由于呼吸机导致的肺损伤大多与潮气量过大有关，故主张高频振荡通气(HFOV)作为早产儿有创呼吸支持的一种可供选择的方法，以防止呼吸机相关肺损伤。在HFOV期间，由于肺机械力学的改变及人-机相互作用，同样的压力幅度和频率可能导致不同的胸腔振动和潮气量，而HFOV时叠加容量保证(VG)能减少高频气量波动和动脉血二氧化碳分压[ pa(CO 2)]的反复变化。临床前期新生动物研究和HFOV-VG在临床的应用已表明，高频率结合持续恒定的非常小的潮气量通气技术可降低呼吸机相关肺损伤的风险。

目的:观察冷却对振动引起的人手指感觉神经动作电位(SNAP)波幅的影响。方法:采用自身配对设计，随机选取15名健康成年人，利用冰袋将中指皮肤温度冷却至22℃左右，或保持常温(中指皮肤温度32℃左右)，将振动器置于受试者中指掌指关节处，施加振动，振动幅度2 mm，频率60 Hz。分别于振动前、振动时、振动停止后，采用电生理感觉神经传导检查记录受试者中指SNAP的波幅。结果:相同温度条件下，振动时的中指SNAP波幅均较振动前低( P<0.05)，在振动停止后即刻恢复至振动前水平，振动前与振动停止后中指SNAP波幅比较，差异无统计学意义( P>0.05)。与32℃条件下同振动时间点比较，受试者在22℃条件下的中指SNAP波幅较高( P<0.05)。受试者32℃条件下的中指SNAP波幅差为(61.7±15.1)%，22℃条件下的波幅差为(24.1±7.0)%，与32℃条件下相比，受试者22℃条件下的中指SNAP波幅差值较小( P<0.05)。 结论:冷却能显著减少振动对人手指SNAP波幅降低的影响，这可能是冷却疗法治疗手-臂振动综合征的潜在机制之一。

目的:探讨重症监护病房(ICU)重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰对治疗效果的影响。方法:选取河北中石油中心医院ICU收治的100例接受机械通气治疗的重症肺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例，两组患者均给予机械通气、纤维支气管镜肺泡灌洗、抗感染、促排痰等基础治疗措施，研究组患者在对照组基础上同时给予振动排痰治疗；对比两组患者排痰量、机械通气总时间、机械通气指标、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM1)、白细胞介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、抗菌药物使用种类及使用持续时间等指标。结果:研究组患者的排痰量大于对照组( P<0.05)，研究组的机械通气总时间少于对照组( P<0.05)；治疗前，研究组和对照组的PaO 2/FiO 2、PaCO 2、Raw测定值差异无统计学意义( P>0.05)；治疗后，研究组患者的PaO 2/FiO 2测定值高于对照组( P<0.05)，PaCO 2、Raw测定值低于对照组( P<0.05)；治疗前，研究组和对照组的WBC、PCT、CRP、sTREM1、IL-10、HMGB1水平差异无统计学意义( P>0.05)；治疗后，研究组患者的WBC、PCT、CRP、sTREM1、HMGB1水平低于对照组( P<0.05)；研究组抗菌药物使用种类与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)；研究组抗菌药物使用持续时间、ICU住院时间少于对照组( P<0.05)；研究组和对照组28 d病死率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:ICU重症肺炎机械通气治疗患者采用振动排痰更有利于排除痰液，有利于抗感染的效果，缩短机械通气治疗时间。

目的:探讨机械振动排痰在重症肺炎患儿机械通气气道护理中的应用效果。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2019年7~12月收治的84例机械通气重症肺炎患儿，采用抛硬币的方法随机分为观察组和对照组，各42例。对照组采用人工叩背排痰，观察组采用机械振动排痰。比较排痰后患儿的呼吸功能状况、临床症状的消失时间以及患儿耐受程度。结果:观察组排痰后72 h的氧合指数、动脉血氧饱和度均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的机械通气时间、咳嗽消失、肺啰音消失、住院时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组的耐受性好于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:机械振动排痰在重症肺炎患儿中的排痰效果较好，有利于促进临床症状的消除，而且患儿的耐受性好。

目的:探讨机械振动对去卵巢后骨质疏松骨折大鼠海马雌激素和骨折端脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:选取3月龄雌性Wistar大鼠30只，按照随机数字表法将其分为对照组、去卵巢组、振动组，每组10只。对照组建立骨折模型，去卵巢组和振动组建立去卵巢后骨质疏松骨折模型，采用频率35 Hz、每日20 min、每周5 d的全身垂直振动作用于振动组。干预2周和6周后，采用X线评价各组大鼠的骨折愈合情况，并通过酶联免疫吸附实验和免疫印记法分别检测大鼠海马雌激素、骨折端BDNF的含量。结果:干预2周和6周后，振动组大鼠骨折愈合率较对照组和去卵巢组高( P<0.05)。振动组大鼠干预2周和6周后的海马雌激素含量[(0.72±0.03)ng/ml、(1.19±0.03)ng/ml]较对照组和去卵巢组高( P<0.05)，干预2周和6周后的骨折端BDNF含量[(0.26±0.01)ng/ml、(0.39±0.06)ng/ml]较对照组低、较去卵巢组高( P<0.05)。大鼠骨折端BDNF表达水平与其骨折愈合率高度相关。 结论:机械振动可以促进大鼠海马雌激素和骨折端BDNF表达，加速去卵巢后骨质疏松大鼠骨折愈合。

目的:探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）联合振动网格雾化吸入肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效和安全性。方法:采用前瞻性研究方法，选择2020年12月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的RDS患儿作为研究对象，并随机分为振动网格雾化技术组和气管插管-注入PS-拔管后使用NCPAP（INSURE）技术组。两组均予以NCPAP联合PS治疗，振动网格雾化技术组PS经新型振动网格雾化技术吸入肺部，INSURE技术组PS经气管插管注入肺部。比较两组患儿pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）、氧合指数（PaO 2/FiO 2）、气管插管机械通气（MVET）需求率、总呼吸支持时间、再次使用PS率、并发症及住院病死率等指标的差异；同时记录两组患儿不良事件的发生情况。 结果:最终共42例患儿纳入分析，其中振动网格雾化技术组20例，INSURE技术组22例。两组PS给药前血气分析及PaO 2/FiO 2差异均无统计学意义；在完成PS给药后1 h，两组血气分析及PaO 2/FiO 2均较给药前明显改善；其中，振动网格雾化技术组给药后PaO 2/FiO 2改善程度较INSURE技术组更明显〔mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）：198±34比173±39， P<0.05〕，但两组pH值和PaCO 2差异均无统计学意义。振动网格雾化技术组总呼吸支持时间较INSURE技术组明显缩短（h：96±13比120±18， P<0.01），但MVET需求率差异无统计学意义〔5.0%（1/20）比13.6%（3/22）， P>0.05〕。振动网格雾化技术组脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）发生率低于INSURE技术组〔0%（0/20）比18.2%（4/22）〕，但差异无统计学意义（ P>0.05）；振动网格雾化技术组与INSURE技术组再次使用PS率和支气管肺发育不良（BPD）等并发症发生率差异均无统计学意义〔5.0%（1/20）比9.1%（2/22），5.0%（1/20）比4.5%（1/22），均 P>0.05〕。两组均无死亡病例或气胸、肺出血、脑室周围白质软化（PVL）、早产儿视网膜病（ROP）、坏死性小肠结肠炎（NEC）等严重不良事件发生。 结论:与INSURE技术相比，NCPAP联合振动网格雾化吸入PS技术治疗RDS同样有效、安全，且可进一步提高PaO 2/FiO 2、缩短呼吸支持时间，建议临床推广应用。

目的:探讨机械振动干预对去卵巢骨折大鼠内分泌激素成纤维细胞生长因子23(FGF23)的调控作用。方法:45只3月龄Wistar雌性大鼠(湖北省疾病控制中心提供)制作绝经后骨质疏松模型，随机分为假去卵巢骨折对照组(Sham)、去卵巢骨折模型组(OVX)和去卵巢骨折振动组(OVX-V)，每组15只。OVX-V组大鼠骨折术后5 d实施频率为35 Hz，振动幅度为2 mm，加速度为0.5 g的全身振动，20 min/d，5天/周。Sham组和OVX组在术后5 d放在振动台上活动20 min，不进行振动。使用蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠骨折端FGF23蛋白的表达。应用SPSS 19.0统计软件分析，计量资料以均值±标准差( Mean± SD)表示，组间比较采用单因素方差分析。 结果:大鼠骨折端FGF23蛋白的表达，OVX-V组骨折端FGF23蛋白表达在第2、4、6周(0.703±0.009、0.466±0.011、0.380±0.005)均显著低于OVX组(0.846±0.012、1.315±0.021、1.105±0.014)，差异有统计学意义( P<0.01)，呈下降趋势；OVX组骨折端FGF23蛋白表达在第2、4、6周(0.846±0.012、1.315±0.021、1.105±0.014)均高于Sham组(0.168±0.004、0.321±0.003、0.417±0.009)，，差异有统计学意义( P<0.01)，呈上升趋势；提示机械振动能降低去卵巢大鼠骨组织FGF23表达量。 结论:机械振动可以降低骨组织中FGF23的表达，促进成骨细胞分化，调节骨矿化，促进绝经后骨质疏松后骨折愈合。

目的:观察机械振动对去卵巢骨折大鼠骨折断端miR-214-3p及血清中白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:选取30只3月龄雌性Wistar大鼠，按照随机数字表法将其分为对照组、模型组、振动组，每组10只。振动组大鼠骨折术后5 d进行全身振动治疗，振动频率35 Hz，每日20 min，每周5 d。对照组自然饲养，模型组行卵巢摘除术后自然饲养，均不予振动治疗。术后2周、6周，采用Lane-Sandhu X射线评分系统评价大鼠的骨折愈合质量，采用RT-PCR技术检测大鼠骨中miR-214-3p的含量，用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清中IL-1β的含量。结果:术后2周、6周，模型组断端骨痂生长评分低于对照组，振动组断端骨痂生长评分高于模型组( P<0.05)。与对照组同时间点比较，模型组、振动组术后2周、6周骨折断端miR-214-3p含量均较高( P<0.05)。与模型组同时间点比较，振动组术后6周骨折断端miR-214-3p含量(0.71±0.03)较低( P<0.05)。模型组大鼠术后2周、6周的IL-1β较对照组高，振动组大鼠术后2周、6周的IL-1β较对照组及模型组低( P<0.05)。 结论:机械振动可抑制骨折断端miR-214-3p的表达，降低IL-1β水平，加速骨质疏松后骨折愈合过程。

目的 探讨机械振动对去卵巢后骨质疏松性骨折大鼠骨折端愈合过程中神经肽降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)表达的影响.方法 选取 3 月龄的雌性Wistar大鼠 30 只,按照随机法分为对照组(Sham)、去卵巢组(OVX)、振动组(OVX-V),每组 10 只.摘除去卵巢组和振动组大鼠的卵巢以建立骨质疏松模型,对照组则去除同质量脂肪组织构建假去卵巢骨质疏松模型,同时对振动组大鼠进行频率 35 Hz、振幅 2 mm、加速度 0.5 g的振动干预,持续20 min,其他组放于关闭的振动台上自由活动20 min,每周5d.在干预2 周和6 周后,拍摄大鼠骨折端X线片观察对比 3 组的愈合情况,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术来测定骨折端CGRP和SP的表达水平.结果 对照组与振动组在干预 2 周后大鼠骨折愈合率较去卵巢组高,振动组在干预 6 周后大鼠骨折愈合率高于其他两组(P＜0.05).在干预 2 周后,振动组大鼠骨组织CGRP含量[0.464±0.018]和SP含量[0.450±0.019]均高于去卵巢组但明显低于对照组(P＜0.05).在干预 6 周后,振动组大鼠骨组织中CGRP含量[0.632±0.016]和SP含量[0.636±0.017]呈上升趋势且明显高于去卵巢组,但仍低于对照组(P＜0.05).结论 机械振动有助于提高去卵巢骨质疏松骨折大鼠骨组织中神经肽CGRP和SP的表达水平,从而增加成骨细胞活性并抑制骨吸收,加速骨折愈合.

心音是由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击大动脉壁、心室壁等引起的振动所产生的机械波,心血管血流动力学改变及心脏结构异常往往伴随着心音的变化.心脏听诊是获取心音最直接的方式,但结果受医生听诊经验的影响较大.心音图(phonocardiogram,PCG)是将心音的振动转变为时间序列振动的波形图.心电心音同步检测(acoustic cardiography,ACG)是一种基于心电心音信号同步采集并分析的新型计算机辅助诊断技术,近年来,在临床上的应用特别是在心血管疾病的筛查、诊断及预后中取得了很大的进展.本文对ACG在临床上的应用研究进展作一综述.