大肠癌为临床常见的消化道恶性肿瘤,属于中医学"积聚""癥瘕""肠蕈""肠瘤"等范畴.其病变过程复杂,涉及诸多脏腑,但总体与气血津液功能失常相关.玄府作为气血津液运行通路,幽玄不可见,遍布全身,玄府开阖有度,气液流通,各脏腑功能得以正常发挥.玄府开阖失司,则引发各种疾病.正气亏虚,玄府失养,开阖失常为大肠癌发病基础.气血津液运行不畅,痰瘀郁闭玄府是大肠癌发展的关键因素.在临床治疗方面,通过扶正以荣养玄府,调畅气血津液运行以开通玄府,祛邪外出,达到治疗大肠癌的目的.

基于玄府理论,阐述升阳散火汤的主治病机与风药的配伍特点,并将玄府理论中"通"的思想与风药的特性相结合,全面探讨方中风药宣玄升阳、通玄助运、开玄消郁、解玄散火、调玄蓄气5个方面的作用机理,以期为深入理解李东垣思想并指导临床提供理论参考.

基于"玄府-络脉"理论探讨面瘫后遗症的病机及针灸治疗策略,认为玄府闭郁、气血不畅、络脉受阻是面瘫后遗症的基本病机,当以开玄通络(开通玄府、祛瘀通络)为治.具体针灸治疗方法包括拔罐法、梅花针叩刺法、腕针配合双侧透刺法、毫火针刺络放血法、扶正通络针法、通元针法、麦粒灸、热敏灸、穴位埋线疗法等.玄府及络脉畅通,气血调和,疾病自愈.

原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)是一种以眼压升高、房角开放、房水流出受阻为特征的眼科常见疾病,其早期病情隐匿,发病时已成为不可逆转的致盲性伤害.POAG的发病与营卫、络脉生理病理功能密切相关,产生"营卫-络脉-玄府"病机轴.营卫失和、玄府郁闭、气血升降失常、络脉循环瘀阻共同引起POAG发病,基于此病理发展过程探讨治疗POAG的基本原理,丰富从"营卫-络脉-玄府"理论治疗POAG的科学内涵,并附临床验案一则,以期为POAG的中医诊疗提供参考依据.

"玄府-腠理-三焦"皆是人体气血津液运行的门户通路,从微观到宏观,辩证统一,形成一个相对连贯的气液循环系统,共同维系着人体气血津液的运行以及生命活动的正常进行.玄府启闭,腠理开合,三焦畅达,对调节人体正常的水液代谢具有重要作用.干眼是以泪膜稳态失衡为特点并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病之一,随着社会压力增大、环境污染、视频终端品广泛使用等,本病发病率逐渐增加.遵循"玄府-腠理-三焦"理论,提出以"开宣玄府、疏固腠理、畅达三焦"为治法,以期丰富干眼内涵和提高临床疗效,为干眼的中医防治提供新思路.

采用问卷调查的方式，了解海南中医药膳食疗的发展现状。设计调查问卷，从调查对象对药膳食疗的认知程度、药膳食疗消费市场的发展现状2个方面进行调研。共发放调查问卷450份，回收363份，有效问卷363份，有效回收率为80.67%。调查对象中，49.59%(180/363)明确了解药膳，43.80%(159/363)认可药膳食疗，半数以上使用药膳的目的是补气补血和美容减肥；选择药膳食疗中，44.63%(162/363)的调查对象看重疗效，31.40%(114/363)的调查对象看重口味；药膳食疗人均消费160元以内接受程度较高。调研还发现，药膳餐厅的口碑是消费者选择就餐的重要因素。同时，应加强专业人才队伍的建设，以应对药膳食疗服务与管理的专业人才缺乏的现状；政府部门采用国际标准加强对药膳食疗产业链的管控，并利用海南当地特色文化建设药膳餐厅，促进海南自由贸易港经济、社会和文化的发展。

基于肾脑相关理论探讨补肾（精）法治疗老年糖尿病伴认知障碍的科学内涵。肾脑相关源于中医脏腑相关学说，脑为髓海，髓由精生，精源于五脏六腑之气血，其根本在肾。肾藏精，主骨、生髓，通于脑，“肾-精-髓-脑”组成一个系统，内在联系密切。肾精足则脑髓充，脑髓充则神智聪，从而发挥“头为精明之府”的生理功能。两者在生理上互相倚行，相互资生，病理上必相互影响。以肾脑相关理论为基础，从老年患者虚弱、老化、肾气衰弱的生理特点，加之“消渴日久，健忘怔忡”引发糖尿病相关脑病的发展趋势，引出补肾益精、生髓充脑是治疗老年糖尿病伴认知障碍的核心治法，再从现代肾脑相关微观研究角度为补肾（精）法治疗老年糖尿病伴认知障碍提供依据。

瘿病是以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病，其发生发展与“郁”密切相关。基于历代医家对“郁”的理解探讨瘿病病机，发现人体生理之气血津液转变成病理产物之火瘀痰湿过程中，“郁”发挥主导作用，大致可分为气郁、火郁、痰湿郁、血郁4种，临床常以1种为主，兼夹其他。瘿病辨治思路可以“郁”为核心，从气血津液辨证，针对主症选定主方，并酌情合方或加减防治兼证。现代常见瘿病中，以气郁为核心病机者有桥本甲状腺炎，可以柴胡疏肝散为主方加减；以火郁为核心病机者有亚急性甲状腺炎，多以升降散为主方加减；以痰湿郁为核心病机者有实性或囊实性甲状腺结节，治以半夏厚朴汤合二陈汤及化痰软坚散结之品；以血郁为核心病机者有实性甲状腺结节，可在痰湿郁治疗方案基础上联合血府逐瘀汤加减治疗。

目的:探讨高原股骨骨折合并高原脱适应症（HADAS）对全身麻醉患者血流动力学、脑神经功能及认知功能的影响。方法:选取2019年3月至2021年3月在西藏自治区人民政府驻成都办事处医院骨科行全身麻醉手术的高原股骨骨折合并HADAS患者69例（HADAS组）及单纯高原股骨骨折患者63例（对照组）为研究对象。记录2组患者麻醉术中血流动力学参数心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO 2），采用放射性免疫法检测脑神经功能指标S100蛋白（S100β）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平，采用酶联免疫吸附法检测炎症相关指标白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-13及干扰素γ（INF-γ）水平，采用简易精神状态检查（MMSE）量表和蒙特利尔认知评定（MoCA）量表评估患者的认知功能。 结果:T1时间点（气管插管后5 min）2组患者的HR、MAP、SpO 2均较T0时间点（麻醉前）降低，T2时间点（术后）2组患者的HR、MAP、SpO 2均较T1时间点升高，T1、T2时间点HADAS组患者的HR、MAP、SpO 2均低于对照组（均 P<0.05）。术后2组患者的S100β、MBP、NSE、IL-4、IL-13水平均较术前升高，IL-2、INF-γ水平均较术前降低（均 P<0.05）；HADAS组患者的S100β、MBP、NSE、IL-4、IL-13水平均明显高于对照组，IL-2、INF-γ水平均明显低于对照组（均 P<0.001）。术后1d 2组患者的MMSE、MoCA量表评分均明显低于术前（均 P<0.05），且HADAS组患者MMSE、MoCA量表评分均低于对照组（均 P<0.001）。 结论:高原股骨骨折合并HADAS患者较无HADAS者在全身麻醉术后短期内认知功能、血流动力学、脑神经功能损伤更甚，对于HADAS手术患者需谨慎选择麻醉方案。

目的:调查山西省洪洞县3个乡镇成年居民的慢性呼吸系统症状及肺功能情况，并探讨其影响因素。方法:洪洞县成年居民慢性呼吸系统症状及肺功能现状调查是以洪洞县全县全员区域性人群为基线，由临汾市科技厅立项，洪洞县政府协调，于2021年4至11月选择山西省临汾市洪洞县3个乡镇进行调查：通过调查问卷，收集研究对象的人口学特征、呼吸系统症状、吸烟粉尘暴露等个人史；此外还对每个调查个体进行体格检查、血常规化验及肺功能检查。利用SPSS 22.0 软件进行 t检验、 χ 2 检验和方差分析或Kruskal-Wallis 检验对所收集信息进行统计学分析。 结果:10 945名研究对象纳入分析，年龄范围18~102岁，其中男性3 754人（34.3%），有1 222人（11.2%）具有粉尘暴露史，7 164人（65.5%）曾使用秸秆及柴草作为烹饪燃料，3 296人（30.1%）有吸烟史。纳入研究对象中分别有394人（3.6%）、339人（3.1%）、1 543人（14.1%）存在慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。统计发现具有慢性呼吸系统症状的人群高龄、有吸烟史的人群占比更高，且吸烟量大于40包年者慢性呼吸系统症状发生率更高（均 P<0.05）。男性、有粉尘暴露史者更容易患有慢性咳嗽、咳痰，而消瘦、生物燃料使用史超过40年者更易出现慢性咳痰和呼吸困难（均 P<0.05）。被调查者肺功能1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC中位数分别为2.19 L/s、3.24 L、69.16%，其中5 801名（53.0%）被调查者肺功能较预计值下降；随着年龄增长，FEV1/FVC中位数逐渐下降；40岁以上人群中有吸烟史者的FEV1/FVC较低，肺功能下降人群中有粉尘暴露史者较肺功能正常人群更多，且慢性咳痰、呼吸困难在肺功能下降人群中发生率较高（均 P<0.05）。而在60岁以上通气功能下降的人群中嗜酸性粒细胞绝对值和比值较通气功能正常者显著增高，但身体质量指数（BMI）水平较低（均 P<0.05）。 结论:山西省洪洞县基层居民就医意识差，肺功能检查率低下，慢性呼吸系统症状和肺功能下降均有较多危险因素，基层医疗机构需要根据实际情况制定预防策略并开展肺功能检测，重点监测并随访高危人群。