目的:探讨基于计划行为理论的安全注射培训方案对护理学专业学生安全注射知识、信念和行为的影响。方法:采用试验对照方法。于2018年选取某医学院校2015级四年制护理学专业80名学生为研究对象，以抛硬币法将其分为试验组和对照组，试验组41名学生，对照组39名学生。在安全注射培训中，试验组学生在常规教育的基础上，进行基于计划行为理论的安全注射培训，对照组学生接受常规教育。分别于培训前、培训后1个月和3个月采用问卷调查学生安全注射的知识、信念与行为水平。2名教师对学生的行为进行评分。结果:培训后1个月和3个月，试验组学生的安全注射自评总分和教师现场评价总分均高于对照组学生。试验组和对照组培训后1个月评价分数比较：自评总分[(208.34±17.43)分比(194.18±11.83)分， P<0.01]；现场评价总分[(15.20±1.21)分比(12.03±1.66)分， P<0.01]。试验组和对照组培训后3个月评价分数比较：自评总分[(204.61±13.52)分比(194.10±8.18)分， P<0.01]；现场评价总分[(13.61±1.14)分比(12.46±1.10)分， P<0.01]。 结论:基于计划行为理论安全注射培训方案可以提高护理学专业学生的安全注射知识和态度水平，改善注射行为。

目的:了解和分析浙江省各级医院和助产人员对难产助产技术的开展和掌握情况。方法:选取2021年浙江省154家医院在职的1 162名助产人员为研究对象，采用问卷调查方法，收集这些医院及其助产人员难产助产技术的开展和掌握情况相关信息，采用卡方检验比较不同医院对各种助产技术的开展情况。结果:在154家医院当中，不同难产助产技术的总体开展率不同，其中肩难产处理和产钳/胎头吸引是医院常规开展最多的[54.5%(84/154)，55.2%(85/154)]，而其他技术开展相对较少。三级医院比二级医院在常规开展产钳/胎头吸引[68.0%(51/75)比43.9%(29/66)]、双胎阴道分娩[29.3%(22/75)比7.6%(5/66)]及臀位外倒转[36.0%(27/75)比12.1%(8/66)]难产助产技术的比例高，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。在助产人员层面，不同技术的掌握率不一致，但仍有26.7%(310/1 162)的助产人员尚未真正掌握任何一项技术。 结论:浙江省医院难产助产技术的开展情况不容乐观，助产人员的难产助产能力有待提升，针对目前的情况，应该更合理地分配资源，强化对三级以下医院的帮扶支持，加强助产人员的规范化培训和实践，并针对不同人群进行个体化指导。

目的:研究医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法:采用前瞻性研究，选取2020年1月至2022年1月上海市肺科医院收治的102例肺癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组各51例，对照组患者实施常规健康教育护理干预，观察组患者实施医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预，每周进行1次护理干预，两组患者均护理干预4 w。比较两组患者护理干预前后消极心理状态〔中文版简明心境量表(POMS-SF)〕、化疗依从性〔治疗依从性评价量表〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕、CRF情况〔Piper疲乏调查量表评分〕。结果:护理干预1个月后，两组患者POMS-SF中正性量表评分、化疗依从性、MCMQ中积极评分显然高于护理干预前，观察组患者显然高于对照组( P<0.05)；两组患者POMS-SF中负性量表、MCMQ中消极部分、Piper疲乏调查量表评分显然低于护理干预前，且观察组患者显然低于对照组( P<0.05)。 结论:医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预肺癌术后化疗患者可减少患者消极心理，提高其化疗依从性，缓解其CRF症状，对改善应对方式有积极意义。

目的:基于国内外比较的视角，总结我国医学院校的发展状况，分析我国医学院校发展中存在的问题，并提出相关建议。方法:采用描述性分析方法和文献研究方法。结果:经过150余年的发展，2020年我国医学院校数量达到192所，但相对数量仍然严重不足，每千万人口医学院校数量尚不足全球平均水平的三分之一。部分医学院校的教学质量难以令人满意，优质医学院校数量不足。此外，还存在医学院校平均招生规模较大、地区分布不均衡、缺乏国家级专业管理机构等问题。结论:我国在医学院校建设与发展中应当注重顶层设计，制定医学院校发展规划；多措并举稳步增加医学院校数量；建立国家级专业管理机构，完善医学院校的宏观管理；通过政府主导，扶持欠发达地区医学院校的建设。

目的:比较不同年级医学生职业素养发展阶段性特征并提出相关建议。方法:通过自主设计问卷，从汕头大学医学院2014级至2018级五年制临床医学专业学生中分层随机抽取427名学生进行问卷调查，并采用非参数秩和检验等方法进行数据分析。结果:医学生职业素养的合格率为70.9%(303/427)，优良率为49.6%(212/427)。从一年级至五年级医学生职业素养评分依次为51.8分、70.7分、68.2分、73.8分、71.9分，相邻年级两两比较差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:医学生职业素养总体情况良好，呈波浪式前进和不平衡性的发展特征，高年级学生职业素养高于低年级学生。医学生职业素养培养应当加强人文知识教育，重视临床育人功能，根据不同年级学生采取针对性的措施。

目的:分析同济大学医学院2018至2020届临床医学专业本科毕业生培养质量，为教育教学改革提供参考。方法:2021年3月，选取同济大学2018至2020届临床医学专业本科毕业生为调查对象，根据前期构建的临床医学专业本科毕业生培养质量评价指标体系设计问卷，对毕业生及其用人单位进行毕业生培养质量调查，采用配对 t检验进行数据分析。 结果:毕业生对职业发展现状整体较为满意人数占比93.7%(296/316)。用人单位对毕业生总体满意度方面，很满意占比81.4%(127/156)，满意占比17.3%(27/156)。用人单位对评价条目满意程度与需求程度比较，在职业素养维度的"具有责任心且工作投入度高"[(4.86±0.53)分比(4.81±0.46)分， P＝0.038]和"心理素质良好"[(4.81±0.55)分比(4.69±0.64)分， P＝0.021]2个条目、理论知识维度的"掌握扎实的医学基础知识"条目 [(4.76±0.60)分比(4.73±0.51)分， P＝0.034]、工作能力维度的"具备科研创新能力"[(4.72±0.66)分比(4.68±0.58)分 ， P＝0.043]条目中，用人单位对毕业生的需求程度评分均高于其满意程度评分。 结论:毕业生对个人的职业发展现状整体较为满意，用人单位对毕业生培养的总体满意度较高。医学院应当加强医学生心理素质教育和人文精神培育，全方位提升学生职业素养；在理论知识教学中推进课程改革，进一步夯实学生专业基础；关注学生科研创新能力的培养，多角度提升学生的工作能力。

目的:探讨器官系统整合课程在临床医学专业本科生中的教学效果。方法:采用回顾性队列方法，以2011至2016级上海交通大学医学院临床医学专业本科生284人为研究对象。其中观察组2014至2016级本科生147人采取基础医学课程实施器官系统整合模式教学，对照组2011至2013级本科生137人采取以学科为中心的传统模式教学。问卷调查观察组学生对器官系统整合课程教学的评价。采用SPSS 21.0进行独立样本 t检验。 结果:观察组学生内科学以问题为基础的学习（problem based learning，PBL）考试成绩[（86.34±2.74）分]、外科学理论成绩[（79.69±8.41）分]及外科学操作考试成绩[（81.43±10.72）分]均优于对照组[（85.51±3.36）分、（77.18±6.92）分、（76.78±11.29）分]（ P<0.05），妇产科学理论及儿科学理论考试成绩低于对照组（ P<0.05），内科学理论考试成绩与对照组比较差异无统计学意义（ P=0.935）。观察组学生对器官系统整合课程教学满意率为83.75%。 结论:器官系统整合课程教学应用了多种教学方法，有助于学生综合素质的提升，但对学生学习自主性有一定的要求。

目的:观察回馈教育联合激励式心理干预对胸腔镜手术患者围术期心理应激状态及自我效能感的影响。方法:回顾分析80例2020年6月至2022年6月期间就诊于山东大学第二医院的胸腔镜手术患者的临床资料，其中2020年6月至2021年6月采用常规教育联合激励式心理干预(对照组， n＝37)，2021年7月至2022年6月采取回馈教育联合激励式心理干预(联合组， n＝43)。对比两组干预前后围术期心理应激状态〔斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)〕、自我效能〔自我效能感量表(GSES)〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕变化情况，比较两组术后并发症发生情况差异。 结果:干预5 d后较干预前，两组SASRQ评分、MCMQ回避维度评分、MCMQ屈服维度评分均较干预前降低，差异有统计学意义( P<0.05)，GSES评分、MCMQ面对维度评分均较干预前升高，差异有统计学意义( P<0.05)；相同时间联合组相较于对照组，SASRQ评分、MCMQ回避维度评分、MCMQ屈服维度评分更低，差异有统计学意义( P<0.05)，GSES评分、MCMQ面对维度评分更高，差异有统计学意义( P<0.05)。联合组并发症总发生率更低，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:回馈教育联合激励式心理干预可缓解胸腔镜手术患者心理应激状态，改善其自我效能，引导其以积极态度面对手术治疗，降低术后并发症发生风险。

目的:了解标准化病人(standardized patients，SP)的医学教育应用现状，分析实施中存在的障碍，为推进SP参与教学提供参考。方法:2019年12月至2020年2月，以网络能够检索到明确联系方式的开办临床医学专业教育的79所医学院校为研究对象，通过邮件向SP相关负责人发送调查表与知情同意书。采用描述性统计方法分析相关数据。结果:收到64所院校回复的有效问卷，其中有37所(57.8%)院校在教学中应用了SP，培训SP的主要方法为情景演练、示教、看视频、现场观摩。37所院校中，SP主要应用于病史采集教学[29所(78.4%)]、客观结构化临床考试[28所(75.7%)]、医患沟通教学[27所(73.0%)]、体格检查教学[23所(62.2%)]。SP质量评估方式主要为教师反馈[27所(73.0%)]、学生反馈[26所(70.3%)]、自制评价表评估[11所(29.7%)]。SP应用的主要问题为SP队伍不稳定[27所(73.0%)]、缺乏统一规范的质量评价标准和课程培训[17所(45.9%)]。结论:SP在我国医学教育中应用比较广泛。医学院校在医患沟通教学领域中已经开始重视SP的应用。今后需要加强SP培训的规范化，进一步推进SP在医学教育中的应用。

目的:探索线上教学在医学影像诊断学教学中的应用及效果。方法:选取重庆医科大学2016级及2017级医学影像技术系本科学生134人为研究对象，将其分为对照组和试验组，每组人数均为67人。试验组采用基于学习通及腾讯会议等的线上教学模式，对照组采用传统教学模式。课程结束后比较两组学生期末总成绩及进行自编问卷匿名调查，了解学生线上教学的效果。使用SPSS 21.0软件对数据进行秩和检验。结果:试验组及对照组学生期末总成绩合格率分别为80.6%（54/67）和64.2%（43/67），试验组学生期末总成绩合格率优于对照组（ P<0.05）。问卷调查总计发放134份，收回134份，问卷调查显示试验组学生在自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性等方面评价均优于对照组（ P<0.05）。 结论:线上教学模式在医学影像诊断学中有助于提高期末总成绩合格率、学生自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性，具有较好的教学效果及质量，在医学影像诊断学教学中具有推广意义。