目的:观察针刺治疗膀胱源性夜尿症的可行性及对特定腧穴红外辐射温度变化的影响.方法:将60例膀胱源性夜尿症患者随机分为针刺组(30例,脱落2例)和常规治疗组(30例,脱落4例).针刺组针刺肾俞、中髎、中膂俞、会阳、三阴交穴,1周3次,每次20 min;常规治疗组采用包括α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、抗利尿激素等药物治疗,共治疗3周.比较两组治疗前和治疗3周后夜尿次数、膀胱过度活动症患者自我评价量表评分(OABSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、夜尿症生活质量问卷调查表评分(N-QOL)及针刺组特定腧穴红外辐射温度变化.结果:治疗3周后,两组患者夜尿次数减少(P＜0.05),PSQI 评分降低(P＜0.05),OABSS 评分降低(P＜0.05),N-QOL 评分增加(P＜0.05),且针刺组改善效果均优于常规治疗组(P＜0.05);治疗后针刺组天枢穴红外辐射温度升高(P＜0.05).结论:针刺治疗膀胱源性夜尿症具有可行性,能够减少夜尿次数、改善储尿期症状、提高睡眠质量和夜间生活质量;并且能提高患者天枢穴红外辐射温度.

目的:观察火龙罐综合灸联合Kegal运动治疗轻中度产后压力性尿失禁的临床疗效。方法:采用便利抽样法，选取于2021年1月—2022年12月苏州市中西医结合医院妇产科门诊收治的90例产后压力性尿失禁患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（ n=45）和观察组（ n=45）。对照组进行Kegal运动，观察组在对照组治疗的基础上予火龙罐综合灸。比较两组国际尿失禁问卷简表（ICIQ-SF）评分、24 h漏尿次数、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评分。 结果:治疗4、8周后，两组PSUI患者ICIQ-SF评分、24 h漏尿次数均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组PSUI患者I-QOL评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗期间均未发生不良反应。 结论:火龙罐综合灸联合Kegal运动治疗轻中度产后压力性尿失禁，可有效减少漏尿次数，减轻尿失禁不良症状，提高生活质量，且安全性较好。

目的:观察电针八髎穴治疗脊髓损伤(SCI)后尿失禁(UI)的疗效。方法:选取UI患者60例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者30例2组患者均进行常规康复训练，对照组在此基础上采用针刺治疗，治疗组则采用电针治疗。针刺和电针疗法均为每日1次，每次20 min，每周治疗6 d，连续治疗6周。于治疗前、治疗6周后(治疗后)通过尿流动力学分析仪、排尿日志记录、国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)和膀胱过度活动症状评分表(OABSS)分别对2组患者尿流动力学、排尿情况、生活质量和膀胱活动情况进行评估。结果:治疗后，2组患者的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于组内治疗前，差异均有统计学意义( P<0.05)，且治疗组治疗后的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后，2组患者ICIQ-SF和OABSS评分均显著低于组内治疗前( P<0.05)，且治疗组治疗后的ICIQ-SF和OABSS评分分别为(4.86±1.55)和(3.67±1.24)分，均明显低于对照组治疗后( P<0.05)。 结论:电针八髎穴可显著改善UI患者的尿流动力学、排尿日志、生活质量和膀胱过度活动情况。

目的:探讨电针八髎穴结合西医常规疗法对混合痔患者手术后疼痛及创面恢复的影响。方法:将符合入选标准的2017年12月－2020年6月南通市中医院80例混合痔患者按随机数字表法分2组，每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上电针八髎穴（上髎、次髎、中髎、下髎）。2组均治疗3 d，出院后每周换药2次至创面愈合。采用VAS量表评价患者术后疼痛程度，观察并记录疼痛持续时间、止痛起效时间、镇痛药物使用量、创面愈合时间及治疗期间的不良反应。结果:观察组术后12 h及1、2、3 d疼痛VAS评分明显低于对照组（ t值分别为13.18、13.71、23.53、26.10， P值均<0.001）；观察组术后1、2、3 d疼痛持续时间及止痛起效时间均短于对照组（ t值分别为4.79、7.54、5.66、15.60， P值均<0.001）；观察组术后第2、3天镇痛药物使用量低于对照组（ t值分别为2.37、4.50， P<0.05或 P<0.01）；观察组术后止痛起效时间［（7.10±0.55）d比（11.32±1.62）d， t=15.60］、创面愈合时间［（26.58±1.47）d比（35.75±1.46）d， t=27.99］均早于对照组（ P<0.01）。 结论:电针八髎穴可减轻患者术后的疼痛，减少镇痛药物使用量，加快术后创面的愈合。

丛慧芳教授认为，寒凝血瘀型子宫内膜异位症多以肾虚为本，血瘀为标，病机为伏寒伤肾、致瘀损络。寒冷地区多发本病，在先天之寒、胎传之寒、自感之寒的作用下易形成伏寒，待女性内在生理及外部条件变化之时伺机而发。临床中，丛教授常治以温肾散寒、祛瘀止痛，兼顾温心阳、通心脉、安心神，多采用中药内服外治相结合，内服选少腹逐瘀汤加减，外治取活血化瘀、软坚散结中药保留灌肠，还于经期针刺地机、十七椎、三阴交、次髎、内关等穴，可即时止痛，疗效显著。

[目的]观察电针八髎穴联合金匮肾气丸汤剂治疗肾阳虚型脑卒中后神经源性膀胱(PSNB)的临床疗效.[方法]将86例肾阳虚型PSNB患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予电针八髎穴及常规康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予金匮肾气丸汤剂治疗,连续治疗4周.治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后改良Barthel指数量表(MBI)评分的变化情况,以及每日排尿情况和尿动力学指标的变化情况.比较2组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化情况.[结果](1)观察组总有效率为95.35％(41/43),对照组为79.07％(34/43).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的每日排尿情况包括日均排尿次数、日均单次排尿量和日均尿失禁次数均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善日均排尿次数、日均单次排尿量和日均尿失禁次数方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的尿动力学指标包括最大膀胱容量、最大尿流速率、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿道压和逼尿肌压力均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善最大膀胱容量、最大尿流速率、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿道压和逼尿肌压力方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者的血清SOD水平均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善血清SOD水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗后,2组患者的MBI评分均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善MBI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]电针八髎穴联合金匮肾气丸汤剂治疗肾阳虚型PSNB,能明显改善患者的排尿功能,有效改善患者的尿流动力学指标,下调患者的血清SOD水平,提高患者的日常生活质量,疗效显著.

李鼎教授(1929-2022)从事针灸临床教学与科研70 余载,善于运用经典释难解疑,以批判性的思维溯源导流,对腧穴的应用及主治提出了许多独特思考及见解.李教授潜心研学对针灸学科的发展做出重大贡献.该文就李教授在腧穴研究方面的部分学术思想做出总结,即从穴名的含义对仆参、消泺、膻中、次髎、阴郄、胃脘、曲差等腧穴的读音进行考辨;从同名穴总结穴位的发展顺序及应用规律;循本溯源,严谨考证天容穴的归经演变过程;研究华佗夹脊穴的横向定位当旁开 1 寸,纵向定位为第一胸椎至八髎穴,而不包括颈夹脊穴及归经;认为四关当指十二原而非太冲、合谷;从气血的关系,讨论阴经郄穴、阳经郄穴的作用等;把握腧穴异同,对腧穴主治、应用及腧穴补泻提出独特见解.

目的:探寻小鼠"次髎"穴的取穴方法,为小鼠次髎穴的取穴提供一种准确可行的方案.方法:①取健康成年C57BL小鼠,通过解剖确定次髎穴坐标点;②取成年C57BL小鼠,随机分为实验组和对照组,各组分别采用坐标定位法和"L6棘突"为骨性标志的穴位定位方法进行取穴,比较两种取穴方法的准确率;③取成年C57BL小鼠,复制间质性膀胱炎(IC)小鼠模型,使用坐标定位法的方法进行取穴治疗,并验证其功能作用.结果:健康成年小鼠的次髎穴坐标为(±1 mm,21 mm,-5 mm),坐标定位法取穴准确率高于骨性标志定位法,且使用坐标定位法取穴电针治疗可以改善IC小鼠相关症状.结论:坐标定位法取穴较骨性标志定位法准确率更高,且具有次髎穴的功能.

目的 观察雷火灸配合中西医疗法及护理干预周围性面瘫的临床疗效.方法 选择 2017 年1 月至 2018 年 10 月在山西中医药大学针灸医院确诊为周围性面瘫的 50 例住院和门诊患者作为研究对象,按简单随机方法分为对照组和治疗组,每组 25 例.对照组给予面瘫的常规治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上采用雷火灸配合并辅助有效的护理干预方式,连续 5d为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程:①雷火灸:点燃雷火灸,灸条距离患侧皮肤 2～3 cm,横向和纵向灸法,灸条每晃动 10 次,即用手指按压被灸处皮肤 1 次,再用回旋法,取地仓、颊车、颧髎、阳白穴,距穴位 1.5 cm施灸,每穴灸 8～10 min;②针刺:取患侧阳白、颧髎、太阳、地仓、颊车、睛明、迎香、丝竹空、鱼腰、头维穴,对侧取合谷、双侧足三里穴行针,得气后留针 30 min,每日 1 次;③中药熏蒸:采用本院自拟方(由桂枝、茯苓、红花、木瓜、当归、赤芍、鸡血藤、防风各 15g组成),煎煮取汁倒入加药处,熏洗温度 40～45℃,熏蒸喷口与患侧面部距离 25～30 cm,熏蒸 20 min,每日 1 次;④ 药物治疗:早期给予注射用阿昔洛韦等抗病毒,中药以祛风化痰,舒经通络煎剂为主;⑤护理干预:雷火灸疗时火头不能接触皮肤,防止烫伤;点穴配合按摩手法;灸疗中随时注意观察,询问患者感受;灸疗后,头面部血管处于扩张状态,告知患者面部皮肤发红,有痒感是正常现象,指导患者注意休息,适当运动,外避风寒,禁生冷厚腻,忌烟酒辛辣,并教授其自我训练操.比较两组疗效积分、临床疗效和患者依从率及满意度的差异,并观察不良反应发生情况.结果 两组治疗和护理 2 个疗程后临床疗效积分均较治疗和护理 1 个疗程明显降低,且治疗组的降低程度较对照组更明显(分:1.12±0.88比1.79±0.76,P＜0.05).治疗组总有效率高于对照组[100.0%(25/25)比 96.0%(24/25)],但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组依从率较对照组明显升高[100.0%(25/25)比 20.0%(5/25),P＜0.05];两组满意度均较高,均为 100.0%.两组均无严重不良事件发生.结论 雷火灸药力足、药效强、渗透作用明显,操作简便,配合中西医疗法护理干预周围性面瘫疗效满意,疗程短,患者依从性和满意度较高,且无不良反应发生.

目的:观察盆底肌训练联合电针治疗不完全脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍的疗效.方法:将 90 例不完全SCI后膀胱功能障碍患者随机分为电针组(30例)、盆底肌训练组(30例,脱落1例)和联合组(30例,脱落 1 例).3 组患者均予常规康复措施.电针组予电针治疗,穴取中极、关元、命门、腰阳关及双侧肾俞、次髎、膀胱俞,选择连续波,频率100 Hz,留针30 min,每天1次,每周6次,连续治疗6周;盆底肌训练组采用盆底肌训练,每天2次,共治疗6周;联合组予电针、盆底肌训练联合治疗.比较各组患者治疗前后日均排尿次数、日均漏尿次数、尿动力学指标(残余尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、最大尿流率)及综合生活质量评定量表(GQOLI-74)评分.结果:与治疗前比较,各组患者治疗后日均排尿次数、日均漏尿次数减少(P＜0.05),残余尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性降低(P＜0.05),最大尿流率及 GQOLI-74 评分升高(P＜0.05).联合组日均排尿次数、日均漏尿次数、残余尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、最大尿流率及 GQOLI-74 评分治疗前后差值大于电针组和盆底肌训练组(P＜0.05);电针组与盆底肌训练组以上指标治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盆底肌训练联合电针干预能够有效缓解不完全 SCI 后膀胱功能障碍患者排尿情况,改善膀胱功能,提高患者生活质量.