目的:分析李发枝教授治疗咳嗽的处方用药规律，以探究其学术思想。方法:收集2015年1月1日－2022年10月31日李教授治疗咳嗽的病历，采用Excel 2016及R语言4.2.1，多维度分析药物的性味归经，通过因子分析探索高频功效分类，聚类分析区分药物群组，并对高频药物进行占比及归经流年分析。结果:共纳入4 746首处方，涉及中药270种，总频次57 700次，用药性味以温性药最多，寒性药次之，温药以辛温、苦温为主，寒药以辛寒、甘寒、苦寒为主，主要归肺经、脾经、胃经、肝经。频次排名前35位中药可聚类为9组，群组1：紫苏子、苦杏仁和麻黄；群组2：辛夷、蝉蜕和甘草；群组3：前胡、桔梗、桑白皮、荆芥、防风和款冬花；群组4：白芷、羌活、陈皮、黄芪、升麻和黄连；群组5：薏苡仁、芦根、桃仁和冬瓜子；群组6：紫苏叶；群组7：柴胡、乌梅、枳实、黄芩和白芍；群组8：细辛、桂枝、干姜、五味子和清半夏；群组9：茯苓和炙甘草。流年分析显示，近3年炙甘草、茯苓、枳实等使用比例逐渐提高。结论:李教授治疗咳嗽以肺与脾胃为核心，临床用药注重升降相因、寒温并用，近年来更加重视从中焦论治。

目的:基于数据挖掘技术探讨《王旭高临证医案》治疗痰饮病的组方思路，分析王旭高辨治痰饮病的用药规律。方法:以《王旭高临证医案》所载《痰饮》《痰喘》《肝风痰火》篇章的医案建立数据库，采用Excel 2017软件对所有中药进行频次及性味、归经分析，对频次≥10的中药则采用IBM SPSS Modeler 18软件进行基于Apriori算法的关联规则分析、采用SPSS 25.0软件进行基于Ochiai算法的聚类分析。结果:共纳入医案80个，涉及处方114首，包含中药191味，高频用药主要有茯苓、半夏、陈皮、白术、苦杏仁等；王旭高治疗痰饮病用药药性主要以温性为主，其次为寒性、平性，药味以甘、苦、辛为主，归经主要归肺、脾、胃、肝、肾经；关联规则分析得到款冬花-苦杏仁、半夏-干姜、钩藤-石决明等核心药对；聚类分析得到8组核心药物组合。结论:王旭高辨治痰饮病时，注重多脏腑同治以协调脏腑间平衡，重视痰饮病兼夹寒、火、湿邪等复杂性病因，注重顾扶正气以退却邪气，调畅三焦以疏通气机。多以三焦同治、通阳化痰、清肝息风为法，用药治以甘温，佐以苦辛。

款冬花首载于《神农本草经》,历代本草专著和方书典籍中有关其药用历史的记载十分丰富,是临床中常用的止咳化痰药.目前,关于款冬花的基原、产地、规格等级等已有较多综述,但性味、功效记载的变迁,以及古代应用的考证及现代应用的评述未见相关综述.性味是中药药性理论的核心部分,反映中药性质、性能,是临症治法、遣药组方的重要依据.此外,历代典籍中记载了大量的款冬花方剂和应用,有值得深入挖掘的价值..

款冬花为菊科植物款冬Tussilago farfara L.的干燥花蕾,系中国常用大宗中药材之一,具有润肺下气、化痰止咳之功效.款冬花化学成分丰富,药用价值高,临床疗效好.然而,不同产地款冬花受环境、栽培条件等因素的影响,它们在生长状态、理化性质、药材性状及次生代谢产物积累等方面均存在不同程度的差异,尤其是各地款冬花药材中主要化学成分参差不齐,导致药材品质参差不齐.基于此,通过本草考证探明款冬花历代产区沿革,结合课题组多年对中国主产区款冬花的研究成果,并整理款冬花中主要化学成分的研究文献资料,对倍半萜类、酚酸类、黄酮类、生物碱类化学成分进行数据收集和横向归纳比较,总结不同产地款冬花成分的研究现状,从款冬花标志性成分角度窥视其成分差异,为开展不同产地款冬花的共性和个性特征研究提供数据支撑.

目的:款冬花具有止咳化痰的作用,以止咳为主.研究显示款冬花的某些成分可能与止咳作用相关,另有某些成分被证实具有止咳活性,但款冬花止咳药效的物质基础尚未阐明.本研究通过对款冬花提取物的高效液相色谱指纹图谱与止咳作用进行谱效相关分析,旨在阐明款冬花的止咳活性成分群.方法:采用高效液相色谱法建立10批款冬花提取物的指纹图谱并获得其化学成分数据;选用豚鼠作为实验动物,采用枸橼酸引咳法获得10批款冬花提取物的止咳药效数据.将SPF级健康雄性Hartley豚鼠随机分为S1～S10组、阳性对照组和空白对照组(共12组),每组10只,S1～S10组分别给予款冬花提取物S1～S10(4 g/kg),阳性对照组给予枸橼酸喷托维林(10 mg/kg),空白对照组给予纯化水,各组连续给药5 d,将豚鼠置于5 L容积的密闭广口瓶内,用超声雾化器以最大喷雾力度喷入17.5%的枸橼酸并持续0.5 min,记录每只豚鼠的咳嗽潜伏期和5 min内咳嗽次数.采用灰色关联度分析和偏最小二乘回归对款冬花提取物的化学成分数据和止咳药效数据进行谱效相关分析,预测款冬花的止咳活性成分群.对预测的款冬花止咳活性成分群进行等效性验证:将SPF级健康雄性Hartley豚鼠随机分为S9组、活性成分群组、阳性对照组和空白对照组(共4组),每组10只,S9组给予款冬花提取物S9(4 g/kg),活性成分群组给予预测的止咳活性成分组合物(剂量相当于4 g/kg的款冬花提取物S9),阳性对照组给予枸橼酸喷托维林(10 mg/kg),空白对照组给予纯化水,各组连续给药5 d,动物造模和药效指标观察同前.结果:共建立10批款冬花提取物的高效液相色谱指纹图谱并获得14个主要共有峰的峰面积数据;获得10批款冬花提取物的止咳药效数据.与空白对照组比较,阳性对照组及S1、S2、S3、S4、S6、S7、S8、S9、S10组的咳嗽潜伏期加长(均P<0.01),阳性对照组及S1、S2、S4、S6、S8、S9、S10组的5 min内咳嗽次数减少(均P<0.05).谱效相关分析显示:异绿原酸C、异绿原酸A、绿原酸、异绿原酸B、异槲皮苷、芦丁6种成分对款冬花止咳作用的贡献度较高,初步判断为款冬花的止咳活性成分群.等效性验证显示:S9组、活性成分群组的2个药效指标的差异均无统计学意义(均P>0.05),证实异绿原酸C、异绿原酸A、绿原酸、异绿原酸B、异槲皮苷、芦丁为款冬花的止咳活性成分群.结论:谱效相关分析结合等效性验证可用于款冬花止咳药效物质基础研究.款冬花发挥止咳作用是多成分共同作用的结果.

目的 基于响应曲面法,从多指标综合评价的角度建立蜜炙款冬花的最佳炮制工艺.方法 用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)定量分析,以款冬酮、绿原酸、异绿原酸A和芦丁含量的综合评分值为考察指标,以加蜜量、炒制温度、炒制时间为单因素,用响应曲面法优选出蜜款冬花的最优炮制工艺并进行验证实验.结果 优选的蜜炙款冬花最佳炮制工艺为加蜜量为 4 倍药材量,炒制温度为 195℃,炒制时间为 12 min.验证实验中 3 批样品提取后的综合评分值(94.16%)与预测值(95.92%)相比,相对误差为0.93%.结论 该实验的方法学考察结果准确、重复性好,用响应曲面法优选的蜜炙款冬花的最佳炮制方案可行,为制定蜜炙款冬花的质量标准提供了理论依据.

目的:挖掘肺结节的中医证候与用药特点,为肺结节的中医治疗提供诊疗思路.方法:收集中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed等数据库自建库到 2022 年 12 月肺结节相关的中医证候和中医处方,筛选并用Excel软件和中医传承辅助平台(V2.5)建立证候和方剂数据库进行统计分析,挖掘中医证型规律、药物频次,提取内在核心组合和新方组合.结果:纳入文献 145 篇,筛选出中医证型 93 种,中医验方 211 首,中药 268 味,其中频次≥80 的证型有 14 种.肺结节常见证候以痰瘀互结证为主,病性证素以气虚、痰、气滞、血瘀、阴虚为主;病位证素以肺、脾、肝为主.使用的药物类别以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药和活血化瘀药为主.常用的高频次中药有16 味,前 3 味是甘草、茯苓、浙贝母.挖掘出药物内在核心组合 16 个,如党参-金荞麦-玄参、紫菀-款冬花-麻黄等;得到新方组合 8 组,如党参-金荞麦-玄参-牡蛎-浙贝母、紫菀-款冬花-麻黄-枇杷叶-土茯苓.结论:肺结节以脏腑辨证为主,证型多为虚实夹杂,治疗上多运用补益扶正、化痰散结、软坚散结、清热解毒散结、活血化瘀的药物,这对肺结节的诊治有一定的参考作用,但仍需进一步的临床及基础研究验证.

《神农本草经》中辛味且明确具有止咳作用的药物有12味,在《伤寒杂病论》中用到8味.通过分析这12种药物的功效及配伍成的13首止咳逆经方的应用,并结合《黄帝内经》五味用药理论,总结出辛以止咳的机制及组方用药特点:1)辛以止咳药在"主咳逆"的基础上,尚以主温中、主风寒、主化湿及特殊功效,如款冬花"主喉痹"、桂枝"主补中益气"、芫花"主下水"达到止咳逆;2)辛以止咳配伍规律有辛散酸收,基础药对为干姜-细辛-五味子,根据不同病因有所加减,如生姜-细辛-五味子、干姜-细辛-五味子-半夏和干姜-五味子;辛甘发散,药对为生姜-甘草或干姜-甘草;辛散苦降,药对为款冬花-紫菀、桂枝-麻黄、半夏-芍药或附子-芍药;3)辛以润之贯穿于辛以止咳的全过程,在此基础上当外邪袭表,辛以散之;阳虚津凝时,辛以温之;饮邪不化时,辛以和之.

目的 基于数据挖掘分析林绍琼主任中医师治疗儿童慢性咳嗽的用药规律.方法 选取2021-2022年在成都市新都区中医医院及重庆市九龙坡区中医院四川省名中医林绍琼工作室就诊的224例慢性咳嗽患儿.统计纳入处方的中药,并建立数据库.应用中医传承辅助系统V2.5统计中药的四气、五味、归经分布及使用频次,并分析组方规律、核心中药、新方组合.结果 共收录到386张处方,涉及105味中药,其总使用频次为6 367次.105味中药中,四气为温、寒的中药使用频率较高,分别为44.12%、28.99%;五味为苦、辛的中药使用频率较高,分别为34.43%、26.65%;归肺、胃、脾经中药的使用频率较高,分别为28.93%、17.65%、15.47%;使用频次≥190次的中药共4味,分别为法半夏、紫菀、茯苓、陈皮;使用频次＞100次的中药组合共16组,获得11味核心中药,分别为法半夏、黄芩、桔梗、陈皮、茯苓、苦杏仁、紫菀、浙贝母、款冬花、地龙、百部.通过无监督熵层次聚类算法共获得5组新方组合.结论 林绍琼主任中医师从儿童慢性咳嗽病机出发,所选中药多性温寒、味辛苦,从肺、胃、脾经入手;共有11味核心中药,分别为法半夏、黄芩、桔梗、陈皮、茯苓、苦杏仁、紫苑、浙贝母、款冬花、地龙、百部.

紫菀为临床常用止咳平喘药,应用历史悠久,始载于《神农本草经》,通过查阅历代本草古籍、医籍并结合近现代研究资料,对紫菀药材的名称、基原、性味归经、功效主治、炮制等方面进行系统的本草考证,经考证发现自古正名即为紫菀,别名较多,有青苑、紫茜、紫蒨、返魂草、夜牵牛、紫菀茸、关公须等.基原方面,历代古籍中所述紫菀性状与现代所述紫菀植物的性状、花期、生长习性、用药部位均吻合,推断为同一植物,南朝《本草经集注》首次记载紫菀与白菀异物混用现象,唐朝认为紫菀和白菀功效相同,此时期也混用,后至清代二者逐渐被区分,认为紫菀入血分,白菀入气分,不可混用,宋明时期,人们常以车前草根、旋覆根以赤土染过冒充紫菀,且当时已有伪品误用会产生危害的认知.紫菀的性味记载多为味苦、辛,性温,无毒,也有性平之记载,紫菀功效主治古今差异不大.禁忌方面,古籍记载紫菀畏茵陈,恶天雄、瞿麦、藁本、雷丸、远志,与款冬花相使,现代书籍补充实热者忌服.此外,还系统整理了历代本草中紫菀的归经、炮制并进行分析,以期为紫菀资源的进一步研究与利用提供参考和借鉴.