全流程管理,提升了患者就医体验感和获得感.结论:通过算法、算力和中医医疗应用场景的有机结合,推动了中医医疗服务行业的智能化和个性化发展,为中医医疗模式的革新与进步提供了新思路和新模式.

当前,中国卫生健康事业发展已进入新的历史阶段,新质生产力的提出为卫生健康事业高质量发展注入了新动力.影像医学作为近二十年来发展最为快速的学科之一,已与大数据、人工智能等新兴技术紧密融合,成为医学领域汇聚创新要素、激活创新动能的关键领域.《"健康中国2030"规划纲要》提出"优化配置和服务供给,补齐发展短板,推动健康产业转型升级,满足人民群众不断增长的健康需求".《"十四五"全民健康信息化规划》亦明确提出"以数字化、网络化、智能化转型推动卫生健康工作实现质量变革".影像医学既包括医患交互过程,更涉及影像信息的采集、解读、质控等诊疗全流程,重视数智技术在全流程中的创新应用,必将成为中国影像医学推进的重要新质生产力.