梳理《金匮要略》中牡丹皮相关条文和应用方剂，总结并探析其应用的病位与病性规律，以及配伍、用量及炮制规律。挖掘仲景应用牡丹皮的内涵，知仲景应用牡丹皮方剂所涉肾、膀胱、胞宫和肠，均属《黄帝内经》中“少腹”病位，且凡用牡丹皮之方，所主病证均具有“郁”“瘀”的病性特点，具体表现为水郁、湿郁、瘀热、瘀血、癥瘕5种，并据此分析仲景应用牡丹皮配伍规律。研究还发现，随着病位下移，牡丹皮用量增加，在炮制问题上遵“病缓则去心，病急则不去”的原则。最后，结合牡丹皮现代临床应用发挥及药理研究，为扩大牡丹皮临床应用范围及“异病同治”提供理论依据。

综述近年痰瘀同治法治疗心血管疾病的临床及作用机制研究文献，认为"痰" "瘀"是心血管疾病发生发展的关键因素。此法多用于治疗心绞痛、急性冠脉综合征、高血压、高脂血症，可改善心肌缺血、抗心肌细胞凋亡、改善血管内皮功能、调节炎性细胞因子水平、改善心肌能量代谢、降低心肌损伤标志物水平。目前缺少大规模RCT，有效复方的有效成分及作用机制尚不清楚，机制研究缺少中医特色。

目的:运用网络药理学和分子对接技术探究苓桂术甘汤异病同治高血压病和肥胖症的物质基础和作用机制。方法:通过TCMSP检索并筛选苓桂术甘汤组方药物的主要有效成分及作用靶点。运用GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET、DrugBank数据库筛选高血压病、肥胖症相关靶点；应用Cytoscape 3.9.0绘制“中药-有效成分-交集靶点-疾病”网络；通过STRING 11.5数据库构建PPI网络；运用cytoNCA插件筛选核心成分及靶点；应用R4.1.2中的Bioconductor程序包进行GO功能及KEGG通路富集分析，并绘制“中药-交集靶点-通路”网络；利用PyMOL、AutoDockTools 1.5.7对活性成分和核心靶点进行分子对接。结果:获得苓桂术甘汤潜在有效成分共102个、交集靶点62个，筛选出8个活性成分和7个核心靶点；富集分析显示，关键靶点主要富集在通过流体剪切应力与动脉粥样硬化通、脂质和动脉粥样硬化、AGE-RAGE等信号通路，涉及对营养水平的反应、小分子代谢的调节等生物进程。分子对接显示，结合能<-7 kcal/mol的组合有37组。结论:苓桂术甘汤的主要活性成分为槲皮素、山柰酚、柚皮素等，可能通过AKT1、EGFR、IL1B等靶点，作用于流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、脂质与动脉粥样硬化通路、AGE-RAGE信号通路发挥作用。

目的:通过文献分析探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的中医辨治规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）建库至2020年12月31日有关中医药治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的文献，采用Microsoft Office Excel 365录入信息，采用SPSS Statistics 23.0及SPSS Modeler 18.1软件进行数据挖掘及统计分析。结果:共纳入文献110篇，治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者共计3 969例，运用处方111首，涉及中药206味。本病病位主要在肾与脾，本虚证以气阴两虚证为常见，标实证以血瘀证为常见。2型糖尿病肾脏病Ⅳ期治疗常用方剂包括六味地黄汤、真武汤、补阳还五汤、参芪地黄汤等，较多运用具有补气或活血化瘀作用的中药；黄芪是组方核心用药，关联规则分析得出药物关联规则54条。结论:2型糖尿病肾脏病Ⅳ期病性为虚实夹杂，本虚多见气阴两虚、脾肾两虚、脾肾阳虚，标实常见血瘀、湿邪、浊毒。现代中医以益气养阴、活血通络为其基本治法，同时重视健脾补肾、利湿解毒。黄芪、当归、丹参、茯苓、山药、山萸肉、大黄、泽泻为该期基本用药，体现了“气血水同治”思路。

目的:观察痰瘀同治法对糖尿病模型大鼠心肌c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路的干预机制。方法:选取健康SPF级雄性SD大鼠50只，采用单次腹腔注射链脲佐菌素（STZ）溶液55 mg/kg建立糖尿病模型。继续喂养3周后，将造模成功大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、阿拉氯胺组、化瘀组、化痰组、痰瘀同治组，每组6只。化痰组、化瘀组、痰瘀同治组分别灌胃小陷胸汤（4.05 g/kg）、血府逐瘀汤（7.02 g/kg）、抵当陷胸汤（8.10 g/kg），阿拉氯胺组灌胃阿拉氯胺（3 mg/kg）。连续灌药8周，采用HE染色观察各组大鼠心肌组织形态学改变；Masson染色观察大鼠心肌间质胶原沉积情况；免疫组化染色检测心肌组织中JNK1蛋白表达；实时荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织中JNK1、胰岛素受体底物-1（IRS-1）、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）mRNA水平；Western blot法检测IRS-1、p-Akt、NLRP3蛋白表达。结果:模型组大鼠心肌细胞排列混乱，细胞肥大，纹理模糊，间质有炎性浸润，胶原纤维增多，出现局灶性坏死；各给药组均可不同程度地改善纤维化、炎性浸润状况，减少心肌胶原沉积。与模型组比较，痰瘀同治组JNK1、NLRP3 mRNA及蛋白表达降低（ P<0.01），IRS-1 mRNA水平及蛋白表达升高（ P<0.01），p-Akt蛋白表达升高（ P<0.01）。 结论:痰瘀同治法可有效改善糖尿病大鼠心肌病变，且效果较单纯使用化痰法或化瘀法更佳，其机制可能与抑制JNK信号通路激活，下调JNK1、NLRP3蛋白，上调IRS-1、Akt蛋白表达有关。

黄斑水肿以气机功能失调为本，且与肝、脾、肾关系密切，血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则，针对血瘀、水湿滞留，以活血、利水、渗湿等为法；针对病变所在辨证施治，治以疏肝、健脾、补肾，可取得较好疗效。附医案二则加以佐证。

阴茎勃起功能障碍(ED)发病机制复杂,不但是男性普遍存在的性健康问题,而且还是一个社会问题.王柏枝认为ED病情有急缓之分,病位有肝肾之别.以肾为本、肝为标,并有湿、痰、瘀夹杂其中,或有阴虚,或有内热.ED急发常责之于肝,有肝气郁结,肝经湿热,肝肾亏虚,常用疏肝理气之逍遥散、清肝利湿之龙胆泻肝汤、滋阴养肝之滋水清肝饮等.缓发养肾,自创起痿丸温肾阳、暖命门、补肾精、强宗筋、活血脉、健脾养肝.

恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的预后和生活质量,目前尚无有效的根治方法.该文基于"血不利则为水"理论阐述了恶性胸腔积液形成的核心病机和中医基本治法.肺肾亏虚、中焦脾胃运化无力是"血不利则为水"的根本原因,气、血、水循环障碍导致瘀血阻络是中间环节,血溢于脉外日久为水,积聚胸腔是最终结果.活血利水法是治疗恶性胸腔积液的基本治法,应贯彻治疗全程,同时根据辨证辅以补肺健脾益肾,行气补气,温阳化饮.作者认为,治疗MPE不能拘泥于活血祛瘀、逐饮利水等对于实证的处理,应剖析发病的根本原因在于脏腑亏虚,关键病机在于气、血、水相互搏结,互为因果,造成血行不利、积液内聚,故治疗时应兼顾发病过程中的每一个重要环节,标本兼治,补泻共用,肺脾肾同调,气、血、水同治,达到保持相关脏腑功能平衡、胸水自退且少生的目的.

目的 探究补肾健脾法对骨质疏松(osteoporosis,OP)大鼠肌骨中ULK1/FUNDC1 介导的线粒体自噬的影响.方法 72只 2 月龄雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、补肾组、健脾组、补肾健脾组、西药组(福善美),每组 12 只,模型组及各个用药组采用尾部悬吊法进行造模,造模时间为 5 周.正常组与模型组予以超纯水灌胃,其余各组予以相应药物进行灌胃.造模结束后行腹主动脉采血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)含量;计算机微断层扫描(Micro-CT)检测大鼠左侧股骨远端形态学变化;双能X线行股骨骨密度(bone mineral density,BMD)检测;马松(Masson)染色观察腓肠肌病理变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测股骨、腓肠肌中线粒体蛋白ULK1、FUNDC1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ蛋白表达.结果 与正常组相较,模型组ALP(P<0.01)降低、TRACP(P<0.01)升高,骨小梁面积、BMD(P<0.01)均下降,提示造模成功.Masson染色提示在中医不同治法干预下腓肠肌组织纤维化程度得到缓解.Western blot结果显示,在中医不同治法干预下与模型组股骨相比ULK1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、FUNDC1 表达降低(P<0.05),线粒体自噬水平降低;与模型组腓肠肌相比ULK1、FUNDC1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ蛋白表达升高(P<0.05),线粒体自噬水平升高.结论 补肾健脾中医治法对于OP模型大鼠的治疗效果可能是通过ULK1/FUNDC1 通路调控线粒体自噬发挥作用,综合来看补肾健脾法效果较优.

目的 研究九味楮实颗粒在治疗雌性中枢性性早熟过程中对大鼠甲状腺激素水平及甲状腺组织形态的影响.方法 48只23日龄雌性SD大鼠,按照随机表法分成对照组、模型组、西药组和中药低、中、高剂量组,每组8只.采用N-甲基-DL-天冬氨酸(NMDA)建立大鼠性早熟模型,中药低、中、高剂量组分别选用3种倍增剂量(17.37 g/kg、34.74 g/kg和69.48 g/kg)的九味楮实颗粒干预;西药组用戈那瑞林干预.观察大鼠的饮水、进食和活动情况以及甲状腺滤泡细胞形态;采用ELISA试剂盒法检测大鼠血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、游离甲状腺素(FT3、FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平.结果 与对照组比较,模型组大鼠血清LH、FSH、E2水平升高,TSH水平降低,FT3、FT4水平升高(P＜0.05).与模型组比较,西药组、中药中、高剂量组大鼠血清LH、FSH、E2水平降低,TSH水平升高,FT4水平降低,FT3水平轻度降低(P＜0.05);中药低剂量组较模型组FSH水平降低,FT4水平降低(P＜0.05).结论 九味楮实颗粒在治疗性早熟过程中可能影响FT3、FT4、TSH的水平.