患者老年男性，因"左侧肢体麻木、言语含糊4 h"入院，头颅MRI显示急性腔隙性右侧脑桥梗死，第2天开始每晚睡觉前出现左下肢不自主抬起，频率3~6次/min，伴肢体酸胀难忍，予抗癫痫治疗未见好转，根据病情考虑"不宁腿综合征"，予普拉克索片治疗后好转。

目的:探究脑电仿生电刺激术对帕金森病患者非运动症状的影响。方法:选取2019年3月至2021年3月于丽水市人民医院接受治疗的帕金森病患者80例，依据入院先后顺序分为对照组( n＝40)和观察组( n＝40)，对照组患者予以常规药物治疗(普拉克索片，0.50~0.75 mg/次，3次/d)，观察组在对照组基础上予以脑电仿生电刺激术治疗，两组均连续治疗1个月。对比两组患者治疗后的非运动症状、睡眠质量、生活质量，并统计两组术后并发症情况。 结果:治疗后两组的非运动症状量表(NMSS)各维度评分均较治疗前降低，且观察组各维度评分低于对照组(均 P<0.05)。治疗后两组的匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)各维度评分均较治疗前明显降低，且观察组各维度评分低于对照组(均 P<0.05)。治疗后两组的39项帕金森病患者生活质量问卷(PDQ-39)各维度评分均较治疗前降低，且观察组各维度评分低于对照组(均 P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:脑电仿生电刺激术可以改善帕金森病患者的非运动症状，提高患者的睡眠质量，改善患者的生活质量，且治疗后无严重并发症，安全性高，值得临床推广应用。

目的 观察雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效及安全性.方法 将帕金森病患者随机分为试验组和对照组.对照组接受普拉克索片,初始剂量为每天每次0.375 mg,后续每5～7 d增加每次0.75 mg,最终剂量为每天每次1.5 mg,对于病情持续控制不佳者,用药次数可调整为每天2次,每天最大剂量≤4.5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,联合口服雷沙吉兰每天1.0 mg,qd.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、炎症因子和血清学指标的水平、改良Webster症状评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 对照组入组67例,试验组入组68例,2组均无患者脱落.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.24％(60例/68例)和74.63％(50例/67例),在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的干扰素-γ分别为(4.38±0.74)和(5.20±1.06)mg·L-1,白细胞介素-1β分别为(0.33±0.05)和(0.59±0.12)ng·L-1,谷胱甘肽过氧化物酶分别为(108.24±11.30)和(92.88±9.79)U·μg-1,改良 Webster 症状评分分别为(7.26±1.05)和(13.15±3.25)分,γ-氨基丁 酸(GABA)分别为(278.14±41.32)和(241.86±35.04)mmol·L-1,胰岛素生长因子-1(IGF-1)分别为(170.25±20.34)和(145.18±16.51)ng·L-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、嗜睡、头昏为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为11.76％和8.96％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效确切,其可减轻氧化应激反应和炎症反应,缓解运动症状,调节血清GABA和IGF-1表达水平,且不会明显增加药物不良反应的发生率.

目的:观察醒脑解郁胶囊治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效.方法:选择帕金森病合并抑郁患者86例,随机分为对照组(多巴丝肼片组,26例)、阳性药物组(多巴丝肼片联合盐酸普拉克索组,30例)及观察组(多巴丝肼片联合醒脑解郁胶囊组,30例),共治疗3个月.比较各组临床疗效、运动症状、抑郁症状评分及安全性指标.结果:各组治疗前统一帕金森病评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及非运动症状问卷(non-motor symp-toms questionnaire,NMQuest)评分比较,差异无统计学差异(P＞0.05).用药6、12周后,阳性药物组、观察组UPDRS评分下降,但各组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);阳性药物组、观察组HAMD及NMQuest评分下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),阳性药物组与观察组比较差异无统计意义(P＞0.05).阳性药物组及观察组对于改善抑郁及非运动症状的总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).各组治疗前后相关实验室检查均未见明显异常(P＞0.05).结论:使用多巴丝肼片联合醒脑解郁胶囊及多巴丝肼片联合普拉克片均可改善帕金森患者的抑郁症状,疗效较好且安全,其中醒脑解郁胶囊价廉效显.

目的 观察身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效.方法 将50 名痰瘀痹阻型RLS患者按照随机数字表法分为2 组,对照组25 例予盐酸普拉克索片治疗,治疗组 25 例在对照组基础上联合身痛逐瘀汤加味治疗.2 组均治疗1 周为1 个疗程,治疗 2 个疗程后统计疗效,比较 2 组治疗前后国际RLS严重程度评分量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医症状评分变化情况.结果 治疗组总有效率92.00%(23/25),对照组总有效率60.00%(15/25),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均降低(P＜0.05),且治疗组治疗后IRLS评分、PSQI评分及中医症状评分均低于对照组(P＜0.05).结论 身痛逐瘀汤加味联合盐酸普拉克索片治疗痰瘀痹阻型RLS疗效确切,可有效改善患者临床症状及中医症状,改善患者睡眠质量,操作简便,临床疗效显著,安全性良好.

[目的]研究柴胡疏肝散加味方治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)抑郁情绪的临床疗效.[方法]将64例肝郁血虚型RLS抑郁情绪患者随机分为对照组和观察组,每组各32例.对照组给予口服普拉克索缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予柴胡舒肝散加味方治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后国际不宁腿综合征严重程度评定量表(IRLS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分量表评分及血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,以评估2组患者治疗后RLS严重程度、抑郁程度、睡眠质量及炎症因子表达水平.[结果](1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.75%(30/32),对照组为87.50%(28/32);组间比较(秩和检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的IRLS、HAMD及PSQI评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组对IRLS、HAMD及PSQI评分的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组(P＜0.01).(4)治疗后,2组患者的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组对血清IL-6、CRP、TNF-α水平的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]柴胡疏肝散加味方联合普拉克索缓释片治疗肝郁血虚型RLS抑郁情绪患者疗效确切,相比单纯口服普拉克索缓释片更有助于改善患者RLS的严重程度、抑郁程度及睡眠质量,有效抑制炎症因子表达,改善患者生活质量.

目的 观察多巴丝肼片和盐酸普拉克索片联合用药对帕金森病(PD)患者治疗的效果.方法 入选PD患者分为A组、B组及C组.B组PD患者使用多巴丝肼片进行治疗;C组PD患者使用盐酸普拉克索片进行治疗;A组PD患者同时使用多巴丝肼片和盐酸普拉克索片进行联合用药治疗.评价治疗前后患者的日常活动和运动功能、非运动症状(NMS)情况、生活质量以及临床疗效,记录和统计药物不良反应发生情况.结果 治疗后,A组(88.00％)有效率显著高于B组(44.00％)和C组(40.00％)(均P＜0.05).治疗后,A、B和C组帕金森病综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ量表评分分别为(6.78±1.16)、(13.45±1.31)、和(13.32±1.23)分,第 Ⅲ 量表的评分分别为(7.69±1.27)、(14.78±1.45)和(14.54±1.67)分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分分别为为(10.96±2.25)、(18.76±2.47)和(15.54±2.67)分,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(8.62±2.27)、(15.78±2.45)和(18.65±2.56)分,蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分分别为(28.26±2.16)、(17.98±2.13)和(17.67±2.15)分,PDQ-39 总得分分别为(25.24±4.61)、(50.68±5.66)和(49.78±5.64)分,A 组上述指标与B、C组比较,差异均有统计学意义(均P＞0.05).A、B和C组药物不良反应发生率分别为4％、8％和4％,组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 多巴丝肼联合普拉克索可有效促进PD患者NMS改善,提升患者生活质量.

[目的]探讨多巴丝肼片联合普拉克索或吡贝地尔对帕金森(Parkinson's disease,PD)患者运动与非运动症状和生活质量的影响.[方法]选取2014年5月至2015年9月本院门诊收治的PD患者90例为研究对象,随机分为普拉克索组(n=45)和吡贝地尔组(n=45).普拉克索组采用多巴丝肼片+普拉克索治疗,吡贝地尔组采用多巴丝肼片+吡贝地尔治疗.比较两组治疗前后帕金森病评分量表(UPDRS)第Ⅲ部分评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分以及不良反应发生情况.[结果]治疗后,两组UPDRS Ⅲ评分均显著下降,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);普拉克索组HAMA和HAMD评分,显著低于吡贝地尔组(P＜0.05),两组MMSE评分之间差异无统计学意(P＞0.05);普拉克索组GQOL-74总体评分显著高于吡贝地尔组(P＜0.05);两组均有胃肠道反应、便秘、头晕、失眠、体位性低血压等不良反应发生,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]多巴丝肼片联合普拉克索或吡贝地尔治疗PD患者均有一定效果,但多巴丝肼片联合普拉克索对改善PD患者非运动症状以及生活质量较优.

目的 探讨普拉克索联合高压氧舱治疗帕金森病合并睡眠障碍的效果.方法 回顾性分析2014年12月～2016年12月延安大学附属医院收治的帕金森病合并睡眠障碍患者135例的临床资料,根据不同的治疗方法将患者分为三组,每组45例.普拉克索组患者给予口服盐酸普拉克索片治疗,高压氧舱组患者给予高压氧舱吸氧治疗,联合组患者给予口服盐酸普拉克索片联合高压氧舱吸氧治疗.每组均接受治疗2个月,观察记录三组患者治疗后睡眠相关观察指标(卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒次数)、多导睡眠图监测参数[Ⅰ～Ⅱ期睡眠时间、慢波睡眠(SWS)、快速眼动睡眠(REM)时间];比较三组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PQSI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、帕金森病综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)等评分,并记录三组患者的不良反应发生情况.结果 三组患者治疗前各睡眠质量相关量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,普拉克索组和高压氧舱组患者各睡眠质量相关量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),联合组PSQI、ESS和UPDRS-Ⅲ评分明显低于治疗前(P＜0.05),且联合组PSQI评分和ESS评分明显低于普拉克索组及高压氧舱组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),UPDRS-Ⅲ和H-Y分级与普拉克索组及高压氧舱组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率明显高于普拉克索组和高压氧舱组(P＜0.05),觉醒次数明显少于普拉克索组和高压氧舱组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组间其他各睡眠指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者治疗后均未出现明显的不良反应.结论 普拉克索联合高压氧舱治疗帕金森病合并睡眠障碍有明显的临床效果,能显著提高睡眠效率和睡眠质量,值得临床推广.

目的 比较普拉克索缓释片、普拉克索平片及左旋多巴治疗原发性帕金森病疗效.方法 选取2015年10月至2016年7月就诊于山西大医院和山西医科大学第二医院神经内科门诊和住院的帕金森病患者共110例,将其分为普拉克索缓释片合用左旋多巴组(ER组)、普拉克索平片合用左旋多巴组(IR组)和左旋多巴组.比较治疗前后各组运动症状及左旋多巴剂量变化;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项、帕金森病睡眠量表(PDSS)、健康调查简表(SF-36)评分的变化,并记录不良反应发生情况.结果 ER组和IR组在改善运动症状方面疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05),但均优于左旋多巴组(P<0.05);ER组在HAMD-17项、PDSS评分改善上均优于IR组和左旋多巴组,差异有统计学意义(P<0.05).3组间不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普拉克索缓释片与普拉克索平片改善帕金森病患者运动症状的疗效是相似的,但缓释片能更好地改善抑郁和睡眠症状;二者联合左旋多巴较左旋多巴单用疗效更优,且安全可靠.