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飞行模拟器病研究进展及防护策略
编辑人员丨4天前
目的:综述有关飞行模拟器病(flight simulator sickness,FSS)的症状表现、发病机制、流行病学调查及预防措施,旨在为模拟飞行训练涉及的疾病预防与医学临时停飞等问题提供参考。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献资料。资料引用:引用公开发表的文献资料40篇。资料综合:回顾了外军和我军在飞行模拟器训练中发生的FSS流行病学调查、机制探索与预防措施等研究进展。FSS属于模拟器诱发综合征之一,是由飞行模拟器训练引起类似运动病的生理功能紊乱症候群。FSS的发病机制可能与晕动病的感觉冲突理论、躯体不稳定理论有关。外军重视FSS的发病调查、风险评估与预防措施。我军对于FSS的系统调查较少,医学预防意识和措施与外军有一定差距。结论:初次使用模拟器者无论是否发生FSS,24 h内均不应参加飞行;对于严重或反复发生FSS者,可以在不影响实际飞行的基础上考虑适当用药。应在我军航空兵部队中开展FSS调查和相关研究工作,提高飞行员、训练人员、航卫保障人员和工业设计者的整体认知水平。通过制定相应的医学预防措施和提高模拟器人体感知觉仿真设计,加强对FSS的控制与预防水平。
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编辑人员丨4天前
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体外受精-胚胎移植患者全身麻醉下卵巢穿刺取卵术后恶心呕吐的影响因素
编辑人员丨4天前
目的:筛选体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者全身麻醉下卵巢穿刺取卵术后恶心呕吐(PONV)的影响因素。方法:本研究为病例对照研究。回顾性收集2020年11月至12月本院生殖医学中心全身麻醉下取卵术的IVF-ET患者病历资料,确定发生PONV患者52例(PONV组),选取未发生PONV患者252例作为对照组(C组)。对可疑影响因素进行单因素分析,差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析模型,筛选PONV的影响因素。结果:与C组比较,PONV组患者取卵数、麻醉时间、PONV和/或晕动病史比率差异有统计学意义( P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:取卵数多、麻醉时间长和PONV和/或晕动病史比率高是PONV的独立危险因素。 结论:取卵数多、麻醉时间长和PONV和/或晕动病史比率高是IVF-ET患者全身麻醉下取卵术PONV的独立危险因素。
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编辑人员丨4天前
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晕动病发病机制研究进展
编辑人员丨4天前
晕动病(MS)是指异常加速度刺激引起以植物神经反应为主的前庭和植物神经功能紊乱症候群,可以被多种因素诱发,是影响海军部队战斗力的重要因素。本综述对晕动病发病机制研究进行归纳总结,认为晕动病易感性的个体差异较大,主要与内耳前庭等部位的功能失调有关,其发生机制包括感官冲突学说、前庭器官过敏感学说、神经递质假说、血流动力改变学说等多种假说。
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编辑人员丨4天前
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个体晕船自我效能感信念对长远航晕船发生及等级的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨长远航个体晕船认知信念对晕船发生及等级的影响。方法:采用晕船自我效能感量表、自我控制感量表、晕动病Graybiel等级记分法对2014年9月在"和平方舟"号医院船执行长远航(4个月)任务的201名船员开展问卷调查。结果:Logistic回归分析结果表明,晕船自我效能感是长远航任务人员晕船发生的原因之一( P<0.05);方差分析结果表明,Graybiel各等级人员组间晕船自我效能感差异有统计学意义( P<0.01),晕船自我效能感越高,晕船反应等级越低。而自我控制感这一因素对晕船发生的影响,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:积极提升晕船自我效能感信念,可为长远航个体晕船提供一种心理学防治方法。
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编辑人员丨4天前
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新型压穴腕带防治航海晕动病效果观察
编辑人员丨4天前
目的:观察新型压穴腕带防治航海晕动病的临床疗效。方法:以量表筛选出的178例既往有晕动病史的海军新兵为研究对象,随机分为观察组(压穴腕带组)89例(脱落2例)和对照组(假压穴腕带组)89例(脱落5例)。压迫点选择腕部2区针刺点,即相当于内关穴的位置。观察2组受试者登船后晕动发生2 h及1 d时的Graybiel晕动病评分、晕动病严重程度分级,晕动发生前后心率和血压的变化情况。结果:2组晕动发生2 h及1 d的Graybiel晕动病评分差异有统计学意义[晕动2 h观察组Graybiel评分为(10.63±9.56)分,对照组为(14.08±9.19)分, t=-2.405, P=0.017;晕动1 d观察组Graybiel评分为(6.61±4.49)分,对照组为(8.45±5.13)分, t=-2.503, P=0.013],且观察组Graybiel晕动病评分低于对照组。2组晕动2 h及1 d的晕动病严重程度分级差异有统计学意义( P<0.05)。晕动发生后2组心率值比较,差异有统计学意义( P<0.05),且观察组心率值低于对照组。晕动发生后2组血压值比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:新型压穴腕带防治晕动病有一定效果,能有效减轻晕动症状,稳定心率,且具有经济、简便、无不良作用的特点。
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编辑人员丨4天前
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中文简化版运动病易感性量表的制订与评价
编辑人员丨4天前
目的:制订中文简化版运动病易感性量表(MSSQ)长量表(MSSQ-L)和短量表(MSSQ-S)并对其进行评价。方法:横断面研究。2023年5月向华北理工大学3 426名大学生发放中文版MSSQ-L和中文版MSSQ-S,根据各项目的乘用率、条目-总分相关系数、Cronbach′s α系数、标准差情况对条目进行筛选,得到中文简化版MSSQ-L和MSSQ-S。在前期调查人群中招募男生、女生各45名,完成Coriolis加速度耐力试验和中文简化版MSSQ-L、中文简化版MSSQ-S和Graybiel症状积分问卷填写,对中文简化版问卷的内部一致性、外部一致性、效标效度、区分度和运动病严重程度的预测准确率情况进行评估。结果:中文版MSSQ共回收3 111份问卷,有效回收率90.8%(3 111/3 426)。3 111名大学生中,男965名,女2 146名,年龄(19.5±1.4)岁,小汽车、公共汽车的乘用率最高,分别为98.9%(3 077/3 111)和98.8%(3 073/3 111)。中文简化版MSSQ-S和中文简化版MSSQ-L分别包含4个和8个条目,Cronbach′s α系数分别为0.900、0.953,重测信度分别为0.895、0.908,效标效度分别为0.814、0.765。中文简化版MSSQ-S轻度易感者Graybiel症状积分低于中度易感者[0(0,3)分比6(2,10)分, P=0.006],中度易感者低于重度易感者[6(2,10)分比9(6,13)分, P=0.030];中文简化版MSSQ-L轻度易感者Graybiel症状积分低于中度易感者[5(0,3)分比7(3,10)分, P=0.001],但中度易感者与重度易感者间差异无统计学意义[7(3,10)分比7(3,10)分, P=0.081]。在对运动病严重程度预测准确率方面,中文简化版MSSQ-S总体预测准确率由中文版MSSQ-S的55.6%(50/90)提升至62.2%(56/90),中文简化版MSSQ-L总体预测准确率由中文版MSSQ-L的54.4%(49/90)提升至58.9%(53/90),但差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:中文简化版MSSQ-L和MSSQ-S在信度、效度方面均表现良好,中文简化版MSSQ-S具有良好的区分度,可作为一种简单高效的评估运动病易感性测量工具。
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编辑人员丨4天前
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晕动病临床模型及基于血液指标诊断模型的构建
编辑人员丨3周前
目的 构建晕动病临床模型,为晕动病研究提供相对客观的诊断模型,并为该病的进一步临床干预提供依据.方法 共纳入受试者60例,依据有无晕动病分为实验组及对照组.使用SRM-IV旋转椅建立晕动病临床模型.采集其加速度暴露前、后外周血,检测外周血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH),生长激素(growth hormone,GH),催乳素(prolactin,PRL),卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH),黄体生成素(luteinizing hormone,LH),促甲状腺激素(thyrotropin,TRH),胃泌素-17(gastrins-17,G-17),乙酰胆碱(acetylcholine,ACH),5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量,使用Graybiel量表评价晕动病严重程度.通过多元线性回归分析晕动病症状体征与外周血指标的相关性,建立诊断模型.结果 加速度暴露后实验组外周血Graybiel评分、ACH、5-HT、ACTH、GH、PRL含量较暴露前升高,且与对照组差异显著(P<0.001).FSH、LH、TRH、G-17在加速度暴露前、后及两组之间均无明显差异(P>0.05).多指标联合诊断模型:Graybiel评分=-9.32+0.131×ACTH+0.055×ACH+0.041×5-HT.结论 晕动病发作时ACH、5-HT、ACTH、GH、PRL含量升高,多指标联合诊断模型可以为临床上晕动病的客观诊断提供一定的依据.
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编辑人员丨3周前
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抗晕动病药物及其缓控释制剂的研究进展
编辑人员丨2024/7/13
晕动病是指机体在异常运动下受到刺激而引起的一系列生理反应,常见症状有头晕、呕吐等.目前,抗晕动病药物主要有抗组胺药、抗胆碱药、钙拮抗药、拟交感神经药、胃动力药,且多数为普通制剂,而缓控释制剂的研发及应用较少.本文对晕动病的发病机制、治疗药物分类以及抗晕动病药物缓控释制剂,如透皮制剂、鼻用制剂和口服制剂的研究进展进行综述,分析目前晕动病防治研究过程中存在的问题,为抗晕动病药物新剂型的研发提供新思路.
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编辑人员丨2024/7/13
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胃癌术后辅助化疗期间恶心呕吐风险预测模型的建立及验证
编辑人员丨2024/7/6
目的 探讨胃癌病人手术后化疗期间恶心呕吐的风险因素,并构建相应的风险预测模型.方法 2020年2月~2021年2月收治的胃癌病人作为建模集组,用于探讨胃癌病人手术后化疗期间恶心呕吐的风险因素,并构建相应的风险预测模型,将2021年3月~2022年2月(第1年)、2022年3月~2023年2月(第2年)、2023年3月~2024年2月(第3年)作为验证集组用于验证建模集组构建的风险预测模型.统计建模集组病人化疗期间呕吐发生情况.采用单因素和多因素Logistic回归分析胃癌病人手术后化疗期间恶心呕吐风险因素,并构建相应的风险预测模型.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)以 2021 年 3 月~2024年2月3年的验证集验证列线图预测模型的准确性.结果 建模集组共纳入112例,其中 75例未发生化疗相关性恶心呕吐,纳入对照组,37例病人发生了化疗相关性恶心呕吐,纳入观察组.单因素分析显示,年龄、性别、饮酒史、晕动病史、化疗次数、既往化疗相关性恶心呕吐史、妊吐史、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、心理预期发生化疗后恶心呕吐等与病人发生化疗相关性恶心呕吐有关(P<0.05).将单因素分析得到具有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、性别、晕动病史、化疗次数、妊吐史、PSQI、心理预期发生化疗后恶心呕吐是胃癌病人术后化疗期间恶心呕吐的危险因素(P<0.05).根据Logistic回归得到具有统计学意义的因素构建风险预测模型.使用Bootstrap法对模型进行内部验证,第1年验证集组ROC曲线下面积(AUC)为0.71(95%CI:0.71~1.00),第 2 年验证集组 0.69(95%CI:0.58~0.96),第 3 年验证集组 0.66(95%CI:0.54~0.95).结论 年龄、性别、晕动病史、化疗次数、妊吐史、PSQI、心理预期发生化疗后恶心呕吐是胃癌病人术后化疗期间恶心呕吐的危险因素,上述因素构建的胃癌病人化疗期间恶心呕吐的风险预测模型具有较好的预测效能.
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编辑人员丨2024/7/6
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针刺内关穴防治晕动病的实验研究
编辑人员丨2024/6/22
目的 探讨针刺内关穴、针刺上肢和传统药物治疗防治晕动病的效果.方法 将 30 只雄性KM小鼠按随机数字表法分为空白对照组、模型组(加速度暴露)、针刺穴位组(针刺内关穴+加速度暴露)、针刺上肢组(针刺上肢非内关穴的位置+加速度暴露)和传统药物组(眩晕宁灌胃+加速度暴露)5 组,每组 6 只.检测各组小鼠晕反应指数、血清 5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素、胰岛素及血糖水平.结果 与空白对照组比较,模型组晕反应指数、血清 5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素、胰岛素及血糖水平均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺穴位组与传统药物组晕反应指数、血清 5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素及血糖水平均降低(P<0.05),胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);传统药物组肾上腺素含量较针刺穴位组更低(P<0.05);针刺上肢组晕反应指数低于模型组,胰岛素水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清 5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素及血糖水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 眩晕宁与针刺内关穴均能有效缓解晕动病的严重程度.
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编辑人员丨2024/6/22
