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告读作者
编辑人员丨5天前
《口腔医学研究》从2016年1期开始,为每篇刊出文章标注中文DOI号.DOI是Digital Object Identifier的英文缩写,是国际通用的数字对象标识符.它被誉为"互联网上的条形码",是互联网数字资源的身份证及唯一编码.同时DOI系统是一套完整的国际服务体系,提供DOI的注册、解析及增值服务.
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编辑人员丨5天前
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眼科人工智能临床应用伦理专家共识(2023)
编辑人员丨5天前
人工智能(AI)已广泛用于眼部相关疾病的辅助诊断、治疗过程监测和预后判断,随着AI技术在眼科诊疗中应用研究的不断发展,AI的作用日益受到关注。眼睛是由神经组织、肌肉组织、腺体组织和骨组织等组成的复杂感觉器官,其解剖的透明性特点为眼科疾病及部分全身疾病诊断的检查提供了可视化条件,为AI技术的广泛应用奠定了医工交叉研究的基础,使眼科成为AI技术在医学诊疗中应用的主要领域。然而,AI-医疗交叉研究涉及人体大数据和影像结果的使用,其临床应用面临诸多伦理问题,而目前AI与医务人员对AI在医学研究中应用的伦理规范意识尚未建立,各管理层面对相关的伦理规范指导性和监管系统尚未完全形成。中国医药教育协会数字影像与智能医疗分会、中国医药教育协会智能医学专委会组织眼科专家、AI相关专家和科技伦理相关专家组成"眼科人工智能临床应用伦理专家共识(2023)"专家组,针对AI在眼科应用临床实践中存在的法律法规进行复习,对存在的伦理风险进行多维度、多层次梳理、讨论并提出建议或解决方案,目的是在保障患者数据安全和个人权益的同时,提高医务人员工作质量和效率,推动我国眼科AI的临床应用和发展。
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编辑人员丨5天前
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数字化技术在牙发育异常诊疗中的应用
编辑人员丨5天前
牙发育异常是牙发育期间受基因遗传和环境因素影响导致牙结构、形态、数目和萌出等出现异常。数字化技术作为当前医学研究的热点,为现代口腔医学诊疗带来新的挑战和机遇,数字化诊断、数字化虚拟现实、三维打印、动静态导航和人工智能等技术可为牙发育异常的流行病学调查、疾病辅助诊断、多学科联合治疗和疗效评估等环节提供更加精确、高效、自动、智能的现代化诊疗模式。
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编辑人员丨5天前
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从成人到小儿:精准肝脏外科的发展与展望
编辑人员丨5天前
精准医学理念的提出给人类健康、医疗带来革命性变化。广义的精准医学是将基因测序、数字医学、人工智能、导航技术及生物医学工程等先进技术应用于临床、基础、公共卫生等医学研究与实践,目的是推动医学水平不断发展。而精准外科理念最早由董家鸿院士提出,其在肝脏外科领域的应用对肿瘤及外科其他专业领域起到示范作用。计算机辅助手术系统的研发与应用推动了精准肝脏外科的发展,数字肝脏三维重建为肝脏血管解剖及肝脏分段提供新依据,辅助实现个体化手术规划,剩余肝脏体积测量保障手术的安全性。成人精准肝脏外科的巨大进步为小儿肝脏外科的发展提供了重要帮助和引导。小儿肝脏肿瘤与成人相比有其特殊性,通常瘤体巨大、部位复杂、生长迅速、恶性程度高。但小儿多不合并肝硬化,对化疗敏感,肝脏体积随着年龄和体质量变化发生很大变化,这些差异决定了小儿肝脏肿瘤的治疗需要采取不同模式,尚有待完善诊断与治疗规范。笔者深入阐述从成人到小儿:精准肝脏外科的发展与展望,以促进肝脏肿瘤的精准手术与综合治疗。
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编辑人员丨5天前
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老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素。方法:采用病例对照研究分析2020年11月至2021年8月东南大学附属中大医院收治的99例老年髋部骨折患者临床资料,其中男29例,女70例;年龄67~96岁[(82.6±6.2)岁]。以急诊就诊时吸入室内空气下动脉血氧分压(PaO 2)<80 mmHg为参考标准,分为低氧血症组(51例)和非低氧血症组(48例)。比较两组性别、年龄、骨折类型、体重指数(BMI)、美国麻醉师协会(ASA)分级、术前胸部CT诊断的肺部疾病[肺不张、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病(COPD)]、受伤至就诊时间、美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、Barthel指数、KATZ指数、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难评分、数字疼痛评分(NRS)、吸烟、饮酒、基础疾病(高血压、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、既往脑梗死、冠心病)、体温、首次血常规检查(红细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白、血红蛋白)、生化检查(血清白蛋白、血糖、血肌酐、血尿素氮)、电解质检查(血钠、血钾)及其他相关检查[D-二聚体、心房钠尿肽(BNP)、乳酸]。采用单因素分析上述指标与术前低氧血症的相关性,采用多因素Logistic回归分析明确老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。 结果:两组性别、年龄、骨折类型、BMI、术前CT诊断的肺部疾病、受伤至就诊时间、Barthel指数、KATZ指数、NRS、吸烟、饮酒、基础疾病、体温、首次红细胞计数、生化检查、电解质检查、其他相关检查差异无统计学意义( P均>0.05);ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白及血红蛋白差异有统计学意义( P均<0.05)。单因素分析结果显示,ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白与老年髋部骨折术前低氧血症有一定相关性( P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,mMRC呼吸困难评分高( OR=2.30,95% CI 1.10~4.81, P<0.05)、白细胞计数高( OR=1.24,95% CI 1.05~1.45, P<0.05)、C-反应蛋白水平高( OR=1.02,95% CI 1.01~1.03, P<0.05)和血红蛋白水平高( OR=1.04,95% CI 1.01~1.07, P<0.05)与老年髋部骨折术前低氧血症显著相关。 结论:高mMRC呼吸困难评分、高白细胞计数、高水平C-反应蛋白及高水平血红蛋白是老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。
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编辑人员丨5天前
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大模型在围术期医学中应用的前景
编辑人员丨5天前
随着医疗信息化建设的不断加深和新型数字化医疗设备的广泛使用,医疗数据爆发性增长,围术期管理已迈入医疗大数据时代。越来越多的医疗数据被用于构建各种模型,以实现疾病的风险预警 [1,2]、早期诊断 [3]以及辅助医生决策 [4],从而提升诊疗效率和安全性 [5]。然而,围术期大数据存在"跨粒度、高维多模态、混合噪音高、同本体量纲迥异"等特点,基于常规规模机器学习所构建的风险预警和决策支持模型普遍存在准确性偏低、泛化性差等问题。相比之下,大模型在文本生成 [6]、语义理解和推理 [7]、多任务 [8,9]以及模型泛化性 [10]等方面性能优越,在围术期多模态数据分析和建模方面具有明显优势。因此,大模型在围术期医学研究与应用中有广阔的前景。
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编辑人员丨5天前
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《医学物理学》课程定位及数字化革新构建
编辑人员丨5天前
医学物理学是将物理学的基本原理、方法和技术应用于人类疾病预防、诊断和治疗等临床医学研究过程中形成的交叉学科,是在校医学生必修的一门专业基础课程。然而医学生普遍反映本课程内容晦涩难懂,教学效果欠佳,很大一部分原因是教授方式单一、参考资料少。河北医科大学基于课程实际情况,从教材内容、教学手段等多方面入手,推进形成性评价,同时结合互联网,实现数字化构建,深化改革了《医学物理学》课程,取得了显著的成果。
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编辑人员丨5天前
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口腔种植修复的医学属性与发展导向
编辑人员丨5天前
本文从不同的角度强调口腔种植修复的医学属性,指出口腔种植修复是修复牙列缺损与缺失、保持人类口颌面器官的完整性、恢复口腔功能、维护口腔健康和全身健康的一项系统工程,必须严格遵循医学规律和医疗规范完成,防止该领域医学研究与临床导向出现偏差。为保障我国当前20多亿颗缺牙包括近2 000万例无牙颌的修复需求,解决社会大众需求与口腔种植修复医疗发展不平衡之间的矛盾,笔者提出建设具有中国特色的、包含高水平全科与专科医师的口腔种植修复专业人才队伍,加强我国口腔种植修复领域的多学科研发及原创品牌的研发,特别是成果的转化与推广,通过重点发展数字化网络远程化人工智能口腔种植修复的普及与提高,达到系统化、标准化、同质化口腔种植修复医疗的质与量同步提高的目标,整体提高我国口腔种植修复疑难复杂病例的诊疗能力。
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编辑人员丨5天前
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浅谈对元宇宙理念促进中国智慧医疗创新发展的思考
编辑人员丨5天前
元宇宙指数字化虚拟世界和现实世界能够在一定程度上共存共生的数字样态。数字样态与医学科学相嵌相融后形成的智慧医疗理念,在医学实践、医学教育、医学研究领域,特别是外科学领域有巨大发展。分析能促进这一发展的主要因素,其一,智慧医疗领域元宇宙理念的技术源头为实实在在的人体解剖数字化数据集的生成技术;其二,智慧医疗领域成功的元宇宙技术产业实践,符合真实可信的“以人为本,为人服务”的根本宗旨。
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编辑人员丨5天前
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中国显微外科先驱——钟世镇院士
编辑人员丨5天前
钟世镇,1925年9月生,广东五华人,临床解剖学家,中国现代临床解剖学奠基人,中国数字人和数字医学研究倡导者。先后获得国家科技进步二等奖6项、全国优秀科普一等奖、广东省科技突出贡献奖、"何梁何利基金"科技进步奖、"柯麟医学奖"、省部级科技一等奖和全军优秀教材一等奖、广东省教育教学成果特等奖等。荣获"全国优秀教师""全国高校先进科技工作者""全军科技先进个人"中国人民解放军总后勤部"科技一代名师"、全军优秀共产党员、广东省优秀共产党员等荣誉称号。1997年当选为中国工程院院士,现为中国工程院资深院士。
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编辑人员丨5天前
