1例78岁男性腹膜透析患者因夜间阵咳3周在常规进行腹膜透析维持治疗的同时给予橘红痰咳液10 ml、3次/d，金荞麦片4片口服、3次/d。治疗第5天腹膜透出液出现浑浊。实验室检查：白细胞计数（WBC） 1.1×10 9/L，中性粒细胞0.65，血红蛋白（Hb） 105 g/L，血小板计数（PLT）90×10 9/L；超敏C反应蛋白26.9 mg/L，降钙素原10.89 μg/L；透出液检查示WBC 13 131×10 6/L，中性粒细胞0.96。诊断为急性弥漫性腹膜炎。先后给予美罗培南、莫西沙星、去甲万古霉素、万古霉素及利奈唑胺腹膜透析给药，因感染仍控制不佳改为替加环素注射液50 mg静脉滴注、2次/d。应用替加环素第9天患者突发冷汗、心悸，伴乏力，头晕和饥饿感，血糖2.0 mmol/L，予50%葡萄糖静脉注射，血糖升高至5.8 mmol/L。患者既往无糖尿病史，考虑低血糖与替加环素有关，遂停用该药，改为利福平0.45 g口服、3次/d，万古霉素500 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、1次/12 h。停药3 d后患者清晨血糖3.0 mmol/L。继续静脉与口服补充葡萄糖治疗19 d，患者空腹血糖4.8~6.3 mmol/L。

目的:观察橘红痰咳液治疗感冒后咳嗽(寒咳)的有效性和安全性并探索其用药剂量.方法:选取符合感冒后咳嗽标准的病例共240例,按照治疗方法分为低剂量组和高剂量组各120例.结果:咳嗽症状改善总有效率:低剂量组夜间咳嗽和日间咳嗽的总有效率分别为87.29％和88.98％;高剂量组夜间咳嗽和日间咳嗽的总有效率分别为93.22％和94.92％.咯痰症状改善总有效率:低剂量组痰量总有效率为89.09％,痰的性状总有效率为89.09％,咯痰难度总有效率为91.96％;高剂量组痰量总有效率为94.44％,痰的性状总有效率为91.67％,咯痰难度总有效率为94.44％.两组均无严重不良事件发生.结论:不同剂量的橘红痰咳液治疗感冒后咳嗽(寒咳)的疗效均较好,高剂量组在保证高疗效的同时也具有较高的安全性,低剂量组则兼具了疗效与安全性,可为橘红痰咳液儿童剂型的开发提供了安全性和疗效性数据支持.

目的:观察橘红痰咳液治疗外感风寒(或夹湿)型咳嗽的临床疗效.方法:选取本院中医科门诊收治的符合外感风寒(或夹湿)型咳嗽诊断标准的患者70例,随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=20).治疗组服用橘红痰咳液(广州市香雪制药股份有限公司)2支(20 mL),每日3次,对照组服用蛇胆陈皮液2支(20 mL),每日3次,疗程均为1周.对比治疗后两组患者咳嗽、咯痰的疗效差异及橘红痰咳液对不同程度咳嗽和咯痰的疗效.结果:治疗组咳嗽总有效率分别为92.00％,明显高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组咯痰的总有效率为94.00％,明显高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);橘红痰咳液对轻、中、重度咳嗽的疗效为90.00％、93.75％、87.50％,橘红痰咳液对轻、中、重度咯痰的疗效为100％、96.77％、80.00％.结论:橘红痰咳液能有效改善外感风寒(或夹湿)型咳嗽患者的咳嗽和咯痰症状,对轻、中度的咳嗽、咯痰的临床疗效突出,对重度咳嗽、咳痰的疗效优良,疗效均明显优于蛇胆陈皮液,值得临床广泛推广.

目的:研究橘红痰咳液的止咳、化痰、平喘和抗炎的药效作用.方法:采用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法观察止咳作用;用小鼠酚红排泌法、大鼠毛细玻管排痰法及对家兔气管纤毛运动影响实验观察化痰作用;用致敏原致大鼠哮喘实验观察平喘作用;用小鼠腹腔毛细血管通透性实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察抗炎作用.结果:橘红痰咳液能抑制呼吸道感受器的高敏感性而引起的反射性咳嗽,促进呼吸道黏膜黏液的分泌,增加痰液的排出量,促进气管纤毛运动使痰液排放更加顺利,能降低支气管的反应性,延长实验动物的哮喘潜伏期,抑制毛细血管通透性增加,减轻小鼠耳廓肿胀度.结论:橘红痰咳液能抑制呼吸道感受器的高敏感性而引起的反射性咳嗽,为外周性镇咳而非中枢性镇咳,具有显著的止咳、化痰、平喘和抗炎作用,并且其止咳、化痰、平喘及抗炎防治作用优于或等同于阳性化学对照药.

目的 探讨橘红痰咳液联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取2016年10月—2017年10月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的COPD患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服溶解后的乙酰半胱氨酸泡腾片,0.6 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服橘红痰咳液,20 mL/次,3次/d.两组患者均经过12周治疗.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动脉血气分析指标、肺功能指标、血清细胞因子水平和氧化应激水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.49％,显著低于治疗组的95.12％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组氧分压(pO2)和血氧饱和度(SaO2)水平及一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)均显著升高(P<0.05),二氧化碳分压(pCO2)水平显著下降(P<0.05),且治疗组上述动脉血气和肺功能指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IL-6、髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和丙二醛(MDA)水平均显著降低(P<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平显著增加(P<0.05).同时,治疗后治疗组上述血清细胞因子和氧化应激水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 橘红痰咳液联合乙酰半胱氨酸治疗COPD,有利于患者肺功能和动脉血气指标改善,并降低机体炎症和氧化应激水平.

目的:研究二陈汤加减(橘红痰咳液)对毛细支气管炎患儿的痰量、咳嗽、咳痰困难、哮鸣音、肺功能的临床疗效.方法:选择200例出生后24个月之内毛细支气管炎儿童患者,根据就诊先后顺序,采用随机数表法分为对照组和治疗组(二陈汤加减组)各100例.两组患儿均给予常规对症治疗,雾化吸入沙丁胺醇.观察组同时给予二陈汤加减(橘红痰咳液)治疗,2～5 mL/次,3次/d,口服.两组疗程均为15d.观察患儿治疗15 d后的呼吸道症状,记录咳嗽、痰量、咳痰难易程度、肺部哮鸣音等临床表现的评分、疗效及咳嗽、哮鸣音等症状持续时间.治疗15 d后进行肺功能水平检测,记录呼吸频率(RR),每1 kg体质量潮气量(VT/kg),吸呼比(TI/TE),呼气达峰时间(TPTEF),达峰时间比(VPTEF/TE),呼气峰流速(PEF),呼气达峰容积(VPTEF),达峰容积比(PFV),呼出75％潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF),潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI),呼吸系统阻力(Rrs),每1 kg体质量功能残气量(FRC/kg),每1 kg体质量顺应性(Crs/kg)水平.结果:在患儿痰量、咳嗽、咳痰难度、哮鸣音面,两组均得到明显的减轻;气道功能方面,两组均得到明显的提升.在治疗15 d后,治疗组在改善患儿痰量、咳嗽、咳痰困难、哮鸣音方面的疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组明显缩短患儿咳嗽、哮鸣音持续时间.治疗15 d后,治疗组PFV,25/PF,ME/MI,Crs/kg,Rrs,FRC/kg与对照组比较有明显改善效果(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,服用二陈汤加减(橘红痰咳液)治疗小儿毛细支气管炎能明显缓解咳痰量、咳痰难度、咳嗽、哮鸣音等临床症状、提高肺功能,提高治疗的有效性,未发生明显不良反应,值得临床推广.

目的 探讨橘红痰咳液联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法 选取2017年1月-2019年1月平山县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者122例,随机分成对照组(61例)和治疗组(61例).对照组雾化吸入吸入用异丙托溴铵溶液,500 μg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服橘红痰咳液,20 mL/次,3次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状积分、主要症状缓解时间、CAT问卷评分、肺功能以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白三烯B4 (LTB4)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.6％和95.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者主要症状积分和缓解时间均显著降低(P＜0.05),且治疗组患者显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CAT问卷评分、残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)值均显著降低(P＜0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值％)和一氧化碳弥散量(DLCO)与肺泡通气量(VA)比值(DLCONA)值均显著升高(P＜0.05),且治疗组患者CAT问卷评分和上述肺功能参数的改善效果显著好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平显著降低(P＜0.05),且治疗组患者血清TNF-α、IL-8、LTB4、CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 橘红痰咳液联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期整体疗效显著,能迅速控制患者病情,有效降低相关炎症因子的表达水平,保护肺功能.

应用网络药理学的方法研究橘红痰咳液组方发挥止咳、平喘、化痰作用可能的药效物质基础及其分子机制.对橘红痰咳液8味药中共24个目标化合物的潜在作用靶点和作用通路进行搜集、筛选和预测,根据功效进行分组,结合文献数据库的佐证分析,对该方不同组分作用于不同病症的分子机制进行探究,剖析其配伍作用规律,并运用分子对接软件对部分关键靶点及其对应成分进行分子对接,验证网络分析结果.结果 发现橘红痰咳液中的主要活性成分可能为柚皮苷、L-麻黄碱、白前苷元C、苦杏仁苷、五味子甲素、新对叶百部碱、茯苓酸和甘草酸,3个功效组或通过作用于毒蕈碱型胆碱受体M1、乙酰胆碱酯酶、β2肾上腺素能受体、前列腺素内过氧化物合酶2、肿瘤坏死因子、表皮生长因子受体等关键基因靶点以及神经活性配体-受体相互作用、胆碱能突触、Ca2+信号通路、NF-kappaB信号通路、MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路等重要生物通路来发挥止咳、平喘、化痰的作用.本课题分析得到橘红痰咳液发挥功效可能的药效物质基础及其作用机制,为该方提升质量控制标准奠定了研究基础,为其进一步二次开发、在临床上扩大使用范围的潜在可能提供了参考依据.

目的 探讨橘红痰咳液联合莫西沙星注射液治疗痰浊阻肺型老年社区获得性肺炎的临床效果.方法 选取2018年11月—2019年2月天津中医药大学第一附属医院收治的120例老年痰浊阻肺型社区获得性肺炎患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,250 mL/次,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服橘红痰咳液,20 mL/次,3次/d,两组均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效和影像学吸收情况,比较两组临床症状缓解时间和治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为95.00％,显著高于对照组的88.33％(P<0.05).治疗组患者体温恢复正常、咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者WBC、CRP、PCT水平较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后,治疗组这些炎症指标比较降低更显著(P<0.05).治疗后,对照组影像学总吸收率是98.33％,治疗组是96.66％,两组比较差异无统计学意义.结论 橘红痰咳液联合莫西沙星注射液治疗痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎患者具有较好的临床疗效,可缩短症状缓解时间,减轻炎症反应程度,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨橘红痰咳液联合孟鲁司特钠用于治疗小儿急性支气管炎的疗效及对IL-1β、sTREM-1和CysLTs水平影响.方法 选取来医院接受治疗的80例急性支气管炎患儿,随机分为两组各40例.对照组患儿给予孟鲁司特钠,治疗组在对照组基础上口服橘红痰咳液,两组患儿均持续治疗10 d.对比两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、中医症候积分、血清炎性因子水平、sTREM-1和CysLTs水平及Ti/Te、RR、tPTEF/tE、VT水平.结果 治疗后,治疗组总有效率较高(P＜0.05);治疗组患儿咳嗽、咯痰、肺部体征、发热等症状消失时间显著低于对照组(P＜0.05);两组患儿治疗前中医症候积分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿治疗后咳嗽、咯痰、肺部体征、发热等证候评分显著降低(P＜0.05);并且治疗组降低较多(P＜0.05);两组患儿治疗前IL-1β、TNF-α和hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿IL-1β、TNF-o和hs-CRP水平显著降低(P＜0.05);并且治疗组降低较多(P＜0.05);两组患儿治疗前sTREM-1和CysLTs水平差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿治疗后sTREM-1和CysLTs水平水平显著降低(P ＜ 0.05);并且治疗组降低较多(P＜0.05);两组患儿治疗前Ti/Te、RR、tPTEF/tE、VT 水平差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿治疗后Ti/Te、RR明显降低,tPTEF/tE、VT明显升高(P＜0.05);且治疗组改善程度较大(P＜0.05).结论 采用橘红痰咳液联合孟鲁司特钠用于治疗小儿支气管炎具有较好的治疗效果,能够改善血清IL-1β、sTREM-1和CysLTs水平,安全性较高,值得在临床上推广应用.