目的:探讨雷火灸联合触发点中药膏外贴治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜疼痛综合征（MPS）的临床效果。方法:选择浙江省中西医结合医院2021年9月至2022年4月收治的腰背MPS患者90例为研究对象，采用随机对照研究方法，按照随机数字表法将患者分为三组，各30例。中药膏外贴组患者采用触发点中药膏外贴治疗，雷火灸组患者采用雷火灸治疗，联合组患者采用雷火灸联合触发点中药膏外贴治疗。三组治疗疗程28 d。比较三组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分和局部压痛评分，Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果:联合组总有效率（96.67%）高于雷火灸组（73.33%）和中药膏外贴组（66.67%）（χ 2=9.01、4.70，均 P < 0.05）。联合组患者治疗后VAS评分［（1.96±0.93）分］、局部压痛评分［（1.00±0.69）分］与雷火灸组的（2.43±0.87）分、（1.37±0.56）分及中药膏外贴组的（2.77±0.86）分、（1.50±0.57）分比较，差异均有统计学意义（ F=6.22、5.38，均 P < 0.05）。联合组患者治疗后ODI评分［（19.80±3.80）分］与雷火灸组的（22.30±2.82）分及中药膏外贴组的（23.60±3.71）分比较，差异有统计学意义（ F=9.07， P < 0.05）。联合组患者治疗后PSQI评分［（5.30±1.12）分］明显低于雷火灸组的（6.50±1.33）分及中药膏外贴组的（6.73±1.41）分（ F=10.59， P < 0.05）。 结论:雷火灸联合触发点中药膏外贴在寒湿凝滞型腰背MPS患者治疗中疗效显著，患者疼痛程度明显减轻，腰背功能和睡眠质量明显改善。

目的:分析雷火灸联合八邪操对腰椎间盘突出症患者的干预效果。方法:选取昆山市中医医院2017年1月至2018年5月收治的腰椎间盘突出症患者100例，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。对照组患者给予牵引、药物等常规干预，研究组患者在常规干预的基础上给予雷火灸联合八邪操运动干预，10 d为1个疗程。干预两个疗程后比较两组患者的疗效、腰椎功能、疼痛程度及生活质量。结果:干预后，研究组的总有效率为92.00%，显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组，社会关系领域、环境领域、生理领域、心理领域评分均显著高于对照组，功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在常规干预的基础上给予雷火灸联合八邪操干预，能够进一步提高腰椎间盘突出症患者的疗效，并显著改善患者的腰椎功能和生活质量，减轻疼痛程度。

艾灸治疗慢性疲劳综合征临床诊疗及选穴思路可分为调补结合、振奋元阳和调理脏腑三部分，作用机制主要包括改善肠道菌群失调、调节免疫细胞失衡和纠正内分泌功能紊乱三方面。常用方法有隔姜灸、雷火灸、温针灸、督灸等，取穴以神阙、关元、气海、足三里、百会、涌泉及背俞穴为主。

目的:观察雷火灸对原发性骨质疏松症(POP)伴低肌肉质量女性患者平衡功能和肌骨代谢水平的影响.方法:将60例POP伴低肌肉质量女性患者随机分为观察组(30例,脱落5例)和对照组(30例,脱落2例).对照组予钙尔奇D(1.5 g碳酸钙+125 IU维生素D3)口服,每次1片,每天1次,共治疗12周;观察组在对照组基础上予雷火灸治疗,穴取命门、腰阳关及双侧肝俞、肾俞、大肠俞,每穴艾灸30 min,隔日1次,每周3次,共治疗12周.比较两组患者治疗前后平衡功能指标[足底压力中心(COP)95％置信椭圆面积、总位移、平均速度]及腰部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,检测两组患者治疗前后血清肌肉代谢因子[肌肉生长抑制素(MSTN)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)]和骨代谢因子[Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端交联肽(CTX-Ⅰ)]水平.结果:治疗后,观察组患者COP 95％置信椭圆面积、总位移、平均速度均较治疗前降低(P＜0.01),且观察组低于对照组(P＜0.05);两组患者腰部VAS评分均较治疗前降低(P＜0.01),且观察组低于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组患者血清MSTN、PINP、CTX-Ⅰ水平较治疗前降低(P＜0.01),血清PGC-1α水平较治疗前升高(P＜0.01),对照组患者血清MSTN水平降低(P＜0.05);观察组患者血清MSTN、PINP水平低于对照组(P＜0.05),血清PGC-1α水平高于对照组(P＜0.01).结论:雷火灸可有效缓解POP伴低肌肉质量女性患者腰部疼痛,改善平衡功能,并调节肌骨代谢水平.

目的:探讨雷火灸联合中药熏药对晚期肺癌患者疼痛程度及心理应激的影响。方法:随机对照试验研究。选取2021年1月－2023年1月本院76例晚期肺癌患者作为观察对象，按随机数字表法分为2组，每组38例。2组患者均给予顺铂联合多西他赛化疗方案，在此基础上，对照组予常规干预，研究组予雷火灸联合中药熏药，2组均连续干预14 d。分别于干预前后采用中文版简明疼痛量表（BPI-C）评估疼痛严重程度和疼痛影响程度，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，焦虑自评量表（SAS）评估心理应激，抑郁自评量表（SDS）评估抑郁程度，卡氏功能状态量表（KPS）评估体力状况。结果:研究组干预后BPI-C评分［（0.95±0.11）分比（1.41±0.26）分， t=10.04］低于对照组（ P<0.01）。睡眠时间、催眠药物、睡眠效率、入睡时间、日间功能障碍、睡眠障碍、睡眠质量评分低于对照组（ t值分别为4.10、6.72、9.77、9.18、7.54、2.91、7.48， P<0.01）；SAS［（40.17±2.43）分比（46.12±1.21）分， t=13.51］、SDS［（42.17±1.06）分比（48.21±1.44）分， t=20.82］评分低于对照组（ P<0.01）；KPS［（86.65±5.52）分比（78.25±5.14）分， t=6.87］评分高于对照组（ P<0.01）。 结论:雷火灸联合中药熏药有助于减轻晚期肺癌患者心理应激，改善睡眠质量，提高患者体力状况，并减轻疼痛程度。

目的:评价雷火灸联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年2月－2021年12月首都医科大学附属北京中医医院针灸中心90例KOA患者作为观察对象，采用随机数字表法分为3组，每组30例。雷火灸组给予雷火灸治疗（内膝眼+犊鼻穴）；药物组口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊；雷火灸+药物组给予雷火灸（内膝眼+犊鼻穴）+口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊。3组均连续治疗4周。采用西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评估关节疼痛及僵硬程度，采用超声检测仪检测膝关节腔积液，测量膝关节周径，评估膝关节肿胀程度。结果:治疗后，雷火灸+药物组、雷火灸组膝关节腔积液量［（3.21±2.44）mm、（3.73±2.53）mm比（4.80±3.07）mm， F=6.82］、WOMAC评分［（65.88±30.25）分、（77.74±28.27）分比（86.58±31.50）分， F=7.92］、膝关节周径［（36.74±2.74）cm、（37.59±2.63）cm比（38.51±3.09）cm， F=8.94］低于药物组（ P<0.01）。 结论:雷火灸联合口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊可减少KOA患者膝关节腔积液量、降低WOMAC评分、减轻膝关节肿胀程度，疗效优于单纯雷火灸及口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗。

目的:评价补肾活血舒筋汤联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀证的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选取2021年1－12月北京中医药大学东直门医院200例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，采用电脑随机抽签法分为联合组66例、对照1组67例、对照2组67例。对照1组给予常规西药+雷火灸，对照2组给予常规西药+补肾活血舒筋汤，联合组给予常规西药+补肾活血舒筋汤+雷火灸。3组均14 d为1个疗程，共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肌肉状态测试分析仪测量腰椎关节活动度；采用ELISA法检测NF-κB、前列腺素E2（PGE2）、缺氧诱导因子-2α（HIF-2α）水平；记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:联合组总有效率为92.42%（61/66）、对照1组为71.64%（48/67）、对照2组为74.63%（50/67），3组比较差异有统计学意义（ χ 2=10.28， P=0.006）。治疗后，联合组腰腿疼痛、腰部板硬、下肢麻木、舌质黯紫积分低于对照1组、对照2组（ F值分别为15.25、12.21、11.77、14.49， P<0.01）；腰椎关节前屈、后伸、侧屈、侧旋活动度大于对照1组、对照2组（ F值分别为19.66、29.50、33.33、24.54， P<0.01）；血清NF-κB［（41.29±5.91）ng/L比（49.97±5.98）ng/L、（50.92±6.02）ng/L， F=47.00］、PGE2［（67.09±8.08）ng/L比（80.22±9.92）ng/L、（78.17±9.09）ng/L， F=40.27］、HIF-2α［（16.95±3.46）ng/L比（20.83±3.98）ng/L、（19.67±3.89）ng/L， F=18.38］水平低于对照1组、对照2组（ P<0.01）。治疗期间，联合组不良反应发生率为15.15%（10/66）、对照1组为8.96%（6/67）、对照2组为10.45%（7/67），3组比较差异无统计学意义（ χ 2=1.36， P=0.506）。 结论:补肾活血舒筋汤联合雷火灸可较好改善腰椎间盘突出症肾虚血瘀证患者的中医证候及腰椎关节活动度，抑制炎症因子表达，提高临床疗效且安全性较好。

目的:采用循经穴位雷火灸灸治疗脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期的足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，观察其临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例脾肾亏虚血瘀证的慢性肾脏病3期患者分为研究组与对照组各30例。对照组采用控制血压、控制血脂、口服中药、改善营养等治疗，研究组在此基础上加雷火灸灸治足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，每日灸治1次，2周为1个疗程，共2个疗程。观察2组患者研究前后血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率变化、中医证候积分、症状分级量化评分，并比较评价2组疗效。结果:研究后4周，研究组患者中医证候积分[8（4，10）分]明显低于对照组[12（10，14）分]，差异有统计学意义（ Z=-3.706， P=0.000）；研究组患者症状分级量化评分中腰膝酸软[0（0，2）分]、畏寒肢冷[0（0，2）分]、体倦乏力[0（0，0）分]明显低于对照组腰膝酸软[2（0，2）分]、畏寒肢冷[2（2，2）分]、体倦乏力[2（2，4）分]，差异有统计学意义（ Z=-2.625、-3.593、-4.609， P<0.01），研究组患者夜尿频多[2（0，2）分]较对照组[2（2，2）分]改善，差异有统计学意义（ Z=-1.989， P<0.05），而研究组食少纳呆较对照组改善不明显，差异无统计学意义（ P>0.05）；而在临床疗效方面，研究组总有效率为93.3%（28/30），优于对照组73.3%（22/30），差异有统计学意义（ χ2=38.19， P=0.000）。 结论:雷火灸循经穴位灸治可有效改善脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期患者的腰膝酸软、畏寒肢冷、体倦乏力、夜尿频多等症状，提高临床疗效减轻患者不适，并不同程度改善其肾功能。

目的:观察雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取102例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为常规治疗组和雷火灸治疗组各51例,2组各剔除1例,最终各纳入50例.常规治疗组给予西药治疗,雷火灸治疗组在常规治疗组基础上给予雷火灸治疗.比较2组临床疗效、中医证候评分、6 min步行试验(6MWT)距离、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分及心、肾功能指标水平,记录不良反应.结果:治疗后,雷火灸治疗组临床疗效优于常规治疗组(P＜0.05).2组中医证候、MLHFQ评分均较治疗前降低(P＜0.05),雷火灸治疗组中医证候、MLHFQ评分均低于常规治疗组(P＜0.05).2组6MWT距离均较治疗前增大(P＜0.05),雷火灸治疗组6MWT距离大于常规治疗组(P＜0.05).2组可溶性基质裂解素2(sST2)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、嗜铬粒蛋白A(CgA)、游离脂肪酸(FFA)、血肌酐(SCr)水平及心肌能量消耗(MEE)、左室收缩末圆周室壁应力(cESS)值均较治疗前降低(P＜0.05),雷火灸治疗组sST2、PI3K、CgA、FFA、SCr水平及MEE、左室cESS值均低于常规治疗组(P＜0.05).2组左室射血分数(LVEF),右室收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRc)、舒张晚期峰值应变率(SRa),以及肾小球滤过率(GFR)均较治疗前升高(P＜0.05),雷火灸治疗组LVEF,右室SRs、SRc、SRa,以及GFR均高于常规治疗组(P＜0.05).2组左室心肌质量指数(LVMI)、左室收缩末期内径(LVESd)均较治疗前缩小(P＜0.05),雷火灸治疗组LVMI、LVESd均小于常规治疗组(P＜0.05).治疗期间2组均无不良反应发生.结论:雷火灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭,可调节sST2、PI3K、CgA、FFA等指标水平,改善临床症状及心肾结局,减缓心室重构,提升活动耐力及生活质量.

目的:分析阴经穴位针刺联合雷火灸对脑卒中偏瘫患者肢体肌张力的影响.方法:选取脑卒中偏瘫患者80例,按照随机数字表法将患者分为对照组、研究组,各40例.两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上行阴经穴雷火灸治疗,研究组在对照组基础上行阴经穴位针刺,两组均治疗4周.分析两组患者治疗前后躯干功能、中医证候积分、运动功能、生活质量、神经功能、肢体肌张力以及治疗效果.结果:治疗后与对照组相比,研究组患者静态坐位平衡、动态坐位平衡以及协调评分较高(P＜0.05).治疗后,与对照组相比研究组患者感觉异常、口舌斜、言语不利、半身不遂积分较低(P＜0.05).治疗后与对照组相比,研究组患者上肢运动功能、下肢运动功能评分较高(P＜0.05).治疗后与对照组相比,研究组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活能力、自理行为、情感状况、总健康、质量评分较高(P＜0.05).治疗后与对照组相比,研究组患者NIHSS评分较低(P＜0.05);治疗后相较于对照组,研究组肌张力下降患者数量较多,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗有效率低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予脑卒中偏瘫患者阴经穴位针刺联合雷火灸治疗,能够改善患者中医证候积分,并且能够改善患者生活质量,降低肢体肌张力,有着较好的临床应用价值.