在公立医院药品和耗材零加成的政策背景下，以临床实践问题为导向，以信息化平台为抓手，构建医院药品和耗材的物联网智能管理体系值得探讨。医院采用智能药柜延伸病区管理、耗材"一物一码"二级库房管理模式，再造物资供应流程，最终实现信息全程可追溯，统一物品流和数据流，节省人力资源，提高运营管理效率，达到保安全、降成本、增效益的目的。

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理，由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径，文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考，以期为基层医疗机构通过数据流叠加业务流提升慢性病管理效率和质量提供借鉴。

大脑如何处理随时间和空间变化的感觉数据流,以执行复杂的认知计算和适应性行为控制,一直是脑科学和类脑技术领域的重要难题.这被称为感觉编码的表达与计算问题,其关键在于找到一种通用的方法,使大脑能够有效地学习和表达感觉数据流中的相似性或不变性,并将这些学习结果应用于认知计算、行为控制以及感知觉和意识形成.然而,现有的实验手段、理论框架和方法体系在揭示大脑生物学结构与功能的复杂关系,以及信息论上类脑智能表达与计算的通用机制方面仍面临挑战,更难以深入阐述这两者之间的内在联系.本文基于视网膜-外侧膝状体-视皮质轴神经编码的生理机制,提出构建一种新型的类脑智能单元模型架构,该架构专注于表达与计算感觉数据流的时空活动模式的相似性或不变性.它不仅模拟了人类大脑外周神经系统对信息的压缩表达、丘脑系统的有序分离与拼接、皮质的独立稀疏编码以及自组织映射计算等复杂过程,还模拟了皮质脑区间折返连接振荡与相干振荡的全局编码机制.这种类脑智能单元不仅为构建大规模集成神经网络模型提供了坚实的基础,而且有助于更深入地理解大脑的表达与计算机制,为实现意识的大脑皮质连接图的全局编码提供新的视角,进而推动类脑智能的实现.

目的 构建家庭化产房系统,方便医护人员实时检查孕产妇状态,满足孕产妇的不同需求,辅助实现现代化、人性化、智能化的产科服务.方法 基于B/S架构,采用平台化的后台支撑架构,整合医院已有的多个临床业务系统,从产房设施环境、优质便民服务和产科医护闭环管理3个方面进行信息互联、构建家庭化产房系统.结果 建立了涵盖数据采集系统、智能监测系统、实时交互系统和联通其他辅助系统的家庭化产房系统,该系统应用后降低了医院成本,提升了医疗质量和孕产妇及家属的满意度.结论 家庭化产房系统的建设与应用打通了临床业务系统和智能终端的数据流,为孕产妇及其家属带来了参与监护和决策的新方式,打造了一个现代化的家庭化产房,提升了医疗质量和满意度.

目的/意义 探索面向基层医疗卫生机构的智能自动化模型构建路径,解决报表重复上报问题.方法/过程 运用现场调研和专家咨询等方法,在北京市东城区基层医疗卫生机构开展实地调研,通过信息资源规划方法、数据整合与映射技术等,梳理基层医疗卫生机构业务交互与信息流动情况,研究自动化报表模型的构建路径.结果/结论 建模梳理业务流、数据流,整理报表相关指标库,构建多源数据自动映射模型与规则,为实现基层医疗卫生机构智能报表提供具有可行性的参考路径.

目的 探讨多院区的即时检测(POCT)质量管理体系,实现多院区之间同质化管理.方法 全面了解各院区的POCT仪器分布、厂家品牌、开展项 目等情况,完善多院区POCT质量管理架构及职责,利用信息化手段搭建POCT平台打通各院区数据流,规范多院区POCT体系文件,统一室内质控、室间质评、院间比对,以及检测人员的培训考核、资格认证等内容.结果 在多院区同质化管理运行半年后,POCT仪器室内质控执行率已达到100％;室内质控(血气分析)不精密度(CV)明显降低,且符合目标CV;院内比对(便携式血糖仪)通过率提高至100％;室间质评(便携式血糖仪)偏倚结果逐年变小,确保检测结果的准确性.结论 利用信息化解决方案助力POCT管理的规范化,解决许多POCT质量管理的问题,实现多院区POCT统一协调的质量管理.

目的:提出一种基于无线传感器网络的医学装备运行数据采集优化方法,以解决无线传感器网络采集医学装备数据丢包率高、时延长的问题.方法:先使用无线传感器网络获取医学装备运行的多维状态数据,基于蚁群优化算法对其实施融合;然后使用自适应步长果蝇算法优化路由策略,基于虚拟队列的拥塞控制算法从速率调整、主动丢包层面控制数据流拥塞.为了验证提出的医学装备数据采集优化方法的有效性及优越性,与基于无线传感器网络的医学装备数据采集方法、基于蚁群无线传感器网络的医学装备数据采集方法从丢包率、时延2个方面进行对比测试.结果:该方法在采样速率为80 Kibit/s时数据采集丢包率仅为8.6％,传感器节点数量为500个时平均时延约为0.115 s,远低于基于无线传感器网络的医学装备数据采集方法和基于蚁群无线传感器网络的医学装备数据采集方法.结论:该方法能够提高多维状态数据采集的效率、降低无线传感器网络数据流拥塞状况,为远程监测医学装备运行状态提供了参考.

目的 模拟构建医疗健康场景,针对医疗器械设备及整个场景存在的威胁制定检测方法和评分标准,为医疗健康场景下医疗器械网络安全问题提供解决思路.方法 根据医疗健康场景的特殊性,对模拟的医疗健康场景进行分析并构建出数据流图,运用Microsoft威胁建模工具根据STRIDE模型生成漏洞列表,对其中的漏洞和风险进行分析,制定针对医疗器械场景特殊性的评分标准和渗透测试方法,提出解决办法并进行风险降级.结果 根据场景的数据流图生成漏洞列表,共66个威胁,包含15个S(假冒)、3个T(篡改)、10个R(否认)、4个I(信息泄露)、14个D(拒绝服务)和20个E(权限提升).对以上威胁进行分类并分析原因,提出解决办法缓解威胁并进行风险降级.结论 通过Microsoft威胁建模工具对医疗健康场景下医疗器械网络安全进行分析,可以科学有效地分析出场景下可能遇到的网络安全问题,在一定程度上避免或预防由网络安全问题带来的后果及影响.

目的:探索医疗设备保修全流程数字化管理,解决医疗设备保修时机和时长、费用控制、信息共享及过程质量控制中存在的问题.方法:基于现代通信技术和物联网(IoT)技术,采用信息感知技术、数据管理与分析技术和全生命周期工程应用技术,设计包括感知获取层、集成处理层、业务应用层和质量管控层的医疗设备保修全流程数字化管理系统,建立贯穿医疗设备保修全流程的信息流和数据流,将医疗设备保修全流程分为保修服务论证、服务商选择与评估、保修服务过程控制和保修服务后评估4个阶段,并在每个阶段探讨其主要研究内容和方法.结果:医疗设备保修全流程数字化管理改变了设备保修采购决策无数据技术支撑,保修实施过程缺少质量控制和保修后无评估的系统性问题,提高了医学装备管理部门的信息化管理水平与工作效率.结论:医院医疗设备保修全流程数字化管理系统能够收集医疗设备保修数据,预测设备故障,优化备件库存,减少停机时长,降低保修费用.

随着临床诊疗质量要求的提高,传统的定时"查房"模式不能满足医护人员对急危重症病人病情实时监控的需求.该文介绍了Storm实时数据流处理技术以及该技术在实时病情预警系统中的应用.通过采集临床数据流、实时计算MEWS评分,系统可发现潜在病情恶化病例,并及时通知医护人员.评分计算结果可以大数据存储,以备进一步的分析和展现.